颞肌

摘要： 目的 探讨颞肌及颞筋膜的正常超声声像图表现及其临床意义。资料与方法 招募2021年3—5月深圳市龙岗中心医院健康成年志愿者64名进行前瞻性研究,其中男32名,女32名,进行颞区超声扫查。分析声像图内解剖结构,测量颞肌肌腹浅、深层正常厚度,比较自身左、右侧各层颞肌厚度及男、女双侧颞肌总厚度。结果 超声可见颞肌、颞筋膜均分为浅、深两层;颞浅筋膜内有颞浅动静脉及耳颞神经走行;颞中动脉走行于颞深筋膜浅、深层之间;颞深动脉走行于颞肌与颅骨骨膜之间,穿入浅方肌肉;颞肌腱止于下颌骨冠突。男性颞肌浅层厚度左侧(4.16±0.58)mm、右侧(4.16±0.66)mm,男性颞肌深层厚度左侧(9.82±1.67)mm、右侧(9.38±1.56)mm,男性颞肌浅、深层左右侧自身对比,差异均无统计学意义(t=0.00,P>0.05;t=1.78,P>0.05);女性颞肌浅层厚度左侧(3.61±0.63)mm、右侧(3.51±0.56)mm,差异无统计学意义(t=0.84,P>0.05);女性颞肌深层厚度左侧(8.88±0.96)mm、右侧(8.40±1.06)mm,差异有统计学意义(t=2.95,P<0.01);颞肌肌腹平均总厚度(13.98±1.74)mm(男左)、(12.48±1.18)mm(女左)、(13.54±1.86)mm(男右)、(11.91±1.31)mm(女右),男性颞肌总厚度与女性颞肌总厚度同侧对比,差异均有统计学意义(左侧t=4.02,P<0.01;右侧t=4.07,P<0.01)。结论 超声可作为了解颞区解剖结构的重要影像学工具,为超声引导下介入治疗颞区相关疾病提供可视化精确指导。

摘要： 临床上造成鼓膜急性或慢性穿孔的原因很多,如急慢性中耳炎、外伤、肿瘤、气压伤等.大部分鼓膜穿孔可以自愈,其他不能自愈或病情严重者需行鼓膜修补治疗.本文将从鼓膜修补材料的研究进展方面进行综述,以期对临床上鼓膜修补材料的选择提供参考.

摘要： 目的 探讨颞肌下与颞肌外钛网颅骨修补对创伤性颅脑损伤去骨瓣减压术后患者预后的影响.方法 选取2017年1月～2020年10月昆明市第一人民医院神经外科收治的60例外伤性颅内脑损伤去骨瓣减压术患者为研究对象,随机分成颞肌外组(n=28)和颞肌下组(n=32).颞肌外组采用颞肌外颅骨修补术,颞肌下组采用颞肌下颅骨修补术.比较两组患者格拉斯哥预后评分(GOS)、简明精神状态量表(MMSE)评分、术后并发症发生率、住院时间、术中失血量.结果 术后3个月两组GOS及MMSE评分均高于术前,差异有统计学意义(P0.05);两组术中失血量、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组硬膜外血肿、积液及癫痫等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 虽然颞肌下颅骨修补对患者术后并发症发生率及预后与颞肌外颅骨修补无区别,但颞肌下颅骨修补符合生理解剖复位,可避免咀嚼受限,卡压痛和外观异常,故颞肌下颅骨修补可能是一种可行的、更优的选择.

摘要： 目的 探讨骨支持式数字化导板在牙颌面畸形治疗中的应用价值,以指导临床治疗方案优化.方法 回顾性分析2016年1月～2019年8月在大连市口腔医院应用骨支持式数字化导板进行正颌手术治疗的63例牙颌面畸形患者临床资料,纳入观察组;另选取同期采用传统咬合导板进行正颌手术治疗的63例牙颌面畸形患者临床资料,纳入对照组.比较两组的手术时间、术中出血量、上颌骨误差、住院时间,比较两组术前及术后3个月时咬合功能(正中紧咬时颞肌、咬肌、二腹肌不对称指数).结果 观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,上颌骨误差小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组的颞肌、咬肌、二腹肌不对称指数均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨支持数字化导板在牙颌面畸形治疗中的应用效果较好,可降低术中出血量,缩小上颌骨误差,减小患者3对肌束的不对称指数,促进咬合功能恢复.

