预后影响因素

摘要： 目的分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗乙肝相关性肝癌患者的预后影响因素。方法195例行TACE治疗的乙肝相关性肝癌患者,应用时序检验与对数秩检验进行乙肝相关性肝癌患者的单因素与多因素分析,筛选TACE治疗乙肝相关性肝癌患者的预后影响因素。结果经单因素分析,年龄、有无门静脉转移、Child-Pugh分级、血清胆红素水平、有无腹腔转移是TACE治疗乙肝相关性肝癌患者死亡的影响因素(P<0.05)。多因素分析显示,门静脉转移、腹腔转移、血清胆红素水平高是TACE治疗乙肝相关性肝癌患者死亡的危险因素,Child-Pugh分级低是TACE治疗乙肝相关性肝癌患者死亡的保护因素(P<0.05)。结论Child-Pugh分级低是TACE治疗乙肝相关性肝癌患者死亡的保护因素,血清胆红素水平高、腹腔转移及门静脉转移是TACE治疗乙肝相关性肝癌患者死亡的危险因素,临床治疗时应对上述指标给予重视。

摘要： 目的分析高龄食管癌患者放疗ENI(选择性淋巴引流区照射)与IFI(累及野照射)的疗效和预后影响因素。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的97例使用三维适形调强放射治疗的高龄食管癌患者为研究对象,依据患者不同的放疗方式分为实验Ⅰ组(n=50)与实验Ⅱ组(n=47)。实验Ⅰ组运用IFI,实验Ⅱ组运用ENI。利用电话的方式对所有患者开展每月1次的随访,随访截止时间为2020年5月,比较两组1、2、3年总生存率和不良反应情况,以及研究对预后产生影响的独立因素。结果两组1、2、3年生存率比较差异无统计学意义。两组放射性肺炎发生情况比较差异无统计学意义;实验Ⅰ组放射性食管炎发生情况优于实验Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同癌变位置、KPS评分和放疗方法3年生存率比较差异无统计学意义;不同性别、年龄、T分期和N分期3年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归结果表明,对高龄食管癌预后产生独立影响的因素为年龄和T分期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ENI与IFI放疗的临床效果基本一致,而IFI则在降低放射性食管炎的程度方面更有效果,且高龄食管癌的患者预后的独立影响因素为年龄和T分期,临床中需重点关注。

摘要： 目的:探讨化疗序贯自体造血干细胞移植(auto-HSCT)对淋巴瘤患者的疗效及影响因素。方法:回顾性分析2015年09月至2020年12月于我科接受大剂量化疗(HDC)序贯自体外周血造血干细胞移植治疗的患者,并进行疗效及不良反应评价。结果:40例患者,其中非霍奇金淋巴瘤34例,霍奇金淋巴瘤6例;男性27例,女性13例,中位年龄44(15-65)岁。除2例早期死亡患者外,其余38例患者均获得造血重建,血小板中位植入时间10(6~15)d;中性粒细胞中位植入时间9(7~14)d。40例患者中移植前完全缓解(CR)25例(62.5%),部分缓解9例(22.5%),未缓解6例(15%)。移植相关死亡(transplantation related mortality,TRM)为2例(5%)。中位随访27(0.2~64)个月,移植后1年、3年的总生存(OS)率分别为92.3%、85.4%;移植后1年、3年无进展生存(PFS)率分别为81.6%、66.9%。移植前是否为完全缓解是影响化疗序贯自体造血干细胞移植治疗淋巴瘤患者疗效的预后危险因素(P<0.05),也是影响PFS的独立危险因素(P<0.05)。结论:大剂量化疗序贯自体造血干细胞移植是淋巴瘤安全、有效的治疗方式。移植前疾病达完全缓解状态有利于提高疗效。

摘要： 目的:研究显微手术治疗脊髓室管膜瘤患者的临床效果,分析其预后影响因素。方法:回顾性分析2015年1月-2021年1月在新疆医科大学第一附属医院接受显微手术治疗的100例脊髓室管膜瘤患者的临床资料,使用欧洲脊髓病评分系统(EMS)、MeCormick分级标准对患者手术前后脊髓功能进行评价。根据患者末次随访结果分组(有效组61例、无效组39例),对其预后影响因素进行单因素与Logistic多因素回归分析。结果:本组中接受肿瘤全切除术治疗者64例,肿瘤次全切除术治疗者31例,肿瘤大部分切除术治疗者5例。患者末次随访EMS评分高于术前及术后14 d,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后McCormick分级比例优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,术前伴有大小便功能障碍是显微手术治疗脊髓室管膜瘤患者预后有效的独立危险因素(P<0.05),脊髓空洞是显微手术治疗脊髓室管膜瘤患者预后有效的保护因素(P<0.05)。结论:显微手术治疗脊髓室管膜瘤患者具有良好的长期效果,术前伴有大小便功能障碍是影响患者预后效果的独立危险因素,术前伴有脊髓空洞有利于患者预后。

