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第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会

召开年：2016
召开地：贵州兴义
出版时间： 2016-08-25

主办单位：中国中西医结合学会

会议文集：第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会论文集

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1.Morin Attenuates Ovalbumin-induced Airway Inflammation by Modulating Oxidative Stress-responsive MAPK Signaling
- Yuan Ma;Yuan Ma;Ai Ge;Ai Ge;Wen Zhu;Wen Zhu;Ya-Nan Liu;Ya-Nan Liu;Ning-Fei Ji;Ning-Fei Ji;Wang-Jian Zha;Wang-Jian Zha;Jia-Xiang Zhang;Jia-Xiang Zhang;Xiao-Ning Zeng;Xiao-Ning Zeng;Mao Huang
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：桑色素已被发现在诸多疾病模型中具有良好的疗效,具有潜在的抗炎作用,然而在肺部疾病中尚未见相关报道.本研究旨在观察其对慢性哮喘小鼠气道炎症的作用并探讨相关机制.rn 方法：雌性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、哮喘组、桑色素低剂量和高剂量组、地塞米松组、溶剂对照组,OVA致敏激发建立慢性哮喘气道炎症模型,激发前以桑色素及地塞米松进行干预.各组小鼠予肺功能检测;取肺组织切片行病理染色;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)行细胞计数并测定炎症因子水平.离体水平,以肿瘤坏死因子(TNF-α)刺激气道上皮细胞,测定炎症因子释放、活性氧(ROS)表达及相关信号通路.rn 结果：慢性哮喘模型组小鼠气道阻力明显增高,气道内炎症细胞浸润、糖原沉积、纤维化程度显著高于对照组,BALF中IgE、白细胞介素-4、-13(IL-4、IL-13)及TNF-α水平显著增高;给予桑色素及地塞米松均可显著改善慢性哮喘小鼠的肺功能,抑制大量炎症细胞浸润气道壁增厚及平滑肌增殖,抑制IgE、IL-4、IL-13及TNF-α分泌(P＜0.05).在离体实验中,TNF-α可明显刺激上皮细胞促炎因子(嗜酸性粒细胞趋化因子、单核细胞趋化因子、IL-8和细胞间粘附分子)的释放,促进ROS表达以及MAPK通路活化(P＜0.05),桑色素对TNF-α引起的上皮细胞炎症有明显的抑制作用.rn 结论：本研究通过在体及离体实验,揭示桑色素可有效抑制哮喘气道慢性炎症的发生及进展,其可能机制与桑色素在疾病过程中抑制ROS-TNF-α通路、调节Th2类炎症因子水平有关,阐明桑色素对哮喘炎症机制的重要保护作用,为哮喘全方位治疗提供新的选择,为桑色素应用于哮喘的临床辅助治疗积累理论基础.
2.芪仙清鸣颗粒对哮喘小鼠的作用及Sirt1-PTEN信号的影响
- Li Sun;孙莉;QingGe Chen;陈清阁;ZhenHua Ni;倪振华;YiMing Lai;赖一鸣;XiongBiao Wang
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：进一步观察芪仙清鸣颗粒对哮喘小鼠的作用,探讨芪仙清鸣颗粒促进PTEN表达的机制.rn 方法：选取28只健康雌性BALB/c小鼠按随机数字表法分为4组,每组7只：即正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、芪仙清鸣颗粒治疗组(C组)、地塞米松治疗组(D组).以卵蛋白(OVA)致敏及反复激发建立支气管哮喘小鼠模型,造模成功后予药物处理2周,采用肺组织HE染色评价小鼠肺部炎症,过碘酸-雪夫(PAS)染色检测气道粘液分泌情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清免疫球蛋白IgE浓度,实时定量PCR检测各组小鼠肺组织中IL-5和IL-13的基因表达变化,Western blot法检测PTEN、Sirtl的表达及各组小鼠肺组织PTEN、Sirtl量的变化.rn 结果：正常对照组小鼠肺组织小支气管无炎性细胞浸润、气道无明显粘液分泌;哮喘模型组小鼠肺组织呈明显炎性细胞浸润,气道粘液分泌显著增加(p=0.003);芪仙清鸣颗粒治疗组小鼠肺组织炎性细胞浸润较哮喘组缓解,气道粘液分泌明显降低.哮喘模型组小鼠的血清IgE含量为(6.67±2.59)pg/mL,显著高于正常组的(0.27±0.05)pg/mL(p=0.001);芪仙清鸣颗粒治疗组小鼠的血清含量为IgE(3.52±1.44)pg/mL,较哮喘模型组显著降低(p=0.018);地米治疗组小鼠的血清含量为IgE(2.03±1.24)pg/mL.哮喘组小鼠肺组织PTEN和SIRT1的表达量显著低于正常对照组,芪仙清鸣颗粒治疗后小鼠肺组织PTEN和SIRT1的表达量显著高于哮喘组两者差异有统计学意义(p=0.048).rn 结论：芪仙清鸣颗粒能显著抑制哮喘小鼠气道炎性反应,对IgE、IL-5、IL-13具有调节作用;上调SIRT1可能是上调PTEN表达的机理之一.
