尿毒症脑病

摘要： 目的:探讨血液透析滤过在终末期肾病患者尿毒症脑病的应用价值。方法:回顾性收集60例我院尿毒症脑病患者(2016年1月至2018年12月)作为研究对象,根据治疗方案分组,将采用血液灌注的29例作为对照组,将采用血液透析滤过+血液灌注治疗的31例作为实验组。对比两组疗效、治疗前后肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]。结果:实验组总有效率77.42%(24/31)较对照组的48.28%(14/29)高(P0.05)。结论:血液透析滤过治疗终末期肾病患者尿毒症脑病临床效果显著,可有效改善患者肾功能,恢复凝血功能,安全性高。

摘要： 心脑血管系统疾病是慢性肾病最常见的并发症,也是导致患者终末期肾脏病死亡的主要原因。大量研究表明尿毒症引起的脑病和尿毒症素的蓄积、氧化应激、炎症等因素有关。尿毒症毒素引起的脑血管内皮受损,血脑屏障功能破坏是引起尿毒症脑病的病理原因之一。因此修复脑血管内皮可作为防治本病的一种治疗策略。本文就慢性肾病导致的尿毒症脑病和血管内皮关系做一综述,希望为尿毒症脑病提供一种治疗策略。

摘要： 目的分析维持性血液透析病人尿毒症脑病发病的危险因素。方法收集2013年1月至2021年9月贵州中医药大学第二附属医院血液净化中心维持性血液透析合并尿毒症脑病病人,作为脑病组(共44例);采用单纯随机抽样法选取每例脑病病人发病同时期该中心维持性血液透析的非脑病病人1例,作为对照组(共44例)。对比两组病人临床资料,包括性别、年龄、感染合并率、糖尿病合并率、每周透析10 h以上比率、血尿素氮、血肌酐、血清β2微球蛋白(β2-MG)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白浓度(HGB)、血清白蛋白(ALB)、尿素清除指数(Kt/V)≥1.2比率等,以二元logistic回归分析确立尿毒症脑病的独立危险因素。结果两组性别、年龄、糖尿病合并率、血尿素氮、血肌酐、β2-MG、iPTH差异无统计学意义(P>0.05);脑病组病人感染合并率显著高于对照组[36例(81.81%)比6例(13.63%)(P<0.05)];脑病组病人每周透析10 h以上比率、HGB、ALB、Kt/V≥1.2比率均显著低于对照组[29例(65.9%)比39例(88.63%)、(102.57±18.43)g/L比(113.93±15.15)g/L、(37.60±4.67)g/L比(41.69±4.07)g/L、9例(20.45%)比36例(81.81%),(P<0.05)];二元logistic回归分析结果显示感染合并率[OR=11.96,95%CI:(3.13,45.74)]、Kt/V≥1.2比率[OR=0.23,95%CI:(0.06,0.89)]是维持性血液透析病人发生尿毒症脑病的独立危险因素(P<0.05)。结论合并感染、透析不充分(Kt/V<1.2)是维持性血液透析病人尿毒症脑病发病的独立危险因素。

摘要： 目的:对血液透析滤过在对尿毒症脑病患者进行治疗时的临床效果进行分析,同时确认其对有效率的影响.方法:在本次研究工作中,选取我院在2019年1月到2020年1月期间收治的80例尿毒症脑病患者作为研究样本.结果:治疗完成之后,观察组患者的β2-MG和PTH参数同对照组患者相比更优,且患者间的数据差异满足统计学统计差异,P<0.05.结论:对于尿毒症脑病患者,其在临床治疗中采用血液透析滤过方法进行临床治疗,这对患者的恢复具有重要意义.