摘要： 目的探讨儿童肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)的预后影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2019年1月首诊于上海儿童医学中心普外科的120例HB患儿的临床资料,记录患儿年龄、性别、PRETEXT分期、病理类型、远处转移、血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平、乳酸脱氢酶与白蛋白比值(lactate dehydrogenase to albumin ratio,LAR)水平、治疗方案及治疗后随访结果。根据上海儿童医学中心危险度分层标准,分为标准危险组(n=39)和高度危险组(n=81),并采用不同的化疗方案。采用单因素分析和多因素分析方法分析影响儿童HB无事件生存期和总体生存期的危险因素。结果120例患儿中,男性73例,女性47例;发病中位年龄为16个月,3岁以内患儿103例,3岁以上患儿17例;伴远处转移为20例,不伴远处转移为100例;血清AFP≤100 ng/mL为2例,AFP>100 ng/mL为118例;LAR≤31.6为92例,LAR>31.6为28例。随访中位时间为29.0(10.3,62.8)个月,患儿5年无事件生存率(event-free survival,EFS)和5年总体生存率(overall survival,OS)分别为79.8%±4.1%和84.9%±3.7%。多因素回归分析表明,影响HB患儿预后独立危险因素包括年龄(EFS:HR=1.029,95%CI 1.015~1.042;OS:HR=1.030,95%CI 1.014~1.046)、AFP≤100 ng/mL(EFS:HR=18.10,95%CI 3.20~102.53;OS:HR=19.82,95%CI 3.26~120.56)、伴远处转移(EFS:HR=3.13,95%CI 1.07~9.20;OS:HR=4.36,95%CI 1.22~15.60)以及LAR>31.6(EFS:HR=5.77,95%CI 1.89~17.66;OS:HR=7.69,95%CI 1.91~31.02),均P31.6是影响HB预后独立危险因素,LAR值可作为一种新的判断儿童HB预后的生物标志物。

摘要： 直肠癌是指从直肠乙状结肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。我国直肠癌的发病率随着年龄的增大而有所上升,40-80岁为相对高发的年龄;男性直肠癌发病率高于女性,城市地区发病率高于农村地区。根据直肠癌的解剖部位,以肿瘤距离肛缘为界限,可以分为低位直肠癌(距离肛缘5cm以内)、中位直肠癌(距离肛缘5-10cm)、高位直肠癌(距离肛缘10-15cm)。其中,低位直肠癌是最常见的直肠肿瘤.

摘要： 目的总结三叉神经痛患者微血管减压术后疗效并分析其预后相关影响因素。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院神经外科2012年10月至2020年12月共49例三叉神经痛患者微血管减压术后临床资料,通过术后第1、2、5年及最后一次随访了解其疼痛缓解情况,观察术后疗效。通过单因素及多因素分析探讨患者预后相关影响因素。结果术后第1、2、5年及最后一次随访时,疼痛缓解良好患者分别占同期随访总患者的83.7%(41/49)、77.8%(35/45)、81.8%(9/11)及75.5%(37/49)。患者复发多集中在术后第1~2年。Log-rank检验结果表明,三叉神经痛患者的病程和术前疼痛性质在术后疼痛缓解及总体结果评估差异有统计学意义(P<0.05)。校正后多因素Cox风险比例模型结果显示,患者术前伴随持续性疼痛较间断性疼痛,是其术后疼痛复发的独立预后危险因素[单因素分析:P<0.05;多因素分析中,以E1(术后偶有可自行缓解的、轻微的疼痛)为界限时:HR=6.513,95%CI:1.709~24.822,P=0.006;以T1(总体结果评估好)为界限时,HR=5.848,95%CI:1.636~20.902,P=0.007]。结论微血管减压术治疗三叉神经痛术后效果良好,当患者术前伴随持续性疼痛时手术疗效可能较差。