3.温肾纳气膏方制剂对于支气管哮喘临床作用的对比研究
- 庄俊嵘
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：笔者在长期的临床实践中发现,运用温肾摄纳膏方对于支气管哮喘具有良好疗效.本文对临床上温肾纳气颗粒剂膏方用于支气管哮喘作用与传统膏方制剂进行了对比与研究.结果表明,颗粒剂膏方对于哮喘肾阳虚患者的腰酸肢软和畏寒两者证候,与传统制剂膏方相比疗效明显;两种制剂对于哮喘肾阳虚患者的肺功能改变及不良反应方面,无明显差异.
4.黄酮类化合物对支气管哮喘防治作用的研究进展
- 马元;曾晓宁
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：本文将就黄酮类化合物的作用及在哮喘中的研究进展作一综述.支气管哮喘(简称哮喘)是一组以气道高反应性(AHR)、气道炎症和气道重塑为特征的慢性疾病.目前认为,哮喘的发生发展受基因和环境因素的调节.过去的三十年中,哮喘的发病率逐渐升高,尽管确切的原因尚不知悉,但饮食习惯的改变被认为是环境因素之一.黄酮类化合物作为多酚类植物的二级代谢产物,广泛存在于蔬菜、水果和饮料中,并具有抗氧化和免疫调节的作用.动物研究显示,黄酮类化合物可抑制多种炎症因子的释放和Ⅱ型辅助性T细胞(Th2)优势免疫应答.临床研究证实,黄酮类化合物可明显缓解哮喘患者的症状.流行病学研究发现,富含黄酮类化合物的饮食,可预防哮喘的发生发展.
5.固本养心汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期合并抑郁/焦虑的疗效观察
- 张洁;徐未方;丛晓东
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：观察固本养心汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期合并抑郁/焦虑的临床疗效和安全性.rn 方法：收集96例慢性阻塞性肺疾病稳定期合并抑郁/焦虑患者,按照随机原则分为治疗组和对照组各48例,对照组采用西医基础治疗;治疗组在西医治疗基础上加用固本养心汤,疗程45天.比较治疗后两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分及中医症状疗效的差异.rn 结果：(1)中医主要症状比较,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.01).(2)治疗后两组患者SAS评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),两组间比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组SDS评分较治疗前明显降低(P＜0.05);对照组治疗前后无统计学意义(P＞0.05).两组间比较有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后治疗组CAT评分较治疗前明显下降(P＜0.05);对照组治疗前后无统计学意义(P＞0.05);两组间比较有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：固本养心汤能够改善慢阻肺患者的忧郁不畅、情绪不宁等抑郁/焦虑症状,并减少其焦虑及抑郁自评量表评分,降低CAT评分,对患者生活质量有一定改善.
6.疏风解毒胶囊联合左氧氟沙星治疗不伴有外周血白细胞升高的社区获得性肺炎的临床疗效观察
- Shu Zhang;张舒;Ting Li;李挺;Xiao-dong Mao;毛小东;Jing Xu;许靖;Hai-tao Wang;王海涛;Feng Cai;蔡峰
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：观察疏风解毒胶囊联合左氧氟沙星治疗不伴有外周血白细胞升高的社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia CAP)的临床疗效.rn 方法：将2013年至2015年在本院住院的84例社区获得性肺炎且不伴有外周血白细胞升高的患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组病人给予左氧氟沙星0.5,静脉点滴,每日一次,连续使用7天,同时给予疏风解毒胶囊口服,每日3次,每次4粒,连续服用7天;对照组给予左氧氟沙星注射液0.5,静脉点滴,每日一次,连续使用7天.观察两组病人治疗前后症状、体征及影像学改变情况,并评价患者临床治疗效果.rn 结果：与对照组相比较,治疗组患者的临床症状、体征的改善时间均明显缩短(P＜0.05),而胸部影像学检查也提示治疗组患者病灶的吸收率明显高于对照组(P＜0.05).rn 结论：针对不伴有外周血白细胞升高的社区获得性肺炎,使用疏风解毒胶囊联合左氧氟沙星治疗,更能促进患者临床症状的改善,缩短炎症吸收的时间.
7.黄吉赓辨治痰饮咳嗽临床经验
- Sun Meng;孙萌;Shi Miaoyan
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：介绍全国名老中医黄吉赓教授从肺脾肾三脏论治痰饮咳嗽的临床经验.认为"痰饮伏肺"为肺系病发病的宿根,肺、脾、肾三脏功能失调为发病之根本;临床可分寒热两型辨治,灵活运用止嗽散联合泽漆汤加减.
8.苏黄止咳胶囊对冬、春季感冒后咳嗽疗效观察
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：观察苏黄止咳胶囊对冬、春两季感冒后咳嗽治疗疗效的差异.方法：将患者分为冬、春感冒后咳嗽两组,均予以苏黄止咳胶囊正规治疗1周后通过咳嗽症状评分评估其对咳嗽的治疗疗效.结果：经比较,苏黄止咳胶囊对冬季感冒后咳嗽治疗效果明显优于春季感冒后咳嗽.结论：苏黄止咳胶囊对于冬季感冒后咳嗽治疗效果更佳.
