诊治体会

摘要： 高渗性脱水是指体内水和钠同时丢失,但失水多于失钠,细胞外液高渗,细胞内脱水,死亡率高达40%~60%[1]。痴呆的老年病人由于认知损伤、渴觉中枢迟钝等原因,是高渗性脱水的易感人群,此类人群脱水后很难正确表达,早期不易识别。本文报道了我科收治的4例老年痴呆病人高渗性脱水的诊治经过,希望引起临床医生对老年痴呆病人高渗性脱水的重视。

摘要： 犊牛真胃穿孔引起腹膜炎作为消化系统的延后性病变,受发病原因的影响,在临床上极易误诊误治,致使延误最佳治疗时机,造成诊治失败的现象时有发生。为提高此类病例的处置效果,本文就一起犊牛真胃穿孔引起腹膜炎的病例诊治过程进行分析,提出了具体的操作流程和诊断要点,为提高基层兽医的临床处置能力,防范此类病例的误诊误治提供一定的依据参考。

摘要： 目的分析及总结线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)患儿的临床表现、诊断及治疗原则。方法总结滨州医学院附属医院儿童神经科临床诊治的2例MELAS综合征患儿病例资料,查阅及复习中外相关文献。结果病例1,女,12岁,临床表现为卒中样发作、癫痫发作、顽固性头痛、呕吐、运动耐力差、身材矮小、背部多毛等症状;头颅磁共振可见枕叶病变,血生化及脑脊液可见乳酸水平明显升高;患儿及其母线粒体基因检测发现MT-TL1基因的m.3243A>G变异。病例2,女,5岁,患儿有癫痫发作、身材矮小、多毛,且血乳酸明显增高、心肌酶谱异常,线粒体基因检测发现MT-TL1基因的m.3243A>G变异。2例均明确诊断为MELAS综合征。通过临床实践并结合相关文献,进一步明确2例患儿的治疗方案及药物用量,目前正在随访中。结论掌握MELAS综合征的临床特点能更快速有效找到诊断依据,通过文献复习进一步明确了MELAS综合征的发病机制、辅助检查的选择方案、诊断依据及治疗原则。

摘要： 鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体引起的人兽共患疾病,可以引起严重的呼吸衰竭以及多系统功能损害。梧州市红十字会医院重症医学科于2021年2月25日收治1例有鹦鹉接触史的重症肺炎患者,临床特点为发热及迅速进展的呼吸衰竭,经过呼吸道分泌物宏基因测序检测出鹦鹉热衣原体后确诊为重症鹦鹉热肺炎,在给予高水平呼气末正压(PEEP)呼吸支持、针对性应用抗菌药物、静脉滴注糖皮质激素等治疗后好转出院。1个月后随访,患者恢复良好。

摘要： 随着年龄的增长,骨质疏松症增加了老年患者骨折的风险。虽然椎体压缩性骨折较为常见,但不典型的临床症状需要提高警惕,细心甄别,给予合理化的治疗方案及健康指导,才能提高患者的生活质量。

摘要： 母猪瘫痪主要是以母猪生产后出现的一种四肢运动性障碍或丧失运动障碍性疾病,又被称为产后麻或产后风瘫等。该病一年四季均可发生,但在寒冷潮湿的季节发病率更高。本病发病急,且恢复缓慢,若母猪发病后诊治不及时,可能导致母猪瘫痪、呼吸困难,严重的甚至导致死亡,大幅增加了养殖场母猪的淘汰率,给养殖场经济带来较大损失。本文对母猪瘫痪的临床症状、发生原因、诊断方法进行阐述,并结合如何使用中药配合针灸治疗该病,以及通过对母猪瘫痪的诊治体会探讨如何有效地防控、诊疗本病,以期为广大养殖人员提供参考。

摘要： 结肠癌是消化道常见恶性肿瘤,起病隐匿,早期常仅见粪便隐血试验阳性,在临床症状上与克罗恩病亦有许多相似之处。临床上结肠癌误诊为克罗恩病的报道很少见,现报道1例结肠癌误诊为克罗恩病的诊治体会。

摘要： 大出血是超声引导下经皮肾脏穿刺活检后最严重的并发症之一,严重者可能导致患者单侧肾脏切除,甚至病死。临床通常认为,术前把握好肾穿刺活检指征,做好术前准备,术中规范操作,术后严格管理,可以降低肾脏出血发生概率,或减轻出血严重程度,但仍然不能完全避免穿刺后大出血的发生。本文通过回顾1例超声引导下经皮肾脏穿刺活检后大出血患者的诊治过程,以及相关文献复习,从患者自身因素、术前准备、穿刺方法、术后管理等方面,探讨肾脏穿刺活检出血的危险因素,并从出血判断、处理等方面,总结肾脏穿刺活检后大出血的诊治经验。

