适形放疗

摘要： 目的:比较乳腺癌术后适形调强混合不同剂量比的各计划参数,为乳腺癌术后放疗提供参考。方法:选择保乳术后左右乳腺癌患者各5例和改良根治术后放疗的左右乳腺癌患者各5例作为研究对象,采用3种治疗模式,适形放疗与调强放疗剂量比分别为2∶8,8∶2,5∶5。结果:保乳术后靶区剂量参数比较如下。3种治疗模式中,V107%(体积接受剂量大于处方剂量的107%)及靶区均匀性指数(HI)比较,差异有统计学意义(P0.05);3种治疗模式中患侧肺V5(剂量≥5 Gy的肺体积与患侧肺体积之比),V20(剂量≥20 Gy的肺体积与患侧肺体积之比),V30(剂量≥30 Gy的肺体积与患侧肺体积之比),全肺的V5(剂量≥5 Gy的肺体积与全肺体积之比)及Dmean比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对侧肺中V5(剂量≥5Gy的肺体积与对侧肺体积之比)比较,差异有统计学意义;适形放疗与调强放疗剂量比(C/I)为8∶2的治疗模式中对侧肺V5受量最小(P0.05);5例右侧乳腺癌保乳术后C/I=8∶2治疗模式心脏平均剂量较少,差异有统计学意义(P0.05)。V107%在C/I为8∶2治疗模式中较小(P0.05)。右侧乳腺癌改良根治术后V5,Dmean比较,差异无统计学意义(P>0.05)。左侧乳腺癌改良根治术后C/I=5∶5治疗模式心脏V5小,右侧乳腺癌改良根治术后C/I=2∶8治疗模式心脏V30小,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:适形调强混合照射可以根据设备配置设计多种比例模式,产生不同的保护效应,应该根据临床实际灵活掌握,最大限度保护危及器官。

摘要： 目的分析循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)监测与鼻咽癌术后适形放疗后复发转移预测的作用。方法抽取广东省罗定市人民医院2020年6月-2022年4月间收诊的50例III期至Ⅳa期的鼻咽癌患者,在其术后开展适形放疗,以流式细胞仪、抗体标记联合进行CTCs监测,对患者术后1周、术后1个月、术后3个月CTCs数量进行统计和分析,并对肿瘤复发转移的预测作用进行分析。结果①通过术后适形放疗,患者的阳性率显著降低,术后1周、术后1个月、术后3个月CTCs阳性率分别为84.00%(42/50)、56.00%(28/50)、26.00%(13/50),同阶段患者的CTCs数目持续降低,差异均有统计意义(P0.05),术后12个月、24个月,CTCs检测阳性患者无新增转移率61.54%(8/13)、38.46%(5/13)均低于阴性患者91.89%(34/37)、86.49%(32/37),差异均有统计意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者在接受适形放疗后,采用CTCs监测能够有效的检测患者转归情况,并为医师对患者开展针对性治疗提供参考,对肿瘤复发具有预测作用,具有较高的推广价值。

摘要： 目的:探究适形放疗治疗腹膜后淋巴结转移的应用价值.方法:选取已经确诊为腹膜后淋巴结转移的患者88例进行对比,回顾性研究2014年1月-2019年6月我院腹膜后淋巴结转移患者,按治疗情况分为两组,一组为实验组发现腹膜后淋巴结转移后,1年内有腹膜后淋巴结适形调强放射治疗的,另一组为1年内无放疗史,全身化疗组为对照组,各44例,对比两组患者的治疗后半年疗效、1年内的死亡率及疼痛评分.结果:对比实验组与对照组患者的治疗后半年疗效、1年内的死亡率,实验组更具有优势,统计学意义存在(P<0.05);将实验组患者的疼痛评分与对照组患者相比较显著较低,有统计学意义(P<0.05).结论:适形放疗治疗腹膜后淋巴结转移可获得较为理想的临床效果,可降低患者的疼痛感,值得推广.

摘要： 目的:对比调强放疗及适形放疗对头颈部恶性肿瘤患者的治疗效果.方法:在我院头颈部恶性肿瘤患者中选取60例,患者选取的时间段为2018年6月到2020年6月之间,随机平均分为两组,一组为对照组采用适形放疗治疗,一组为实验组采用调强放疗治疗.分析患者治疗后的症状评分和生活质量.结果:实验组头颈部恶性肿瘤患者的治疗有效率高于对照组,P0.05没有统计学意义.治疗后实验组头颈部恶性肿瘤患者的生活质量高于对照组,p﹤0.05有统计学意义.结论:以调强放疗对头颈部恶性肿瘤患者进行治疗有利于患者的治疗效果提升,加快头颈部恶性肿瘤患者咳嗽疼痛症状的消退,从而提高患者生活质量,调强放疗在临床对头颈部恶性肿瘤患者的治疗中具有推广价值.

