摘要:目的:探讨64排螺旋CT肺动脉成像最佳触发时间.方法:临床因肺部疾病需增强扫描患者127例,其中怀疑肺栓塞37例,肺肿瘤58例,肺结核11例,肺脓肿8例,肺隔离症2例,其它11例.年龄19-84岁,平均65岁,男79例,女48例.扫描方法:右侧肘静脉留置针穿刺,对比剂为碘普罗安370,剂量50-60ml,双筒高压注射器团注,速率4.0-4.5ml/s.触发点位于上腔静脉主干层面,触发阈值150HU,触发后延时3秒,扫描条件120KV,500mA,螺距0.984/1,球管旋转时间0.4s,扫描层厚5mm,0.625mm层厚重建.观察指标:1,触发时间;2,触发时上腔静脉CT值;3,肺动脉成像质量.结果:127例患者扫描触发时间为5-12s,平均值7.02s,触发时上腔动脉CT平均值173 HU,其中110例评价为优良,均能良好显示主肺动脉、各级分支动脉;15例评价为一般,肺动脉及肺静脉均显影;2例评价为差,肺动脉及肺段以上动脉充盈欠佳.诊断率占100%,优秀率占86.7%.结论:在64排CT肺动脉成像中触发扫描时间在6-8秒时获得优良的肺动脉成像图像,对于肺动脉疾病诊断能够提供极大地帮助,并能有效减少对比剂示踪扫描次数,从而减少肺动脉成像检查中的X线辐射剂量.