摘要： ST段抬高心肌梗死(STEMI)是一种以急性胸痛为表现,以冠状动脉急性闭塞所致的心肌坏死为特征的一种疾病,具有起病急、病死率高的特点[1],预后关键因素是再灌注时间,其长短关系到患者的生存质量。再灌注时间包含院前急救时间、院内进门至梗死冠状动脉再通时间[2]。我院胸痛中心曾收治STEMI患者1例,给予三绕行(绕行胸痛驿站、胸痛救治单元与胸痛中心急诊科),得以救治成功,现将诊治过程总结如下.

摘要： 胰腺完全断裂多是由发生交通事故或从高处坠落所致.此病具有较高的致死率.近年来南京中医药大学附属昆山市中医院收治了2例腹部外伤所致胰腺完全断裂患者.其中1例患者术前已明确发生胰腺断裂,对其进行胰胃吻合术;另1例患者经手术探查后发现胰颈部完全断裂,对其进行胰腺体尾部切除术.本文主要是总结对这2例胰腺完全断裂患者进行诊治的过程及体会.

摘要： 普通公家猫，已去势，5岁，体重4kg，来院时在其他医院治疗一周左右。发病症状是，发病前一日正常进食，平日都是以猫粮为主。与以往不同的是，发病前一日进食少量鸡肝，第二天，开始呕吐多次，没有饮水，进食。主人以为是毛球症，未采取任何措施治疗。第3天仍是呕吐，不愿进食，主人带去医院治疗，初步印象诊断为胃炎。使用头孢和奥美拉唑，连续治疗5d后，症状未见好转，转来本院。

摘要： 脑弥漫性轴索损伤由Adams系于1982年正式命名，用于描述头部外伤后脑深部神经轴索广泛损伤、肿胀断裂为特征的脑损伤类型，其临床特点为：病情危重、昏迷时间长、伤残率和死亡率高，临床上至今尚无治疗DAI的有效措施和药物，从2002年2月-2008年11月共收治资料完整的弥漫性轴索损伤(DAI)31例，本文将诊治体会做一报告。

摘要： 牙龈出血可以由很多原因引起，是口腔科常见症状。HIV/AIDS患者可出现一系列牙周组织疾病。常见的有线形牙龈红斑，表现为牙龋缘呈明显的火红色线状充血，界限清楚，可有自发性牙酿出血或刷牙后出血，口腔局部治疗效果不佳。此外，还可发生急性坏死性牙龈炎、牙周炎、坏死性口炎，并可在短期内出现牙跟溃疡、坏死，牙槽骨破坏，引发急性牙叛出血。自2006年9月至2009年3月，复旦大学附属公共卫生临床中心感染科收治的HIV/AIDS住院患者中有38例牙龈出血。本文现就临床表现及诊治经过做一总结。

摘要： 便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等。便秘是很多疾病发生和发展的重要诱因。近年来，随着饮食习惯的改变及精神和心理压力的影响，便秘的发病率逐渐上升，已严重影响人们的生活质量，到肛肠科就诊的患者日渐增多。本文针对便秘的正确诊断和及时治疗，提出了一些看法。

摘要： 胆囊颈部结石嵌顿或胆囊炎反复发作，使胆囊壁增厚肿大或萎缩纤维化，使Calot三角解剖不清，三管关系模糊，分离胆囊管困难或不容易判断，且分离出的胆囊管短，最易引起胆道损伤。本研究自2005年4月-2008年7月,共施行腹腔镜胆囊切除术206例,其中Calot三角致密粘连32例,并对其诊治体会做一论述。

摘要： 急性严重颅脑损伤：如脑外伤，脑肿瘤或出血手术后及其他严重的颅内病变常出现水钠代谢紊乱，以低钠血症常见，复杂，而引起低钠血症的常见原因分为抗利尿激素分泌异常综合症(SLADH)和脑耗盐综合征(CSWS)，二者虽然都可引起低钠血症，但在发病机制、病因、诊断和治疗上均有所不同。本文收集某院2004年3月-2007年3月各种急性颅脑疾病后的低钠血症患者20例，并再次复习相关文献，本文对笔者的体会做出了总结。

