无牙颌

摘要： 目的探究治疗性义齿对无牙颌患者义齿空间变化的影响,并对其临床疗效进行系统性评估。方法对20例接受治疗性义齿治疗的患者进行治疗前后满意度问卷调查,填写口腔健康影响程度量表(oral health impact profile,OHIP⁃14),收集义齿空间、义齿组织面、咬合印迹、哥特式弓描记图像、黏膜状态、偏侧咬合状态、咬合力、固位稳定、患者咀嚼能力、义齿满意度及OHIP⁃14评分等数据进行统计分析。结果本研究中受试者通过治疗性义齿的治疗,义齿空间得到改善,义齿的组织面的组织调理剂逐渐分布均匀,咬合印迹逐渐对称、均匀,哥特式弓描记图像显示关节、神经和肌肉逐渐稳定,口腔黏膜转变为健康状态,偏侧咬合情况有所改善,咬合力、固位稳定性和主、客观咀嚼能力也较治疗前有显著提高,在治疗前后的患者满意度及OHIP⁃14评分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。客观咀嚼能力与义齿的固位稳定性、主观咀嚼能力和义齿满意度呈正相关;而与OHIP⁃14评分呈负相关。结论治疗性义齿有助于恢复理想的无牙颌义齿的空间,并且能改善患者的口腔健康状况,提高义齿的固位与稳定和咀嚼能力,从而提高患者的满意度,有临床应用的价值与推广的潜力。

摘要： 目的探究治疗性义齿对无牙颌患者义齿空间变化的影响,并对其临床疗效进行系统性评估。方法对20例接受治疗性义齿治疗的患者进行治疗前后满意度问卷调查,填写口腔健康影响程度量表(oral health impact profile,OHIP⁃14),收集义齿空间、义齿组织面、咬合印迹、哥特式弓描记图像、黏膜状态、偏侧咬合状态、咬合力、固位稳定、患者咀嚼能力、义齿满意度及OHIP⁃14评分等数据进行统计分析。结果本研究中受试者通过治疗性义齿的治疗,义齿空间得到改善,义齿的组织面的组织调理剂逐渐分布均匀,咬合印迹逐渐对称、均匀,哥特式弓描记图像显示关节、神经和肌肉逐渐稳定,口腔黏膜转变为健康状态,偏侧咬合情况有所改善,咬合力、固位稳定性和主、客观咀嚼能力也较治疗前有显著提高,在治疗前后的患者满意度及OHIP⁃14评分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。客观咀嚼能力与义齿的固位稳定性、主观咀嚼能力和义齿满意度呈正相关;而与OHIP⁃14评分呈负相关。结论治疗性义齿有助于恢复理想的无牙颌义齿的空间,并且能改善患者的口腔健康状况,提高义齿的固位与稳定和咀嚼能力,从而提高患者的满意度,有临床应用的价值与推广的潜力。

摘要： 目的:建立一种无牙上颌数字模型配准方法,并对其初步应用结果进行评估。方法:纳入5例无牙颌患者,口内扫描仪获取无牙上颌数字模型,经复合配准方法实现模型重叠,Geomagic Wrap 2021软件进行偏差分析,色谱图观察拟合效果,定位球空间偏差值计算配准差异。结果:复合配准方法拟合结果与预期结果相符,配准偏差显著低于其他配准方法(P<0.05)。结论:通过复合配准方法,可实现无牙上颌数字化模型的精确重叠,为后续软组织形态差异的三维对比评估提供可靠的依据。

