感染并发症

摘要： 目的:探讨预后营养指数(PNI)对原发性肝癌肝切除术后感染性并发症的预测价值。方法:回顾性分析2015年2月-2019年11月都江堰医疗中心普外科收治的226例行肝切除术治疗的原发性肝癌患者的临床资料。根据肝切除术后是否合并感染,分为感染组(n=56)和非感染组(n=170)。比较两组临床资料;采用多因素Logistic回归分析肝切除术后感染性并发症的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探讨PNI对肝切除术后感染性并发症的评估作用。结果:226例接受肝切除术治疗的原发性肝癌患者中56例(24.78%)术后发生了感染性并发症;两组糖尿病史、术前血清白蛋白、术前淋巴细胞计数、术前PNI、术中失血量、术后胸腔积液、引流管留置时间组间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史、术前血清白蛋白、术前PNI、术后胸腔积液、引流管留置时间是肝切除术后感染性并发症发生的独立危险因素(P<0.05);术前PNI预测肝切除术后感染性并发症发生的曲线下面积(AUC)为0.801,敏感度和特异度分别为82.6%、72.5%。结论:术前PNI对肝切除术后感染性并发症具有较好的预测价值。

摘要： 目的研究结直肠恶性肿瘤患者围手术期输血和术后感染并发症的相关性。方法收集2019年2月~2021年6月行结直肠肿瘤手术且病理确诊为恶性肿瘤的病例,对患者围手术期是否输血以及血液检测结果、改良的格拉斯哥预后评分(modified Glasgow Prognostic Score,mGPS)、手术方式、手术时间、肿瘤体积大小、肿瘤部位、TNM分期、住院天数、术后是否有感染并发症等进行分类统计分析。结果共643例患者符合纳入、排除标准,其中术前贫血201例(31.3%),非贫血442例(68.7%);围手术期输血156例(24.3%),未输血487例(75.7%);术后115例(17.9%)发生感染并发症。倾向评分匹配后对围手术期输血组(81例)和未输血组(81例)进行对照分析,结果输血组的感染并发症发生率显著高于未输血组(分别为32.1%、17.3%,P=0.029),且中位住院天数更长(分别为23、20.5 d,P=0.008);单因素logistic回归分析显示围手术期输血是术后感染并发症的独立危险因素(OR=2.262,95%CI 1.078~4.747,P=0.031)。结论在接受结直肠恶性肿瘤手术的患者中,围手术期输血与术后感染并发症相关。

摘要： 孕妇在怀孕期间、分娩过程中和分娩后均可能出现一些严重威胁母婴健康的感染并发症,细菌感染仍然是影响孕妇和婴儿健康、甚至死亡的重要因素。然而抗生素的不合理使用会导致细菌耐药性增强,甚至出现多重耐药性的病原菌,同时也会产生药物不良事件、药源性疾病发生。新型抗生素的研发步履维艰,给临床治疗细菌感染带来新的威胁。基于此,我院产科根据《2015年抗菌药物临床应用指导原则》,通过运用PDCA循环,逐步降低抗生素的使用率和使用强度,科学合理地使用抗生素,规范抗生素的使用。

摘要： 过去几十年中,尽管随着高分辨率CT扫描、血清半乳甘露聚糖试验等诊断方法的优化,侵袭性真菌病(IFD)仍然是威胁血液病患者生命的严重感染并发症。为了应对这一挑战,已有多项临床研究对恶性血液肿瘤患者接受化疗和造血干细胞移植过程中进行真菌预防用药是否可以获益进行了评估,结果显示IFD发生率及相关死亡率均有所改善。预防策略行之有效的关键在于如何更好地预测IFD风险,尤其是甄别最可能受益于临床严密监测和真菌预防治疗的感染高危人群。

摘要： 目的 分析针对性护理干预对预防老年男性留置尿管患者相关感染并发症的影响.方法 随机选取我院2019年8月至2020年12月内收治的100例老年男性留置尿管患者,所有患者以护理差异分为参照组(50例,常规护理)和研究组(50例,针对性护理干预),对比分析两组患者的并发症风险(尿路感染、尿潴留、尿道口粘连、血尿)、临床指标(住院时长、恢复自主排尿时间、医疗花费)及护理满意度.结果 研究组患者并发症发生几率为4％(2/50),明显低于参照组22％(11/50),且研究组患者护理满意度为96％(48/50),明显高于参照组88％(44/50),所有对比均差异明显(P<0.05).结论 对老年男性留置尿管患者实施针对性护理干预,可有效降低患者相关感染并发症风险,改善患者临床指标,提高患者护理满意度,值得临床应用.

