摘要:目的:探讨急性梗阻性胆管炎并血小板减少的外科治疗。方法:回顾性分析2005年1月-2010年1月急性梗阻性胆管炎合并血小板减少症(80×109/L以下)的9例患者的治疗情况。9例均行胆总管切开取石术,6例急诊手术,3例延期手术。结果:急诊手术患者中,1例在ICU治疗10d,血小板上升为130×109/L,1例术中出血、十二指肠损伤,经输血、止血、行空肠营养造瘘术治疗,血小板上升为126×109/L,,其余3例手术顺利,血小板上升为(120—140)×109/L。延期手术患者术后血小板除2例年龄较大者上升为96×109/L,,余均上升至正常范围,全部患者均成功取石。结论:急性梗阻性胆管炎合并血小板减少时,患者的胆管炎分级、手术史、CT诊断等对决定手术时间和方式至关重要。