9.络病及其在肺病中的应用
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：络病理论是中医理论体系的独特组成部分，起源于黄帝内经，奠基于伤寒杂病论，叶天士又集大成，使络病理论初成体系，近代医家通过不断的实践、临证发展，为络病理论作出了大量有益的补充，形成了现在日益完善的络病学理论。络病病理机制包含络气郁滞，络脉瘀阻，络脉绌急，络脉瘀塞，络息成积，热毒滞络，络脉损伤和络虚不荣八种，并具体分析了这些这些病机在肺病中的具体表现。莲花清瘟胶囊根据叶天士外感温热病卫气营血传变规律并结合络病理论，为截断早期病邪侵犯体表阳络进而进一步传至经脉这一病程阶段而创制。连花清瘟从现代医学角度出发的作用机制主要在具有明显的抗流感(甲流)病毒，促进炎症消退，提供免疫力的作用。
10.清肺培元颗粒对免疫低下肺部感染小鼠炎症状态的影响
- 徐立然;杨超华;唐引引;宋夕元
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：通过建立免疫低下肺部感染小鼠模型,探讨清肺培元颗粒对免疫低下肺部感染小鼠的炎症状态的影响.rn 方法：将60只BALB/c雌性小鼠,随机分为六组,每组10只,即正常组、模型组、中西药组(清肺培元颗粒加盐酸左氧氟沙星,4.005g/kg/d)、清肺培元颗粒高、中、低剂量组(分别为4g/kg/d、2g/kg/d、1g/kg/d).除正常组外其他各组腹腔注射FLV病毒,21d后鼻腔滴注肺炎链球菌,建立免疫低下肺部感染小鼠模型,各治疗组小鼠给予灌胃药物干预,正常组、模型组给予灌胃生理盐水,连续给药14天,酶联免疫吸附法检测小鼠血清中IL-6、PCT、TNF-α含量.rn 结果：中西药组、清肺培元颗粒高、中、低剂量组小鼠血清中IL-6、PCT、TNF-α表达水平均较正常组增高(P＜0.05),而较模型组明显降低(P＜0.05).rn 结论：清肺培元颗粒有效地抑制了小鼠血清炎性因子IL-6、PCT、TNF-α的表达,提示清肺培元颗粒具有抗炎作用.
11.针刺疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察
- 刘鲁炯;史苗颜;宋秀明
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：研究针刺疗法对慢性阻塞性肺疾病临床疗效、肺通气功能、6分钟步行距离变化的影响.rn 方法：选用80例慢性阻塞性肺疾病患者(肺功能GOLD3-4级,C组-D组;中医证属肺肾气虚证),随机分为治疗组与对照组,每组40例.两组均以舒利迭50/250ug、早晚各一次吸入作为基础治疗.治疗组在此基础上加用针刺疗法.疗程3个月.观察两组患者治疗前后临床疗效、肺通气功能、6分钟步行距离等指标变化.rn 结果：两组治疗后在临床证候、体征积分下降、6分钟步行距离和第一秒用力呼气容积占预计值比值(forced expiratory volume in1second percentage of predicted value,FEV1％)增加方面,均有统计学差异.尤其是在咯痰、喘息、气短积分,6分钟步行距离和FEV1％改善方面,两组间有明显统计学差异,治疗组优于对照组.rn 结论：舒利迭单用或加用针刺疗法治疗慢性阻塞性肺疾病临床,对改善证候、体征积分,增加6分钟步行距离,改善FEV1％均有明显疗效.且联用效果优于单用舒利迭,特别在降低咯痰、喘息、气短积分方面,联用效果更佳.
12.刘建秋教授应用金匮肾气丸治疗肺系疾病经验举隅
- LI Zhuying;李竹英;SHI Liujie
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：金匮肾气丸出自张仲景的《金匮要略》,根据以方类证、异病同治的原则,广泛应用于临床.刘建秋教授谙熟中医经典,博采众家之长,以其独特的学术思维、知常达变的诊疗技巧和灵活地遣方用药,在辨证论治的基础上,运用金匮肾气丸随证加减治疗多种肺系疾病,疗效显著.
13.补益肺肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证患者肺功能的影响
- 朱慧英
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：通过对FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比及肺功能等级的分析,评价补肺益肾法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证肺功能Ⅲ、Ⅳ级患者肺功能的临床疗效.rn 方法：将入选患者随机分为试验组和对照组各30例.试验组在西医基础治疗的基础上,给予中药补肺益肾汤治疗;对照组仅给予西医基础治疗.13周作为一个疗程,共治疗2个疗程.观察治疗前后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比及肺功能等级的变化.rn 结果：试验组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比在治疗26周后较治疗前分别升高了0.23、6.43及9.56,差异有统计学意义(P＜0.01).而对照组患者FEV1值、FEV1占预计值百分在治疗26周后较治疗前分别下降了0.12及4.77,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗26周后试验组患者肺功能等级评定优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者肺功能等级评定较治疗前无明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：补肺益肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证肺功能Ⅲ、Ⅳ级患者肺功能有改善作用.
14.吴银根教授治疗支气管哮喘临床经验总结
- Shi Ke-hua;石克华;Wu Yin-gen
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：本文对吴银根教授治疗支气管哮喘(简称哮喘)临床经验进行总结.吴教授经过长期临床实践认为阳虚寒盛是哮喘的主要病因病机;肾阳虚乃阳虚之本,是痰饮伏肺、感受外邪的根本原因;虚、寒、痰、瘀共同作用导致哮喘发病.在辨证治疗方面注重以下几个方面：温阳散寒,宣肺平喘;清肺化痰,平喘止嗽;搜风祛痰,善用虫药;活血化瘀,痰瘀同治;健脾温肾,扶正补虚.在治疗哮喘中,辨病求因,审因论治,创制咳喘落和止喘胶囊院内制剂,善用膏方防治哮喘收到良好疗效,并注重中西医结合规范用药.