摘要： 目的:探讨基于健康理念模式的细节行为护理对口腔种植患者的影响.方法:将124例口腔种植患者随机分为观察组和对照组各62例;对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施基于健康理念模式的细节行为护理;比较两组护理效果.结果:两组干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前(P<0.05),观察组干预后HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.01).观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05),感染发生率低于对照组(P<0.05).两组干预后健康行为能力自评量表(SRAHP)评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后SRAHP评分高于对照组(P<0.01).观察组满意度高于对照组(P<0.01).结论:基于健康理念模式的细节行为护理可改善口腔种植患者的负性情绪,缓解疼痛,减少感染,强化健康行为,提高满意度.

摘要： 目的:探讨正确佩戴口罩对降低白血病病人感染并发症发生率的作用.方法:将我院2020年1月～4月血液内科收治的100名白血病病人设为对照组,该组未实施正确佩戴口罩指导;将我院2020年5月～11月收治的203名白血病病人设为观察组,给予正确佩戴口罩指导,观察两组感染并发症的发生率.结果:对照组感染并发症的发生率是56.00％,观察组为19.20％,两组相比有明显差距(P<0.05).结论:对白血病病人进行正确佩戴口罩指导,对于降低感染并发症概率有显著效果,值得普及.

摘要： 丙氨酰-谷氨酰胺双肽是肠外营养的重要组分,进入体内可分解为丙氨酸和谷氨酰胺,具有维护肠屏障、改善免疫、促进蛋白质合成、调控炎性介质的产生和释放等功能.大量临床证据显示,其有较好的有效性和安全性,合理应用可减少术后并发症、缩短住院时间、节省医疗费用.临床实践中发现,丙氨酰-谷氨酰胺双肽在适用人群、使用剂量等多方面国内外尚存在不同意见.中华医学会肠外肠内营养学分会组织国内相关学科专家,遵循最新指南和共识编写国际标准,形成该专家共识,以期达到"规范应用、患者收益"的目标.

摘要： 一名来自美国的年轻人最近发明了一种革命性的新型伤C缝合线,一旦病人手术后伤口受到感染,它就会改变颜色,为病人和医生发出预警,及时采取措施预防可能致命的感染并发症。

摘要： 目的：通过检测全身炎症反应综合征(SIRS)患者外周血淋巴细胞凋亡以及并发感染时水平的变化,以阐述淋巴细胞凋亡在SIRS患者中的作用机制及其与感染并发症的关系. 方法：采用流式细胞仪测定ICU患者中SIRS组与脓毒血症组外周血淋巴细胞凋亡率,和健康对照组对照,并分析SIRS组中发生感染并发症与淋巴细胞凋亡的关系. 结果：淋巴细胞凋亡率SIRS组(10.81±3.24％)和脓毒血症组(13.56±3.37％)均高于对照组(2.89±1.17％),差异具有统计学意义.SIRS患者中并发感染组与未并发感染组比较,淋巴细胞调亡明显增强(12.46±3.03％vs9.24±2.63％,P＜0.05),并且出现持续的淋巴细胞数减少及导致ICU住院时间延长,差异均有统计学意义. 结论：外周血淋巴细胞凋亡增强可能在SIRS发病及并发感染机制中具有重要作用.有效调控淋巴细胞的凋亡可能有助于阻断SIRS的进展,改善预后.

摘要： 目的:探讨透析导管保护套的使用对腹膜透析导管出口的影响.方法:收集2018年1月～2018年5月在本院行腹膜透析患者142例.男性75例,女性67例.随机选取腹膜透析患者129例先后使用传统造口袋和腹膜透析导管保护套对腹膜透析导管出口的影响.每例患者每种方法各5次.结果:使用透析导管保护套的患者对膜透析导管出口感染并发症的影响，差异有统计学意义。结论:透析导管保护套的使用可降低腹膜透析出口的感染并发症。

摘要： 注射填充美容并发症中，以感染性并发症最多见。近年来国家对于使用抗生素屡出新规，抗生素使用逐步减少，使预防和避免术后感染更应引起重视。本文报告几个典型病例，以引起诸位同道重视。微整形注射美容由于其经济效益巨大，容易操作、安全性较高、对手术条件要求低而广受青睐。一些医生错误认为微整形注射属于雕虫小技，没有多少技术含量，因而没有认真研究其技术精要，没有重视其可能出现的并发症，是术后发生感染的主要原因。一旦出现感染前期症状，就应及早采取措施，按照外科处理感染的基本原则采取及时换药、抗菌消炎、切开引流、负压引流等措施。

