重度有机磷农药中毒

摘要： 目的回顾性分析氯解磷定联合不同剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒(SOPP)的疗效。方法收集2019年4月至2021年4月于本院接受治疗的105例SOPP患者的资料进行回顾性分析,根据患者阿托品使用剂量分为大剂量组(最大剂量>100 mg/h,共57例)和小剂量组(最大剂量≤100 mg/h,共48例)。两组均予以洗胃、器官支持、氯解磷定、阿托品等治疗,比较两组入院时与治疗3 d后的血清胆碱酯酶(ChE)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、阿托品总用量、机械通气时间、中毒缓解时间、ICU停留时间、住院总时间、阿托品中毒率、治愈率与死亡率。结果两组入院时的血清ChE、CK、LDH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d后,两组血清ChE、CK、LDH均大幅降低(P0.05)。两组机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量组阿托品总用量[(4668.43±631.20)mg vs.(1341.51±162.32)mg]高于小剂量组,中毒缓解时间[(8.46±1.47)h vs.(9.43±1.54)h]短于小剂量组(P0.05);大剂量组阿托品中毒率(35.09%vs.14.58%)高于小剂量组,痊愈率(89.47%vs.62.50%)高于小剂量组(P<0.05)。结论大剂量应用阿托品治疗SOPP的效果优于常规剂量,但需要严密观察病情,在足量的前提下个体化使用阿托品,有利于降低阿托品中毒风险。

摘要： 目的:探究重度有机磷农药中毒患者应用入院24 h低剂量肠内营养对康复进程、肠粘膜屏障功能、炎性反应水平的影响。方法:选取我科2019年4月至2021年4月期间109例重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机分组,对照组54例给予入院72 h内禁饮食及全静脉营养(Total paremeral nutrition,TPN),观察组55例入院24 h后给予低剂量肠内营养(Enteral nutrition,EN),对比两组患者康复进程,肠黏膜屏障功能,体内炎性反应水平及并发症发生率。结果:治疗后,观察组慢性健康状况评分最大值(Acute physiology and chronic health evaluation scoring system-maxⅡ,APACHE-maxⅡ)、意识清醒恢复时间及胆碱酯酶活性恢复50%的时间均少于对照组(P<0.05),阿托品使用量与对照组比较无明显差异;对照组入院72 h D-乳酸(D-lactic acid,D-LA)水平低于入院时(P<0.05),观察组入院72 h D-LA、血清二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)水平高于入院时(P<0.05);观察组白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平低于对照组(P<0.05);观察组发生肺部感染、消化道出血、呼吸衰竭例数均低于对照组(P<0.05)。结论:重度有机磷农药中毒患者应用低剂量EN治疗效果明显,可显著缩短患者康复进程,促进肠粘膜屏障功能恢复,降低血清炎性指标水平。

摘要： 目的 探讨多次血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者的效果.方法 回顾性分析2016年6月至2019年8月收治的247例老年重度有机磷农药中毒患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(135例)、观察组(112例).两组均予以急诊科重度有机磷农药中毒常规治疗,基于常规治疗,对照组予以一次血液灌流治疗,观察组予以多次血液灌流治疗,比较两组临床疗效、肝功能指标、炎症因子水平及并发症发生率.结果 观察组治疗整体获益优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 老年重度有机磷农药中毒患者应用多次血液灌流治疗疗效较佳,可改善器官功能,降低炎症因子水平,且安全性高,副作用少.

摘要： 目的 观察血液灌流次数对重度有机磷农药中毒疗效的影响.方法 回顾性分析2017年1月—2020年2月安徽省阜阳市人民医院收治的160例重度有机磷农药中毒患者的临床资料,选取40例接受常规治疗的患者作为对照组,68例在常规治疗基础上接受单次血液灌流治疗的患者作为单次血液灌流组,52例在常规治疗基础上接受超过2次血液灌流治疗患者作为多次血液灌流组.比较三组的疗效、并发症及病死率以及胆碱酯酶活性.结果 多次血流灌注组和单次血流灌注组机械通气时间、昏迷时间、住院时间、胆碱酯酶活性恢复80％时间短于对照组,且多次血流灌注组短于单次血流灌注组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多次血流灌注组和单次血流灌注组阿托品、碘解磷定总用量少于对照组,且多次血流灌注组少于单次血流灌注组,差异均有统计学意义(均P<0.05).多次血流灌注组总并发症发生率、病死率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗3 d后,三组胆碱酯酶活性均较治疗前增高,且多次血流灌注组和单次血流灌注组高于对照组,多次血流灌注组高于单次血流灌注组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 多次血液灌流可提高重度有机磷农药中毒疗效,降低并发症发生.

