合理输血

摘要： 目的:分析开展 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原及不规则抗体检测,并采取 ABO 血型和 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原完全相合的输血病例,探讨开展 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原在精准化输血中的应用。 方法:选择我院一位血型不规则抗体阳性的入院诊断:(1)肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血;(2)肝硬化失代偿期;(3)胆囊结石的老年患者,实施了 ABO 血型和 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原完全相合的输血方案作为典型病例来分析。 结果:患者康复出院,抢救成功。 结论:对患者进行输血前,需要做好患者以及献血者的血型不规则抗体检测及 Rh 血型抗原分型,并做好同型输注,进而保障老年人安全合理输血,提高了输血治疗的安全性,节约了血液资源,使患者的住院时间大大缩短了,提高了患者对我院医生的诊疗及护士护理工作的满意度,值得在临床中大力推荐使用。

摘要： 目的探讨红细胞输注无效的影响因素,分析红细胞输注无效的原因。方法选取2020年12月至2021年12月期间嘉兴市三甲医院血液科红细胞输注患者861例,采用单因素分析和多因素logistic回归分析红细胞输注无效的影响因素。结果861例患者红细胞输注无效率为30.31%(261/861),单因素分析显示性别、输血史、Rh输注类型,疾病类型为红细胞输注无效的影响因素(χ2分别=58.75、39.61、42.61、59.69,P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:女性、白血病/淋巴瘤、骨髓增生异常综合征(MDS)/多发性骨髓瘤(MM)、血小板减少症、有输血史、O型、Rh(E/C)盲配会增加红细胞输注无效发生的风险(OR分别=2.75、25.24、29.82、3.96、2.08、2.23、7.35,P均<0.05)。结论血液病患者红细胞输注无效与性别、疾病类型、输血史、病人血型、Rh输注类型有关联性。

摘要： 目的 探讨使用急诊输血指征评分(ETS)是否能有效安全地应用于急诊患者.方法 选取遵义医科大学附属医院2014—2016年3年收治的17235例急诊患者为研究对象.将2014年1月至2015年6月未使用ETS评分的急诊患者8155例设为N-ETS组,2015年7月至2016年12月使用ETS评分的急诊患者9080例设定为ETS组.查阅ETS评分实施前后麦迪斯顿手术麻醉系统的麻醉记录,比较两组急诊输血患者的一般情况、输血情况、转归情况、急诊患者输血科室以及用血情况.结果 N-ETS组与ETS组急诊患者的输血率(18.52％vs 14.30％)、异体红细胞输注率(16.91％vs 12.15％)、人均红细胞输注[4(2,5)U vs 2(2,4)U]、自体血回收量[600(300,1000)mL vs 800(500,1200)mL]比较差异均有统计学意义(P0.05);ETS组急诊输血患者输血前四位科室依次是妇产科、神经外科、烧伤整形科、普外科,所占比例为28.7％、15.9％、10.6％和8.9％,N-ETS组急诊输血患者输血前四位科室依次是妇产科、普外科、神经外科、烧伤整形外科,所占比例为30.1％、15.0％、12.3％和9.1％.结论 使用ETS评分能有效降低急诊患者的血液不合理输注,增加自体血使用率,提高输血效能.

摘要： 目的:调查分析我院2018年与2019年使用洗涤红细胞情况,为临床合理、有效使用洗涤红细胞提供有效的依据.方法:通过延边大学附属医院输血管理系统查找2018年和2019年输血病历,分析输注洗涤红细胞的科室、用量、与去白细胞红细胞区别及输血特点等方面.结果:2019年输注洗涤红细胞量较2018年呈现增长趋势,输注用量最多的科室为血液内科,其次为PICU(儿科重症监护病房).结论:2019年用血量较2018年明显增多,相对应的使用洗涤红细胞数量增多;主要用血科室集中在血液内科及儿科重症监护病房;19例非同型输注病例中有16例为PICU患者,3例为疑难配血患者.