摘要： 目的 分析药物性肝损伤(Drug induced liver disease, DILD)的临床特征、预后影响因素,为临床合理用药提供参考。方法 选择2020年10月至2021年10月在本院接受治疗且发生药物性肝损伤的患者78例,分析患者肝损伤原因。结果 78例患者中,男30例,占38.5%,女48例,占61.5%;年龄5个月~81岁,其中40~60岁51例,占65.4%;所患疾病种类前三位是结核病(55.1%)、糖尿病(44.9%)及心脑血管病(41.0%);有吸烟、饮酒史的患者有52例,占66.7%;临床分型:肝细胞损伤型52例,占64.1%,胆汁淤积型17例,占21.8%,混合型9例,占11.5%;导致药物性肝损伤的药物前三位分别是中药及中成药(44.9%)、抗结核药(16.9%)及抗感染药物(12.8%);患者主要有无症状、乏力、纳差及皮肤巩膜黄染等症状和体征;ALT升高者占83.3%,AST升高者占34.6%,TBil升高者占14.1%,DBil升高者占15.4%,ALP升高者占5.1%,GGT升高者占11.5%;用药至出现肝损伤的时间中位数为53.2d,其中≤2周的共45例,占57.7%;口服给药所致的肝损伤共55例,占70.5%;所有患者经治疗后转归:有效组共60例,占76.9%,无效组共18例,占23.1%;单因素分析结果显示,两组之间年龄、TBil水平差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄、TBil水平是影响患者预后的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 药物性肝损伤多发生于中老年人,临床表现不典型,多发生于用药2周内,常见的导致药物性肝损伤的有中药及中成药、抗结核药及抗感染药物,口服给药易导致药物性肝损伤,临床医师应加强对患者肝功能的监测,预防药物性肝损伤的发生。

摘要： 目的:探讨急性前循环大血管闭塞6~24 h机械取栓治疗预后及影响因素。方法:选择98例急性脑前循环大血管闭塞患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组。观察组在内科治疗的基础上予机械取栓治疗。对比观察组与对照组患者治疗3个月后改良Rankin量表(m RS评分),并对比两组患者症状性脑出血发生率。通过m RS评分将观察组分为预后良好组,不良组,采用Logistic单因素分析预后的影响因素。结果:观察组(采用机械取栓组)预后明显优于对照组,症状性出血率较对照组增多。结论:高龄、糖尿病、血管串联病变、房颤、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)高评分、全身麻醉为预后不良的预测因素;血管再通,动脉粥样硬化为主(无串联病变),Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)高评分,侧支循环代偿良好是预后良好的预测因素。

摘要： 目的:探讨采用宫颈冷刀锥切术(CKC)联合重组人干扰素α-2b凝胶(商品名:尤靖安)治疗Ⅱ级宫颈上皮内瘤变(CIN)疗效及预后相关因素.方法:选取2019年1月-2021年1月本院诊治的CINⅡ级患者132例临床资料,观察疗效、术中出血量、住院时间、分泌物过多消失时间、血性白带消失时间、复发率;对比治疗前后IL-10、CRP、TNF-α等炎性因子水平变化,且根据随访期间患者有无复发分为预后良好组(n=102)与预后不良组(n=30),分析影响预后的危险因素.结果:132例总有效率为96.2%,术中出血量10.5±1.3ml、住院时间4.2±1.5d、分泌物过多消失时间5.6±1.3d、血性白带消失时间5.3±1.5d;术后炎症因子得到改善(P0.05),年龄、绝经状况、切缘情况、吸烟史、人乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈糜烂程度、流产史、性生活初始年龄等比较有差异(P<0.05);二元logistic回归分析显示,年龄≥55岁、绝经、切缘阳性、吸烟史、高危型HPV感染、重度宫颈糜烂、流产史、性生活初始年龄<16岁是CINⅡ级患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论:CKC联合尤靖安治疗CINⅡ级有较理想效果,年龄、绝经状况、切缘情况、吸烟史、HPV感染、宫颈糜烂程度、流产史、性生活初始年龄是患者预后不良的危险因素.

摘要： 本发明提供了一种可流动的持续释放微粒组合物、一种用于治疗蛛网膜下腔中处于由脑损伤引起的中断风险的至少一根脑动脉的套件、一种制备该组合物的方法和一种用于在哺乳动物中治疗蛛网膜下腔中处于由脑损伤引起的中断风险的至少一根脑动脉的中断的方法，减少了与脑损伤相关的至少一种迟发性并发症的体征或症状。

摘要： 本发明涉及疾病预后预测模型，在使用计算机制作从规定疾病的临床化学检查值预测该疾病预后的模型时，向计算机中输入该疾病的多个临床化学检查实测值和预后的实测值，并利用数据采集程序对其进行处理，确定多个对上述疾病的预后产生影响的临床化学检查项目，而且，确定该多个项目对上述预后的优先程度，基于该优先程度确立规定多个临床化学检查项目和临床化学检查值范围与上述预后预测值的关系的判断程序，将该程序作为上述模型。

摘要： 本发明公开了一种可以实现定量描述的计量误差影响因素多因素定量分析方法。该计量误差影响因素多因素定量分析方法通过获取大量的多因素数据，在大量多因素数据的基础上通过异常值处理、无量纲化处理、离散化处理和合理的分析算法对电能表的计量误差影响因素进行定量分析，克服了定性分析存在的定量不足，可以准确得到多因素对计量误差的影响程度，并通过数值量化反映，可以直观的显示每个因素对计量误差的影响大小。适合在电能表计量技术领域推广应用。