摘要： 目的 探讨颞肌外钛网修补颅骨缺损的临床疗效.方法 回顾性分析定远县总医院2013年3月至2018年12月收治的颅骨缺损患者48例的临床资料,患者均行颞肌外钛网修补术治疗,对临床疗效、预后及并发症发生情况进行分析.结果 48例患者中,临床一期愈合44例,癫痫发作2例,硬膜外血肿1例,钛网外露1例.结论 颞肌外钛网修补颅骨缺损,颅骨塑形满意,具有较高的临床价值,术前充分准备,严格无菌、规范操作,有助于减少术后并发症,进一步提高手术疗效.

摘要： 目的 探讨颧骨颧弓联合下颌角截骨整形术后的颞肌变化.方法 选取2008年8月至2017年5月接受颧骨颧弓联合下颌角截骨整形术患者共18例,分别于术前、术后2周和术后2年进行颜面部三维CT重建,测量喙突平面颞肌的横截面积,并同时测算咀嚼效率.结果 术后2周患者颞肌横截面积与术前相比无明显变化(P>0.05),术后2年颞肌横截面积与术前相比明显减小(P0.05).结论 颧骨颧弓联合下颌角截骨整形术后2年患者的颞肌功能基本恢复.

摘要： 目的 探讨改良T形切口大骨瓣减压术后颅骨缺损修补的安全性.方法 回顾性分析51例改良T形切口大骨瓣减压术后颅骨缺损病人的临床资料,均行原改良T形切口颞肌下颅骨缺损修补术.术后近期(2周内)观察颞肌肿胀或血肿、切口愈合情况;远期(术后6个月)观察颞肌萎缩、面神经颞支功能、术区皮肤感觉.头颅CTA观察颞浅动脉、颞中横静脉的保存率.结果 术后2周内均未出现颞肌血肿或极度肿胀,切口均一期甲级愈合.术后6个月无颞肌萎缩43例,出现轻度萎缩8例,无明显美容及功能障碍.51例均无面神经颞支功能障碍.术区皮肤感觉正常46例,不同程度麻木5例.头颅CTA示:颞浅动脉双支保留36例(70.6％),额支保留13例(25.5％),顶支保留2例(3.9％).颞中横静脉保留率100％.结论 改良T形切口大骨瓣减压术后颅骨缺损按原切口颞肌下颅骨修补有效避免颞肌及切口并发症,术区神经、血管保存率高,手术并发症少,值得临床应用推广.

摘要： 目的 探讨颅骨修补术式的选择,降低术后并发症.方法 回顾性分析2014年1月-2018年1月本院神经外科使用数字化钛板行颅骨修补的140例额颞部颅骨缺损患者的临床资料,根据术中肽板放置位置,将患者分为颞肌下组(钛板放置在颞肌下)和颞肌外组(钛板放置在颞肌外)两组.结果 颞肌下组60例,其中术后硬膜外血肿患者6例(10％),皮下积液12例(20％),癫痫发作3例(5％),颞部皮肤凹陷0例;颞肌外组80例,其中术后硬膜外血肿0例,皮下积液5例(6％),癫痫0例,颞部皮肤凹陷10例(12.5％).两组在发生硬膜外血肿、皮下积液上比较,颞肌外组优于颞肌下组(P＜0.05);在颞部皮肤凹陷上比较,颞肌下组优于颞肌外组(P＜0.05);在癫痫发作上比较,两组无统计学差异(P＞0.05).结论 颞肌下组60例,其中术后硬膜外血肿患者6例(10％),皮下积液12例(20％),癫痫发作3例(5％),颞部皮肤凹陷0例;颞肌外组80例,其中术后硬膜外血肿0例,皮下积液5例(6％),癫痫0例,颞部皮肤凹陷10例(12.5％).两组在发生硬膜外血肿、皮下积液上比较,颞肌外组优于颞肌下组(P＜0.05);在颞部皮肤凹陷上比较,颞肌下组优于颞肌外组(P＜0.05);在癫痫发作上比较,两组无统计学差异(P＞0.05).