摘要： 目的:分析在重症患者输血中血栓弹力图的应用价值.方法:选取我院2020年1月—12月80例重症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组行传统凝血试验检测法,观察组行血栓弹力图检测法.观察两组血液成分输注、24?h内输血情况、预后情况.结果:观察组血液成分输注率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血小板、血浆指标低于对照组,冷沉淀高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组好转率95.00％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在重症患者输注中使用血栓弹力图指导方法,有助于保证患者输血的合理性,提升患者预后效果.

摘要： 目的:评价血栓弹力图指导产后出血对患者合理输血的影响.方法:选择我院2020年3月-2021年5月期间的产后出血患者,共计120例.依据随机数字表法分为凝血数据进行指导的对照组、血栓弹力图指导的观察组,各60例.比较2组产后出血患者的输血情况,包括血液成分输注率、血制品输注量情况.结果:血液成分输注率方面,观察组产后出血患者的需输注血浆率、需输注血小板率、需输注冷沉淀率均明显低于对照组,P<0.05;血制品输注量方面,观察组产后出血患者的血浆、血小板、冷沉淀输注量均明显低于对照组,P<0.05.结论:血栓弹力图指导产后出血,助于患者合理输血,提高血液成分输注率、减少血制品输注量.

摘要： 目的:探讨分析 Rh 血型系统抗原与输血前不规则抗体筛查鉴定的结果,分析 Rh 血型系统抗原鉴定在临床安全输血中的重要性。 方法:将 2019 年 9 月至 2020 年 9 月作为本次研究实验时段,在该时段将我院收入的 860 名患者作为本次研究实验对象,在患者入院后,通过调查病史的方式了解患者的输血次数,将患者按照输血次数分为多次输血组(n = 300)以及单次输血组(n = 560)。 本次研究采用微注凝胶卡,对所有患者Rh 血型系统抗原以及不规则抗体进行筛查鉴定,确认两组患者的病情差异。 结果:在本次研究结果中显示患者的 RhD、RhC、Rhc、RhE、Rhe 抗原频率有较大的差异性,分别为 99. 30% (854 / 860)、89. 42% (769 / 860)、57.44% (494 / 860)、49.53% (426 / 860)、92.44% (795 / 860);在本次研究结果中显示不规则抗体,组内患者的筛查阳性率明显高于单次或无输血组内阳性率,两组数据比较有统计学意义(P<0.05)。 结论:RhD、RhC、Rhc、RhE、Rhe 抗原分布频率在临床上有一定的差异,而患者的不规则抗体阳性,结果与多次 Rh 血型不同型血液输注有较为密切的关联,故而在对患者进行输血前,需要做好患者以及献血者的 Rh 血型抗原分型,并做好同型输注,进而保障老年人安全合理输血。

摘要： 目的 调查医院输血病历中存在的问题,分析不合理因素,提高输血病历质量,为安全输血提供保障.方法 根据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》的相关要求,制定临床输血病历评价标准,随机抽取有输血的临床科室输血病历1 183份,从输血前检测、输血知情同意书、输血适应症评估、病程记录、输血过程管理、输血不良反应上报及大量输血回报进行评价.结果 抽查病历1 183份,其中缺陷病历203份,占17.16％.2016-2018年不合格病历明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).2016年的输血缺陷病历各检查项占比均较多,缺陷病例比例也较高,随着输血病历检查深入,缺陷病历不合格项逐年减少,缺陷病例比例也逐渐减少,差异有统计学意义(P＜0.05),到2018年不合格项主要集中在输血适应症评估上(3.96％).抽查病历中含有非手术科室病历537份,其中缺陷病历55份,占10.24％.手术科室病历646份,其中缺陷病历数148份,占22.91％.2016年、2017年手术科室与非手术科室合格病历比例的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对输血病历的检查,使全院的输血病历得到提高,但依旧存在一定的问题,应加强临床医生的培训,进一步提高输血病历的质量.