摘要： 目的:通过配对比较早期乳腺癌保乳术后IMRT和3 D-CRT两种放疗技术模式下靶区的适形度和肺组织的受照体积-剂量参数,探索早期乳腺癌保乳术后的最佳放疗模式.方法:选取20例I-II期(T1-2 N0M0)乳腺癌保乳术后行全乳腺放疗者,对同一患者分别设计IMRT和3D-CRT两套放射计划方案,配对分析PTV及PGTVbed靶区剂量分布适形度,患侧肺组织的受照体积-剂量参数,包括V5、V10、V20、V25、V30及肺组织和心脏平均受照剂量.结果:对比3D-CRT,IMRT使肺组织平均受照剂量降低了1.34 Gy,高剂量受照区域V20体积降低了2.89％,V25体积降低了5.57％,V30体积降低了7.45％;同时提高了PTV及PGTVbed靶区内的剂量分布适形度,差异均具有统计学意义(P0.05).结论:在早期乳腺癌保乳术后的辅助放疗中,采用IMRT模式比3 D-CRT模式能够获得更好的靶区适形度,靶区内的剂量分布更均匀,有利于提高局控率,同时减少了肺组织的高剂量受照区域和平均受照剂量,对正常肺组织的保护更好,值得临床上应用和推广.

摘要： 目的:探讨适形放疗联合化疗治疗食管癌患者的临床效果.方法:选择东部战区总医院淮安医疗区(以下简称我院)于2018年3月至2020年3月期间收治的食管癌患者88例作为样本,随机分组,均行化疗,对照组同期行常规放疗,观察组同期行适形放疗,评价近期疗效及不良反应率.结果:观察组治疗有效率63.64％显著高于对照组40.91％,P<0.05.观察组不良反应率45.45％显著低于对照组77.27％,P<0.05.结论:治疗食管癌患者选择适形放疗联合化疗方案可减少不良反应,提高治疗效果,值得推广.

摘要： 目的:探讨适形放疗联合同步化疗对于食管癌患者的临床应用有效性.方法:以2018年3月-2020年6月来院就诊的90例食管癌患者进行回顾性分析,根据治疗方式的差异划分为联合组和放疗组,放疗组40例予以单纯三维适形放疗,联合组50例,采取三维适形放疗联合DF方案化疗,对比两组生存情况,结果:联合组治疗总优良率为90.00％,高于放疗组;联合组的生活质量评分也均高于放疗组;随访显示,联合组的1年存活率为74.00％,高于放疗组水平,且不良反应率为10.00％,较放疗组更低,组间差异均有统计学意义,P<0.05.结论:对食管癌患者予以三维适形放疗同步化疗,有利于促进病情康复、改善生活质量,且能减轻患者不良反应发生风险,提高1年存活率,安全可靠.

摘要： 目的:探讨适形放疗联合化疗治疗晚期膀胱癌的效果。方法:随机从2018年1月至2019年3月来湛江中心人民医院进行晚期膀胱癌治疗的患者中抽取30例,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予适形放疗联合化疗治疗,对照组患者给予化疗治疗,进而观察比较两组患者的治疗效果、尿液中肿瘤相关因子以及不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,观察组患者尿液中核基质蛋白低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于晚期膀胱癌的患者,通过适形放疗联合化疗进行治疗可以有效提高治疗效果,改善患者的生活质量。

摘要： 目的：观察肺癌三维适形放射治疗的近期疗效以及与急性放射性肺炎的关系。rn 方法：40例病人采用三维适形放疗配合化疗,DT60-70GY,计算肺所受的照射剂量与体积,观察放疗后肿瘤消退情况、放射损伤与照射剂量和照射体积的关系。rn 结果：总有效率85％,24例病人发生放射性肺炎,其中Ⅰ级12例,Ⅱ级6例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例。rn 结论：三维适形放疗有较好的近期疗效,V20<=25％是安全的,但远期效果和晚期并发症有待于进一步观察。

