电击除颤

摘要： 近年来,深圳、上海、广州等城市的地铁站、火车站、大型商超等公共场所心跳呼吸骤停事件屡有发生,其中不乏“第一响应人”实施心肺复苏和AED电击除颤,成功挽救生命的案例。AED的身影不断冲上热搜榜,出现在普通百姓的视野中,它的作用慢慢被广大民众所知晓,不少人亲切地称其为“救命神器”。甚至有人提出在公共场所大量装备AED(自动体外除颤仪)的建议。

摘要： 目的:基于心室颤动(ventricular fibrillation,VF)波形构建电击除颤成功率预测模型,选择最佳的除颤时机进行电击除颤,以提高除颤成功率.方法:通过建立动物实验模型,测量动物室颤时心电数据,从时域、频域和相空间、联合域4个不同维度提取特征参数,选择4、8、10、12 s作为预测室颤时间长度,利用逻辑回归和支持向量机算法构建除颤成功率预测模型.采用5折交叉验证方式进行模型的训练和验证.结果:利用支持向量机算法,使用联合域参数构建模型,选择12 s作为预测时间窗口长度时,除颤成功率预测结果最佳,准确率为0.900,AUC为0.949.结论:利用机器学习算法,综合利用各维度特征参数,能够较好地对除颤成功率进行预测,可以为现场急救人员提供宝贵的辅助建议,提高救治的成功率.

摘要： 目的 分析影响呼吸心跳骤停行心肺复苏(CPR)抢救成功的因素,并探讨其干预对策.方法 回顾性分析2016年1月至2021年1月在南方医科大学深圳医院急诊科行CPR抢救的60例呼吸心跳骤停患者的临床资料,其中抢救成功者22例,失败者38例.采用单因素及Logistic多元回归分析影响呼吸心跳骤停行CPR抢救成功的因素.结果 单因素分析结果显示,影响CPR抢救成功的因素与性别、年龄无关(P>0.05),与CPR开始时间、复苏地点、电击除颤、心源性疾病、肾上腺素用量、插管时间有关(P<0.05);经Logistic多元回归分析结果显示,CPR开始时间、插管时间、肾上腺素用量、心源性疾病、电击除颤、复苏地点为CPR救治成功的独立危险因素(P<0.05).结论 出现呼吸心跳骤停的患者行CPR抢救会受较多因素影响,应及早采取规范的救治措施,提升救治成功率.

摘要： 自动体外除颤仪(AED)是一种便携式医疗设备,可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。在黄金抢救的3~5分钟,现场的目击者是否掌握AED急救技能往往成为抢救成功与否的关键因素。

摘要： 在医疗电子方面,自动体外除颤器(AED)的应用很广泛。AED是一种能够自动识别异常心律并给予电击除颤的急救设备,抢救心跳骤停患者的成功率远高于徒手心肺复苏。因其操作简单且内置语音提示,便于非专业人员使用,AED也被誉为"救命神器"。去年7月印发的《健康中国行动(2019—2030年)》明确提出:"完善公共场所急救设施设备配备标准.

摘要： 目的 探讨急诊心搏骤停患者心肺复苏成功的影响因素.方法 选择2017年4月至2018年3月100例心搏骤停患者为研究对象,患者均行心肺复苏术抢救,根据抢救成功与否将患者分为观察组和对照组,观察组为抢救成功的患者,对照组为失败的患者,比较分析影响抢救结果的相关因素.结果 观察组患者在院前发病率、心肺复苏持续时间、首次检测可除颤心率等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).院前发病率、开始复苏时间、首次检测可除颤心率是影响心肺复苏术成功的主要因素(P<0.05),其余因素均为心肺复苏术的危险因素.结论 发病地点、心脑复苏所用时间、电击除颤等诸多因素对心脑复苏是否成功有影响,为了提高救治成功率,施术者要尽早识别病情,在最佳的救治时间内,对原发疾病进行积极处理,也要做好心脏骤停的后期医治工作.

