失代偿期乙型肝炎肝硬化

摘要： 目的 探究失代偿期乙型肝炎肝硬化患者血清细胞角蛋白18(CK18)水平变化及临床意义。方法 选取2016年2月—2021年3月南通市中医院收治的138例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者和90慢性乙型肝炎患者分别记为肝硬化组、乙型肝炎组,另选取80例在本院进行体检的健康志愿者作为对照组。对比三组研究对象临床资料及血清CK18水平。统计失代偿期乙型肝炎肝硬化患者急性肾损伤(AKI)发生情况,并依据是否发生AKI,分为发生组和未发生组,并对比发生组和未发生组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响失代偿期乙型肝炎肝硬化患者AKI发生的危险因素。制作受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)分析血清CK18水平对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者并发AKI的预测价值。结果 三组研究对象性别、年龄及BMI对比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组研究对象血清CK18对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组和乙型肝炎组血清CK18水平均高于对照组(P<0.05)。肝硬化组血清CK18水平高于乙型肝炎组(P<0.05)。本研究中失代偿期乙型肝炎肝硬化患者AKI的发生率为30.43%。发生组尿蛋白量、白蛋白(Alb)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、白细胞介素-18(IL-18)、血肌酐(sCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)及血清CK18水平均高于未发生组(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,Scr、eGFR及血清CK18均为失代偿期乙型肝炎肝硬化患者发生AKI的危险因素(OR=2.768、3.196、3.380,P<0.05)。ROC分析显示,血清CK18水平对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者并发AKI进行预测的最佳截断点为112.78 ng/mL,灵敏度、特异度分别为71.43%、81.25%,AUC为0.818。结论 血清CK18在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中表达水平异常较高,且血清CK18水平对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者并发AKI进行预测的效能较高,可作为临床对此进行评估的重要参考指标。

摘要： 目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果分析.方法:选择2019年2月—2020年2月期间在我院进行治疗的86例患者作为研究样本.电脑随机法分为两组,研究组43例给予恩替卡韦进行治疗,对照组43例给予常规治疗方法,治疗后对2组失代偿期乙型肝炎肝硬化患者病情症状改善情况以及抗体情况进行对比、分析.结果:观察指标,经过治疗后,研究组患者症状改善时间为(16.22±4.56)d,低于对照组的(56.89±6.98)d,研究组患者的乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性血清转换率为44％,高于对照组的2％,两组之间比较存在的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在感染科中对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者进行治疗时,如果给予恩替卡韦治疗,具有更高的实用性,可以明显提高治疗效果,对于改善患者各个指标水平有积极作用,适合在临床中推广应用.

摘要： 目的:探讨益生菌与心肝宝结合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化对肝功能的影响.方法:通过对我院2018年2月-2020年3月就诊治疗的118例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床资料做回顾性分析.并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组(各59例).观察组采用益生菌与心肝宝结合恩替卡韦治疗,对照组采用单用恩替卡韦治疗.比较两组患者治疗前后的肝功能指标.结果:治疗后两组患者ALT、AST、TBIL水平均较治疗前降低,ALB水平均较治疗前上升(P0.05).结论:益生菌与心肝宝结合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者可有效的改善其肝功能,对于临床治疗有重要意义.

摘要： 目的 研究失代偿期乙型肝炎(乙肝)肝硬化治疗中应用恩替卡韦(ETV)对血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平的影响.方法 观察对象选择2017年9月至2018年12月我院接收的82例失代偿期乙肝肝硬化患者,依照随机数字表法予以分组,即:对照组(41例,拉米夫定(LAM)治疗)、实验组(41例,ETV治疗),比较两组的肝功能指标、终末期肝病评分、肝脏储备功能评分、用药安全性.结果 治疗前,组间肝功能指标、肝纤维化指标无明显差异,P>0.05;治疗50周后,实验组肝功能指标、终末期肝病评分、肝脏储备功能评分均低于对照组,P0.05.结论 失代偿期乙肝肝硬化患者服用ETV,可改善TBIL及ALT水平,用药安全性较高,值得推广.

摘要： 目的 研究分析恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒对失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗价值.方法 选取2016年1月～2020年1月期间我院收治的65例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者为此次研究对象,将其随机分为2组,对照组采用恩替卡韦分散片治疗,研究组在对照组的基础上加以肝爽颗粒治疗,观察两组治疗前后肝功能,并对数据作以分析.结果 治疗前两组各项肝功能指标对比无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组AST、ALT、TBil低于对照组(P<0.05),ALB高于对照组(P<0.05).结论 针对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,采用恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗具有显著效果,可有效改善患者肝功能.

摘要： 目的 探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝纤维化的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月医院失代偿期乙型肝炎肝硬化患者64例为研究对象,按照组间性别、年龄、病程、ChiId-pugh分级均衡匹配的原则分为对照组32例、观察组32例.对照组行常规治疗,观察组给予恩替卡韦治疗.比较两组患者疗效、天冬氨酸转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红质(TB)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)水平.结果 观察组患者总有效率为90.63％,高于对照组的68.75％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者肝功能指标ALT、AST、TB均改善,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ均改善,观察组优于对照组(P<0.05).结论 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能抗肝纤维化及改善肝功能,提高疗效.

