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超声造影评估早期骨再生血管化的实验研究

         
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目的探讨超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)在骨再生过程中骨移植材料早期血管化的应用价值,为临床骨再生不良提供早期诊断信息。方法将25只斯泼累格·多雷(Sprague Dawley,SD)级雄性大鼠,于左侧后肢近股骨头处肌间隙内植入磷酸钙骨水泥/重组人骨形态蛋白2(Calcium Phosphate Cement/recombination huaman Bone Morphogenetic Protein-2,CPC/rh BMP-2),建立大鼠肌内异位成骨模型。在术后3、7、14、21、28 d分别进行高频超声、CEUS及病理学检测。观察不同时间CPC/rh BMP-2内的血流灌注情况及骨生成情况,并与病理结果进行对照。结果 CEUS显示,术后3 d,支架外周见少许星点状造影剂灌注,随着时间的增加,造影剂逐步向中央填充,且时间-强度曲线定量分析显示,峰值强度(Peak Intensity,PI)及曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)逐渐上升;术后14确d,PI和AUC均达到最大值,术后21、28 d造影剂的PI、AUC降低。各组间差异具有统计学意义(p0.05)。苏木精伊红(Hematoxylin-Eosin,HE)染色显示,术后3、7、14、21、28 d支架内可见不同程度的新生血管形成,术后14 d为显著,与CEUS检查相符。结论 CEUS可早期显示CPC/rh BMP-2的新生血管形成情况,为骨移植的生长评估及骨再生不良提供诊断依据。

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