摘要： 外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管的同时可以引起多种并发症。为了避免并发症的发生，临床上采用静脉穿刺或切开留置导管的治疗方法日趋普遍，因而静脉导管感染的并发症也有所发生。由于它为深部感染，故诊断和治疗的难度均较大，且常导致败血症，预防后较差。妥善进行置入导管和局部皮肤及整个系统的护理，从正确选择导管、严格无菌技术、置管部位选择、液体污染的预防等方面进行综合护理，对预防置管引起的感染具有重要意义。

摘要： 感染不仅是严重创、烧伤最常见的并发症，而且也是导致伤员死亡的主要诱因之一。长期以来对于严重创、烧伤造成机体免疫功能紊乱的确切机制及其在感染并发症中的作用认识不足，临床上缺乏切实有效的免疫调理措施。因此，进一步揭示创、烧伤脓毒症的免疫障碍机制和明确机体的免疫状态，探寻防治感染并发症的新措施与新策略，对提高严重创、烧伤的整体救治水平具有重要意义。脓毒症是大面积烧伤患者较常见的严重感染并发症，其直接后果是发MODS，这样在进行损伤处理时早期、有效地防治脓毒症已成为绝不可忽视的关键环节。本文描述了严重脓毒症的免疫紊乱机制、机体细胞免疫功能状况的监测并提出了严重脓毒症免疫调理新思路。

摘要： @@救护直升机(ambulance helicopter)是指用于搜寻、救护与运送伤员的直升机，机上配有医护人员，对伤病员进行抢救、观察、医疗护理，并配备搜索、打捞及医疗救护装备，对平、战时各种条件下遇险人员进行营救、紧急医疗救护和伤病员的后送。救护直升机在急救医疗中，起到与救护车无法比拟的快速后送与早期治疗的作用。以20km的后送距离，救护车需要30 min，而直升机只需要6 min。因此，救护直升机:①可提高复苏率;②降低死亡率;③与救护车后送相比，可减少外伤感染并发症;④提高治愈率;⑤减少后遗症;⑥缩短住院时间。

摘要： 1968年Dudrick等将全静脉营养(TPN)应用于临床，使胃肠外营养取得很大的进展。时至今日在疾病治疗中，肠外营养支持得到大范围的普及应用。2003年欧洲报告，有营养风险的患者给予适合的PN,EN支持后能从中获益，表现在感染并发症减少，住院时间缩短，生活质量提高，死亡率下降。但临床实践中仍存在营养支持不足及应用上的误区。为进一步认识临床营养支持，了解在本院应用情况，特对本院住院患者使用TPN的疗效、用药合理性及安全性进行了调查，现进行报告。

摘要： 目的：评价肠内营养对喉切除术后患者蛋白代谢、内毒素血症和预后的影响。rn 方法：采用前瞻、随机和对照的方法，29例接受喉切除手术患者分为肠内营养组(EN组，14例)和肠外营养组(肠外组，15例)，2组患者具有可比性，术后分别给予整蛋白型肠内营养和等氮、等热卡的肠外营养均12天，对血浆谷氨酰胺浓度、血浆蛋白和内毒素水平，以及死亡率、感染并发症、术后住院日和住院费用等预后指标进行观察。rn 结果：2组患者术后2d～12d接受不同的营养支持，EN组术后12d血浆的谷氨酰胺水平为611±61μmol·L-1，明显高于PN组的442±97μmol·L-1(P<0.05)；术后各蛋白指标均有不同程度下降，EN组和PN组的结果相似；术后1d的内毒素水平较术前明显升高，随时间逐渐可下降，但EN组的下降幅度在术后4，8和12d要快于PN组；死亡率2组均为0；感染并发症EN组1例，少于PN组3例；术后住院日两组结果相似；营养药费EN组仅为PN组36.6％，总住院费用相似。rn 结论：肠内营养能减轻内毒素血症，改善营养代谢，更为经济和可能减少感染并发症。

摘要： 手术对糖尿病病人非常不利，易引起血糖进一步升高，导致各种感染并发症，甚至手术切口裂开,切口感染是糖尿病患者的常见并发症之一，一般临床换药时间长，愈合慢。从2001年至2005年，作者对收治的糖尿病外科手术病人中发生术后切口感染的病人采用湿润烧伤膏胰岛素联合外敷治疗18例。现进行汇报。

摘要： 近年来静脉导管技术被普遍应用在大型手术、血液透析、化疗及危重病人的救治等方面，成为不可缺少的诊疗手段。然面，作为一种创伤性的诊疗手段，对观察及护理要求很高，极易产生感染等并发症。现对本院从2002年8月到2005年12月所有送检静脉导管培养的患者进行回顾性分析，了解感染的发生相关因素，帮助临床减少感染的发生。

