预后营养指数

摘要： 目的 调查梗阻性黄疸患者合并肌肉减少症(SA)的发生率,并探讨其相关影响因素。方法 纳入梗阻性黄疸患者104例。按照2019年亚洲肌少症工作小组(AWGS)诊断标准将其分为SA组32例和无SA组72例。收集并比较两组患者一般临床资料、人体成分分析、生化指标。采用多因素二元logistic回归分析模型筛选梗阻性黄疸合并SA患者的危险因素。结果 梗阻性黄疸患者SA占比为30.76%。SA组与无SA组患者营养评估风险评分、体质量、握力、体质量指数(BMI)、去脂体质量、四肢骨骼肌指数、细胞外水分比率(ECW/TBW)、上臂肌肉围度、相位角、白蛋白、预后营养指数(PNI)和血红蛋白比较,P<0.05。握力和PNI是梗阻性黄疸患者合并SA的保护因素。不同黄疸严重程度患者SA发生率比较,P<0.05。结论 梗阻性黄疸患者合并SA的发生率较高,SA的发生与PNI降低、握力降低和黄疸严重程度有关。

摘要： 目的 探讨含营养指标的肝癌放化疗患者不良反应预测模型的构建。方法 前瞻性选取2019年1月至2021年3月连云港市第一人民医院收治的231例肝癌放化疗患者为研究对象,采用简单随机分组法选取70%(162例)作为建模集,30%(69例)作为测试集,比较建模集放化疗后的相关资料,并应用多因素Logistic回归筛选放化疗不良反应的相关因素,构建预测模型,采用一致性指数(C-index)量化和校正曲线,评价模型效能,绘制决策曲线分析评估含营养指标模型的临床净受益,同时在测试集对模型进行外部验证。结果 放化疗1个疗程后,建模集74例(45.68%)发生不良反应归为不良反应组,88例(54.32%)未发生不良反应归为无不良反应组。建模集两组肿瘤直径、控制营养状况(CONUT)评分、甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)和预后营养指数(PNI),差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径(OR=1.699,95%CI=1.117~2.583)、CONUT评分(OR=2.396,95%CI=1.205~4.763)、AFP(OR=1.068,95%CI=1.020~1.118)、DCP(OR=1.013,95%CI=1.000~1.025)、GGT(OR=1.090,95%CI=1.037~1.144)和ALP(OR=1.013,95%CI=1.003~1.023)为放化疗不良反应发生的独立危险因素,PNI(OR=0.913,95%CI=0.875~0.953)为不良反应发生的保护因素(均P<0.05)。Nomogram模型预测不良反应发生的C-index为0.867(95%CI=0.815~0.920),决策曲线显示,当含CONUT评分、PNI营养相关指标模型预测值在(0~0.6)区间时,可提供附加临床受益。外部验证显示,测试集69例患者中,31例(44.93%)发生不良反应归为不良反应组,38例(55.07%)未发生不良反应归为无不良反应组,该模型预测敏感度为90.32%,特异度为91.67%。结论 含CONUT评分、PNI营养指标构建的预测模型可提高预测肝癌放化疗患者不良反应发生的准确性。

摘要： 目的分析预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者术后近期预后的影响。方法选取2018年8月~2020年12月在本院行PKP手术的老年OVCF患者83例,随访观察6个月,根据患者是否发生不良预后分为不良预后组(n=15)和预后良好组(n=68)。同时根据患者PNI绘制ROC曲线,取PNI为39.5为截断值,将患者分为高PNI组(n=19)和低PNI组(n=64)。观察所有患者术后3个月、6个月的椎体前缘压缩高度、后凸Cobb角、ODI指数、疼痛VAS评分,探究老年OVCF术后近期不良预后的危险因素,同时对比不同PNI患者术后的临床效果。结果PKP术后随访期间发生疼痛、骨水泥渗漏、再次骨折等不良预后的发生率为18.1%(15/83)。单因素分析发现,骨密度、白蛋白、前白蛋白、PNI与老年OVCF术后近期不良预后相关(P<0.05);多因素分析发现低骨密度、低PNI是老年OVCF术后不良预后的危险因素(P<0.05)。高PNI组患者术后3个月、6个月的VAS评分、ODI指数、椎体前缘压缩高度比、Cobb角均优于低PNI组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PNI可作为老年OVCF患者术后近期预后的预测指标,值得临床关注。