摘要： 目的 探讨阿托品+血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床效果.方法 选择2018年2月～2020年6月泉州市光前医院急诊内科收治的90例重度有机磷中毒患者,采用抽签法随机分为抗胆碱组(44例)和血灌联合抗胆碱组(46例).抗胆碱组在常规治疗的基础上给予阿托品治疗,血灌联合抗胆碱组在抗胆碱组的基础上给予血液灌流治疗.比较两组的疗效,并追踪患者血气分析指标变化及康复情况.结果 血灌联合抗胆碱组治疗3 d后的 pH 值(7.48±0.20)和动脉血氧分压(PaO2)[(71.97±5.68)mmHg]水平高于抗胆碱组[(7.20±0.14)、(61.25±6.87)mmHg],差异有统计学意义(t=7.662、8.083,P＜0.05).血灌联合抗胆碱组治疗3 d后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(36.49±5.13)mmHg,低于抗胆碱组的(44.72±4.19)mmHg,差异有统计学意义(t=8.314,P＜0.05).血灌联合抗胆碱组的总有效率(91.30％)高于抗胆碱组(72.73％),且血灌联合抗胆碱组的并发症总发生率(13.04％)低于抗胆碱组(31.82％),差异有统计学意义(x2=5.310、4.586,P＜0.05).结论 阿托品+血液灌流治疗重度有机磷农药中毒可快速改善患者肝功能,降低并发症发生风险,改善病情危重程度,促进患者尽快康复离院,对重度有机磷农药中毒救治的价值较高.

摘要： 目的:主要就重度有机磷农药中毒患者使用解胃磷合剂辅助血液灌流治疗后对其器官血清生化指标及预后的影响展开研究.方法:选择我院于2017年3月-2020年4月间收治的88例有机磷农药中毒患者为研究对象,随机均分两组:研究组、对照组,各44例.所有患者先接受常规治疗,对照组在使用血液灌流治疗,研究组患者行解胃磷合剂辅助血液灌流治疗,记录并对比两组患者治疗前后器官血清生化指标(总胆红素、ALT、CK、AST、CK-MB)及预后情况(迟发性神经损害、反跳、死亡、抢救成功率).结果:较对照组,研究组患者治疗后总胆红素、ALT、CK、AST、CK-MB、白蛋白等器官功能血清生化指标水平改善效果均更明显(P均<0.05).另外,研究组患者预后效果明显较对照组好(P<0.05).结论:对重度有机磷农药中毒患者使用解胃磷合剂辅助血液灌流治疗,能够对其各器官功能起到明显改善效果,并使患者获得良好预后,具有重要的应用价值.

摘要： 目的 研究分析长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的效果及对胆碱酯酶等方面的改善效果.方法 选取2015年12月至2020年12月我院收治的83例重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组(n=40)与研究组(n=43).所有患者均接受常规处理,对照组联合使用长托宁药物治疗,研究组在对照组基础上联合血液灌流治疗.比较两组疗效、胆碱酯酶恢复情况、炎症因子及不良反应情况.结果 研究组患者临床总有疗效率为81.40％,高于对照组的57.50％,差异有统计学意义(P0.05).结论 重度有机磷农药中毒患者采取长托宁联合血液灌流治疗方案,有利于改善炎症因子,促进胆碱酯酶恢复,提升临床疗效,保护患者生命安全.

摘要： 目的：探讨不同阿托品给药方案治疗重度有机磷农药中毒的效果。方法：选择 2017 年 3 月至 2020 年 3 月收治的有机磷农药中毒患者 40 例进行研究，根据阿托品给药方案不同分组，A 组 20 例给予阿托品持续微量泵入，B 组 20 例实施阿托品间歇静脉推注 + 微量泵泵入，对两组治疗效果进行比较。结果：A 组治疗总有效率为70.00%，较 B 组 95.00% 低（P ＜ 0.05）；A 组阿托品用量、清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间与 B 组比较有明显差异（P ＜ 0.05）。结论：阿托品先间歇静脉推注至阿托品化后再改为微量泵入治疗重度有机磷农药中毒效果满意，也利于患者康复，值得推广。

摘要： 急性有机磷农药中毒(AOPP)致死的主要原因是呼吸衰竭，分为中枢型和外周型两种。本文论述了机械通气治疗AOPP致呼吸衰竭显著提高了成功率降低了病死率。

摘要： 本发明公开了一种用于富集水体中有机磷农药的磁性膜材料的制备方法，包括：将磺酸化聚苯乙烯类共聚物和二氧化硅包覆Fe3O4纳米微球溶于有机溶剂中得到铸膜液，将所述铸膜液成膜，即得所述磁性膜材料。本发明还公开了一种水体中有机磷农药的浓度检测方法，包括：将上述制备的磁性膜材料加入待测水体中超声振荡，利用永磁体获得磁性膜材料，弃去上清液，采用有机溶剂对磁性膜材料进行超声洗脱，将洗脱液吹干，复溶，取样进GC‑MS系统分析，得到有机磷农药的浓度。用本发明方法得到的磁性膜材料，既能用于有机磷农药废水的吸附处理，而且吸附效率高，分离容易，也可用于环境水体痕量有机磷农药的富集检测。