15.中医药治疗特发性肺间质纤维化的研究进展
- 潘雅琴
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：特发性肺间质纤维化因其高致死、致残率引起了国内外呼吸界的关注.IPF是现代医学的病名，在中医学病名中没有与IPF完全相对应的，众医家根据IPF的症候表现及病情发展演变将其归于传统医学的“咳嗽”“喘证”“肺胀”“肺痹”“肺痿”等疾病范畴。中医治疗IPF有自己独到之处，可根据病因病机，病情进展程度进行辨证分型、分期论治，灵活地遣方用药，如汤剂治疗、中成药制剂、中西医结合治疗等，在临床运用中取得了良好的疗效。
16.睡眠障碍对不同年龄阶段青少年影响的调查与分析
- 孙希杨
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：探讨睡眠障碍对不同年龄阶段青少年的影响.方法：应用网络问卷调查形式,对随机纳入的234位正在求学的青少年,进行有关睡眠障碍的统计学调查研究,并对不同年龄阶段及睡眠影响程度、认知障碍影响程度等方面进行比较分析.结果：234位青少年中,有睡眠障碍的高达77人,其中以本科生居多,且存在的睡眠问题程度种类不一.结论：睡眠障碍对不同年龄阶段青少年影响不一,所占比例较高,且在一定程度上影响了青少年的认知功能,应引起一定重视并加强健康教育.
17.逐饮Ⅰ号对恶性胸水大鼠模型血清中IL-4的影响
- Wang Xuehui;王雪慧;Tian Ziting
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：观察逐饮Ⅰ号对恶性胸水大鼠模型血清中IL-4的影响,探讨逐饮Ⅰ号对MPE的作用机制.rn 方法：选取健康Wistar大鼠60只随机分为五组,即空白组,模型组,中药组,DDP组,中药加DDP组,每组12只.胸腔注射EAC溶液复制MPE模型,制备大鼠血清,用ELISA法检测各组大鼠血清中IL-4的含量.rn 结果：模型组、中药组、DDP组及中药加DDP组的血清中IL-4含量,明显高于空白组(p＜0.05);各治疗组血清中IL-4含量低于模型组(p＜0.05);中药组与DDP组IL-4含量相当(p＞0.05);中药加DDP组的IL-4含量,明显低于中药组和DDP组(p＜0.05).rn 结论：逐饮Ⅰ号可明显降低MPE大鼠IL-4含量,可能通过降低IL-4含量而达到防治MPE的作用.
18.基于呼吸系统疾病领域的整合医学研究若干进展
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：中西医结合干预疾病的理念与国外整合医学的理念具有相同的内涵。整合医学干预呼吸系统疾病的若干临床研究主要包括补肾益气方与补肾防喘片治疗、预防肾虚和气虚型哮喘随机、双盲、多中心临床研究、补肾益气方与补肾防喘片治疗肾虚和气虚型慢性阻塞性肺疾病临床研究以及罗欧咳祖帕治疗异常粘液质支气管哮喘多中心、随机、双盲对照临床研究。然后整理介绍了基于整合医学的相关实验研究，最后阐述了国际上关于整合医学干预呼吸系统疾病的若干研究。
19.丝绸之路经济带上的哈萨克医药
- 阿斯亚·拜山伯
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：哈萨克族医药有着悠久的历史,是千百年来哈萨克族与自然和疾病抗争中不断积累和创造的智慧结晶.哈萨克医药学有自己独特、完整和系统的理论体系,在防病治病、医疗保健和促进民族繁衍等方面发挥了极为重要的作用.自改革开放以来,在党和政府对民族医药的大力支持下,使哈萨克医药学得到了有效挖掘和发展.在全疆各地先后建立了哈萨克医药医疗、科研机构十余家,在许多地区的人民医院、中医院中设立了哈萨克医学科.高等院校设立哈萨克医药专业本科班,2014年哈萨克医学正式纳入国家医师资格考试范围,有效地解决了新疆维吾尔自治区学习哈萨克医人员的执业资格问题.2015年新疆哈萨克医药被列入国家非物质文化遗产名单.为了打造哈萨克医药优势品牌,促进区域新的经济增长点,新疆哈萨克医药研究所抓住了"一带一路"战略机遇,结合自身优势,加强国际合作,努力让哈萨克医药"走出去",使其成为与丝路沿线国家合作的新亮点.
20.王真教授治疗“风咳”药对浅析
- Han Jia-Ying;韩佳颖;Wang zhen
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：总结王真教授治疗风咳的诊疗思维及常用药对.rn 方法：采用跟师侍诊的方法,对王真教授治疗风咳的理论及常用药对进行分析归纳.rn 结果：王师认为,"风咳"是一类表现为"风性"的疾病,以咳嗽为主,具有风证的独特表现.类似于现代医学的气道高反应性咳嗽,包括现代医学上的感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸性支气管炎、过敏性咳嗽等,临证当采用"疏风宣肺、解痉止咳"之法,根据风咳兼证之不同,选用相应的药对.常用的药对有"肺形草、紫草、茜草"、"桔梗配射干"、"炙枇杷叶、炙紫菀、炙冬花"、"炙麻黄配苏叶"、"杏仁配浙贝"、"生白芍配生甘草"等.rn 结论：王真教授治疗风咳的疗效显著,其临证常用药对值得学习.