摘要： 伴随着养殖鱼种的多样化，鱼类频频发生各种感染症及其并发症，由于频繁使用化学剂疗法，从而出现了耐药剂性病菌，导致养殖鱼的质量降低，因死鱼、病鱼的大量废弃，导致生产成本的增高，作为这种感染症的对策，至今仍是养殖业中的最重要课题。本发明提供一种能有效安全预防鱼类的虹彩感染症和链球菌感染症，及其两者并发症的混合灭活菌苗，及其制造方法。根据本发明，可预防上述两种感染症及其并发症，从地理、时间观点考虑，也极为迅速省力，而且获得降低劳力、成本的效果，费用低廉。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明涉及一种通过使用色酰胺‑tRNA合成酶(WRS)诊断感染性疾病的组合物以及一种检测诊断标记物的方法，更具体而言，本发明涉及：一种用于诊断感染性疾病的组合物，其含有用于测定WRS蛋白或mRNA表达水平的制剂；一种诊断试剂盒；一种检测WRS以用于提供诊断感染性疾病所需信息的的方法；以及一种使用WRS确定感染性疾病的死亡风险的方法。根据本发明，WRS仅在感染诱发的感染性疾病中增加，从而区分非感染性疾病，并且在感染早期迅速增加。此外，WRS的水平与感染引起的疾病或并发症的严重程度和预后密切相关。因此，与用于感染性疾病或其并发症的常规标记物相比，WRS可作为一种标记物用于更快速和准确的诊断。

摘要： 伴随着养殖鱼种的多样化,鱼类频频发生各种感染症及其并发症,由于频繁使用化学剂疗法,从而出现了耐药剂性病菌,导致养殖鱼的质量降低,因死鱼、病鱼的大量废弃,导致生产成本的增高,作为这种感染症的对策,至今仍是养殖业中的最重要课题。本发明提供一种能有效安全预防鱼类的虹彩感染症和链球菌感染症,及其两者并发症的混合灭活菌苗,及其制造方法。根据本发明,可预防上述两种感染症及其并发症,从地理、时间观点考虑,也极为迅速省力,而且获得降低劳力、成本的效果,费用低廉。

摘要： 本发明公开了一种复方组合物及其在制备治疗糖尿病并发症的药物中的应用及治疗糖尿病并发症的药物，以重量百分比计，该复方组合物的原料配方包括：鱼腥草20％‑75％，桃花15‑70％，黄柏10％‑30％；本发明的复方组合物对于治疗糖尿病并发症具有疗效好、副作用少的优点，可用于制备治疗糖尿病并发症的药物。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明涉及一种体腔内感染性并发症早期诊断的标记物，以及相关的试剂盒和装置，同时本发明构建出一种对腔内感染性并发症的评分方法、对其危险等级的检测方法，以及提供一种筛选体腔内感染性并发症的标记物的方法。本发明实现了对体腔内感染的早期诊断，能够有效地指导临床干预，降低患者围手术期死亡率，具有极高的临床应用价值。

摘要： 本发明涉及一种体腔内感染性并发症早期诊断的标记物，以及相关的试剂盒和装置，同时本发明构建出一种对腔内感染性并发症的评分方法、对其危险等级的检测方法，以及提供一种筛选体腔内感染性并发症的标记物的方法。本发明实现了对体腔内感染的早期诊断，能够有效地指导临床干预，降低患者围手术期死亡率，具有极高的临床应用价值。

摘要： 本发明公开了一种治疗糖尿病并发症创伤感染的中药组合物及其制备方法，涉及中药领域；该制备方法为：将将黄芪、山药、柴胡、陈皮、鸡内金、神曲、乳香、紫胶和黄芩一同加入锅中，再向锅中加入蒸馏水，开大火煎煮至水开，保持后转小火继续煎煮，停火后用漏勺将锅中的中药残渣捞出，再对药液进行过滤，过滤后的药液重新倒入锅中，静置冷却后倒入离心机中离心分离；将离心分离后的药液倒入坩埚中，将坩埚置于加热炉中加热，使药液结块为固体，将固体药物取出后加入研磨机中高速研磨，得到粉末状药粉，即制得；该中药组合物具有强稳定性，有利于发挥出较强的疗效，用于制备治疗糖尿病并发症创伤感染药物。

摘要： 本发明公开了一种老年患者术后感染并发症风险预警模型及其建立方法，属于机器学习应用领域。所述预警模型的建立方法包括以下步骤：(1)采集若干例老年患者的围手术期资料，利用逆概率加权方法分析得出与术后感染并发症相关的危险因素，作为特征变量，获得数据集；(2)利用数据集对人工神经网络模型进行机器学习，得到老年患者术后感染并发症风险预警模型。本发明首次针对围手术期的老年患者这一群体提供了发生术后感染并发症风险预警模型，能够提前对术后感染事件做出预警，实现老年患者围手术期感染的治疗窗口前移。