肝炎,丙型

摘要： cqvip:病例资料患者,女,77岁,因"反复双下肢水肿2个月,加重1周"于2019年9月18日入院。患者2月前无明显诱因出现双下肢水肿,晨轻暮重,双下肢皮温正常,无胀痛,无间歇性跛行,无关节疼痛,当地医院查24 h尿蛋白定量1.4 g, 血肌酐79 μmol//L,丙肝病毒RNA定量 1.31×106 IU/mL,建议患者行肾穿刺活检术同时感染科就诊行抗丙肝治疗,患者及家属拒绝,予对症治疗。近一周双下肢水肿加重,乏力纳差,自诉尿泡沫较前增多。

摘要： 本例原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)-自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)重叠综合征患者长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂联合熊去氧胆酸方案治疗,后因肝功能异常波动、乏力加重就诊,确诊丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染.启动12周的索磷布韦/维帕他韦联合利巴韦林抗病毒治疗后,于第12、24周复查HCV RNA均低于检测下限.确认治愈后再次针对PBC-AIH重叠综合征行免疫抑制剂治疗,现情况良好.本例报道为PBC-AIH重叠综合征伴发其他病毒性肝炎的诊疗提供参考.

摘要： 目的 通过比较慢性丙型肝炎患者和丙型肝炎肝硬化代偿期患者的血清学指标,分析红细胞分布宽度/血小板比值(RPR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对慢性丙型肝炎肝硬化代偿期的预测价值.方法 在2019年9月—12月、2020年9月—12月分别在丙型肝炎发病较为集中的扶余县2个乡镇对慢性丙型肝炎患者开展肝硬化和肝癌筛查.收集所有患者的一般资料,检测其HCV RNA定量、肝功能和血常规,同时行肝瞬时弹性成像和腹部超声检查.计算RPR、PLR、NLR、FIB-4和APRI.计量资料2组间比较采用Mann-Whiney U检验;计数资料2组间比较采用χ2检验.采用受试者工作特征(ROC)曲线选取RPR、PLR的最佳截断值.采用多因素非条件logistic回归模型分析慢性丙型肝炎肝硬化的相关危险因素.采用线性回归趋势性检验分析不同纤维化分期的丙型肝炎患者之间RPR、PLR、FIB-4和APRI的变化趋势.结果 共纳入慢性丙型肝炎患者968例,其中确诊为肝硬化代偿期(肝硬化组)患者123例(12.7％).与慢性丙型肝炎组相比,肝硬化组RPR升高,PLR降低,差异均有统计学意义(P值均60岁、白蛋白0.081、PLR3.25、APRI>2与丙型肝炎性肝硬化代偿期的发生有关(OR值分别为1.79、10.40、3.83、2.25、3.14、3.60,95％CI值分别为1.12～2.86、3.47～31.18、2.19～6.69、1.31～3.89、1.74～5.67、1.10～11.78,P值分别为0.015、60岁),在监测白蛋白和肝纤维化指标变化的同时,也应定期监测RPR和PLR,以早期发现肝硬化,及时干预治疗,降低肝癌发生率.

摘要： 目的:观察和分析丙型肝炎患者的临床与流行病学特征.方法:对南京中医药大学附属八一医院全军肝病中心近期收治的200例丙型肝炎患者的资料从实验室检查方面进行回顾性调查分析. 结果:200例患者中40到60岁的患者居多,患者数量与性别无相关性.大多数患者的血清学指标都表现为正常或仅有轻度升高,除了AST其它指标无性别差异.ALT/AST与GGT显著相关,与TBiL及DBiL不相关.PT值异常的患者占比为28.6%,与TBiL/DBiL显著相关.HCV RNA载量范围在56.6～1.62×108 IU/ml,平均lg(6.4±1.2),HCV RNA浓度与性别无相关性,不同HCV RNA浓度组各项血清学指标与凝血功能指标均无显著差异. 结论:丙型肝炎病程长,病情较隐匿,不少患者临床症状和体征不明显,因此更需要多项指标协同指导积极的抗病毒治疗,以减少肝硬化和肝癌的发生.