摘要： 目的 比较尿毒症脑病(uremic encephalopathy,UE)患者与尿毒症患者的临床特点,以明确尿毒症脑病患者的独立危险因素.方法 回顾性分析广州医科大学附属第二医院2014年1月至2019年1月期间入院的符合慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)5期诊断标准的患者,其中所有符合尿毒症脑病诊断标准者为尿毒症脑病组,以性别、年龄、发病时长相匹配为原则,选取与尿毒症脑病组的同一期间住院的主要诊断为CKD 5期的非尿毒症脑病患者为非尿毒症脑病组.采用t检验和卡方检验比较两组患者的临床基线资料、化验与影像学结果;采用Logistic回归分析尿毒症脑病的独立危险因素.结果 共收集尿毒症脑病组患者70例,非尿毒症脑病组患者70例.尿毒症脑病组患者中存在饮酒史、慢性阻塞性肺疾病和多囊肾病史的比例均较非尿毒症脑病组高(P＜0.05).两组患者在高血压病、糖尿病、冠心病方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);尿毒症脑病组患者中头颅CT或MRI结果显示存在脑软化灶或白质病变的比例均较非尿毒症脑病组高,差异有统计学意义(P＜0.05).尿毒症脑病组中血中性粒/淋巴细胞比值(NLR)与尿酸(UA)均高于非尿毒症脑病组(P＜0.05),而血血红蛋白(ALB)与游离T3(FT3)水平均低于非尿毒症脑病组(P＜0.05).Logistic回归模型分析显示,血NLR、FT3和ALB水平是尿毒症脑病患者的独立危险因素.结论 头颅影像中常出现的脑软化灶和脑白质病变是尿毒症脑病患者区别于CKD 5期未发生脑病患者的变化特点.NLR、FT3和ALB水平是尿毒症脑病患者的独立危险因素.

摘要： 目的:研究天麻素注射液辅助治疗尿毒症性脑病的临床效果.方法:2018年1月-2020年6月收治尿毒症性脑病患者111例,随机分为两组.对照组采用胞磷胆碱治疗;试验组采用天麻素注射液治疗.比较两组治疗效果及不良事件发生率.结果:试验组治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分低于对照组,日常生活活动能力(Barthel指数)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论:天麻素注射液辅助治疗尿毒症性脑病的效果良好,有助于改善神经功能,促进神经系统恢复,提高患者日常生活活动能力.

摘要： 目的 探究血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病(UE)患者的效果及其对毒素清除水平、神经功能及血清神经因子的影响.方法 选取我院收治的107例UE患者,根据随机数字表法分组.对照组53例给予单纯血液透析(HD)治疗,观察组54例给予血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗,对比两组患者疗效.结果 治疗后观察组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、神经功能缺损(NIHSS)和不良事件发生率均低于对照组,格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)和总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 HD联合HP可促进UE患者神经功能恢复,提高毒素清除水平,提升临床疗效,安全性高.

摘要： 目的:探讨分析血液净化技术治疗尿毒症脑病、肝性脑病的效果.方法:纳入我院2018年12月至2021年3月收治的尿毒症脑病、肝性脑病患者40例,随机数字表法分为研究组、对照组,各20例,均开展血液透析治疗,研究组同时开展血压灌流治疗,就两组患者治疗效果与生化指标改善情况进行评定比较.结果:治疗后研究组疗效高于对照组,PTH、β2-MG水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析与血液灌流这两种血液净化技术联合治疗尿毒症脑病、肝性脑病的效果确切,值得开展.

摘要： cqvip:豆状核叉征(lentiform fork sign)是一种罕见的脑部影像学征象,表现为双侧豆状核区对称的异常信号,其病灶边缘形似叉子,具有一定的特征性,豆状核叉征多见于终末期肾病患者,目前国内报告较少[1]。本文报告2例表现为豆状核叉征的尿毒症脑病病例,并结合文献进行讨论。

摘要： 目的 分析连续性肾脏替代治疗联合血液灌流对糖尿病合并尿毒症脑病患者的治疗效果.方法 于2019年11月-2020年10月开展研究,将70例糖尿病合并尿毒症脑病患者以随机抽签法分组,各35例,对照组采用血液灌流治疗,观察组联合连续性肾脏替代治疗,对比治疗效果.结果 观察组治疗后尿素氮、血肌酐及K+指标均低于对照组,HCO3-指标高于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率相比对照组更高(P<0.05).结论 糖尿病并尿毒症脑病患者采用连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗,可有效清除患者机体内毒素,改善疾病症状,应用效果显著.