21.健脾化痰方对慢性阻塞性肺疾病大鼠的免疫功能、肺功能及膈神经的影响
- Chenqi;陈麒;Zhangwei;张炜;Caigan
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：探讨健脾化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的疗效及免疫功能、肺功能和膈神经的影响.rn 方法：将大鼠随机分为空白组、模型组、健脾化痰组,茶碱组.采用烟熏加气管内滴入脂多糖的方法复制COPD大鼠模型.以模型组大鼠对照空白组大鼠的病理学改变以及肺功能指标FEV0.2/FVC％的变化来判断造模是否成功,观察比较治疗后空白组、模型组、健脾化痰组、茶碱组的大鼠肺通气功能指标FEV0.2、FEV0.2/FVC％、PEF、MMEF的变化.并观察治疗前后各组大鼠肺脏病理改变、细支气管内径和外径以及膈神经传导等指标的变化.rn 结果：模型组大鼠病理学改变以及肺功能指标FEV0.2/FVC％的变化均符合人类COPD的特点.健脾化痰组和茶碱组大鼠的病理学改变均较模型组轻;两组均可以增加慢阻肺大鼠的细支气管内径、缩小外径和改善内外径比值,均能改善慢阻肺模型大鼠的肺功能,与模型组相比存在统计学差异(P＜0.01).健脾化痰组和模型对照组大鼠比较,能减少血清IL-8的含量,有统计学差异(P＜0.05),能明显减少血清IL-6、TNF-α的含量,有显著性统计学差异(P＜0.01).改善大鼠血清中CD4、CD8含量方面均有显著性统计学差异(P＜0.01).健脾化痰组能改善慢阻肺模型大鼠的膈神经传导时间和动作电位,与模型组相比有显著差异(P＜0.05).rn 结论：健脾化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病大鼠具有较好的疗效,并能改善大鼠的肺功能和减少炎症介质的释放,增强细胞免疫.同时对膈神经传导时间和动作电位均有改善,恢复膈肌疲劳.
22.从“象”思维解析特发性肺间质纤维化的核心病机
- FU Yi;付义;YU Xiao-ling;余晓玲;SU Ting;苏婷;LENG Ping;冷萍;WANG Xue-lan
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：特发性肺间质纤维化为世界性重大疑难疾病,笔者试从"象"思维角度,以阴阳总纲入手解析IPF的核心病机.通过取类比象的方法,从"痹"、"痿"及影像学之象解析出"阳虚"这一核心病机;通过整体动态的原则,推演出IPF"阳虚渐甚,阴寒渐盛"的动态变化过程.在象思维指导下,秉分期论治,倡早期干预,早期为肺痹,宗气(上焦阳气)虚陷,痰(浊)瘀互阻;晚期为肺痿,肺肾阳虚,痰瘀胶结.以"温扶阳气"大法贯穿始终,取得一定疗效.
23.从方证相关探讨小青龙汤在慢性阻塞性肺疾病中的应用
- WU Jian-jun;吴建军;Li Xin;李欣;Qin Yang;秦阳;Jiang Liang-duo;姜良铎;Jin Rui-feng;靳锐锋;Qiu Yue
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：小青龙汤广泛应用于COPD的治疗，无论急性加重期还是稳定期，符合小青龙汤证者皆可加减应用。笔者以1991年1月至2013年12月在省级以上期刊发表，且经过临床观察有效的治疗COPD急性加重期的中药复方为研究对象，对其用药进行聚类分析，探索治疗COPD急性加重期的中药用药规律。发现COPD急性加重期常用药物可分为止咳化痰平喘、温肺化饮、活血化瘀、清肺化痰、通腑泄热、益气养阴等6类药物。其中第2类药物以温肺化饮类中药为主，包为细辛、麻黄、干姜、桂枝、白芍、紫菀、款冬花、杏仁，含有小青龙汤的主要药物组成。临床上，小青龙汤联合西药基础治疗可以有效改善外寒内饮证COPD患者喘息、咯痰、哮鸣等临床症状，改善肺功能，减少缺氧及二氧化碳储留，效果优于单纯常规西药治疗，值得临床推荐。而且小青龙汤雾化吸入可有效治疗外寒内饮型COPD，缓解临床症状，与小青龙汤剂治疗疗效相当。
24.补肾益肺颗粒治疗肺肾气虚证型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效评价
- 王万涛
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：观察评价补肾益肺方对肺肾气虚证型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.rn 方法：采用随机数字表法将90例中医辨证属肺肾气虚证、西医诊断符合COPD稳定期肺功能Ⅱ-Ⅲ级患者,随机分为治疗组和对照组各45例.两组均给予西医常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗上予以补肾益肺方中药,治疗6周后评价临床疗效,观察治疗前后中医病证、肺功能、生活质量方面的变化.rn 结果：治疗组治疗后疗效优于对照组(P＜0.01);治疗后,治疗组中医证候总积分改善超过2分,差异具有统计学意义(P＜0.01),喘息、气短改善与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗后,肺功能FEV1％指标,治疗组改善优于对照组(P＜0.05),治疗组FEV1/FVC指标较治疗前有改善;治疗组在咳痰、胸闷、气喘、做事、精力方面较治疗前有改善(P＜0.05),在外出信心、睡眠方面较治疗前有显著改善(P＜0.01).rn 结论：补肾益肺方联合西医基础治疗COPD疗效明确,优于西医基础治疗,补肾益肺方可改善患者肺功能水平,改善喘息、哮鸣、气短症状,提高患者生活质量.