摘要： 一、案件材料1、简要案情2013年1月4日10时许,白某(男,16岁,在校学生)在男生宿舍被人拳击胸部后倒地,呼之不应,经抢救无效死亡.案发当时有同学及老师在场.送到医院后,深静脉穿刺置管,以电击除颤等,持续抢救1小时,患者仍无自主呼吸、心跳,宣布临床死亡.

摘要： 目的 探讨多次体外电击除颤在冠心病心脏骤停患者抢救中的临床应用效果.方法 根据抢救方式不同,将2016年1月至2018年3月作者参与抢救的冠心病心脏骤停患者103例分为心肺复苏组(51例)和电击除颤组(52例);心肺复苏组采取徒手心肺复苏法实施抢救,电击除颤组在徒手心肺复苏的基础上给予多次体外电击除颤进行抢救,比较两组患者抢救成功率、抢救并发症发生率,抢救成功患者自主循环恢复即刻及24 h时神经元特异性烯醇化酶(NSE)、B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果 心肺复苏组抢救成功率为7.84％(4/51),明显低于电击除颤组的23.08％(12/52),组间比较差异具有统计学意义(P0.05),心肺复苏组抢救成功患者自主循环恢复24 h时NSE、NT-proBNP和cTnI水平明显高于同时期电击除颤组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在徒手心肺复苏的基础上,应用多次体外电击除颤复苏措施,可有效提高冠心病心脏骤停患者抢救成功率,降低抢救并发症发生率,提升心肌收缩泵血能力,促进心功能恢复,减轻循环暂停对机体其他重要脏器的损伤,临床应用效果显著.

摘要： 目的 探讨 β 受体阻滞剂联合电击除颤治疗心律失常患者的临床效果.方法 抽选2013年1月至2014年2月在我院就诊并接受治疗的心律失常患者32例为研究对象,本组患者均给予 β 受体阻滞剂联合电击除颤治疗,测定本组患者治疗效果.结果 本次研究中本组患者显效5例、有效27例、无效4例,治疗有效率87.5%.治疗有效的患者均给予半年随访,结果显示患者在维持倍他乐克口服剂量的情况下仅有2例患者由于过度劳累而出现心动过速症状,经过治疗好转,剩余患者均未出现心动过速症状.结论 β 受体阻滞剂联合电击除颤能迅速挽救心律失常患者的生命,同时能够为患者提供良好的预后保障,值得临床推广.

摘要： 目的：研究一例电击除颤49次救治恶性心律失常。方法：急诊心电图提示为室上速，先后快速静脉给与，“心律平35mg、胺碘酮300mg、西地兰0.4mg”抗心律失常治疗，同时给与多巴胺升压，心率逐渐降至170次/分左右。30分钟后患者出现室颤，紧急给与电除颤、心外按压，气管插管人工通气，除颤后立刻恢复为室上性心动过速，可见频发室早伴阵发室速，继续给予胺碘酮0.03mg/kg/min维持静脉滴注、多巴按10ug/kg/min和β-受体阻滞剂美托洛尔5mg静脉注射一次治疗。因患者自主呼吸减弱，经皮氧饱和度急剧下降，15时20分行气管插管、呼吸机辅助呼吸同时给与镇静剂。17时10分开始主动脉球囊反博改善冠脉血供。抢救期间患者反复出现室颤，很快将人工心外按压改为心肺复苏机机械持续心外按压并先后先后行360J单项波电除颤3次、200J双相波电除颤46次，电除颤后均可瞬间恢复自主心律但难以维持，心电监护仍然显示反复室性心动过速和室颤，共应用胺碘酮1150mg后心律失常未得到有效控制，改用利多卡因0.02mg/kg/min速度静脉滴注，室颤频率较前明显减少，机械胸外按压约6小时，血压稳定后转ICU病房，次日恢复窦性心律，神志清楚。结果：20天后复查心肌酶、心梗三项、血气分析及肝肾功能均正常，痊愈出院。结论：在心肺复苏早期心脏电击除颤是恢复自主循环、改善预后的最重要措施。对于本例胸阻抗大的肥胖患者改用双相波多次电除颤有更好的除颤效果，可最大限度地减少心肌损伤。