摘要： 目的:利用数字化扫描技术和逆向工程软件探索上颌无牙颌的黏膜变化,比较不同取模方法下无牙颌模型的差异。方法:随机抽取20名上颌无牙颌患者,通过两种不同的方法获取其上颌印模:使用有孔托盘和藻酸盐材料取传统解剖式印模,以及使用无孔托盘和硅橡胶材料取压力式印模。然后使用口外扫描仪对所有印模进行扫描并转化为数字模型。对同一患者的一对模型使用“最佳匹配法”进行配准。所得结果采用单因素方差分析进行统计分析。结果:最佳拟合对齐方法配准后显示无牙颌解剖式模型及压力式模型整体模型、上颌硬区及后堤区黏膜偏差具有统计学差异。偏差最小的区域分布在牙槽嵴区,偏差最大的区域为后堤区。结论:压力式印模的黏膜变形量明显高于解剖式印模,在模型整体、上颌硬区及后堤区处最为显著。

摘要： 种植支持式固定义齿修复能够较理想地恢复患者的咀嚼功能,已成为一种安全、有效的无牙颌重建方案。摄影测量技术目前已应用于口腔种植的数字化印模制取,可将患者口内的种植体位置虚拟地转移到计算机辅助设计软件程序中,并用于制作种植体支持的修复体。该文报告了1例应用ICam4D摄影测量系统的无牙颌即刻种植即刻修复病例,并从摄影测量系统的技术原理、技术优势、应用局限性等方面进行文献综述。

摘要： 目的:对比无牙颌患者行种植体支持整体桥架式修复及分段式修复的种植体成功率,并从咀嚼、发音、美观、舒适性、维护性方面对2种方式进行评价。方法:选择2016年1月1日-2019年12月31日于复旦大学附属中山医院及徐汇区中心医院就诊的无牙颌患者38例,将患者随机分配至研究组(n=19)和观察组(n=19)。研究组采用分段式修复,观察组采用整体桥架式修复。所有患者于修复后1个月、6个月、1年及2年时进行随访。结果:研究组及观察组种植体成功率分别为99.32%和98.68%,修复成功率为99.02%和98.64%。2组在咀嚼食物感受、发音方面未有明显差异(P>0.05),但在义齿舒适度、维护性及美观效果方面,观察组患者评价明显高于研究组(P<0.01)。结论:无牙颌患者种植体支持无论是采用分段式还是整体桥架式修复,均可取得良好的效果,但在舒适度、美观效果及维护性方面,整体桥架式修复方式更好。

摘要： 数字化印模是一种高效、便捷的新兴印模技术,近年来在固定冠、种植牙,可摘局部义齿中都展现了良好的准确度以及临床疗效,同时简化了临床诊疗的繁琐流程,提高了患者舒适度。无牙颌印模制取一直是临床诊疗的关键与难点,数字化印模在无牙颌患者修复中的应用逐渐增多。该文将从无牙颌数字化印模的分类、准确度研究以及临床扫描策略进行综述,为无牙颌印模制取提供新的思路。

摘要： 随着种植技术的日益成熟,种植覆盖义齿逐渐成为无牙颌患者恢复美观和功能的常规修复方式,其提高了无牙颌患者的生活质量。本文对种植覆盖义齿的种植体因素、附着体因素、咬合因素和患者自身因素等对剩余牙槽嵴的影响进行综述。现有研究提示医师在进行义齿设计时,首先需要在术前考虑患者的口腔黏膜及颌骨条件,选择适宜尺寸的种植体以确保种植体周围余留充足的骨量;其次在选择附着体类型时应充分考虑种植体的数目、位置及A-P距,并适当降低牙尖斜度以避免过大的侧向力对牙槽嵴造成危害;最后还应在术后定期复查,以维持义齿更长久的使用时间及无牙颌患者更充足的骨量。然而影响颌骨吸收的因素是多方面的,未来还应对患者戴义齿的习惯和次数,口腔卫生和营养状况,全身疾病和服药情况等多种因素进一步探究。

