医疗风险

摘要： 对肝胆外科围术期常见的医疗风险因素及风险预警评估工具进行综述,以期为有效管理肝胆外科围术期医疗风险、完善风险预警系统提供科学、实用的参考依据。

摘要： 文章通过对“以电子病历为核心”的医院信息系统相关数据的实时监控,运用建立的医疗预警模型,实现医疗风险的提前预判。首先,通过文献检索收集引起医疗风险的相关因素,然后运用德尔菲法筛选相关风险指标,运用层次分析法量化指标,确定风险指标权重,并将三级指标评估值录入到风险预警模型中进行评估。然后,经过多轮分析分别从患方基本情况、疾病信息、质量指标和管理因素等4个维度构建了医疗风险预警指标体系,包括13个二级指标和40个三级指标。预警系统通过自动抓取定量风险指标和定性风险指标,综合计算后给出自动化提示,以无风险、低度风险、中度风险、高度风险等结果展示,并及时在内部系统自动提醒。通过医疗风险预警系统的建设,成功实现了医疗风险的主动控制,从源头上减少了医疗纠纷,为医院风险管理提供系统、科学的依据。

摘要： 在北京市海淀区某高中读高二的明慧(化名)有着一双美丽的大眼睛,在同学眼中,这是“天生丽质”,但她自己知道,这是“埋线双眼皮”加“开眼角”的“功劳”。这两项整容手术是明慧在初中毕业的那个暑假偷偷和朋友去一家医美诊所做的。……当前,像明慧这样的未成年人整容者并不鲜见。容貌焦虑早已侵入未成年人的世界,整容低龄化现象日益凸显,由此带来的医疗风险和纠纷不断增加。

摘要： 随着物联网、互联网、人工智能等计算机技术的迅速发展,大数据成为国内外的研究热点。麦肯锡在2011年的全球研究院《大数据:创新、竞争和生产力的下一个新领域》报告中将“大数据”定义为:一种规模大到在获取、存储、管理、分析方面大大超出了传统数据库软件工具能力范围的数据集合[1]。大数据的发展不仅推动了电商、金融和教育等领域的进步,在医疗信息领域也展现出独特的魅力和较高的医疗价值[2],在医疗与医药、医生等场景中已探索出各种应用[3]。对于大数据来说,数据仓库承载着整个企业的全业务数据,数据仓库的建设是一个综合性的技术[4],具备包含数据的抽取、转换和清洗的完整体系结构[5]。通过大数据的分析,能降低病人二次住院时病情的不确定性,使医护工作的效率提高,也能降低医疗风险[6],基于网络平台的医学检验以及数据分析对于医疗平台运营具有重要实践意义[7],医院信息化建设在保障医疗健康事业中的作用也日益显著。

摘要： 急产指从产痛开始到完成分娩小于3小时,对于部分经产妇,由于产道的原因,急产发生率更高。急产属于非正常分娩,对胎儿和产妇都会造成不同程度的伤害。由于产妇急产时的宫缩力度过强、频率过快,子宫收张的间隔短,会导致胎盘血液循环受阻,未娩出的胎儿易在子宫内出现缺血、缺氧状况,进而发生宫内窘迫。新生儿在院外环境下娩出易发生感染、窒息等,且院前急救中专业的接生技术能力相对不足,产妇及新生儿相关医疗风险明显高于院内分娩。现通过分析我中心2017-2019年院前分娩的数据,探讨院前分娩存在的问题,并提出改进措施。

摘要： 本书论述了常见的全身系统性疾病及特殊生理状态及其与口腔医学相关的临床表现,口腔诊疗中的特殊注意事项和风险防范,以及正确的诊疗原则等。对临床医生而言,可以正确识别患者的口腔疾患,分辨是否与全身疾病相关,从而及时地提请口腔医生进行会诊;对口腔医生而言,可以通过口腔病症和表现首诊一些全身疾病,还可以为临床医生提请的会诊作出正确的应答和处置。同时,对于一些诊疗规范的正确解读,也有助于口腔医生在治疗有系统性疾病的患者时,规避医疗风险,保障患者的安全。