摘要： 三维适形放疗在带来高精度治疗的同时，也使物理师在确定治疗机参数时更加困难。本研究建立了一种三维适形放疗的射野入射角度及权重的最优化算法，使优化的治疗计划可以比常规三维适形计划有更好的剂量分布。

摘要： 本研究于2001年安装并开始使用XHA600C型医用直线加速器，至今有8年，期间运行良好，它虽然只具有6MV一档X线，但在治疗上基本可以达到临床要求，包括常规照射、旋转照射等照射方式，同时配合计划系统和辅助设备开展了X-刀、适形放疗等大量新技术，八年来共治疗病人1500余例，疗效显著。

摘要： 目的：研究影响保留乳房手术加放疗治疗早期乳腺癌后美容效果的相关因素。rn 方法：1999年11月至2007年12月，对临床0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人，实施了保留乳房手术和术后放疗。按自愿选择的原则采用保留乳房手术。将乳头横向移位距离、乳头纵向移位距离、体表凹陷程度、皮肤质地与弹性及皮肤色泽作为保乳治疗后的评判指标，于放疗后6个月综合评分判断美容效果，>10分者，美容效果评为良好；5-10分者，美容效果评为一般；0.05)。rn 结论：保留乳房手术加术后放疗治疗早期乳腺癌美容效果良好。采用双切口、保留皮肤和肿瘤广泛切除的外科技术以及适形放疗可显著提高保乳治疗后的美容效果。

摘要： 目的：通过非小细胞肺癌后程适形放疗剂量递增,试图获得患者适形放疗的最大耐受剂量(MTD),并观察其近期疗效和1年生存率。rn 方法：2004年10月至2005年12月,25例ⅡB～ⅢB期非小细胞肺癌患者进入本研究。常规放疗40Gy后用适形放疗做肿瘤剂量递增。根据接受20Gy照射的总肺体积百分比,及患者对治疗的反应和耐受性,计划的肿瘤剂量递增水平分别为63.75、66.25、72.25、74.5、77.5和85Gy。大于RTOG Ⅲ级放射性肺损伤为停止剂量递增的标准。rn 结果：已完成放疗计划者有25例,实际可评估疗效者有23例。目前最高剂量为85Gy。即期疗效为完全缓解率为8.7％(2/23),部分缓解率60.9％(14/23),无变化率30.4％(7/23),总有效率为69.6％(16/23)。急性放射性食管炎发生率Ⅰ、Ⅱ级73.9％(17/23),有1例Ⅲ级急性放射性食管炎发生(4.3％),急性放射性肺炎发生率为Ⅰ、Ⅱ级60.9％(14/23),Ⅲ级8.7％(2/23)。骨髓抑制发生率为Ⅰ、Ⅱ级47.8％(11/23),无Ⅲ级骨髓抑制发生率发生.无心脏损伤发生率发生.放射性肺纤维化发生率:Ⅰ-Ⅱ级86.9％(20/23)。全组中位生存时间20个月,1年生存率为78.3％；1年局控率为83.0％；1年远处转移率为30.4％。rn 结论：用正常肺组织受一定剂量照射的百分体积数及患者对治疗的反应和耐受性决定递增剂量的方法能为大多数患者所耐受,有较好的即期疗效。目前的最高递增剂量已达85Gy，MTD尚未获得,放射后期毒副作用及远期疗效有待进一步观察。

摘要： 本研究对2005年5月至2006年9月期间调强治疗15例食管上段癌的疗效和副反应进行了回顾性分析，以期为食管上段癌治疗提供参考。

摘要： 肺癌是世界范围内为最为常见的恶性肿瘤之一，根据来自全国肿瘤防治办公室的报告，国内肺癌的发病率和死亡率占城市恶性肿瘤之首位。非小细胞肺癌占全部肺癌病例的80％，临床病例手术治疗的5年生存率约为40％。遗憾的是可手术病例仅占全部肺癌病例的20～30％。约40％的患者在确诊时为局部晚期，40％的患者确诊时发现有远地转移。rn 本文对近年来肺癌放射治疗的研究进展进行探讨，研究了放射治疗在肺癌治疗中的地位、放射治疗与肺癌治疗模式的改变、放射治疗新技术进展——适形放射治疗等内容。