摘要： 目的:基于外周血中性粒细胞、淋巴细胞及血小板计数的系统性炎症反应指数(systemic immune-inflammation index,SII)以及根据血清白蛋白水平和外周血淋巴细胞计数确定的预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI),探讨术前SII-PNI评分在预测老年胃癌患者根治术后预后中的临床价值。方法:回顾性分析2012年1月至2015年1月于河北医科大学第四医院行根治性手术治疗的327例老年胃癌患者(年龄≥70岁)临床资料,分别计算术前SII及PNI值。利用ROC曲线确定SII、PNI的最佳cut-off值,根据评分将患者分为3组,比较各组患者之间的临床病理特征及生存预后。结果:术前SII-PNI不同评分患者中,肿瘤直径、肿瘤浸润程度(pT分期)、淋巴结是否转移、pTNM分期、脉管浸润与神经受侵发生率以及Ki-67阳性比例比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Cox多因素分析显示,肿瘤组织学类型(P=0.023)、肿瘤浸润深度pT分期(P=0.016)、存在淋巴结转移(P=0.014)、肿瘤pTNM分期(P=0.001)和术前SII-PNI评分(P=0.001)是影响老年胃癌患者预后的独立危险因素。结论:术前SII-PNI评分与老年胃癌患者的临床病理特征密切相关,同时评分越高患者术后易出现并发症,而且预后越差。

摘要： 目的探讨预后营养指数(PNI)对进展期胃癌患者术后并发症及3年生存率的影响。方法回顾性分析我院2015年10月~2017年9月收治的106例进展期胃癌患者的临床资料。通过外周血淋巴细胞数和白蛋白数值计算患者的PNI值,应用ROC曲线计算Yo u n d e n指数,进一步计算出PNI的最佳临界值。计算出全部患者PNI的均值,根据PNI均值将患者分为高PNI组和低PNI组。比较两组患者的临床病理特征以及总体生存率(OS)的差异。分别使用logistic回归分析和Co x比例风险模型分析PNI和术后并发症、远期生存率的关系。结果PNI的最佳临界值为46。PNI均值为45.6,高PNI组患者为69例,低PNI组患者为37例。两组患者在年龄(χ^(2)=4.049,P=0.044)、BMI(χ^(2)=4.381,P=0.036)、淋巴结转移(χ^(2)=5.110,P=0.024)、浆膜浸润(χ^(2)=20.856,P<0.001)以及术后并发症(χ^(2)=5.384,P=0.020)方面有显著差异。两组患者OS有显著差异(χ^(2)=15.232,P<0.001)。非条件二元Logistic回归分析显示PNI<46(OR=2.256,P<0.001)和浆膜侵犯(OR=2.038,P<0.001)是术后并发症出现的独立危险因素。在多变量分析中,显示年龄≥60岁(HR=2.963,P=0.012)、PNI<46(HR=10.430,P<0.001)、出现淋巴结转移(HR=3.600,P=0.025)、发生术后并发症(HR=4.056,P=0.039)是总体生存率的独立预测因子。结论影响胃癌患者术后并发症和生存率的因素较多,PNI不仅可以用来评估进展期胃癌患者术后并发症的增加风险,还可预测术后的短期生存率,应纳入胃癌患者的常规评估并加强胃癌患者围手术期管理。

摘要： 目的 探讨预后营养指数(PNI)对Ⅲ期结肠癌根治术患者术后复发的预测价值及影响因素分析。方法 选取304例Ⅲ期结肠癌根治术患者,术前1周常规抽血化验,计算PNI。术后随访3年,记录复发情况,比较复发和未复发患者术前的PNI,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估术前PNI对Ⅲ期结肠癌患者术后复发的预测价值。结肠癌根治术患者术后3年复发的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果 随访3年,304例Ⅲ期结肠癌根治术患者病死37例,病死率为12.17%,除外死亡病例,复发93例,未复发174例,复发率为34.83%,复发患者的术前PNI明显低于未复发患者(P﹤0.01)。术前1周的PNI预测Ⅲ期结肠癌根治术患者术后3年复发的AUC为0.775(95%CI:0.720~0.830),此时的灵敏度为59.20%,特异度为86.02%,最佳截断值为51.39。Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移、血管侵犯、分化程度为低分化、N分期为N;期、脉管内癌栓均为Ⅲ期结肠癌根治术患者术后3年复发的独立危险因素(P﹤0.05),术后辅助化疗是Ⅲ期结肠癌根治术患者术后3年复发的独立保护因素(P﹤0.05)。结论 Ⅲ期结肠癌根治术患者术前1周的PNI较低,可早期预测术后复发风险,淋巴结转移、血管侵犯、分化程度为低分化、N分期为N3期、脉管内癌栓均为Ⅲ期结肠癌根治术患者术后3年复发的独立危险因素,术后辅助化疗是独立保护因素。