摘要： 本发明涉及一种有机磷农药的电化学晶体管传感器，包括金层和铬层，金层重叠于铬层上方，分别设置栅极、源极、漏极；源极、漏极之间为该电化学晶体管传感器沟道，所述电化学晶体管传感器沟道为沉积金和二氧化锆纳米复合粒子的单层石墨烯。本发明涉及的电化学晶体管传感器对有机磷农药的检测具有高灵敏度，低检测限，宽检测范围的特点，实现对有机磷分子快速富集和检测。

摘要： 一种可降解有机磷农药的解淀粉芽孢杆菌及其在降解有机磷农药中的应用。它涉及一种解淀粉芽孢杆菌及其在降解有机农药中的应用。用于处理环境中有机磷农药的残留与污染。解淀粉芽孢杆菌(Bacillus amyloliquefaciens)Ba1501，保藏在中国微生物菌种保藏管理委员会普通微生物中心，保藏号为CGMCC No.10374。可用于降解有机磷农药。

摘要： 本发明公开了一种利用紫花苜蓿-有机磷农药降解菌联合修复有机磷农药污染土壤的方法，其特征在于，所述方法包括如下步骤：（1）对有机磷农药污染土壤进行耕翻、平整和灌水；（2）在紫花苜蓿种子上包覆含有有机磷农药降解菌和苜蓿根瘤菌的菌剂；（3）对包覆有菌剂的紫花苜蓿种子进行包衣；（4）将包衣的紫花苜蓿种子播种到有机磷农药污染土壤中；（5）出苗后进行田间管理。本发明能够有效进行土壤中有机磷农药的分解、降解和吸附，减少土壤中有机磷农药残留，并且具有修复速度快、效果好、操作简单、处理量大、易于人工掌握等特点。

摘要： 本发明公开了一种基于智能响应表面的有机磷农药检测器及其检测有机磷农药的方法，属于有机磷农药检测技术领域。本发明基于智能响应表面的有机磷农药检测器是将玻璃基底浸入CoCl2·6H2O和(NH2)2CO的混合水溶液中构建超亲水表面，然后进行乙酰胆碱酯酶或丁酰胆碱酯酶修饰，最后浸入全氟辛基三乙氧基硅烷溶液中制得。本发明通过观察不同有机磷农药在检测器表面接触角的变化可以实现对不同有机磷农药的检测，不需要大型仪器，不受环境光线和颜色的干扰。而且，基于智能响应表面的有机磷农药检测器可用于现场检测有机磷农药，方便携带，可应用于蔬菜水果粮食上的有机磷农药残留检测。

摘要： 本发明涉及一种有机磷农药的电化学晶体管传感器，包括金层和铬层，金层重叠于铬层上方，分别设置栅极、源极、漏极；源极、漏极之间为该电化学晶体管传感器沟道，所述电化学晶体管传感器沟道为沉积金和二氧化锆纳米复合粒子的单层石墨烯。本发明涉及的电化学晶体管传感器对有机磷农药的检测具有高灵敏度，低检测限，宽检测范围的特点，实现对有机磷分子快速富集和检测。

摘要： 本发明公开了一种用于富集水体中有机磷农药的磁性膜材料的制备方法，包括：将磺酸化聚苯乙烯类共聚物和二氧化硅包覆Fe

摘要： 一种可降解有机磷农药的解淀粉芽孢杆菌及其在降解有机磷农药中的应用。它涉及一种解淀粉芽孢杆菌及其在降解有机农药中的应用。用于处理环境中有机磷农药的残留与污染。解淀粉芽孢杆菌(Bacillus amyloliquefaciens)Ba1501，保藏在中国微生物菌种保藏管理委员会普通微生物中心，保藏号为CGMCC No.10374。可用于降解有机磷农药。

摘要： 本发明公开了一种利用紫花苜蓿-有机磷农药降解菌联合修复有机磷农药污染土壤的方法，其特征在于，所述方法包括如下步骤：（1）对有机磷农药污染土壤进行耕翻、平整和灌水；（2）在紫花苜蓿种子上包覆含有有机磷农药降解菌和苜蓿根瘤菌的菌剂；（3）对包覆有菌剂的紫花苜蓿种子进行包衣；（4）将包衣的紫花苜蓿种子播种到有机磷农药污染土壤中；（5）出苗后进行田间管理。本发明能够有效进行土壤中有机磷农药的分解、降解和吸附，减少土壤中有机磷农药残留，并且具有修复速度快、效果好、操作简单、处理量大、易于人工掌握等特点。

摘要： 本发明公开了一种治疗重度急性有机磷农药中毒的灌肠制剂，取下述重量配比的主要原料制备而成：一年蓬10-30份，一枝黄花10-30份，荸荠20-40份，独角莲20-40份，九节菖蒲10-30份，山大黄10-30份，川黄连3-7份，黄芪8-16份，金银花10-30份，甘草5-15份，艾叶1-3份，薄荷10-20份，食醋200-400份。本发明能更好地起到解毒，利尿之功效；可治疗重度急性有机磷农药中毒，具有无痛苦、易接受、疗效显著、不易过敏的特点。