摘要： 尿毒症脑病(ruemic encephalopathy,UE),也称为肾性脑病,是指尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,是尿毒症患者最常见的并发症之一,严重影响患者的存活和生活质量.肾功能衰竭,特别是急性起病或快速进展时,可引起脑病或昏迷伴过度换气和明显的不自主运动表现,包括震颤、扑翼样震颤、肌阵挛和手足搐搦.局灶性或全面性癫痫发作及局灶性神经体征常见,可出现去皮层或去大脑强直姿势.

摘要： 文章就某院收治的两例尿毒症脑病患儿的诊治情况进行了综述。病例一，男性患儿，主诉“尿检异常8月，神志不清2天”，经查体、血常规、尿常规等辅助检查，入院诊断为慢性肾功能衰竭、慢性肾小球肾炎及尿毒症脑病。入院后给予血液透析，透析中推注高糖预防失衡综合征，于第四次血液透析后神志逐渐恢复清醒。病例二，女性患儿，主诉“慢性肾功能不全4年余，腹膜透析2年，抽搐3次”。经查体、血常规、血气分析等辅助检查，入院诊断为慢性肾功能衰竭、慢性肾小球肾炎及尿毒症脑病。入院后患儿一天内反复抽搐3次，出现神志不清，继续予腹膜透析，行血液灌流共三次，每次2小时，每日一次。血液灌流中无不适表现，三次灌流治疗后患儿未再出现抽搐出院，随访至今未再出现神经系统表现。

摘要： 目的：探讨CVVH治疗尿毒症脑病的疗效。方法：22例尿毒症脑病患者为研究对象。结果：22例患者经3-5次的连续性血液滤过治疗后尿毒症性脑病症状体征完全消失，2例患者改为长期血液透析，5例患者两种透析方式结合，余15例继续规律腹膜透析治疗。结论：的观察证实，床边血液持续滤过不仅能有效清除BUN, SCR小分子毒物(P<0.01)。而且床边血液持续滤过后血中分子毒素显著下降((P<0.01)。由此可见，床边血液持续滤过能有效地清除血中分子毒素，是一种治疗尿毒症脑病行之有效的方法。

摘要： 目的：观察血液透析加血液灌流(HD+HP)对尿毒症脑病患者的治疗效果.方法1.尿毒症脑病患者24例,分为HD+HP组和HD组.分别给予相应治疗,观察疗效.结果：12例HD+HP患者中治愈9例，明显好转2例，无效1例，12例HD患者中治愈6例，死亡6例。HD+HP组治愈率明显高于HD组。且HD+HP组患者其精神状况，睡眠、食欲较单纯HD组明显好转。治疗前后两组血清尿素氮、血清肌醉、血清钾和血清钠均有明显下降。但两组的血清肌酐和尿素氮下降幅度无明显差异。HD+HP组治疗前后甲状旁腺素、B2-MG微球蛋白及中分子毒素明显下降。单纯HD组治疗前后甲状旁腺素、B2-MG微球蛋白及中分子毒素无明显变化。结论：HD+HP能更加有效清除尿毒症毒素，是治疗尿毒症脑病，预防患者近期和远期并发症，延长生命，提高生活质量的有效治疗方法。