摘要： 目的:探讨术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)在肝内胆管癌根治性切除术后的预后预测价值。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月于我院普通外科因肝内胆管癌行根治性切除术的107例患者的临床病理资料,分析PNI与患者临床病理特征、预后预测价值及其与预后的关系。结果:术前低PNI组与高PNI组患者的临床病理特征分析显示:低PNI组患者中CEA>5.0 ng/mL、CA19-9>39.0 U/mL、Child-Pugh肝功分级呈B级、肿瘤大小>5 cm、T分期呈T_(3)及T_(4)期、N_(1)期比例明显高于高PNI组患者(P39.0 U/mL及N_(0)患者中低PNI组和高PNI组总体生存时间具有统计学差异(P39.0 U/mL及N_(0)者具有更好的预后预测价值。

摘要： 目的探究术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)能否有效地用于评价前列腺癌根治性切除术患者的预后。方法回顾性分析2014年1月-2015年1月在蚌埠医学院第一附属医院首诊并行前列腺癌根治性切除术的156例患者的相关资料。根据行根治手术当次入院首次采血检查结果,确定前列腺癌患者临床资料和随访资料,分别计算患者PNI、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和淋巴与单核细胞计数比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的特点,截取曲线上的最佳Cut-off值。对患者的总体生存采用Kaplan-Meier生存曲线进行分析,根治术患者预后相关因素的关联性通过Cox比例风险模型进行分析。结果患者术前PNI为49.58±6.69,最佳截断值为50.77,低PNI组(<50.77,81例)患者的生存风险明显高于高PNI组(≥50.77,75例)。PNI可能是前列腺癌根治术5年总体生存的独立影响因素。结论术前前列腺癌患者的PNI是根治术后生存的独立影响因素,有一定评估行根治手术的前列腺癌患者预后的临床应用价值。

摘要： 目的:探讨术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、炎症指数(system inflammation index,SII)、系统炎性标志物(systemic inflammatory marker,SIM)和白蛋白与牙龈癌患者预后的关系。方法:回顾性分析2014年12月至2017年11月在我院首次接受根治性手术切除的200例牙龈癌患者的临床和随访资料。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线确定PNI、SII、SIM和白蛋白预测牙龈癌预后的最佳临界值。采用χ^(2)检验分析术前PNI、SII、SIM和白蛋白与临床特征的关系。采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型对牙龈癌患者预后影响因素进行单因素和多因素分析。结果:通过ROC曲线确定PNI、SII和SIM和白蛋白预测生存的最佳临界点分别为46.03、478.37、1.02和40.5 g/L。Cox多因素分析提示较晚的TNM分期(HR 2.873;95%CI 1.598~5.166;P<0.0001)、较低的PNI值(HR 0.414;95%CI 0.223~0.770;P=0.005)、较高的SIM值(HR 2.391;95%CI 1.329~4.299;P=0.004)以及低水平的白蛋白(HR 0.425;95%CI 0.203~0.888;P=0.023)是牙龈癌患者术后3年总生存期的独立危险因素,而较晚的TNM分期(HR 3.324;95%CI 2.055~5.089;P<0.0001)和低PNI值(HR 0.457;95%CI 0.296~0.705;P<0.0001)是术后3年无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)的独立危险因素。结论:仅低水平的PNI是影响牙龈癌患者3年总生存期和3年无复发生存期的独立危险因素,对患者个体化治疗和随访具有指导意义。