摘要： 近年来,随着直接抗病毒药物(DAAs)的普及以及新检测技术和服务模式的应用,全球丙型肝炎(简称丙肝)检测和治疗取得一定进展,到2017年有500万丙肝患者得到DAAs治疗,提前实现了世界卫生组织肝炎战略中设定的2020年治疗目标.然而全球范围,尤其在丙肝高负担国家和中低收入国家丙肝检测和治疗覆盖面依然严重不足,而且注射毒品者减少危害干预措施覆盖面低,进展缓慢,实现2030年丙肝消除目标存在极大挑战.消除预防和治疗方面的障碍、加快丙肝消除的进展取决于强有力的政治意愿,应加大经费投入,基于对流行和防治情况的分析更深入广泛地实施现有有效措施,消除结构性障碍因素,整合和统筹肝炎和其他疾病防治的经费、项目和人力资源,以社区为基础提供简化的预防检测和治疗服务.全民健康覆盖为应对挑战、扩大有效防治措施提供了机遇.

摘要： 目的 了解医疗机构诊断的丙型肝炎(简称“丙肝”)病例的诊断类型、疾病进展及治疗等情况.方法 在全国部分地区的二、三级医院设立监测哨点,对在哨点医院2017-2019年连续3年就诊中传染病报告的丙肝病例进行调查,了解其一般人口学特征、丙肝诊断、肝纤维化程度及治疗等情况.采用x2检验及x2趋势检验对其诊断、治疗等情况及有关因素进行分析. 结果 3年共调查丙肝病例16 241例,其中临床诊断病例7 538例(占46.41％),确诊丙肝病例8 703例(占53.59％);确诊病例中,急性60例(占0.69％),慢性8 643例(占99.31％).3年间肝病相关科室诊断病例的占比由62.23％下降至40.01％,而非肝病的内科及外科病例占比由不足30％提升至接近60％.二级医院确诊病例比例(26.27％)显著低于三级医院(62.48％),差异有统计学意义(x2=1 594.833,P＜0.001),不同地区确诊比例也存在差异(P值均＜ 0.001).FIB-4＞3.25的病例占35.78％,且该比例随年龄增加趋势明显(x2趋势=1 159.624,P＜0.001).抗病毒治疗比例平均不足10％,二级医院抗病毒治疗比例极低(2.13％);但单纯保肝治疗的比例从2017年的30.40％下降到2019年11.14％,差异有统计学意义(P＜0.001). 结论 医疗机构就诊人群丙肝筛查发现力度逐年增加,但仅半数左右病例可以确诊,二级医院确诊能力尤其不足.确诊病例中绝大多数为慢性丙肝病例,肝纤维化指标异常者超过1/3,且该比例随年龄增加.丙肝抗病毒治疗比例低,二级医院远低于三级医院.亟需提高医患双方对丙肝的重视,加强丙肝确诊能力,提高丙肝抗病毒治疗覆盖面.

摘要： 目的 了解社交软件上男性同性性行为者(MSM)的丙型肝炎(简称“丙肝”)知识知晓、检测意愿情况及其影响因素.方法 采用网络问卷,对Blued平台用户的目标人群进行调查,内容包括一般人口学特征、性行为、吸毒行为、丙肝防治知识、丙肝既往检测隋况和未来检测意愿等.知识部分共14题,以答对10题及以上定义为“知晓”.分析不同特征人群丙肝知识知晓率、检测意愿及相关影响因素.对数据采用单因素、多因素logistic回归分析. 结果 共完成1 800份有效问卷,其中58.9％(1 061/1 800)听说过丙肝,总体丙肝知识知晓率为33.5％ (603/i 800).年龄30岁、月收入在5000～ 10000元、高中及以上学历、既往做过人类免疫缺陷病毒(HIV)检测者,其丙肝知识知晓率分别为42.5％ (371/873)、36.7％ (191/520)、35.1％ (584/1 663)和37.4％ (544/1 453),高于相应低年龄、低收入、低学历、未做过HIV检测及未坚持使用安全套者,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).调查对象未来3个月愿意进行丙肝检测的比例为82.5％ (851/1 031);既往做过HIV检测、近6个月有肛交行为以及有高风险行为者,其愿意检测的比例分别为85.2％ (766/899)、86.1％ (609/707)和86.6％ (610/704),高于未做过HIV检测、近6个月无肛交及无高风险行为者,差异均有统计学意义(P值均＜0.05). 结论 调查对象丙肝知识知晓率较低,但有较高的检测意愿,应针对该人群加强针对性宣传教育,并提供便利条件促进其定期检测.