摘要： 目的:探讨医疗风险管理在医院医疗安全不良事件管理中的应用实践,评价其管理效果。方法:医院建立风险管理专项组,对医疗安全不良事件上报进行早期风险识别,启动医疗、管理、法律干预,实施风险处置措施,开展风险再评价,实现风险管理动态循环。结果:开展医疗风险管理后,对患者造成损害的医疗安全不良事件发生率从年每百床位2.14例下降至每百床位1.8例,医疗安全不良事件的投诉率和纠纷率分别下降了64.28%和35.31%。结论:对医疗安全不良事件开展医疗风险管理,可有效防范医疗风险,提高医疗安全质量。

摘要： 推行医疗保险被认为是防范、分担与化解医疗风险的有效途径之一。医疗责任保险作为分担和转化医疗风险的重要手段,为缓解医患纠纷,构建和谐医患关系发挥了重要的作用。文章从法学、经济学、保险学等多个角度,总结了医疗责任保险实施现状、模式选择、制度构建、比较研究等理论与实践应用进展,并指出了其中的不足之处,供进一步研究参考。

摘要： 本文对深圳市、重庆市和南京市医疗责任保险制度的成功经验进行总结,如设置附加险种、保险费率分级以及建立共保体等;对三地医责险制度存在的问题进行分析,如缺乏国家顶层设计政策、非统保制度下参保需求难以满足等;对我国医疗责任保险制度的发展提出建议,如发布中央级政策、提高针对民营和基层医疗机构的适应性等。

摘要： 该研究通过总结了神经重症常见的医疗风险,发现科室工作人员配置不当、护理文书中存在的风险、院内感染的风险、基础护理落实存在的风险、神经重症科室患者病情观察的风险、护患冲突存在的风险、神经科重症工作人员缺乏防范意识导致的风险等均是神经重症出现医疗风险的重要因素。为此制订了具体的预防管理对策,通过完善科室人员排班管理、规范护理文书的要求管理、完善消毒管理预防院内感染、完善基础管理、提升科室工作人员的观察能力、强化科室工作人员的交流和沟通能力、加强科室人员的业务能力和风险意识来进行针对性的处理,全面实施神经重症的风险防控管理,降低医疗风险与纠纷,保障神经重症患者的治疗安全。

摘要： 医疗活动是具有高风险的职业,大部分医学生对此有着清醒认识,并认为这种高风险可能带来医疗纠纷.由于医学实习生的种种特点,使得其在临床工作中出错几率会比一般医务人员多,影响医疗安全、造成医患纠纷的可能性更大.有调查显示,约32.9％的医学生在实习期间遇到不同程度的医疗纠纷,因此,做好实习生医疗风险防范,保证医疗工作的安全性和病人的身心健康,是承担临床实习医院需要长期重视的问题之一.

摘要： 医疗风险与纠纷管控是个系统工作。管控关键要素为质量、团队、制度、文化、沟通。高风险特约谈话沟通是可有效降低纠纷风险。有效安保是纠纷管控的最后防线。通过纠纷管控打造医患皆有安全感的医院。

摘要： 医疗风险对患者是指存在于整个医疗服务过程中,可能会导致损害或伤残事件的不确定性,以及可能发生的一切不安全事情.目前,国内外对医疗风险的概念还没有明确、统一的界定.美国杜克大学的定义较为简单——"遭受损害的可能性"这种损失可以是对患者的伤害,也可以是医院为此遭受索赔的代价,使医院名誉收到影响,从而甚至使医院丢失市场份额的后果.糖尿病足患者存在患者年龄偏大、合并症多、病情危重等特点，在诊疗过程中医疗风险远远高于普通骨科患者，预防糖尿病足治疗过程中的风险。