摘要： 目的:探究术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)和中性粒-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)对于非肌层浸润性膀胱癌(non-muscular invasive bladder cancer,NMIBC)患者在术后复发中的预测价值。方法:回顾性分析我院2016年01月-2019年12月期间182例住院行手术治疗的NMIBC患者,根据术前1周内血常规和生化的结果计算PNI值和NLR值,并根据ROC曲线确定术前PNI和NLR的最佳临界值,分别分析PNI、NLR与NMIBC患者病理特征以及术后复发的关系。结果:根据ROC曲线,确定本研究中高PNI组(≥47.18)116例,低PNI组(<47.18)66例,高NLR组(≥2.50)77例,低NLR组(<2.50)105例;PNI组在年龄、复发及病理T分期上存在明显差异,P<0.05;NLR组在复发、病理T分期上存在明显差异,P<0.05;Kaplan-Meier生存曲线显示,低PNI组RFS显著差于高PNI组(P<0.001),高NLR组RFS显著差于低NLR组(P<0.001);Cox单因素分析结果提示:患者的吸烟史、肿瘤分期、组织学分级、PNI<47.18、NLR≥2.50是影响NMIBC患者复发的危险因素;Cox多因素分析结果提示:患者的吸烟史、肿瘤分期、PNI<47.18、NLR≥2.50是影响NMIBC患者复发的独立危险因素;Pearson相关性分析显示PNI与NLR值在NMIBC患者中存在负相关(P<0.001);低PNI/高NLR与患者术后复发、高PNI/低NLR与患者术后未复发具有相关性(P<0.001)。结论:术前PNI、NLR是预测NMIBC患者术后复发的有效指标,47.18、2.50可分别作为PNI、NLR的最佳分界值,低PNI、高NLR是NMIBC复发的独立危险因素,同时具有低PNI、高NLR患者更易出现术后复发,联合使用PNI、NLR两项指标,可以更有效地预测NMIBC患者术后复发。

摘要： 一种奶牛产后灌服用营养组合物以及奶牛产后营养灌服液，涉及奶牛养殖技术领域，其配方科学合理，包含奶牛产后所需的钙、钾、镁、维生素等营养物质，可以快速调节奶牛体内元素平衡，为奶牛补充能量，促进奶牛的快速康复，避免出现产后疾病。同时，酵母培养物对产后奶牛瘤胃内环境有益，可以促进奶牛恢复食欲，提高奶牛采食量。益母草膏粉则可以起到通经活血的作用，促进子宫局部微循环，促进白细胞进入子宫杀灭治病微生物，减少产后感染。

摘要： 本发明提出一种奶牛产后营养补充剂，属于畜牧饲料技术领域。该补充剂由包括如下原料制备而得，葡萄糖、氯化钾、碳酸氢钠、硫酸镁、乙酸卞酯、乳酸钙、抗氧化剂、酿酒酒母、硫酸锌、碘酸钙、亚硒酸钠、硫酸钴、维生素A、维生素pp、维生素D3、维生素E。将本发明所提出的奶牛产后营养补充剂用于提高产后奶牛生长性能，可为产后奶牛生长补充电解质，促进新陈代谢，从而预防低血钙症和低血钾症，增加产后子宫收缩，促进胎衣排出，最终降低奶牛产乳热、胎衣不下、子宫炎等风险。

摘要： 本发明公开了一种肠胃外科患者术后营养液灌装设备，涉及灌装设备技术领域，包括第一齿轮；板体，固定架设在第一齿轮上方，板体内部开设有凹槽，底部开设有滑槽；储液罐，设置在板体顶部；出液口，通过滑动组件滑动设置在滑槽内部；活塞筒，设置在凹槽内部，活塞筒内部滑动设有滑块，滑块一侧固定连接有连接杆，连接杆延伸至板体外部且连接有连接板；活塞筒一端开设有进液管和出液管，进液管与储液罐相通，出液管通过软管与出液口连接；第二齿轮，转动设置在第一齿轮一侧且与其啮合，第二齿轮顶部固定设有延伸至连接板内部的固定杆；电机，驱动第二齿轮转动。本发明可方便快速的对多个罐体进行灌装，提高了灌装效率的同时且提升了灌装的精度。

摘要： 本发明提供了一种基于麦后营养钵玉米育苗移栽装置，涉及玉米育苗移栽技术领域，包括底板、存放机构、取苗机构和挖坑机构，所述存放机构包括存放箱、第一电机、转盘、营养钵和风机，所述存放箱固定连接在底板的顶部，所述第一电机安装在底板的底部，所述转盘固接在第一电机的输出轴上，且位于存放箱的内腔，所述营养钵设有多组，均匀分布在转盘的顶部，所述风机安装在存放箱内腔的顶部，且位于转盘的上方，本发明通过设计的取苗机构，通过挖取筒将营养钵内的玉米幼苗路连同营养土一起转移，并通过连接盘使其位于通孔的上方，再通过推土环的作用，使得幼苗落入挖好的种植坑中，从而实现快速移栽，提高生产效率。

摘要： 本发明属于动物饲料技术领域，具体涉及一种用于犬或猫术后营养护理的饲料添加剂、功能性饲料及其应用。本发明提供了一种用于犬或猫术后营养护理的饲料添加剂，所述饲料添加剂包括以下质量份数的组分：复合维生素6～17份、低聚糖1～18份、纳米氧化锌2～6份、牛磺酸30～100份和复合氨基酸75～275份。本发明提供的饲料添加剂应用于功能性饲料能够缩短犬或猫术后愈合时间，并且康复情况良好，后续没有出现炎症等并发症。可见，本发明提供的饲料添加剂原料简单，能够加快犬或猫术后康复，减少并发症。