摘要： 本发明的输血系统(输血套件、紧急输血用输血套件、输血套件的使用方法)(10)由内部具有流路(14)的管(12)构成供血液流动的流动路径(16)。流动路径(16)包含：第1路径(80)，其连接上游路径(60)与下游路径(70)之间，在流路(14)的中途位置具有用于去除白血球的白血球去除过滤器(82)；以及第2路径(90)，其连接上游路径(60)与下游路径(70)之间并绕过白血球去除过滤器(82)。

摘要： 本发明公开了一种输血科用自动输血装置，包括输液架，所述输液架的顶端安装有安装套，所述安装套上设置有旋转件和升降件，所述旋转件上安放有多组输血瓶，所述升降件上安放有输液管，所述输液管上设有流量调节器，所述流量调节器外部设置有调节件，所述流量调节器上设置有调节轮，所述旋转件包括安装在安装套内部的旋转电机、安装在旋转电机顶端的连接支架。通过在输液架上部设置有可自动转动的连接支架，让输血瓶的位置进行自动进行调换，同时搭配安装套内的可自动升降的齿条，使得塑钢针头能够自动离开空的输血瓶并插入新的输血瓶内，从而达到自动更换血瓶，并自动输液的功能，无需医护人员手动进行操作，降低了人为操作的误差。

摘要： 本发明公开了一种便于调节的临床输血用输血泵及其使用方法，涉及输血泵领域，包括主体，所述主体下端设置有圆型板，所述圆型板底面安装有连接管，所述连接管外侧面远离圆型板一端设置有调节机构，所述主体外侧面设置有收纳机构，所述调节机构包括圆型环，所述圆型环内侧壁与连接管外侧面相固接，两组所述圆型环之间设置有弧型卡板，所述弧型卡板内侧壁与连接管外侧面紧密相贴，所述弧型卡板两端均连接有横板，两组所述横板外侧面均贯穿开设设有横槽；该便于调节的临床输血用输血泵通过设置调节机构可以对连接管进行挤压，调整连接管口径的大小，从而便于工作人员调整血液的流速，且可以对连接管进行收纳，避免其松散，造成杂乱。

摘要： 本发明公开了一种封闭式臭氧加注输血器及输血方法，涉及输血器技术领域。本发明包括挂架组件、采血袋、盐水袋，挂架组件周侧转动配合有与采血袋相对应的晃动组件，采血袋底部连接有阀壳、第一管体，第一管体周侧设有第一止液夹，盐水袋底部连接有第二管体，第二管体周侧设有第二止液夹，第一管体、第二管体一端装设有三通接头。本发明通过软垫使输血器适用于多种规格的注射器加注臭氧使用，同时降低加注的过程中，臭氧从注射器与阀壳之间的缝隙处外流的概率，通过薄片与第一挡板配合，阻挡进入到阀壳内的液体反向流出，通过软塞提高注射器加注方式的多样性，便于医护人员根据个人习惯选择加注方式。

摘要： 本发明涉及本发明涉及输液监控仪领域，具体的说是一种输血科用临床输血监控仪；通过设置凸轮、电机、滑杆、止流杆、止流块、第一磁铁和第二磁铁，通过凸轮的转动驱动滑杆的滑动，滑杆的滑动带动止流杆的滑动，止流杆就一步带动止流块的滑动，当输液管内没有液体时，止流杆受到的推力大于其受到的摩擦力与空输液管的阻力，从而继续往固定槽内运动，挤压输液管，使内部空气和血液不再流动，避免空气流入患者血管内，造成危险，通过设置滑动连接的复位块和第二弹簧，通过第二弹簧弹力的作用下将压紧的止流块向外弹出回到初始位置，方便快速地取出输液管。

