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氨磷汀保护肾脏免受顺铂损害的疗效观察

摘要

目的: 评价氨磷汀(Amifostin)保护肾脏免受DDP损害的疗效及药物不良反应和安全性. 方法: 随机分为化疗加氨磷汀组和单纯化疗组,共观察201例病人.观察组103例,对照组98例.观察组和对照组患者于疗前和疗后不同时期分别测定其血象、血钙、肝功、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与肌酐比值(NAG/C)和尿微量白蛋白与肌酐的比值(MAB/C). 结果: 观察组两疗程第2天的MAB/C与疗前的差值低于对照组的第2天的MAB/C与疗前的差值,经统计学检验P<0.05;观察组两疗程第4天、第6天、第10天和第14天的MAB/C与疗前的差值明显低于对照组的对应点与疗前的差值,经统计学检验P<0.01.观察组第一疗程4,6,10天及第二疗程的第2,4,6,10,14天的NAG/C与疗前的差值明显低于对照组的对应各点与疗前的差值,经统计学检验P<0.01.观察组第一疗程第2天、14天的NAG/C与疗前的差值亦低于对照组,经统计学检验P<0.05. 结论: 氨磷汀可以明显降低观察组的MAC/C及NAG/C的量,表明氨磷汀对观察组患者的肾脏功能有明显的保护作用,且不受肿瘤类型的限制.同时对肺癌和卵巢癌的化疗疗效统计,与对照组比较,氨磷汀对观察组肿瘤无保护作用(p>0.05).氨磷汀的副作用为轻度的血压降低和恶心呕吐及部分病例低血钙.

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