摘要： 2021年12月23日-24日无牙颌全口义齿修复新进展学术论坛暨老年微创种植国家级继续教育学习班在北京线上成功举办,此次会议由北京口腔医学会《、口腔颌面修复学杂志》主办;解放军总医院口腔医学研究所《、中华老年口腔医学杂志》承办。学习班由口腔医学专家刘洪臣教授主持,由国内著名口腔修复专家及口腔种植专家针对无牙颌全口义齿、种植义齿、覆盖义齿等不同修复方法的难点、重点及新理念、新理论、新方法行了授课及培训,并就无牙颌全口义齿修复后出现的常见问题和处理方法等全面讲解。在开幕式上,刘洪臣教授、宿玉成教授分别致词,强调了无牙颌口腔修复对维护口腔健康与全身健康的重要性和必要性。在学习班上中国医学科学院北京协和医院、中华口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员宿玉成教授讲解了牙列缺失的种植负荷方案;中国整形美容协会口腔整形美容分会美容修复学术委员会理事、北京口腔医学会口腔美容专业委员会工作秘书葛严军主任授课介绍了全口种植固定上部修复材料的选择;解放军总医院口腔医学研究所、北京口腔医学会口腔种植专业委员会前任主任委员刘洪臣教授详细介绍了无牙颌种植修复的各类不同方式的选择特点。

摘要： 随着人口老龄化和无牙颌患者数量的增加,种植支持式固定义齿修复在临床上的应用越来越多。正确评估患者的剩余骨量和咬合状态十分重要。上颌通常需要6~8颗种植体,而下颌需要4~6颗种植体以完成种植固定修复,而对于牙槽骨萎缩严重的患者,可以采取“All-on-4/6”的治疗方案、短种植体、穿颧穿翼种植体等以避免复杂的植骨手术,以上外科经验要求较高的术式需要谨慎尝试。上部结构按修复方式可以分为整体式修复和分段式修复,整体式修复种植体植入数目少、位置灵活、应力分布合理但后期维护成本大;分段式修复易获得被动就位,方便清洁和后期的维护,但种植体需要数量多,对牙槽骨要求高。咬合设计推荐使用相互保护,尤其在即刻负重时应尽量避免悬臂设计。

摘要： 牙齿缺失会影响患者的口腔及身体健康,传统又最经济的治疗无牙颌患者的方法是采用全口义齿进行单纯的活动义齿修复,但缺点是体积偏大,异物感强,固位咀嚼性能也较差.套筒冠种植覆盖义齿不仅可以有效提高全口义齿的固位和咀嚼效率,而且义齿轻巧,患者佩戴舒适且取代方便,有利于种植体健康.医院种植科对无牙颌患者选用Nobel种植系统,CAD/CAM纯钛切削杆和纯钛个性化基台,Captek套筒外冠等活动-固定联合设计方案进行义齿修复.

摘要： 目的：无牙颌患者经"A11-on-4"种植即刻修复经3年追踪观察,评价该技术的中短期临床效果.方法：选择2008年6月至2009年6月完成修复的牙列缺失患者10例共40枚种植体.分别于即刻修复后6、12个月及随后每年复诊,修复后1年及3年拍摄X线片测量种植体周围边缘骨吸收量,比较倾斜种植(20枚)与轴向种植(20枚)种植体边缘骨水平变化;观测种植体周围软组织状况.结果：1、3年种植体存留率分别为100％(40/40)和97％(37/38),修复体存留率均为100％(10/10);1年和3年种植体周围边缘平均骨吸收量分别为(0.96±0.25)和(1.48±0.20)mm;修复后1、3年,种植体周围边缘骨吸收量倾斜种植[(0.98±0.29)、(1.51±0.22)mm]与轴向种植[(0.95±0.23)、(1.47±0.21)mm]的差异均无统计学意义(P＞0.05).种植体周围软组织健康.结论：无牙颌患者"A11-on-4"即刻修复中短期临床效果满意;倾斜种植体周围骨吸收水平与轴向种植体相比,差异无统计学意义.