25.补肺益肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证的疗效及生活质量的影响
- XU Guihua;徐贵华;ZHHANG Wei;张炜;SHI Miaoyan;史苗颜
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：探讨补肺益肾方配合常规西药对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效和生活质量的影响.rn 方法：将66例符合纳入标准的病例按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组以常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肺益肾方,治疗3个月为1疗程.在治疗前、后和随访3月的COPD患者肺功能测定、呼吸困难评分、CAT调查问卷进行评分和记录.rn 结果：对呼吸困难评分肺功能及运动能力评价中,治疗组可以使呼吸困难评分、肺功能参数FEV1、FEV1/FVC得到较好改善(P＜0.05);且治疗后,治疗组中的肺功能参数FEV1要明显优于对照组(P＜0.05).对CAT生活质量评分的评价中,两组患者的CAT问卷评分均显著降低(P＜0.01,P＜0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P＜0.01).rn 结论：补肺益肾方配合常规西医治疗可以更有效改善稳定期COPD患者的肺功能、呼吸困难评分、生活质量评分.
26.通肺络补宗气方提高特发性肺间质纤维化患者活动耐力的临床研究
- 樊茂蓉;苗青;张琼;张燕萍;徐凤芹;樊长征;周伟;柯志成;张旭丽
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：观察通肺络补宗气方在提高特发性肺间质纤维化(IPF)患者活动耐力方面的疗效及安全性.rn 方法：收集中国中医科学院西苑医院门诊符合纳入标准的IPF患者55例,随机分为对照组和观察组,观察组28例,对照组27例,其中对照组采用大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗,观察组采用通肺络补宗气方加大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗,疗程3个月.比较两组患者治疗前后6分钟步行试验、圣·乔治生活质量调查问卷、肺功能、呼吸困难及咳嗽单项症状的变化.记录两组患者的不良反应.rn 结果：6分钟步行试验：观察组患者治疗后较治疗前6分钟步行距离延长,但无统计学意义,对照组患者治疗后6分钟步行距离较治疗前缩短,但无统计学意义,两组患者治疗前后6分钟步行距离差距比较有统计学意义(P＜0.05),观察组明显长于对照组;圣·乔治生活质量调查问卷：圣·乔治生活质量综合评定,观察组与对照组比较有统计学差异,观察组优于对照组(P＜0.05).肺功能：患者肺功能总体疗效及肺总量(TLC)、肺活量(VC)、一氧化碳弥散量(DLCO)单项疗效比较,两组患者治疗前后比较均无统计学意义,而两组患者治疗前后分数差值比较亦无统计学意义;呼吸困难症状：两组患者呼吸困难积分治疗前后差值比较,观察组优于对照组(P＜0.01);咳嗽症状：咳嗽积分治疗前后差值两组之间比较有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组;安全性比较：两组患者均无严重不良事件出现.rn 结论：通肺络补宗气方能明显提高患者的活动耐力、改善患者生活质量及稳定患者肺功能的下降,并且能够减轻患者呼吸困难及咳嗽症状.
27.慢性阻塞性肺疾病稳定期从益肾论治
- LiZhuying;李竹英;ZhaoRenyan
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种反复发作的慢性病,已成为全球第四大发病率、致死率高的疾病.稳定期的治疗影响疾病的转归和预后,而中医药治疗COPD稳定期有其独特优势,本病病程大多迁延,病机总属本虚标实,稳定期由肺及肾.综合以上特点,根据"肺肾相关"和"久病入肾"的理论可以采用益肾以补益先天,兼以驱邪的方法治疗稳定期COPD,达到改善和预防并发症,减少反复发作频率,改善肺功能,提高生活质量的效果.
28.基于“六经欲解时”理论运用乌梅丸治疗夜间哮喘新悟
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要："六经欲解时"出自于《伤寒论》,而"厥阴欲解时""丑至卯上",乌梅丸是厥阴病的代表方,夜间哮喘多见于下半夜,因此,笔者受五运六气思想启发,学习顾植山教授关于"下半夜发作病症多可以运用乌梅丸"经验,近5年来,运用乌梅丸治疗下半夜发作哮喘150例次,获得令人称奇的效果.
29.益智仁对睡眠障碍大鼠学习记忆能力的影响
- 孙希杨
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：探讨益智仁对睡眠剥夺大鼠学习记忆能力的影响.方法：将45只大鼠随机分成5组,正常组、模型组、益智仁组、中药复方组、西药组,并将除正常组外的大鼠进行间断睡眠剥夺复制大鼠睡眠障碍模型,并予药物治疗干预7日后,行Morris水迷宫隐蔽站台试验训练4日后,第5日行空间探索试验.结果：模型组大鼠与正常组大鼠相比较其学习记忆能力明显下降,且差异显著(P＜0.01);各给药组大鼠,学习记忆能力较模型组均有一定恢复,其中益智干预下尤为明显,差异显著(P＜0.01).结论：益智可明显改善睡眠障碍大鼠学习记忆能力,且明显优于西药艾司唑仑的作用.