摘要： 本发明提供一般人群牙体种植后营养饮食套餐配方及配置方法，包括以下步骤：1)、原料准备：1号餐：玉米粒、胡萝卜、洋葱、土豆、盐、纯净水、维生素K、维生素D、磷、钙、铁；2号餐：香菇、洋葱、牛奶、黄油、盐、平菇、土豆、维生素K、维生素D、磷、钙、铁；3号餐：山药、芋头、牛奶、红豆、盐、纯净水、椰果、木糖醇、椰子香粉、维生素K、维生素D、磷、钙。本发明通过破壁打碎以及旋转加热等方式，避免了阻碍咀嚼进食的问题，且通过不同食物材料的搭配达到了食疗的效果，为患者补充了营养物质；本发明1、2、3号餐制备后制成粒径状并无菌包装密封冷却，食物制成相应的粒径可以方便患者进食，同时使用无菌包装可以减少感染的机会。

摘要： 本发明涉及食品技术领域，尤其涉及一种术前术后营养补充剂及应用。本发明的术前术后营养补充剂包括乌鳢肽、乌鸡肽、小麦低聚肽、大枣粉、黄精粉、茯苓粉、山楂粉、胡萝卜粉、生姜粉、香菇粉、紫苏粉、陈皮粉、麦芽糊精、抗性糊精以及葡萄糖酸亚铁，能够提高消化道损伤患者体内氮元素的吸收储备，使机体处于正氮平衡状态；同时植物成分中的植物多糖能够调节肠道菌群，有利于肠道营养调节；本发明的术前术后营养补充剂能够促进血浆蛋白中白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白的合成及储存，能够为消化道损伤的术后患者进行营养补充。

摘要： 本实用新型公开了一种肿瘤术后营养液输送用便携式固定装置，包括第一连接杆和挂钩，所述第一连接杆内部开设有连接槽，其中，所述连接槽内部嵌合有第二连接杆，靠近连接槽的所述第一连接杆一侧开设有移动槽。该肿瘤术后营养液输送用便携式固定装置设置有拉动固定杆沿固定槽向内进行挤压，当固定杆向内进行挤压会推动滑块，滑块滑动会沿挤压槽挤压弹簧到第一固定块一侧，当固定杆一端挤压进挤压槽内部时拉动第二连接杆沿连接槽向下滑动，带动固定杆沿移动槽向下滑动，当滑动到适应是固定槽与挤压槽对接，松开固定杆受到挤压的弹簧会通过自身的张力将固定杆弹出与另一组固定槽进行卡合，便于收纳携带输液架。

摘要： 本实用新型涉及一种胃肠外科术后营养给养装置，包括营养袋和与营养袋相连接的鼻饲管，还包括供营养袋放置的恒温载台以及设于恒温载台一侧的挂架；所述挂架靠近恒温载台的一侧设有丝杆，且挂架的顶端设有与丝杆相连接的电机，所述恒温载台的外部设有与丝杆相配合的丝母座。本实用新型在营养液配制后未能及时输注时，能够有效保证营养液配制后至输注前的使用状态，即借助恒温载台保证其输注的恒定温度，且恒温载台可在挂架一侧的上下往复移动的结构设计，使得恒温载台上放置的营养袋随其一并往复震荡，使营养袋内部的营养液保持充分混匀，结构设计合理，操作简单灵活，应用效果佳。

摘要： 本实用新型公开了肿瘤术后营养液输液固定装置，至少包括底座、固定块、升降杆、挂钩、固定筒以及隔板，底座的上表面固定有固定块，固定块上设置有升降杆，升降杆的两端皆固定有挂钩，固定块的外圆周表面设置有四个呈环形阵列排布的固定筒，固定筒的内部设置有内筒，内筒的外壁与固定筒的内壁围成容纳空间，容纳空间上设置有六个呈环形阵列排布的隔板且隔板将容纳空间分割成六个储存腔。本实用新型在现有固定装置的基础上，增设了四个呈环形阵列排布的固定筒，通过将瓶装的营养液放置在内筒中而其余输液所需的护理物品分类放置于储存腔内，即可增强本实用新型的实际使用效果，以便于降低医护人员的工作量。因此，本实用新型值得大力推广使用。