摘要： 近年来，山东省胶东地区发生大规模的奶牛附红细胞体病。笔者先后遇到多起奶牛附红细胞体病例。本文现根据在实践中诊治此病的经验谈几点体会。

摘要： 随着人们生活水平的提高,广大妇女对乳腺疾病的重视有所提高,但因乳头溢液的患者多无疼痛,肿块小或无肿块,病程长,不以为然,存有侥幸心理,且许多医师对此认识不够,耽误疾病的诊治,甚至有癌变的后果4.3％①,我院自1990年-2004年乳头溢液107例、生理溢液32例,9例口服避孕药史,10例绝经后溢液.病理性溢液75例,15例是乳头状瘤,浆液性细胞炎42例,内分泌障碍14例,乳腺结核乳瘘1例,paget病3例。以上乳头溢液疾病均为良性疾病,乳头状瘤需手术治疗外,多中西药治疗有效,但必须对因对症,如:乳头状瘤引起的溢液,若不手术有6.2％恶变②,尤其是40岁以上血性溢液或单侧清水溢液,乳晕处有小于2cm肿物应早期治疗,以免恶变,影响治疗效果,古语云:"上医治末病"。本研究体会是:根据乳头溢液的不同部位和性状结合临床及辅助检查,推断溢液的原因,从而指导临床治疗,达到预防疾病的目的。本文对乳头溢液的性状分类、溢液评估、溢液检查手段，以及乳头溢液的处理原则进行了介绍。

摘要： 目的:探讨人工肝等疗法在急性洋金花中毒诊治中的作用。rn 方法:由于过量服用洋金花中毒的患者4例(为误食,量约为250g),年龄52-73岁,男性女性各两例。临床表现为:明显的精神症状，意识模糊，烦躁，瞳孔散大，皮肤，干热潮红，心动过速，恶心、呕吐等。①清除毒物，给予催吐，下胃管，生理盐水洗胃，硫酸镁导泻等方法清除未吸收的毒物，②解毒药物，给予毛果芸香碱，新斯的明等治疗。③给予人工肝血液吸附术清除血液中的毒物，8小时行一次，共两次。④对症支持治疗，补液、利尿、降压、维持水电解质平衡等治疗。结果:1周后，4例病人神东愉有浩裕.暗孔恢复不常.痊愈出院。

摘要： 骶前囊肿在肛肠科疾病中较少见，该病起病隐匿，因其位置深，周围比邻关系复杂，一般无明显临床症状，早期不易诊断，往往在既发感染时就诊，且易误诊为肛周脓肿而行切开引流术，但经久不愈，且不能诊断为肛瘘，或者肛瘘手术中发现感染灶不同于一般肛瘘而引起重视。曾经治患者2例，本文现将诊治经过及体会进行介绍。

摘要： 本发明实施例提供了一种多媒体会议的控制方法及多媒体会议服务器，多媒体会议的控制方法包括：判断多媒体会议终端采集的会议现场的多媒体信息是否符合预定条件；如果所述多媒体信息不符合预定条件，则获取多媒体会议终端采集的会议现场的多媒体信息；如果所述多媒体信息符合预定条件，则控制所述多媒体会议终端关闭，这样可实现无需用户手动关闭会议电视设备，提高了用户的使用体验，并且提高资源利用效率，这其中包括会议所占用的系统资源与会议室资源。

摘要： 本发明提供了一种基于多媒体会议的交互方法、多点控制单元及多媒体会议系统，上述方法应用于包括终端、网守、多点控制单元的网络，包括：在多点控制单元设置代理模块，用于实现与网守处于不同网段的终端和网守之间的通信；多点控制单元获取来自终端的第一消息，通过代理模块，使用与网守同一网段的IP地址将第一消息转发到网守；多点控制单元获取来自网守的响应第一消息的第二消息，通过代理模块将第二消息转发至终端。本发明通过在多点控制单元设置代理模块，使得处于不同并且彼此不通的网段上的终端可以注册到只配置一个IP地址的GK上，从而节省了IP地址资源。

摘要： 本发明通过lncRNA表达芯片检测了膀胱癌病人样本中lncRNA的表达谱，分析发现了十余种和膀胱癌发生发展密切相关的lncRNA，在膀胱细胞系T24中对其依次进行敲低抑制，分析抑制各个lncRNA序列后T24细胞对DDP的药物敏感性，其中发现了一条国内外均未报道过的lncKMU15，敲低后对DDP的IC50明显降低，敏感性显著增强，通过实验验证发现的表达量与肿瘤的分期与分级存在非常显著的正相关性，与膀胱癌患者的总生存率及无瘤生存率均存在负相关性，这一新型的lncRNA‑KMU15，将为探索新型无创分子诊断技术实现灵敏的膀胱癌早期筛查及术后监测体系提供全新的可能性。