摘要： 目的 研究在去骨瓣减压术中以神经补片隔离颞肌与硬脑膜对后期颅骨修补术的帮助.方法 回顾分析23例去骨瓣大骨瓣减压术后行颅骨修补术的临床资料,随机分为对照组13例,以神经补片隔离颞肌与硬脑膜;观察组10例,不隔离颞肌与硬脑膜.对比颅骨修补术中剥离肌皮瓣时间、术中出血量、术后引流量、术中硬脑膜破损、术后皮下积液、满意度.结果 治疗组的剥离肌皮瓣时间(28.69±9.78) min、术中出血量(36.54±10.59) mL、术后引流量(108.92±29.34) mL几个方面优于对照组,至于术中脑膜破损及术后积液,因例数不够,无统计意义,但由原理及经验判断,治疗组应优于对照组.而治疗组术后外观满意度(77％)高于对照组(40％).结论 在去骨瓣减压术中以神经补片隔离颞肌与硬脑膜对后期颅骨修补术有明显的帮助.

摘要： 目的:探讨单侧后牙正锁、关节弹响与咀嚼肌电活动的相关性。方法:分别收集新疆医科大学大学生单侧后牙正锁组人数40例,单侧关节弹响组人数40例,无关节弹响的个别正常人数40例,分别记录各组下颌姿势位(mandibular postural position,MPP)及牙尖交错位(intercuspal position,ICP)紧咬时双侧颞肌前束(temporal anterior muscle,TA)及咬肌(masseter muscle,MM)的表面肌电值(surface electromyography,SEMG),并计算出咀嚼肌不对称指数,单侧后牙正锁组、单侧关节弹响组均与无关节弹响的个别正常组比较研究。结果:单侧后牙正锁组锁侧MMP时TA与MM较正常组均有较弱的肌电活动(P<0.05),非锁侧与正常组差异无统计学意义,锁侧咀嚼肌肌电均较非锁侧高(P<0.05)。单侧后牙正锁组ICP紧咬时锁侧TA及MM肌电活动均较正常组及非锁侧弱。锁组咀嚼肌不对称指数均大于个别正常组。单侧磨牙正锁组较单侧前磨牙正锁组在MMP及ICP咀嚼肌不对称指数高(P<0.05)。单侧关节弹响组在MMP及ICP紧咬时与个别正常组比较咀嚼肌肌电均无统计学差异。结论:锁与咀嚼肌肌电变化有关,关节弹响与咀嚼肌肌电变化无关。

摘要： 目的：探讨颞肌的构筑学特点，为临床应用提供解剖学基础。rn 方法：对8例尸体的颞肌分成前、中、后三份进行大体解剖、肌构筑学测量。rn 结果：颞肌前、中、后份的肌重分别为13.17、12.30、9.68 g；肌长分别为91.28、100.15、110.53 mm；生理横切面积分别为485.90、396.59、313.31mm2。rn 结论：颞肌前份倾向于力量型肌，颞肌中后份倾向于速度型肌，颞肌的中后份可参考其生理横切面积，定量转移动态矫正晚期面瘫。

摘要： 晚期面瘫是临床较难处理的问题之一，不论是静态法还是动态法都不尽理想。本文采用颞肌、颞筋膜、帽状腱膜瓣的方法在临床数十例患者的应用取得了一定效果。此方法相对较简单，可有动态矫正效果。为了解决颞肌与表情肌肌力不一致及神经传导的强度不一致等问题，尽量取得较好的替代效果，笔者进行了显微解剖及电生理等方面的研究。