摘要： 国家免费孕前优生健康检查项目已经在全国范围内实施,本中心在2012年底对全区范围内符合条件的服务对象开展该项检查,至2013年底共计完成检查对象5836例.笔者总结在项目实施过程中医疗风险防范的措施,指出除了在实施过程中增强服务意识，改善服务态度之外，更重要的是对每一对服务对象都要个体化处理，从档案信息采集、体检、实验室检查，再到风险评估、咨询服务和跟踪随访，都要采取足够的预防措施，避免引起医疗风险，同时又能给服务对象带来切实有用的帮助，降低出生缺陷的发生率，提高人口素质。

摘要： 目的：探索核磁共振成像(MRI)远程质量控制中核心评价指标的遴选与作用.方法：采用文献分析法、非结构式访谈法形成MRI评价指标草案,然后通过Delphi法经两轮问卷质询和反馈,确定MRI远程质量控制的核心评价指标.结果：综合考虑专家意见和数据分析结果,构建了三类15项MRI远程质量控制核心指标,包括：环境参数类、磁体系统类和图像性能类.结论：确定的核心评价指标真实可靠,能客观准确的反应MRI的应用质量,该体系的建立为实现MRI远程质量控制奠定了基础,有利于提高MRI临床应用质量,降低医疗风险.

摘要： 目的：调查儿科门诊超药品说明书用药的情况,为促进儿科安全合理用药提供基线数据. 方法：分层随机抽取新疆医科大学第二附属医院2014年3月至2015年2月期间的儿科门诊处方,依据药品说明书内容,判断是否存在超说明书用药行为,对超说明书用药类型、患儿不同年龄段及各类药品之间的关系进行分析. 结果：共抽取儿科门诊处方2400张,分析处方用药医嘱5115条,涉及用药品种171种.按照处方数、用药医嘱数与用药品种数分别计算,超说明书用药发生率分别为：59.08％、40.87％、80.70％.超说明书用药类型主要包括：超给药频次(43.03％)、超给药剂量(29.55％)、超适应症(18.83％).发生率居前2位的年龄段分别为：婴儿(67.58％),青少年(63.10％).用药医嘱数居前3位的超说明书用药种类为：中成药(42.23％),抗感染药物(27.33％),营养保健药(9.19％). 结论：儿科门诊处方中超说明书用药现象较为普遍,严格按照药品说明书要求的用药,选择适宜的药物及剂量,是减少儿科超说明书用药发生率,避免医疗风险的有效途径.

摘要： 与院前急救相比,长途医疗转运所接触的多是经过医院处理后的危重患者,危重患者的途中监护转运,需要制定一套行之有效的工作流程及规范,经过系统的危重症专业培训的医师严格按照规范操作,能够规避很多医疗风险,最大限度的保障患者的安全.本文根据南昌急救中心长途医疗转运的特点,介绍了转运工作流程，并对转运工作存在诸如医务人员素质亟待提高、医务人员不足、救治配备缺陷、呼吸机无法随身携带、患者病情评估困难等问题，提出应对策略：加强院后服务科医务人员的培训；提高待遇，留在医疗人才；完善救治单元，提高救治能力；改装呼吸机固定装置，更换电池；严把长途医疗转运指征，制定相关应对措施等。

摘要： 目的：加强电子病历的质量管理,不断提高医疗质量.方法：用PDCA循环法回顾2010至2014年的病历质量管理过程,不断总结经验及发现存在的问题,制定出改进计划进一步处理.结果：电子病历的监控工作的质量逐年提高,近两年根据《河北省医疗机构住院病历书写质量评估标准》严格评分,终末病历得分及甲级病历率不断提高.结论：通过对电子病历的有效管理,加强环节质控,终末病案质量才能不断提高,会有效降低医疗风险,全面提升医疗内涵质量.