摘要： 本发明提供了一种心内科应急监测诊治装置及诊治方法，涉及心内科监测技术领域，包括底座，所述底座的主体为箱体结构，且底座的内部上下两侧分隔有两个分区，在底座的外侧固定连接有感压气囊，感压气囊共设有两处，解决了现有的在检测过程中无法根据患者呼吸时所排出的气量自动化的调节每次呼吸的进气量的问题，在当抽流头转动到合适位置后，可以通过与安装在分流环外侧的合适规格的分流管进行接触连通，进而使得相应浓度的氧气瓶内部的氧气经过吸气管进入到接管的内部供给患者进行呼吸即可，该设计可以有效的代替传统的氧气供给时需要人工手动检测后再对不同浓度的氧气瓶进行快速的装配替换作业，进而存在着局限性。

摘要： 本发明提供了一种无纸化多媒体会议方法、无纸化多媒体会议系统，包括：采集同一个局域网下的多媒体会议终端的多媒体数据；将所述多媒体数据进行编码、分包；将分包后的数据包重新分发给各个多媒体会议终端；各个多媒体会议终端对接收到的数据包进行整包、解码，进行显示。由于多媒体会议终端即作为多媒体数据的提供者，也作为多媒体数据的播放载体，多媒体会议终端对多媒体数据进行获取以后，通过局域网服务器转发后重新由各个多媒体会议终端进行播放，实现所有的多媒体会议终端的画面能全部实时调整，位于现场的多媒体会议系统(同一个会议室内)上显示的视频和标注等对应的多媒体信息显示没有延迟，会议体验和互动效果较佳。

摘要： 本发明实施例提供了一种多媒体会议的控制方法及多媒体会议服务器，多媒体会议的控制方法包括：判断多媒体会议终端采集的会议现场的多媒体信息是否符合预定条件；如果所述多媒体信息不符合预定条件，则获取多媒体会议终端采集的会议现场的多媒体信息；如果所述多媒体信息符合预定条件，则控制所述多媒体会议终端关闭，这样可实现无需用户手动关闭会议电视设备，提高了用户的使用体验，并且提高资源利用效率，这其中包括会议所占用的系统资源与会议室资源。

摘要： 本申请提供一种多媒体会议系统、多媒体会议的语音采集方法及装置，该多媒体会议系统可以包括：若干拾音设备，所述拾音设备包括本端参会者携带的移动设备上的拾音组件，以采集拾音范围内的本端参会者的会议语音；数据传输设备，所述数据传输设备被配置为与所述拾音设备建立近场连接时，用于接收所述拾音设备发送的所述会议语音，并将接收到的会议语音传输至对端参会者采用的会议设备。通过本申请的技术方案，可以在无需专业的会议电话的情况下，对多媒体会议的参会者进行清晰拾音。

摘要： 本发明提供一种实现多媒体会议的方法及多媒体会议平台，该方法包括：创建多媒体会议后，在会议进行过程中若接收到呼叫总机分机请求，则为所述呼叫总机请求的发起者创建呼叫总机分机的专用的呼叫段后，触发呼叫总机分机流程。通过本发明可以实现在多媒体会议中呼叫总机分机，可以使得在多媒体会议进行过程中，会议参与员可以通过语音导航方式呼叫分机总机，可以使会议成员和被叫分机进行单独通话。

摘要： 本发明提供了一种基于多媒体会议的交互方法、多点控制单元及多媒体会议系统，上述方法应用于包括终端、网守、多点控制单元的网络，包括：在多点控制单元设置代理模块，用于实现与网守处于不同网段的终端和网守之间的通信；多点控制单元获取来自终端的第一消息，通过代理模块，使用与网守同一网段的IP地址将第一消息转发到网守；多点控制单元获取来自网守的响应第一消息的第二消息，通过代理模块将第二消息转发至终端。本发明通过在多点控制单元设置代理模块，使得处于不同并且彼此不通的网段上的终端可以注册到只配置一个IP地址的GK上，从而节省了IP地址资源。

摘要： 本发明公开了一种用于门诊治疗防飞沫装置，包括：框体、多个防护罩、密封条、固定条和多个固定管，框体通过固定带敷于面部，在框体位于嘴鼻位置处开设有窗口；框体的顶部和底部开设插槽，插槽贯穿至窗口位置处；防护罩通过插入插槽中密封窗口；密封条设置在框体靠近人脸的一侧，围绕窗口一周设置；密封条内部充斥设置多个密封球；固定条与密封条相对设置，固定条的内部设置有进气通道；多个固定管呈矩形阵列排布在进气通道一侧，通过进气通道的气压的增大完成伸张，本发明通过固定管的伸张使密封球形变，通过伸长的长度控制和密封球的形变挤压，使防护罩的四周贴合脸部轮廓，提高严密性。