摘要： 肺癌是世界范围内为最为常见的恶性肿瘤之一，根据来自全国肿瘤防治办公室的报告，国内肺癌的发病率和死亡率占城市恶性肿瘤之首位。非小细胞肺癌占全部肺癌病例的80％，临床病例手术治疗的5年生存率约为40％。遗憾的是可手术病例仅占全部肺癌病例的20～30％。约40％的患者在确诊时为局部晚期，40％的患者确诊时发现有远地转移。rn 本文对近年来肺癌放射治疗的研究进展进行探讨，研究了放射治疗在肺癌治疗中的地位、放射治疗与肺癌治疗模式的改变、放射治疗新技术进展——适形放射治疗等内容。

摘要： 肺癌是世界范围内为最为常见的恶性肿瘤之一，根据来自全国肿瘤防治办公室的报告，国内肺癌的发病率和死亡率占城市恶性肿瘤之首位。非小细胞肺癌占全部肺癌病例的80％，临床病例手术治疗的5年生存率约为40％。遗憾的是可手术病例仅占全部肺癌病例的20～30％。约40％的患者在确诊时为局部晚期，40％的患者确诊时发现有远地转移。rn 本文对近年来肺癌放射治疗的研究进展进行探讨，研究了放射治疗在肺癌治疗中的地位、放射治疗与肺癌治疗模式的改变、放射治疗新技术进展——适形放射治疗等内容。

摘要： 肺癌是世界范围内为最为常见的恶性肿瘤之一，根据来自全国肿瘤防治办公室的报告，国内肺癌的发病率和死亡率占城市恶性肿瘤之首位。非小细胞肺癌占全部肺癌病例的80％，临床病例手术治疗的5年生存率约为40％。遗憾的是可手术病例仅占全部肺癌病例的20～30％。约40％的患者在确诊时为局部晚期，40％的患者确诊时发现有远地转移。rn 本文对近年来肺癌放射治疗的研究进展进行探讨，研究了放射治疗在肺癌治疗中的地位、放射治疗与肺癌治疗模式的改变、放射治疗新技术进展——适形放射治疗等内容。

摘要： 本发明涉及一种多源聚焦治疗和适形调强治疗放疗设备，包括底座、运动床、滚筒、治疗头及配重。该治疗头包括屏蔽体、容置在该屏蔽体中的设置有用于聚焦治疗的放射源及用于适形治疗的放射源的载源体、用于控制源体开关的开关体、用于可控地屏蔽放射源的放射射线屏蔽门、及准直器组合。采用本发明提供的一种多源聚焦治疗和适形调强治疗放疗设备，用以解决目前无法在同一台设备上即可以实现立体定向多源聚焦治疗治疗又可以实现适形调强治疗的问题。本发明还提供一种准直器组合。

摘要： 本发明涉及一种适形性放疗组织等效补偿胶及其制备方法和应用，包括未固化层和固化层，未固化层和固化层的外层包裹有保护层，未固化层和固化层采用相同的原料组分制成，未固化层和固化层的原料组分按重量份数计为：液体橡胶70‑90份、环氧大豆油丙烯酸酯8‑12份、乙氧基乙氧基乙基丙烯酸酯3‑5份、双2,6‑二氟‑3‑吡咯苯基二茂钛0.2‑0.8份。本发明制备方法简单，应用步骤易于操作，采用液体橡胶、环氧大豆油丙烯酸酯为原料制备得到的组织等效补偿胶柔软舒适，与患者的皮肤贴合程度好，能够有效的防止空腔的生成，减少高能射线的二次建成效应，且能够根据患者的照射部位情况进行成型，重复精度高，能够保证组织吸收剂量的精确，减少放射反应。

摘要： 本发明提供一种适形调强放疗装置，包括：壳体，形成有一个收容空间以及一个屏蔽腔；屏蔽物，填充在所述屏蔽腔内；源体，收容在所述收容空间内，用于承载钴放射源；预准直体，设置在所述放射源的出射端，包括一准直孔，当所述放射源在开源位时，所述准直孔与所述放射源正对；屏蔽门，设置在所述预准直体远离所述放射源的一侧，且对正所述放射源设置；以及多叶准直器，设置在所述壳体外，并与所述屏蔽门正对，所述屏蔽门和多叶准直器同时相对于所述壳体旋转。本发明还提供一种适形调强放疗系统。