30.Caffeic acid phenethyl ester decelerates asthma progression by balancing the airway microenvironment via the ROS-responsive MAPK/Akt pathway
- Yuan Ma;Yuan Ma;Jia-Xiang Zhang;Jia-Xiang Zhang;Ya-Nan Liu;Ya-Nan Liu;Ai Ge;Ai Ge;Hao Gu;Hao Gu;Wang-Jian Zha;Wang-Jian Zha;Xiao-Ning Zeng;Xiao-Ning Zeng;Mao Huang
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：哮喘是一类以气道高反应性、气道炎症和气道重塑为特征的慢性炎症性疾病.咖啡酸苯乙酯(CAPE)存在于蜂胶中,对多种疾病具有保护作用,但在哮喘中的研究甚少.本实验旨在探讨CAPE对哮喘气道炎症和重塑的影响及机制.rn 方法：雌性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、哮喘组、桑色素低剂量和高剂量组、地塞米松组、溶剂对照组,OVA致敏激发建立慢性哮喘气道炎症模型,激发前以桑色素及地塞米松进行干预.各组小鼠予肺功能检测;取肺组织切片行病理染色;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)行细胞计数并测定炎症因子水平.离体水平,以肿瘤坏死因子(TNF-α)和H2O2分别刺激气道上皮细胞,测定炎症因子释放、活性氧(ROS)表达及相关信号通路;以转化生长因子β1(TGF-β1)和H2O2分别刺激气道平滑肌细胞,检测细胞增殖情况、ROS表达及相关信号通路.rn 结果：CAPE可以明显控制气道高反应性,有效缓解气道炎症细胞的浸润、杯状细胞的增生、黏液的过度分泌、细胞外基质的沉积和上皮下纤维化的产生,降低BALF中IgE、IL-4、IL-13、TNF-α和TGF-β1的表达水平,抑制肺组织中α-SMA、MMP-9蛋白的表达,从而减轻气道慢性炎症和重塑;此外CAPE可以抑制脂质氧化终产物MDA的生成,提示其对哮喘的保护作用可能与抗氧化活性相关.在细胞层面,ROS的升高可直接引起BEC释放炎症介质和促进ASMC增殖,CAPE可抑制TNF-α诱导的BEC促炎因子和粘附分子的释放,抑制TGF-β1诱导的ASMC增殖,参与哮喘气道微环境的调控,其机制可能与降低ROS的产生,抑制MAPK/Akt通路的激活有关.rn 结论：CAPE的抗炎和抗重塑效应可能与ROS-MAPK/Akt通路有关,提示CAPE对哮喘气道炎症和重塑的防治可能具有潜在的应用价值.
31.柴朴汤对哮喘大鼠肺组织MAPK/ERK通路及MA表达的影响
- LIU Xin;刘鑫;LIUMuhua;刘穆华;Huang yang
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：探讨柴朴汤对哮喘大鼠肺组织MAPK/ERK通路及MAL的影响.rn 方法：将40只大鼠随机分为四组,每组各10只,即(A组)哮喘组、(B组)柴朴汤组、(C组)柴朴汤+MAPK/ERK通路抑制剂PD98059简称抑制剂组、(D组)正常对照组.采用半定量RT-PCR检测肺组织中MAL的mRNA表达;免疫组化检测p-ERK1/2、MAL的蛋白在肺组织中的表达.rn 结果：MAL mRNA和蛋白在D组表达较最高,与其余各组比较差异有显著性(P＜0.05);A组MAL mRNA和蛋白表达最低,B、C组经柴朴汤及抑制剂干预后MALmRNA和蛋白明显增加,与A组比较差异有显著性(P＜0.05);B组MALmRNA和蛋白与C组比较差异无显著性(P＞0.05).p-ERK1/2蛋白在D组表达最弱,与A、B组比较差异有显著性(P＜0.05);A组p-ERK1/2蛋白明显增强,经柴朴汤及抑制剂干预后B、C组p-ERK1/2蛋白表达减弱,A组与B、C组比较差异有显著性(P＜0.05);C组与B组p-ERK1/2蛋白比较差异有显著性(P＜0.05);C组与D组比较差异无显著性(P＞0.05).rn 结论：MAL、P-ERK1/2参与哮喘病理发生发展过程,柴朴汤抑制哮喘炎症可能通过上调哮喘大鼠MAL表达,抑制p-ERK1/2的表达实现的.
32.芪仙汤治疗难治性肺肾气虚证哮喘的初步临床观察
- Zhao Li;李钊;XuMing Luo;罗旭明;JiHong Tang;唐继红;ZhuYin Cai;蔡朱莺;Wei Yang;杨炜;XianDong Gu;顾贤栋;XiongBiao Wang
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：自拟芪仙汤治疗难治性哮喘,分析该汤剂对哮喘复发的影响.方法：随机选取难治性肺肾气虚证哮喘病人40例,在西医常规治疗基础上加服芪仙汤12周.结果：观察6个月,与去年同期相比,患者的发病次数明显减少,生活质量明显提高.结论：芪仙汤具有良好的防哮喘复发作用,达到预期治疗效果.
33.射干麻黄汤加味对支气管哮喘患者肺功能及其控制情况的影响
- Xu Gh;徐贵华;Zhang W;张炜;Shi My
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：探讨射干麻黄汤加味对支气管哮喘患者肺功能及其控制情况的影响.rn 方法：70例支气管哮喘患者随机分为试验组(36例)和对照组(34例).对照组予复方甲氧那明胶囊及糖皮质激素吸入抗炎等对症治疗,试验组在对照组治疗基础上加用射干麻黄汤加味口服,连续4周为一个疗程,两组均随访12周.观察两组患者病情控制情况及肺功能变化.rn 结果：试验组控制测试表(ACT)评分较对照组升高,随访期间试验组患者无症状天数较对照组增加;试验组和对照组治疗4周、12周FEV1％、PEFR值均较治疗前明显改善(P＜0.05).试验组治疗后12周FEV1％、PEFR值较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：射干麻黄汤加味治疗可改善哮喘患者的肺功能和控制情况,从而有效地提高患者的生活质量.