摘要： 本发明公开了一种可以实现定量描述的计量误差影响因素单因素定量分析方法。该计量误差影响因素单因素定量分析方法通过获取大量的单因素数据，在大量单因素数据的基础上通过异常值处理、无量纲化处理、离散化处理和合理的分析算法对电能表的计量误差影响因素进行定量分析，克服了定性分析存在的定量不足，可以准确得到单因素对计量误差的影响程度，并通过数值量化反应，可以直观的显示单因素对计量误差的影响大小。适合在电能表计量技术领域推广应用。

摘要： 本发明公开了一种可以实现定量描述的计量误差影响因素单因素定量分析方法。该计量误差影响因素单因素定量分析方法通过获取大量的单因素数据，在大量单因素数据的基础上通过异常值处理、无量纲化处理和合理的分析算法对电能表的计量误差影响因素进行定量分析，克服了定性分析存在的定量不足，可以准确得到单因素对计量误差的影响程度，并通过数值量化反应，可以直观的显示单因素对计量误差的影响大小。适合在电能表计量技术领域推广应用。

摘要： 本发明提供了一种可流动的持续释放微粒组合物、一种用于治疗蛛网膜下腔中处于由脑损伤引起的中断风险的至少一根脑动脉的套件、一种制备该组合物的方法和一种用于在哺乳动物中治疗蛛网膜下腔中处于由脑损伤引起的中断风险的至少一根脑动脉的中断的方法，减少了与脑损伤相关的至少一种迟发性并发症的体征或症状。

摘要： 本发明公开了一种基于遗传因素的肺癌预后分期检测试剂、系统及应用。本发明提供的肺癌预后分期检测试剂，包括SPP1、SLC20A1、CENPH、MAGEE1、C16ORF54、KCNS3、TRIM68、以及CYB5D2基因表达水平检测试剂一种或多种的组合。本发明提供的检测系统，包括基因表达水平获取模块、判断模块，所述基因表达水平获取模块用于获取SPP1、SLC20A1、CENPH、MAGEE1、C16ORF54、KCNS3、TRIM68、以及CYB5D2基因中一个或多个基因表达水平，并提交给判断模块；所述判断模块，以SPP1、SLC20A1、CENPH、MAGEE1、C16ORF54、KCNS3、TRIM68、以及CYB5D2基因一个或多个基因表达水平为分类器的输入，判断样本是否来自肺癌预后高风险患者。本发明可作为独立候选诊断生物标志物发挥作用，对于肺癌具有明显的特异性，对肺癌准确预后有重大意义。

摘要： 本发明涉及与性别相关的肝癌预后标志性因素及其筛选方法，属于医技术领域。本发明采用R语言软件进行统计分析，采用了方差分析、随机森林、主成分分析等方法对标志性因素进行筛选。选取大量的肝癌患者数据样本，经基于主成分分析的总生存期差异原因提取、调用head函数得到主成分与各因素之间的线形回归方程系数、进行预测、多元回归分析、调用随机森林函数等手段得出，与女性肝癌患者预后有关的因素有肿瘤直径，有无淋巴结转移和Child.Pugh评分，与男性肝癌患者预后有关的因素有AFP，肿瘤直径，有无肝硬化和Child.Pugh评分。

摘要： 本发明提供了一种胃癌预后标志物的筛选和分类方法、胃癌预后标志物和检测胃癌预后的试剂及应用，涉及胃癌预后技术领域。本发明筛选和分类方法包括以下步骤：(1)将与胃癌相关的多组学预后标志物信息导入训练好的支持向量机SVM模型中，分类成A亚型、B亚型和C亚型；(2)筛选A亚型、B亚型和C亚型中具有特异性表达的基因，得胃癌预后标志物。本发明所述胃癌预后标志物与多组学和生存信息相关，可提高预后预测和治疗选择的准确性，其判定结果与TCGA中真实预后数据结果具有高度的一致性。

摘要： 本发明涉及疾病预后预测模型，在使用计算机制作从规定疾病的临床化学检查值预测该疾病预后的模型时，向计算机中输入该疾病的多个临床化学检查实测值和预后的实测值，并利用数据采集程序对其进行处理，确定多个对上述疾病的预后产生影响的临床化学检查项目，而且，确定该多个项目对上述预后的优先程度，基于该优先程度确立规定多个临床化学检查项目和临床化学检查值范围与上述预后预测值的关系的判断程序，将该程序作为上述模型。