摘要： 目的:探讨群体性创伤院内急救护理模式,提高群体创伤院内抢救成功率,提高患者的满意度.方法:采用接诊优化、救护优化(VIPCGN)、人员配置优化,GRS专职化急救护理模式.结果:与优化前对比,伤情分类由2分钟缩短至30秒内完成,按区分流的时间由6.8±1.5分钟缩短至3.2±1.1分钟(P＜0.01),建立静脉通道时间7.5±2.8分钟缩短至4.2±1.8分钟(P＜0.05),有效急救时间平均为96±31分钟缩短至62±24分钟(P＜0.01).结论:在群体创伤患者急救中实施全程优化护理,可有效地提高群体创伤患者的抢救成功率,缩短有效抢救时间,提高患者的满意度,降低医疗风险.

摘要： 目的:探讨急性酒精中毒三无病人在医疗活动中存在的风险问题及解决对策.方法:对2013年1月-2013年12月,急诊科收治的急性酒精中毒三无病人23例进行分析.结果:急性酒精中毒三无病人在全面诊断、病情观察和医患纠纷方面存在较大风险.结论:通过提高医护人员对急性酒精中毒三无病人全面诊断的意识、动态观察病情的意识与防纠纷的意识,可保障急性酒精中毒三无病人在诊疗活动中的安全,降低医疗纠纷,创建和谐医患关系.

摘要： 本申请的智慧医疗大数据安全风险处理方法及智慧医疗服务器，在应用该方法时，能够解决相关技术中存在的未将不同的智慧医疗用户端的操作信息收集时段进行全方位考虑以实现异常就诊操作的有效识别的技术问题，进而能够结合远程就诊触发时段、操作限制指标以及操作信息收集时段对就诊互动操作信息进行异常就诊操作识别，以确保异常就诊操作检测结果能够从时序角度、就诊互动角度以及终端角度反映相关就诊操作的检测结果，这样可以基于异常就诊操作检测结果精准可信地识别出在禁止行为所涉及的情形下进行远程医疗互动的异常就诊操作，从而在一定程度上减少相关的信息安全风险和医疗安全风险的发生，确保远程就诊服务的正常运行。

摘要： 本申请涉及人工智能领域，提出了一种医疗理赔的风险评估方法、装置、设备和存储介质，该方法包括：获取待理赔用户的诊断数据及对应的治疗清单数据；判断治疗清单数据中的治疗项目是否用于诊断数据中的诊断疾病的治疗；若确定治疗清单数据中的治疗项目不全用于诊断数据中的诊断疾病的治疗，则判定对待理赔用户的理赔存疑。本申请通过诊断信息与治疗信息的智能匹配，自动、准确的对理赔风险进行评估，降低理赔风险。

摘要： 本发明公开了一种个人医疗保险精准营销与风险控制方法，具体步骤如下：通过对互联网医疗客户的多项因素进行分析，建立大数据风控模型，对客户进行分类，大数据风控模型测算个人的医疗活动，确定普通医疗额外增加保额，对不同评级客户制定相对应的价格优惠策略，确保业务不会发生大面积的亏损，最后利用三方在技术上的优势，开放白名单制，为需要的客户提供定制化个人健康保险服务；本发明充分运用互联网医疗机构数据，建立大数据精准营销模型，对接合规第三方数据，建立反欺诈和风控模型，控制个人健康保险的潜在风险。

摘要： 本申请涉及针对智慧医疗服务的大数据风险识别方法及存储介质，能够结合两个不同的预设行为描述处理模型来启用风险操作行为事件的异常互动行为描述挖掘，其中不仅结合第一描述优化操作的思路得到多维显著性评价的异常互动行为描述，同时还结合第二描述优化操作进行行为描述全局整理以得到尽可能多的异常互动行为描述，这样可以在一定程度上提高风险操作行为事件的定位准确性，从而实现从智慧医疗服务会话中快速精准定位不同的风险操作行为事件，如此一来，能够及时地为后续的医疗大数据风险防护提供准确可靠的数据基础。