摘要： 本文总结了为3名先天性无牙患者镶配了满意的全口义齿的经验，实践证明，儿童正处于生长发育阶段,口腔环境也在不断地变化着,大约2年时间义齿与口腔形态就会出现明显的差异,需要重新制作全口义齿,否则不仅影响义齿功能的发挥,而且会限制口腔的发育.

摘要： 本发明涉及口腔修复工具技术领域，提出了一种提高无牙颌种植修复印模效率的工具和使用方法，包括连接杆、第一圆环及第二圆环，所述连接杆分为第一连杆和第二连杆，所述第一连杆的一端与所述第一圆环连接，所述第二连杆的一端与所述第二圆环连接，所述第一连杆与所述第二连杆上均设置有啮合齿；增设了过渡鞘，所述过渡鞘包括鞘体及调节装置，所述鞘体上设置有第一通道及第二通道，所述第一连杆插入所述第一通道，所述第二连杆插入所述第二通道，所述调节装置设置在所述鞘体内中部，所述调节装置借助啮合齿调整所述第一圆环与所述第二圆环之间中心距。通过上述技术方案，解决了现有技术中双重夹板技术临床操作复杂，耗时，患者不适感高的问题。

摘要： 本发明公开了一种无牙颌系带加深术辅助装置及其制造方法，涉及医疗器械技术领域。无牙颌系带加深术辅助装置，包括连接固定的颌堤和弧形基托，弧形基托用于架设在无牙颌上以使弧形基托的内表面与无牙颌相贴合，颌堤设置在弧形基托外表面上。无牙颌系带加深术辅助装置的弧形基托伸展以及厚度将唇颊肌由外向内的肌力隔绝，并占据了即定的义齿间隙，可以防止术后由于肌肉牵拉导致的愈合不良或系带重新回到高位导致手术失败，有利于暴露的骨膜表面生长完整的附着龈，同时，使术中的剥离范围更加明确，可指示或者辅助医者明确剥离范围，有效提高了手术效果。

摘要： 本发明公开了一种无牙颌印模托盘的制备方法，包括以下步骤：数据获取：选择成品托盘，红膏制取初印模，采用牙颌模型三维扫描仪扫描红膏印制的组织面，获取扫描数据；参数调整：采用计算机调整扫描的数据，得到初步托盘数据。本发明所述的一种无牙颌印模托盘的制备方法，依靠计算机软件和三维打印技术，无牙颌印模托盘制备过程对于医生的要求较低，而且其制作的速度快，效率高，制作出的无牙颌印模托盘无需进一步打磨调整，在托盘的设计时考虑牙齿设计，结合牙齿设计以及口腔尺寸对无牙颌印模托盘进一步进行调整，从而使得制备出的无牙颌印模托盘使用时较为舒适，更为匹配，使用效果好，具有良好的前景。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种无牙颌导航系统及方法，包括：无牙颌跟踪模块，与工作站模块相连接，用于与患者口腔相互配合以跟踪患者活动；手机定位模块，与工作站模块相连接，用于在患者口腔进行种植窝的钻孔、释放冷却水等操作。工作站模块，与手机定位模块和无牙颌跟踪模块相连接，用于接收无牙颌跟踪模块和手机定位模块的红外信号，通过计算得出定位器和参考板在实际坐标系中的位置，并进行实时跟踪。本发明不需要技工所制作额外的配件，有效缩短种植治疗周期；导航用连接组件由植入于颌骨内的植入体进行纯刚性支持，而非导板所采用的黏膜支持，定位精度更高，无牙颌病例成功率更高。

摘要： 本发明公开一种无牙颌口腔种植定位装置，包括前端固定部、后端延伸部和套筒，前端固定部通过第一连接组件与套筒连接，后端延伸部通过第二连接组件和套筒连接，后端延伸部上设置有导轨槽，套筒通过第二连接组件在导轨槽内活动设置；前端固定部设置为牙弓形态的板状件，固定于无牙颌上；后端延伸部为以远离前端固定部方向延伸的板状件，且后端延伸部的形状基于实际牙弓形态进行弧度设置；导轨槽以后端延伸部的延伸方向延伸；本发明可根据前端固定部和后端延伸部对应的患者口腔内的具体位置，提前固定套筒的偏转角度以及位置设置以预设好种植倾斜角度及植体位置，同时通过不同直径的套筒形成种植导板，限制钻头的方向和位置，完成预设种植体的植入。