摘要： 本发明涉及医疗用品领域，并公开了一种输血科输血袋的粉碎处理设备，包括壳体和盖体，所述壳体和盖体螺纹连接，所述壳体的内部设置有环状的电磁驱动模块，所述壳体内部连接有转杆，所述转杆的外壁固定连接有用于对输血袋进行破碎的破碎机构，所述转杆的外壁位于破碎机构的上方设置有活动破碎机构。本发明通过电磁驱动模块的设置，将传统的电机驱动方式，改为磁驱转动的方式，使得壳体内部导入液体清洗，已经输血袋破碎液体流出，不会存在损毁电机的问题，使得壳体的清洗更加便捷，同时转杆与壳体的插接设计，可以实现转杆的可拆卸式，使得壳体内部受到血液污染的位置均可以独立拆分清洗，增加了设备清洗的效率和效果。

摘要： 本实用新型公开了一种异体输血合理用血电子管理系统，包括医生站电脑，护士站电脑，所述的医生站电脑与医生站打印机、护士站电脑分别电连接，护士站电脑与护士站条码打印机、输血科标本接收电脑分别电连接，输血科标本接收电脑与接收端扫描枪、输血科检验设备分别电连接，输血科检验设备与输血科发血电脑电连接，输血科发血电脑与发送端扫描枪、护士站PDA分别电连接，护士站PDA与医生站电脑电连接。本管理系统实现血液网络化和区域化的闭环管理；在异体输血过程中，从用血申请到输血后的评价的多个环节进行规范，防止环节缺失而造成的异体输血风险；有效提高了医疗机构信息化和服务水平。

摘要： 本实用新型属于医疗器材领域，具体涉及一种成分输血用输血器配件、配备该输血器配件的Y型输血器及配备该Y型输血器的成分输血架。该输血器配件为分支型分流管，主管上设有带倾斜滤网的膨大部，分支管可为1‑6个，多个分支管上下端开口为交错排列，有利于降低成分输血过程中的管路堵塞。可将该分支型分流管连接于Y型输血器的Y形输血软管和滴壶之间。所述成分输血架设有推动输血袋摇动的电动推杆和对输血管路调温的输血管温度控制器。本实用新型通过分支型分流管、主管膨大部、斜滤网、生理盐水输液袋及电动推杆的摇动作用，可降低输血管路堵塞，降低医护人员工作强度，降低因输血器更换导致的成本上升。

摘要： 本实用新型适用于输血器技术领域，提供了一种输血科用输血器，包括输血组件和过滤组件，所述输血组件包括穿瓶针、输血管和输血针，所述穿瓶针和输血针分别固定于所述输血管两端，过滤组件包括衔接管、过滤斗和收集网，衔接管的两端均固定连接于输血管，并与输血管内部相连通，所述过滤斗固定于衔接管内壁；在使用的过程中，输血管便会将血液的输送到衔接管的内部，而过滤斗位于衔接管内部，当血液在衔接管的内部流动时，利用过滤斗对血液中的血块进行过滤，而过滤出的血块便会顺着过滤斗落入到收集网之中，利用收集网对过滤后的血块进行收集，避免过滤的大量血块堆积到过滤斗上造成衔接管堵塞的情况，使得输血管能够顺利的对患者进行输血工作。

摘要： 本实用新型涉及输血管固定装置技术领域，具体为一种输血科护理用输血管固定装置，包括螺纹贯穿在弯折夹板内部的限位结构，所述弯折夹板的顶部固定连接有臂托箍，所述臂托箍上表面的两侧均开设有可对上遮盖套接的空槽。该输血科护理用输血管固定装置，通过弯折夹板和限位结构中的紧固螺栓，以此限制该装置的安装使用位置，更是保证了患者在输血中手臂在臂托箍上的稳定放置，通过上遮盖和透明盖的设置，上遮盖底部通过导弧片与臂托箍上的空槽进行对接，而上遮盖内通过柄环的按压进行前后推动时，能够对储备在上遮盖内的透明盖进行拉出遮挡使用，既能够保证患者手掌以上位置的防护效果，更有利于医护人员在护理中的操作。