摘要： 丙型肝炎微消除策略是为特定的丙型肝炎患者提供针对性服务,更迅速有效地降低丙型肝炎的发病率和病死率.现借鉴目前国内外丙型肝炎微消除模式,结合贵州省丙型肝炎防治的现状,联合当地感染性疾病医疗质量控制中心共同制定了该省慢性丙型肝炎健康教育规范,旨在提高医护人员、患者对疾病的认识,进一步提高丙型肝炎筛查率,增强患者治疗意愿,早日实现世界卫生组织2030年消除丙型肝炎公共卫生威胁的目标.

摘要： 发现和治疗潜在的丙型肝炎病毒(HCV)感染者已成为我国消除丙型肝炎的重要策略.目前,我国医院内开展抗-HCV筛查率较高,但是丙型肝炎的漏诊率高,就诊率低.在医院内建立和实施丙型肝炎筛查和转诊路径,通过医院多部门协同联动的方式,能有效提高丙型肝炎患者的确诊率、转诊率和治疗率.现就近年来医院内丙型肝炎筛查和转诊的最新研究进展进行综述.

摘要： 丙型肝炎严重威胁公共卫生,世界卫生组织建议到2030年消除病毒性肝炎的公共卫生威胁,包括丙型肝炎.多个国家和地区都在积极探索消除丙型肝炎公共卫生威胁的策略和模式.估计我国至少有760万例慢性丙型肝炎患者,诊断率及治疗率离2030年的目标均有很大差距.我国政府、社会团体、各级医师也在积极探索消除丙型肝炎公共卫生威胁的模式,包括国家标准支持的主要模式、政府主导模式、社会机构承担与政府支持模式、医联体模式、高流行区筛查与家庭医师签约模式.我国各地区可以借鉴国内外的经验,对高危人群做到“应检尽检、愿检尽检”,对于丙型肝炎病毒感染者做到“应治尽治”,尽早达到消除丙型肝炎的公共卫生威胁.

摘要： 本发明公开了一种用于异丙胺合成二异丙胺的负载型催化剂，以焙烧后γ-氧化铝为载体，在载体上负载活性组分，得负载型催化剂；活性组分由镍、铜和铂组成；镍、铜、铂和焙烧后γ-Al2O3的重量之和称为总重，镍占总重的15～25％，铜占总重的5～12％，铂占总重的0.5～1％。本发明还同时提供了上述负载型催化剂的制备方法。本发明还同时提供了上述负载型催化剂的用途：用于将异丙胺合成二异丙胺。在异丙胺歧化反应合成二异丙胺的过程中使用本发明的负载型催化剂，具有环境友好、毒性低、与其他工艺相比成本大大降低、适用于工业化生产等特点。

摘要： 本发明公开了异丙景糖酐在制备治疗人HBeAg阳性慢性乙型肝炎药物中的应用。异丙景糖酐的结构式如下，临床试验结果表明：异丙景糖酐能有效地抑制乙型肝炎病毒，并具有剂量效应关系，即随着治疗剂量的增大，其抗病毒效应增强；而且不良事件发生率较低。因此，异丙景糖酐可应用于制备治疗人HBeAg阳性慢性乙型肝炎药物。

摘要： 一种用于完成检测庚型肝炎病毒(HGV)的RT－PCR的引物。

摘要： 本发明提供更高精度的治疗效果预测标记物，以及使用其的在“PEG化IFN/RBV并用疗法”中更高精度地预测C型肝炎治疗效果的方法等；一种用于预测C型肝炎的治疗效果的标记物，以及使用其的C型肝炎的治疗效果预测方法，其是人基因组上存在的寡核苷酸或多核苷酸，包括选自下述的基因多态性或与它们处于连锁不平衡状态(R2＞0.8)的基因多态性中的1种或2种以上：rs12043519、rs1986953、rs13392065、rs16987149、rs16987155、rs2374341、rs2374342、rs7566701、rs12713624、rs10208788、rs10208883、rs9876122、rs2036081、rs13122167、rs4488950、rs13150115、rs7663113、rs1379606、rs913500、rs6458003、rs6906840、rs2224068、rs9390164、rs4512312、rs757844、rs4876271、rs7942675、rs17787293、rs917334、rs6489019、rs6489020、rs6489021、rs11610391、rs9528038、rs341554、rs2325219、rs1353348、rs2076954、rs12907066、rs8075713、rs4795794、rs955155、rs12972991、rs12980275、rs8105790、rs11881222、rs8103142、rs28416813、rs4803219、rs8099917、rs7248668、rs10853728、rs4803223、rs12980602、rs4803224、序列编号59所示的存在于多核苷酸内的基因多态性。