摘要： 本发明公开了一种无牙颌口腔种植定位装置，具体涉及口腔种植技术领域，包括支撑限位结构，所述支撑限位结构的一侧安装有位置调节结构，且位置调节结构的内部一侧固定安装有用于种植定位的定位板，位置调节结构的一侧安装有用于将位置调节结构和定位板进行角度调节的角度调节结构，且角度调节结构的一侧设置有用于调节定位结构位置的移动结构。本发明通过支撑限位结构的设置，进而方便将患者的口腔进行支撑开口，从而方便将患者的牙床进行相对固定，从而避免出现定位结构因牙床移动而出现的偏移情况，同时配合位置调节结构和定位板等结构的使用，方便根据种植位置进行全方位的移动调节，进而满足无牙颌口腔种植需求，提高定位装置的使用价值。

摘要： 本实用新型提供一种用于无牙颌口腔癌放疗的支架式口含器，属于口腔癌技术领域，该用于无牙颌口腔癌放疗的支架式口含器包括下牙套，下牙套的上端固定连接有两组上升机构，每组上升机构均包括固定框、第一滑块、螺栓、第二滑块、第一固定块、第二固定块、第一支杆和第二支杆，固定框固定连接于下牙套的上端，且固定框的上端为开口，第一滑块滑动连接于固定框的内壁之间，螺栓螺纹贯穿固定框的前内壁并向后延伸，第一固定块固定连接于固定框的后内壁，螺栓的后端转动连接于第一固定块的圆周表面，本装置可以根据使用者的需求，调节下牙套和上牙套之间的距离，实现患者保持嘴巴张开的状态，同时可以根据患者嘴巴的大小进行高度调节。

摘要： 本实用新型涉及牙齿修复技术领域，且公开了一种无牙颌种植引导器，包括弧形定位板，所述弧形定位板的两侧分别固定安装有弧形内护板和弧形外护板，所述弧形内护板和弧形外护板之间形成用于容纳牙弓的容纳空间，所述弧形定位板上开设有用于电钻贯穿的调节槽。该无牙颌种植引导器，通过充气装置对扩张橡胶管充气，从而促使橡胶挤压部与固定橡胶垫之间的距离变小，最终将该无牙颌种植引导器固定在牙弓上，这种固定方式避免了螺栓的使用，能够很大程度上降低对牙弓的损伤，同时也不会对后续的钻孔操作产生影响。

摘要： 本实用新型提供一种无牙颌专用微创配准定位骨钉，包括螺钉杆，钉帽，所述螺钉杆与钉帽一体设置，所述螺钉杆外部设置有外螺纹，所述钉帽由圆柱形连接体和一体设置在其上部的平顶圆锥形构成，钉帽顶面中心设置有多边形槽，用于插入匹配形状的工具带动骨钉旋转植入牙槽嵴顶。该骨钉用于无牙颌微创种植牙技术，对支持导板的配准定位、支持效果好，可以保证无牙颌微创种植的精准度。

摘要： 本实用新型公开了一种角度转换器以及无牙颌种植义齿，用于设置在植体基台和种植支架上，所述角度转换器包括：肩台，所述肩台可拆卸连接在所述植体基台上；连接部，所述连接部设置在所述肩台上，且所述连接部的轴线相对于所述肩台的轴线倾斜设置；所述连接部可拆卸连接在所述种植支架上。解决了现有技术中仍存在配件使多颗种植体的就位道无法统一，而导致种植支架安装不理想或无法安装的问题。