摘要： 本文对不同血液净化方法治疗尿毒症脑病进行了临床观察。结果显示，血液净化治疗整个过程中电解质紊乱及酸碱失衡持续、缓慢、稳定的纠正,治疗过程中血液动力学稳定,治疗效果优于HDF和HD,可以作为尿毒症脑病治疗的一个很好的过渡治疗,待病情趋于稳定后再改为普通透析,这样不仅避免因长期行CBP治疗带来的昂贵经济负担,而且还大大减少了尿毒症脑病患者的病死率,使其渡过危险期并有机会回到维持性透析治疗。

摘要： 本文对26例尿毒症脑病患者进行血液透析与树脂灌流联合应用治疗，取得了较好的效果。文章对临床资料、治疗方法及结果等进行了介绍。

摘要： 本研究通过对原发性肾小球肾炎导致尿毒症脑病与继发性肾小球肾炎导致尿毒症脑病的临床观察,分析了尿毒症性脑病的危险因素，并提出了护理对策。

摘要： 本发明公开了一种治疗尿毒症的尿毒清颗粒冲剂，它由扁蓄、瞿麦、茺蔚子、板蓝根、苦参、黄芪、黄芩、丹参、白术、泽泻、土茯苓、葶苈子、大黄、桂枝、黄柏、薏苡仁、蔗糖等中药制成。能有效地增强肾小球的滤过率，从而降低病人血液内肌酐scr、尿素氮BUN的含量。本发明对36例病人进行了临床实验，其中有33例完全恢复代偿、3例改善症状。本发明既治标又治本，既扶正又祛邪，毒副作用少，是一种安全有效的抗肾衰药物。较人工透析或腹膜透析，无需特殊设备，费用能降低90%左右，有较好的经济效益和社会效益。

摘要： 本发明属于制备治疗尿毒症，重金属中毒症的高分子化合物药剂的领域，藻酸一羟基多元苯羧酸类钙型药剂是以藻酸及其钠盐和多元苯羧酸或羟基多元苯羧酸类化合物为原料，在水溶液中经钙盐胶凝，低温下干燥制得。由本发明制得的药物分子结构中，含羧基，酚羟基，羟基，醛基等活性基团，结合态的Ca

摘要： 本发明公开了一种治疗尿毒症的尿毒清颗粒冲剂，它由扁蓄、瞿麦、茺蔚子、板兰根、苦参、黄芪、黄芩、丹参、白术、泽泻、土茯苓、葶苈子、大黄、桂枝、黄柏、薏苡仁、蔗糖等中药制成。能有效地增强肾小球的滤过率，从而降低病人血液内肌酐scr、尿素氮BUN的含量。本发明对36例病人进行了临床实验，其中有33例完全恢复代偿、3例改善症状。本发明既治标又治本，既扶正又祛邪，毒副作用少，是一种安全有效的抗肾衰药物。较人工透析或腹膜透析，无需特殊设备，费用能降低90％左右，有较好的经济效益和社会效益。

摘要： 本发明属于制备治疗尿毒症，重金属中毒症的高分子化合物药剂的领域，藻酸-羟基多元苯羧酸类钙型药剂是以藻酸及其钠盐和多元苯羧酸或羟基多元苯羧酸类化合物为原料，在水溶液中经钙盐胶凝，低温下干燥制得。由本发明制得的药物分子结构中，含羧基，酚羟基，羟基，醛基等活性基团，结合态的Ca

摘要： 本发明公开了一种复合膳食纤维的制备方法及其在制备降低血清尿毒症毒素、改善肾功能产品中的应用，属于食品和医药技术领域。所述的复合膳食纤维的具体成分包括木聚糖，葡甘露聚糖以及果聚糖，另外可以进一步添加抗性淀粉、豆类子叶纤维与薯类纤维。本发明提供的复合膳食纤维降低血清尿毒症毒素、改善肾功能、延缓肾功能衰竭进程的作用显著，具有良好的应用前景。尤其是，通过采用本发明提供的复合膳食纤维进行高纤维摄入控制尿毒症毒素的方法，完全避免了依靠果蔬提高纤维摄入降尿毒素的局限性，达到传统饮食控制难以达到的高纤维摄入水平，实现传统饮食控制难以实现的毒素控制效果与健康获益。