摘要： 本发明公开了一种基因4型猪戊型肝炎病毒结构区衣壳蛋白基因及其在制备猪戊型肝炎病毒样颗粒中的用途。本发明的经改造后的基因4型猪戊型肝炎病毒结构区衣壳蛋白基因的核苷酸序列如SEQ？ID？NO.1所示，本发明同时公开了该基因表达的重组蛋白及制备病毒样颗粒的方法，具体涉及基因4型猪戊型肝炎病毒结构区衣壳蛋白基因的改造、基因的克隆及其在毕赤酵母中的分泌表达，以及重组蛋白形成病毒样颗粒的制备和扩大培养条件等操作方法的改进等步骤。本发明简单易行，成本较低，实现了基因4型猪戊型肝炎病毒结构区衣壳蛋白在毕赤酵母中稳定分泌表达，表达的重组衣壳蛋白可自包装形成病毒样颗粒，为猪戊型肝炎病毒的抗体检测及亚单位疫苗的研制提供了基础。

摘要： 本发明公开了一种用于异丙胺合成二异丙胺的负载型催化剂，以焙烧后γ-氧化铝为载体，在载体上负载活性组分，得负载型催化剂；活性组分由镍、铜和铂组成；镍、铜、铂和焙烧后γ-Al2O3的重量之和称为总重，镍占总重的15～25％，铜占总重的5～12％，铂占总重的0.5～1％。本发明还同时提供了上述负载型催化剂的制备方法。本发明还同时提供了上述负载型催化剂的用途：用于将异丙胺合成二异丙胺。在异丙胺歧化反应合成二异丙胺的过程中使用本发明的负载型催化剂，具有环境友好、毒性低、与其他工艺相比成本大大降低、适用于工业化生产等特点。

摘要： 这里公开了4－[6－甲氧基－7－(3－哌啶－1－基－丙氧基)喹唑啉－4－基]哌嗪－1－羧酸(4－异丙氧基苯基)－酰胺硫酸盐的晶体形式，该晶体形式可以被用来进行制药上的应用。所述硫酸盐的特定的单一晶体形式通过各种性质和物理测试进行了定义。同样的，也公开了制备所述硫酸盐的方法，以及使用这些盐类来抑制宿主中过剩的酪氨酸激酶的活性，用来治疗许多疾病，包括心血管病(例如，动脉硬化和血管梗塞)，肿瘤(例如，白血病例如急性淋巴细胞白血病)，肾小球硬化纤维化疾病和炎症，以及细胞扩增类疾病的常规治疗。

摘要： 本发明公开了一种3β,23‑O‑异丙叉基羟基白桦酸在制备治疗非酒精性脂肪性肝炎药物中的应用，本发明首次公开了3β,23‑O‑异丙叉基羟基白桦酸在制备治疗非酒精性脂肪性肝炎药物中的应用；实验证明3β,23‑O‑异丙叉基羟基白桦酸能够显著减少实验性NASH的脂质堆积，炎症和肝纤维化，对于非酒精性脂肪性肝炎的治疗具有重要价值。

摘要： 本发明公开了一种3β,23‑O‑异丙叉基羟基白桦酸在制备治疗非酒精性脂肪性肝炎药物中的应用，本发明首次公开了3β,23‑O‑异丙叉基羟基白桦酸在制备治疗非酒精性脂肪性肝炎药物中的应用；实验证明3β,23‑O‑异丙叉基羟基白桦酸能够显著减少实验性NASH的脂质堆积，炎症和肝纤维化，对于非酒精性脂肪性肝炎的治疗具有重要价值。

摘要： 本发明公开了一种治疗乙、丙病毒性肝炎的药物及其制备方法，药物包括有以下质量百分比的组分：人参5％、白术7％、黑蚂蚁7％、乌梢蛇7％、蜈蚣6％、六月雪7％、当归10％、五味子5％、酸枣仁10％、猪苓10％、向天盏7％、茵陈7％、垂盆草5％、黄连7％。本发明是一种治疗病毒性肝炎乙肝、丙肝传染病的纯天然药物，是提取多种天然药材的有效活性成分组成的制剂，通过治血，纠正血的病理变化，恢复免疫功能，有效清除肝炎病毒，另一方面药物直接抑制病毒，使患者全面康复。