摘要： 本发明涉及一种基于医疗行为一致性的医保风险识别模型建立方法及风险识别方法，采集就诊的人员信息、就诊信息、医嘱信息，对采集就诊信息进行类别统计并进行项目关联；构造单次就医特征提取模型，对处方信息推断；构造多次就医序列特征提取模型，就医序列所属时间段判别；构造住院和复诊序列一致性模型，住院前后序列一致性判别；再在医保风险识别模型基础上提取就医序列蕴含着时间段内特有的就医模式，进行规律行为学习提取对应数据，对提取数据进行聚类用于风险识别。本发明提供自动识别新出现医保欺诈模式；关联分析患者历次就医信息，提供新的检测欺诈风险的视角；以深度学习的方式对医保数据进行特征提取，充分利用处方维度的信息；不依赖医学知识和政策条款，纯大数据驱动的风险识别。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及医疗器械临床医学事务与风险管理系统，包括外壳、显示屏、终端本体散热组件和防护组件，散热组件包括水箱、水泵、进水管、风扇、散热片和散热窗，在终端本体长时间产生高温后，启动水泵，可以抽取水箱内的冷却水，并通过进水管传导至外壳内，通过冷却水在进水管内的流通对终端本体进行降温散热，启动散热片，散热片可以吸收终端本体散发的热量，启动风扇，通过风扇的转动，将散热片所吸收的热量通过散热窗排出，配合进水管内的冷却水提高对终端本体的散热效果，避免终端本体在高温时持续运转导致损坏。

摘要： 本发明提供一种基于物联网系统的基层医共体医疗机构感染风险控制方法，属于医疗技术领域。该方法包括：医共体组织内的牵头医疗机构根据确诊的传染病例信息，通过物联网信息交互平台向第一医疗机构发送第一疫情防控指示、向第二医疗机构发送第二疫情防控指示；其中，第一医疗机构为医共体组织内曾接诊确诊病例的基层医疗机构，第二医疗机构为医共体内与第一医疗机构邻近的基层医疗机构；第一医疗机构根据第一疫情防控指示进行全面消杀并提高防疫等级；第二医疗机构根据第二疫情防控指示提高防疫等级。本发明基于医共体组织控制基层医疗机构的传染病感染风险，进而提升农村的疫情防控能力。

摘要： 本发明公开了医疗器械重点监测患者登记与风险研究系统，包括：移动端，主要是根据医疗器械重点监测品种和任务，从医院收集多样化产品使用信息和不良事件中的信息参数，传输保存数据过程中，对数据进行清洗和加密；后台数据库，存储和动态管理研究对象风险属性和各类参数，综合现有的医疗器械产品公开信息，深入融合国际化术语，对临床数据增加逻辑算法，深度处理不良事件报告数据；后台管理系统，判断事件严重程度S和发生概率P的数值，执行医疗器械风险R的评估分析任务，对临床数据进行自动化的分析、处理、展示和预警，生成合规的研究报告。本发明能够对医疗器械产品的上市后主动监测，涉及不良事件监测、产品安全有效性再评价。

摘要： 本发明涉及人工智能技术领域，提供一种医疗数据风险识别方法、装置、电子设备及存储介质，通过目标用户的核保查询请求确定目标数据源，从而从目标数据源中精准的获取目标用户的医疗数据，精准的获取目标用户的医疗数据有助于提高后续基于医疗数据识别目标用户的医疗风险的准确度，在确定目标用户的意向保险产品后，通过匹配与意向保险产品的类型对应的初始核保决策树模型，从而对初始核保决策树模型进行规则配置，得到目标核保决策树模型，最后使用目标核保决策树模型基于所述医疗数据进行核保识别，并根据所述目标核保决策树模型中的多颗决策树的识别结果输出核保查询结果，提高了风险识别的效率和准确度。

摘要： 一种计算机实现的系统和方法，用于提醒孕妇在怀孕期间的医疗风险。使用孕妇的档案，并且从孕妇接收标识所经历的症状的报告。响应于在特定时间处的报告，监测在后续时间窗口内所接收的任何报告，并且基于在该时间窗口内所接收的报告的组合和孕妇的档案，确定对风险警报的需要。用户更愿意报告症状，因为只有在真正的风险被标识时才会产生风险警报(用于向医疗专家报告症状)。