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首页> 中文期刊> 《深圳中西医结合杂志》 >早期胃癌及其癌前病变患者EMR术后出血发生情况及影响因素

早期胃癌及其癌前病变患者EMR术后出血发生情况及影响因素

         
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目的:观察早期胃癌(EGC)及其癌前病变患者内镜黏膜切除术(EMR)术后出血发生情况,并分析相关影响因素。方法:回顾性分析2019年10月至2020年7月河南科技大学第一附属医院收治的166例行EMR的EGC及其癌前病变患者临床资料,根据是否发生术后出血分为出血组9例和未出血组157例,采用logistic回归分析影响患者术后出血的因素。结果:166例患者中有9例发生术后出血,发生率为5.42%;出血组患者主要病变部位、病变直径、病变数目、浸润深度和主刀医生年资与未出血组患者比较,差异具有统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示,患者主要病变部位位于贲门-胃底部[OR=8.240,95%CI(2.871,23.653)]、病变数目≥2个[OR=1.692,95%CI(2.252,13.093)]、病变直径≥2 cm[OR=6.713,95%CI(2.667,16.897)]、浸润深度达黏膜下层[OR=4.067,95%CI(1.671,9.903)]及主刀医生年资<5年[OR=3.908,95%CI(2.031,9.521)]均为导致EMR术后出血的独立危险因素。结论:患者主要病变部位位于贲门-胃底部、病变数目≥2个、病变直径≥2 cm、浸润深度达黏膜下层和主刀医生年资<5年是导致EGC及其癌前病变患者EMR术后出血的独立危险因素,应重视具备这类影响因素的患者,做好术前评估,必要时采取相应措施以降低患者出血风险,保障患者安全。

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