摘要： 目的 探讨长期抗病毒治疗对于改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能及预后的效果评价.方法 取2018年2月—2020年2月142例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者为对象,随机分为对照组(n=71)和观察组(n=71).对照组予以对症支持治疗,观察组在此基础上用长期抗病毒治疗.比较两组临床指标、治疗依从度.结果 与对照组相比,观察组WBC、RBC、ALT、AST水平高(P<0.05);Hb及PLT水平低(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗总依从度高(P<0.05).结论 针对改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床治疗中,在对症支持治疗的基础上采用长期抗病毒治疗,可提升患者治疗依从性,改善肝功能水平.

摘要： 目的:研究恩替卡韦(ETV)治疗失代偿期乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者的效果.方法:选择2016年1月-2019年10月笔者所在医院的乙肝肝硬化患者60例,根据用药的不同将其分为对照组和研究组,各30例.对照组使用拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗,研究组使用ETV治疗.对比两组的治疗情况、肝肾功能情况、血清学指标、不良反应情况.结果:治疗半年、1年后研究组的HBV DNA转阴率(76.67％、86.67％)高于对照组的50.00％、63.33％,ALT复常率(83.33％、90.00％)高于对照组的60.00％、66.67％,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组的Cr、Child Pugh评分低于对照组,eGFR高于对照组(P<0.05),治疗后研究组的PDFG、CTGF低于对照组(P<0.05).结论:ETV相比LAM联合ADV治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的效果更显著,能够避免损伤患者的肝肾功能,改善肝脏纤维化程度.

摘要： 失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗难度大,病死率高,预后较差.乙型肝炎病毒(HBV)持续复制是导致肝组织持续受损、病情加速进展的根本原因,因此抗HBV治疗是此时治疗的关键.恩替卡韦(ETV)是一种新型抗HBV药物,具有起效快、变异率低的特点,对HBV-DNA多聚酶具有明显抑制作用,从而阻止HBV核酸合成,抑制HBV复制.本文介绍了抗病毒药物的应用，分析了中医药的治疗作用，总结了抗病毒药物与中药联合应用的疗效。得出了ETV联合中药复方能够通过对病毒抑制和抗纤维化作用来改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的病情及预后.

摘要： 一种治疗乙肝病毒、乙型肝炎、肝硬化腹水及黄疸型肝炎、肝硬化腹水的中药组合物，由下列重量份的原料药组成：虎刺35-45份、灯心草25-35份、车前草15-25份、田皂角25-35份、金银花15-25份、白英15-25份、六月雪35-45份、钩藤8-12份、络石35-45份、牡荆根4-6份、川贝4-6份、十大功劳15-25份、山药25-35份、白茅根8-12份、杠板归12-17份。本发明的技术效果是：有效治疗急慢性黄疸甲、乙型肝病病毒，乙肝病毒，见效快，无毒副作用，配制简单，易于工业化生产。

摘要： 本发明公开了一种治疗肝硬化失代偿期的中药，以重量份为单位，制成其有效成分的原料药为：当归l0～20份，白芍10～15份，炒白术10～15份，茯苓20～25份，柴胡6～10份，香附10～15份，郁金8～10份，制鳖甲15～20份，穿山甲8～10份，枸杞10～15份，黄精12～15份，泽泻15～20份，猪苓10～15份，制龟板15～20份，甘草3～5份，玉米须30～35份，莱菔子25～30份，太子参30～32份，庵闾子13～15份，楮实子25～30份，川石斛15～18份。本发明可以疏肝理气、运脾化湿、利水渗湿、养阴清肝，对肝硬化失代偿期气滞湿阻证具有明显的治疗效果，还可使酒精性肝硬化恢复至正常。本发明无毒副作用，总有效率92.85%，是肝硬化失代偿期患者的首选药物。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎相关性代偿期肝硬化的中药组合物，该中药组合物的原料药至少包括黄芪、茵陈、黄芩、黄连、黄柏、莪术、制鳖甲、焦山楂、白芍、凌霄花、麸炒白术、茯苓、柴胡、白花蛇舌草。该中药组合物在实现治疗慢性乙型肝炎、肝硬化的基础上，截断了慢性乙型肝炎‑肝硬化‑肝癌发展演变，弥补目前不能同时治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化的空缺，减少肝硬化、肝癌的发生，使慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发生率由2％‑10％降至1％、乙型肝炎相关性代偿期肝硬化患者原发性肝癌年发生率由3％‑6％降至1％，从而延长患者生存期，减轻患者负担，为国家节省医疗支出。此外，还提供了由该基础方得到的其他九种中药组合物。