摘要： 本发明公开了一种用于尿毒症和降低肌酐的组合物及其用途与制备方法，该组合物的原料优选地，按重量计包含：荆芥穗炭10g、防风6g、白芷6g、苏叶10g、苏梗10g、黄连2g、丹参10g、茜草10g、地榆10g、白茅根30g、芦根30g、锦葵1g、蒲黄6g，以及焦麦芽、焦山楂、焦神曲各10g组成的焦三仙。本发明还提供了该组合物的用途，该组合物用于制备内服的药剂。本发明也提供了该药剂的制备方法，该方法为：按比例称量各药物，并将可清洗的原料洗净干燥，然后将全部原料研磨破碎，再加水煎煮，得到汤剂。本发明提供的组合物用于尿毒症，能够有效调节人体五脏六腑，排毒利尿，并可以降低肌酐和恢复正常肌酐值。

摘要： 本发明涉及一种纳米硫化钼及其作为尿毒症毒素的高效吸附剂的应用，解决现有技术中可佩戴人工肾的透析液净化装置中吸附材料难储存、吸附效率低和生物相容性差的技术问题。本发明的纳米硫化钼具有二维超薄纳米片结构，层间距为基面存在大量缺陷，这种具有宽层间距和丰富晶格缺陷的二硫化钼可以作为尿毒症毒素的高效吸附剂。本发明首次报道了利用具有宽层间距和丰富晶格缺陷的二硫化钼吸附尿毒症毒素尿素、肌酐和尿酸。与商用MoS2、活性炭、窄层间距有晶格缺陷的MoS2、窄层间距无晶格缺陷的MoS2相比，通过对不同条件下(吸附剂用量、吸附时间、温度等)材料吸附性能的分析研究，获得一种高吸附性、高选择性和高稳定性的透析液净化材料。

摘要： 本发明提供了一种治疗尿毒症的组合物及其制备方法与应用。包括如下重量份的组分：党参9‑15份、五味子5‑15份、白芍5‑7份、女贞子6‑15份、熟地6‑10份、枣皮7‑10份、怀山药5‑15份、茯苓5‑15份、丹皮5‑15份、杜仲5‑15份、破故子7‑15份、香附子5‑12份、乌药6‑15份、天麻5‑10份、鹿角胶5‑10份、归脾丸4‑6份、冬虫夏草1‑5份。本发明的配方中，通过各组分之间的相互作用，对尿毒症早期、中期、晚期均有很好的治疗效果，总有效率为100％。

摘要： 本发明提供了抑制骨桥蛋白表达的试剂在制备治疗尿毒症心衰的药物中的应用。发明人经过研究发现，在尿毒症心衰中，骨桥蛋白的表达量显著增高，提示骨桥蛋白表达与心肾功能障碍的发生发展可能存在相关性。进一步地，通过建立5/6肾切鼠模型，发现党参炔苷可以通过明显抑制尿毒症心衰中骨桥蛋白的表达量，从而改善心功能障碍和左心室重构，抑制心肌纤维化。本发明为临床治疗尿毒症心衰患者提供新靶点、新思路，为抑制骨桥蛋白表达的试剂，尤其是党参炔苷在制备用于改善尿毒症心衰的药物提供新用途。

摘要： 本发明公开了一种治疗尿毒症的中药配方，包括以下原料组成：熟附子、生白术、姜半夏、紫丹参、六月雪、扦扦活、党参、绿豆、白花蛇舌草、半枝莲、黄连、益母草，能够促使恢复机体血液循环正常的循环系统，进而达到强肾、祛邪扶正，通便利尿之功效，能有效降低患者体内血清肌酐、尿酸含量，且四季可用，使用方便快捷，而且耐受性良好，此药物容易穿透，直接进入血液从而发挥药效，对治疗尿毒症具有极高的疗效。