摘要： 本发明提供了一种中药组合物及其在制备用于晚期胰腺癌三维适形调强放疗协同增敏和减痛的药物中的用途，所述中药组合物包括复方苦参注射液和清胰化积方颗粒。放疗前7天或放疗同时施用所述中药组合物，可以明显增加胰腺癌的放疗敏感性，提高胰腺癌的增殖抑制效果和减轻患者的痛苦。

摘要： 一种多源聚焦治疗和适形调强治疗放疗设备，包括底座、运动床、滚筒、治疗头及配重。该治疗头包括屏蔽体、容置在该屏蔽体中的设置有用于聚焦治疗的放射源及用于适形治疗的放射源的载源体、用于控制源体开关的开关体、用于可控地屏蔽放射源的放射射线屏蔽门、及准直器组合。采用该多源聚焦治疗和适形调强治疗放疗设备，用以解决目前无法在同一台设备上即可以实现立体定向多源聚焦治疗又可以实现适形调强治疗的问题。并且还提供一种准直器组合。

摘要： 本发明涉及一种多源聚焦治疗和适形调强治疗放疗设备，包括底座、运动床、滚筒、治疗头及配重。该治疗头包括屏蔽体、容置在该屏蔽体中的设置有用于聚焦治疗的放射源及用于适形治疗的放射源的载源体、用于控制源体开关的开关体、用于可控地屏蔽放射源的放射射线屏蔽门、及准直器组合。采用本发明提供的一种多源聚焦治疗和适形调强治疗放疗设备，用以解决目前无法在同一台设备上即可以实现立体定向多源聚焦治疗治疗又可以实现适形调强治疗的问题。本发明还提供一种准直器组合。

摘要： 本发明提供一种适形调强放疗装置，包括：壳体，形成有一个收容空间以及一个屏蔽腔；屏蔽物，填充在所述屏蔽腔内；源体，收容在所述收容空间内，用于承载钴放射源；预准直体，设置在所述放射源的出射端，包括一准直孔，当所述放射源在开源位时，所述准直孔与所述放射源正对；屏蔽门，设置在所述预准直体远离所述放射源的一侧，且对正所述放射源设置；以及多叶准直器，设置在所述壳体外，并与所述屏蔽门正对，所述屏蔽门和多叶准直器同时相对于所述壳体旋转。本发明还提供一种适形调强放疗系统。

摘要： 本实用新型属于医疗仪器技术领域，尤其涉及一种可调式多角度三维适形放疗设备。本实用新型，包括放疗设备固定底座，所述的放疗设备固定底座上设有体架固定台和模拟机支撑架，所述的体架固定台上设有可沿竖直方向往复直线运动的体架，所述的体架顶部设有体位固定热塑体模。本实用新型在使用过程中，患者平躺在体位固定热塑体模上进行固定，体架可调节体位固定热塑体模的高度，模拟机支撑架用以连接固定可调式三维适形CT组件，利用可调式三维适形CT组件对靶区进行定位，高度和角度可同时调节，达到三维适形的效果，放疗范围广且精度较高，减少了检测和治疗死角，实用性较强。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肝癌三维适形放疗的多功能记号划线笔，主要包括笔筒、储液筒、笔尖、笔帽、调节件；笔筒内壁下端设有环形固定板，储液筒设置于笔筒内部，储液筒下端外壁设置有T型限位板，笔尖外套设有阻尼弹簧，且固定于储液筒下端，笔帽设置在笔筒底部，调节件包括固定套筒和调节套管，固定套筒外套设于笔筒，固定套筒下端外壁设有滑槽，调节套管通过滑槽与固定套筒相连，节套管外壁设置有U型固定块，U型固定块垂直中心位置贯穿设有调节杆，U型固定块两端对称设有支杆，两个支杆上设有滑轮。本实用新型能够更好地与划线部位表面完全接触，划出直线，线条流畅，保证标记区域清楚，定位准确。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肝癌三维适形放疗的防辐射装置，属于医疗器械技术领域。主要包括床体、防辐射遮挡装置，防辐射遮挡装置包括防辐射遮挡支架、防辐射遮挡板，防辐射遮挡支架有四个，四个防辐射遮挡支架两两一对相对设置，且相对设置的两个防辐射遮挡支架之间通过防护罩连接；通过拉动防辐射遮挡支架调节覆盖位置，操作方便；通过防护罩的防辐射芯、隔离套、保护套，对辐射具有较好的隔离防护作用，避免患者正常细胞组织受到辐射，而且防辐射效果理想；本实用新型操作方便，防辐射效果好，适合大量推广。