摘要： 一种适用于肝炎肝硬化失代偿期及其并发肝性脑病患者的配方，由如下组份的中药原料药组成：胆南星、姜半夏、生地、麦冬、生大黄、阿胶、珍珠母、石菖蒲、郁金、百花蛇舌草、淡竹叶、炒白芍。该配方在临床实际运用时，可以发现其对于延长肝性脑病患者发病间隔时间、发病时的严重程度，肝炎肝硬化(失代偿期)患者肝功能的改善、肝炎肝硬化(失代偿期)患者的Child‑pugh评分、患者焦虑及失眠的表现(用Zung氏焦虑自评量表系统(SAS)、贝克抑郁量表(BDI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)计量)均有明显疗效，能够有效的改善肝炎肝硬化(失代偿期)及其并发肝性脑病患者的远期预后，不良反应少的优点。

摘要： 一种治疗乙肝病毒、乙型肝炎、肝硬化腹水及黄疸型肝炎、肝硬化腹水的中药组合物，由下列重量份的原料药组成：虎刺35-45份、灯心草25-35份、车前草15-25份、田皂角25-35份、金银花15-25份、白英15-25份、六月雪35-45份、钩藤8-12份、络石35-45份、牡荆根4-6份、川贝4-6份、十大功劳15-25份、山药25-35份、白茅根8-12份、杠板归12-17份。本发明的技术效果是：有效治疗急慢性黄疸甲、乙型肝病病毒，乙肝病毒，见效快，无毒副作用，配制简单，易于工业化生产。

摘要： 一种治疗慢性乙型肝炎和肝炎后肝硬化的药物，能在短期内降低患者体内的转氨酶，抑制病毒复制，恢复肝脏功能，治疗有效率达百分之九十一以上。该药由中药山豆根提取物苦参碱和中药鳖甲、甘草、丹参、茵陈五味药物组成。经磁化和灭菌成为原料药，装入胶囊或加工成蜜丸，分别制成不同剂型。

摘要： 本发明公开了用于治疗失代偿期肝硬化的骨髓基质干细胞的提取方法，磁性纳米粒子引入到受试者体内，使用磁性纳米粒子特异性识别生物细胞以形成磁性纳米粒子所靶向的细胞，以分离和提取骨髓基质干细胞。本发明中，通过磁性纳米粒子羧基磁珠偶联抗体移植到骨髓细胞中，把对象细胞加以标记，磁性纳米粒子与细胞上的分子特异性结合，再利用外加磁场的作用可以将目标细胞从混合物中分离出来，实现高效分离，从而大大提高干细胞的提取效率。

摘要： 本发明公开了一种失代偿期肝硬化合并感染危险预测模型的构建方法，包括步骤：S1、数据采集：收集失代偿期肝硬化患者信息；S2、数据预处理：对原始数据进行清洗整理；S3、采用LASSO回归进行指标筛选：根据患者有无合并感染分成感染组和非感染组，对分组后的患者的各个指标数据进行单因素分析，得到单因素有意义的指标；将单因素有意义的指标纳入Lasso回归进行指标再筛选，得到用于构建预测模型的指标；S4、构建预测模型：利用Lasso回归筛选出来的指标通过多因素Logistic回归构建预测模型。本发明方法基于临床大数据方法的应用，可靠性高；构建得到的模型简单易用，所用指标是常规检查能得到的，容易获得。

摘要： 本发明公开了一种治疗失代偿期肝硬化的中药，包括以下重量份数的药物制备而成：5‑15重量份数的柴胡，5‑10重量份数的香附，10‑20重量份数的薏苡仁，15‑25重量份数的芡实，5‑10重量份数的川穹，5‑10重量份数的延胡索，5‑10重量份数的甘草。本发明根据中医药理论，采用辨证论治的理论进行中药组方筛选，配方科学合理，配置简单，无毒副作用，疗效短，见效快。本方以疏肝解郁、健脾祛湿、行气活血为治疗原则，对于肝脾血瘀型失代偿期肝硬化的患者，针对其肝气郁结，横逆乘脾，脾失健运，水湿不化，以致气滞、血瘀交阻的病因以及主症，先以疏肝解郁为主，以健脾祛湿为辅，最后行气活血，整方具有疏肝解郁、健脾祛湿、行气活血之功效。

摘要： 本实用新型公开了肝硬化失代偿期患者盐分摄入控制装置，涉及肝硬化技术领域，具体包括收纳瓶本体和瓶盖组件，所述瓶盖组件包括瓶盖本体，所述瓶盖本体螺纹连接于收纳瓶本体顶端，所述瓶盖本体顶端开设有收纳槽，所述收纳槽内腔设置有储盐组件和限位组件；本实用新型通过设置的储盐组件，使得患者家属在使用前，可以先将食用盐倒入收纳克杯内进行储存放置，由于收纳克杯自身容易固定，使得患者家属在使用时无需进行称重操作，直接使用即可，有效节省了称重操作的时间，同时利用设置的限位组件，使得在不用时，可以有效的对收纳克杯内的盐进行密封放置。