摘要： 本发明属于医疗器材技术领域，具体涉及一种一体成型的颅骨和颞肌填充假体及其制备方法。本发明的颅骨和颞肌填充假体是以聚醚醚酮为材料，根据患者的颅骨和颞肌缺失部位的形状和尺寸，采用一体成型的方法制成的。采用本发明的颅骨和颞肌填充假体只需要进行一次植入手术就能够完整地填补头部缺损部位，解决了患者在颅骨修补后还要再次进行颞肌填充的问题，能够有效减少颅骨修补后颞肌萎缩给患者带来身心的痛苦，同时能够降低二次填充颞肌带来的风险，具有很好的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种低呼吸阻力颞肌控制智能防疫头盔，包括头盔本体、电源插头、电源盒、按钮开关、遥控接收板、单片机、OLED显示屏和降压模块，本发明通过外部电动送风，增加了口罩外部的气体流量，从而降低了呼吸阻力，在高温场所还能起到降温效果，为防疫人员长期佩戴口罩提供了有利条件，带有病毒分子的空气被加速撞击口罩无法附着在口罩表面，提升了口罩的防护效率；本发明实现了小件物品的低成本消杀功能，对于一些食品、药品、快递等不便使用消杀剂进行处理的物品进行风动消杀，去除附着在物品表面的病毒分子；本发明以智能头盔的方式实现了多功能一体化集成，颞肌动作智能检测控制对比以往的电压波形检测具有更强的抗干扰能力。

摘要： 本实用新型具体是一种颞肌牵引拉钩，解决了现有丝线或耙钩牵拉颞肌的方法存在易损伤颞肌、张力不足的问题。一种颞肌牵引拉钩，包括S型钩体；S型钩体的首端与尾端各设置有一个钝头帽；所述S型钩体包括第一弯钩部、第二弯钩部和连接于两者之间的直线部，且三者为一体结构；第一弯钩部的半径大于第二弯钩部的半径；所述钝头帽为与S型钩体一体设置的球形钝头帽；第一弯钩部、第二弯钩部与直线部均为粗细均匀的柱体，且三者的纵截面均呈直径为12mm的圆形。本实用新型实现了对颞肌有效牵拉的目的，而且与翻转后的颞肌形态良好契合，减小了手术中对颞肌深面的损伤，有利于颞肌根部血运的保护。

摘要： 本实用新型提供一种便于固定颞肌的PEEK颅骨修补板。一种便于固定颞肌的PEEK颅骨修补板，其中，所述颅骨修补板的外侧壁上设有若干便于缝合弯针穿过的孔洞结构，所述孔洞结构包括至少两个用于供所述缝合弯针从其中一个穿入后，从另一个穿出的过针孔，所述过针孔的深度小于所述颅骨修补板的厚度。本发明能够使得术中颞肌固定操作更方便，减少术中颞肌固定的时间，有效降低了颞肌下沉移位的风险。

摘要： 一种颞肌筋膜夹持钳,包括第一钳臂和第二钳臂，在第一钳臂与第二钳臂的上端分别设有第一夹持板与第二夹持板，第一钳臂与第二钳臂的下端均设有握环，第一钳臂与第二钳臂铰接，使第一夹持板与第二夹持板形成夹持结构；所述第一钳臂与第二钳臂为弯折结构。本实用新型提供一种颞肌筋膜夹持钳，能够一次性将筋膜取出，对于暴露欠佳的筋膜等深处组织，方便切割获取，并能够方便获得标准大小及质地较好的筋膜组织，且切取和压制一次完成，简化操作，优化流程。避免出现筋膜皱缩及破坏筋膜的胶原纤维结构，自然干燥、薄厚均一的颞肌筋膜可增加鼓膜修补成活率；且装置结构简单，便于操作。

