摘要:
目的 探讨小儿急性轮状病毒感染水电解质与酸碱平衡紊乱的相关性.方法 收集我院儿科2013年2月至2016年3月收治的轮状病毒感染患儿100例,其中脱水者92例(轻度45例,中度47例),未发生脱水者8例,患儿均在入院后治疗前取血做血气分析、电解质以及渗透压测定,计算阴离子隙,比较不同脱水程度患儿电解质及渗透压变化、代谢性酸中毒患儿不同AG电解质水平及AG与脱水程度的相关性.结果 100例患儿轻中度脱水者92例,其中低钾血症占29.0%,高钾血症占4.0%,低氯血症占6.0%,高氯血症占16.0%,HCO3-(﹤22)占76.0%,因此电解质紊乱以低钾血症为主,并且随着脱水程度酸中毒越严重(P﹤0.05);渗透压:等渗占69.0%,低渗占25.0%,高渗占6.0%,经过分析,渗透压与Na+呈现正相关(P﹤0.05);Na+、Cl-、HCO3-等离子在高AG、低AG、正常AG患儿比较,差异具有统计学意义(P﹤0.05),其中高AG患儿Na+水平均明显升高,Cl-、HCO3-水平均降低,差异具有统计学意义(P﹤0.05);代谢性酸中毒患儿脱水与AG水平呈现正相关(P﹤0.05).结论 小儿轮状病毒感染主要导致患儿轻中度脱水(等渗)、低钾血症及代谢酸中毒(正常AG),脱水严重程度与患儿代谢酸中毒严重程度密切相关.