34.金山区社区卫生服务中心住院COPD患者诊治现状调查
- DU Xiao-mei;杜晓梅;SHI Xin-yi;施心奕;ZHOU Min;周敏;曹睿杰;周生辉
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：了解金山区社区卫生服务中心住院慢性阻塞性肺病(COPD)患者的诊治现状,为提高基层社区COPD的诊断和规范化治疗水平提供参考依据.rn 方法：以金山区9家社区医院2015年1-12月住院并诊断为慢性支气管炎、COPD及支气管哮喘的759例患者为研究对象,从社区医生诊断和治疗两方面入手了解他们对于疾病的危险因素、诊断标准和规范化治疗的认识程度.rn 结果：患者平均年龄为79.69±7.52岁,平均病程15.94±10.79年.99例被诊断为COPD,仅2例曾上级医院行肺功能检查并确诊,肺功能随访发现COPD的漏诊率27.69％、误诊率87.27％.rn 结论：金山区社区医生对于COPD的认知程度普遍较低,COPD的漏诊、误诊发生率高,我国亟需将COPD规范化诊治相关的知识渗透到社区医生中去,同时推广适宜基层医院应用的COPD初筛办法,从而提高诊断率、降低误诊率.
35.舒利迭联合十味龙胆花颗粒治疗支气管哮喘慢性持续期随机对照试验
- Liu Lujiong
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：观察舒利迭(沙美特罗/氟替卡松干粉)联合十味龙胆花颗粒治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.rn 方法：将110例支气管哮喘慢性持续期的患者随机分为治疗组与对照组,每组55例,均吸入舒利迭50/250ug、早晚各一次作为基础治疗.治疗组联合口服十味龙胆花颗粒每次1包,每日3次.对照组联合口服复方甲氧那明胶囊(阿斯美,Asmeton),每次2粒,每日3次.连续7天为一个疗程.观察两组患者临床证候、体征与6分钟步行距离变化.rn 结果：治疗7天后,治疗组和对照组临床证候、体征均获好转(P＜0.05),6分钟步行距离均获增加(P＜0.05).且组间无统计学差异(P＞0.05).rn 结论：舒利迭吸入联合十味龙胆花颗粒口服短期治疗可改善支气管哮喘慢性持续期临床证候、体征与6分钟步行距离,且短期疗效与舒利迭吸入联合复方甲氧那明胶囊口服无统计学差异.
36.1,8-桉油精对流感病毒性肺炎鼠的保护作用
- Yun Li;栗昀;Yanni Lai;赖艳妮;Yao Wang;王遥;Ni Liu;刘妮;Fengxue Zhang;张奉学;Peiping Xu
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：1,8-cineol is a major monoterpene principally from eucalyptus essential oils and has been shown to exert anti-inflammatory,anti-viral and inhibitory of nuclear factor (NF)-κB effect.In the present study,we evaluated the effect of 1,8-cineol on mice infected with influenza A virus.We found that 1,8-cineol protect against influenza viral infection in mice. Moreover,1,8-cineol efficiently decreased the level of IL-4,IL-5,IL-10,and MCP-1 in nasopharyngeal washes and the level of IL-1β，IL-6,TNF-α, and IFN-γ in lung tissues of mice infected with influenza virus.The results also showed that 1,8-cineol reduced the expression of NF-κB p65, intercellular adhesion molecule (ICAM)-1 and vascular cell adhesion molecule (VCAM)-1 in lung tissues.Thus,1,8-cineol appears to be able to augment protection against IFV infection in mice via attenuation of pulmonary inflammatory responses.
37.单站N2-ⅢA期非小细胞肺癌术后生存分析
- 《第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会》 | 2016年
摘要：目的：分析单站N2-ⅢA期NSCLC患者的预后因素.rn 方法：回顾性分析2010年1月-2013年12月上海市肺科医院的术后病理确诊为单站纵膈淋巴结转移的N2-ⅢA期NSCLC的患者341例.收集所有患者的基本临床病理资料及术后治疗,并进行生存随访;采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,Cox比例风险模型对无病生存期(Disease free survival,DFS)和总生存期(Total survivaltime,OS)进行多因素分析.rn 结果：所有患者的中位OS及中位DFS分别为52月和23月.多因素分析显示肿瘤最大径≤5cm(P=0.005)、未侵及脏层胸膜(P=0.033)以及辅助化疗＞2周期(P=0.001)是单站N2——ⅢA NSCLC患者无病生存的有利因素;而腺癌患者(P＜0.000i),辅助化疗＞2周期(P=0.001)、单纯胸腔内复发(P＜0.0001)和复发后接受抗肿瘤治疗(P＜0.0001)是单站N2-ⅢA期NSCLC的独立生存预后因素.rn 结论：肿瘤最大径≤5cm、未侵及脏层胸膜及辅助化疗＞2周期是单站N2——ⅢA NSCLC患者复发预测因素;而腺癌、辅助化疗＞2周期、单纯胸腔内复发及复发后接受抗肿瘤治疗是单站N2-ⅢA期NSCLC的预后因素.