摘要： 本实用新型公开了一种颞肌筋膜取制钳，包括钳体、固定手柄、活动手柄、连接杆、第一剪切片、第二剪切片，所述钳体为杆状，内部为空心结构，一端与固定手柄固定连接，另一端与第一剪切片固定连接，所述活动手柄铰接与固定手柄和钳体连接处，第二剪切片安装于钳体与第一剪切片连接的一端，所述连接杆位于钳体内部，两端分别与第二剪切片和活动手柄端部铰接；所述固定手柄与钳体固定连接的角度为钝角，固定手柄与钳体连接处的内侧设有弧形凸起，该实用新型可通过操作活动手柄，推动钳体内的连接杆移动从而推动第二剪切片卡入第一剪切片的通孔中，从而将筋膜剪切，剪切出来的筋膜形状为马蹄形状，该实用新型操作简单，使用方便，提高手术效率。

摘要： 本实用新型公开了一种颞肌筋膜取材器，包括：上夹板、下夹板、上把持手柄和下把持手柄；下把持手柄一端与上夹板相固定，另一端设置下把持圈，上把持手柄一端与下夹板相固定，另一端设置上把持圈，上把持手柄与下把持手柄进行钳合固定，上把持手柄与下把持手柄相对设置有钳合装置；上夹板上设置有U形沟槽，U形沟槽的U形槽口朝向上把持手柄的方向，下夹板对应上夹板的一侧板面上设置有凹槽，凹槽的槽道与上夹板上的U形沟槽对应设置。通过本实用新型的技术方案，提高了获取颞肌筋膜的效率和效果，同时减小了对颞肌筋膜周围组织的损伤，提高了利用手术刀对颞肌筋膜进行切割的便捷性。

摘要： 本实用新型提供一种颞肌剥离器，包括剥离头、杆体、手柄，所述剥离头与所述杆体一端固定连接，所述杆体的另一端与所述手柄连接，所述剥离头前端呈扁平状，且扁平处一侧设置有刀刃，所述手柄上套设有多个圆弧形凸起，所述手柄的中间大，两端小，所述手柄的截面为长方形、圆形或椭圆形，所述手柄中空或实体。所述颞肌剥离器，便于软组织的切割与分离，增加了手与手柄间的摩擦力，且剥离器总长度短，提高了颞肌剥离器操作时的稳定性。

摘要： 一种颞肌筋膜自动撑开止血切取器，包括负压吸孔，撑开装置，手柄，负压泵连接卡口，线束接头，照明装置，负压管路，线束；其中：负压吸孔布置在撑开装置内部靠前的位置，手柄与撑开装置后部为整体结构或焊接连接，负压泵连接卡口和线束接头布置在手柄上方，照明装置布置在撑开装置内部，照明装置通过线束与线束接头连接，负压吸孔通过负压管路与负压泵连接卡口连通。本实用新型的优点：能够代替助手及拉钩，可直接将该装置插入组织结构之间，自动分离，形成足够的操作空间，不仅方便观察，还可以保证非常稳定的进行手术操作。同时能够及时吸走手术过程中少量的流血，并对操作部位提供辅助照明，便于操作。

摘要： 本实用新型实施例公开了一种颞肌筋膜切取制备钳，包括上夹板、下夹板、与上夹板可拆卸连接的第一握持部、与下夹板可拆卸连接的第二握持部。第一握持部和第二握持部铰接，使上夹板和下夹板形成夹持结构。上夹板朝向下夹板的那一面，距离上夹板外边缘设定长度设有环形刃片。下夹板朝向上夹板的那一面，设有凹形槽。在上夹板和下夹板处于夹持状态时，环形刃片嵌入所述凹形槽内。本申请采用形成钳状的上夹板和下夹板，并分别在上夹板和下夹板上设置环形刃片和凹形槽，从而能够一次性将筋膜取出。因此本申请对于暴露欠佳的筋膜等深方组织，方便切割获取，并能够方便获得标准大小及质地较好的筋膜组织，且切取和压制一次完成，简化操作，优化流程。