摘要： 本文对使用电击除颤成功抢救心室颤动的定病例进行了分析观察，85例患者心跳为恢复，从室颤到有效除颤的时间均<10min,经电击除颤一次转为突性心率21例，首次除颤后转为窦性不久转为室颤，除颤后又复窦性，反复多次除颤64例，85例中有13例仅采用除颤心跳恢复窦性，33例在除颤的同时行CPR、静脉注射肾上腺素，其余39例在除颤，CPR同时行气管插管机械通气复苏成功。在初步心脏复苏成功后治疗措施有:物理降温、脱水、纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡，营养脑细胞，针对原发病给予治疗。

摘要： 电击除颤是终止心室颤动(室颤)和挽救心源性猝死的唯一已知的有效途径。强烈电击的不良影响包括细胞电损伤、心脏传导障碍、机械功能障碍、死亡率增加、疼痛和心理创伤等。美国每年有超过100 000人植入心脏除颤器，而不恰当电击仍常见。植入式心脏复律除颤器患者中，超过13％遭受过1个或多个不恰当的电击。如果应用显著降低的电压能量可以有效终止室颤，就可以避免或减少高电压冲击带来的不利影响。最近的实验研究表明，应用总能量少于单次电击的多个远场刺激可终止室性心动过速、心房扑动和心房颤动。部分研究选择了接近心律失常周长的刺激，而另一些使用比心律失常周长更短的刺激。由于多个远场刺激终止心动过速的机制尚未明确，因此也无法确定最佳刺激方案。此外，也不清楚多个低压远场的刺激是否可以终止室颤。此研究显示低压远场刺激后最强的VEP发生在小梁凹槽中。这些VEP引起已经存在的波前前进并引发新的波前，最终消耗可兴奋间隙并且终止室性心动过速。应用多发低压刺激进行室颤复律时，刺激频率接近室颤周长比快于室颤周长更有效。与应用固定频率的刺激相比，应用可兴奋组织容量作为优化刺激时间的一种2阶段的复律方案可以降低刺激数和能量。在最多的细胞可以被兴奋时发出刺激同步复律。在这种方案中，室颤首先转为室速，之后在第二阶段终止，只需要2-3倍舒张激动阈值强度的刺激就足够。

摘要： 本文强调了有效心脏按压新指南要求：按压和通气比例加大,减少按压中断；心脏骤停第一反应者应先给予患者CPR,之后或同时呼叫急救系统；电击除颤完毕紧接着按压/通气,然后扪脉,给药；即使患者心律为心室颤动,但只要未目击其发作,急救人员亦应先实施CPR而后电击除颤,这些要求体现了对按压的重视。

摘要： 电击除颤是最有效的治疗室颤(VF)的方法.本文介绍了一种基于嵌入式系统的体外除颤器.该设计选用了两款合适的嵌入式处理器,在保证系统的性能和低功耗要求的同时,方便了系统的实现.整个设计分为监护控制单元、心电采集单元和除颤单元三个部分.试验结果表明,使用该设备可以成功终止室颤.

摘要： 本文介绍了本院急救中心用电击除颤成功治疗3例急性心肌梗塞(AMI)合并连续3次室颤的治疗过程和疗效。

摘要： 本文总结某院1985年～2003年经手术救治的15例心脏损伤病人的手术室急救护理体会,心脏损伤病情凶险，死亡率高，其特点为急、危、重，因此急救处理非常棘手，抢救成功的关键在于尽早诊断、及早手术。要求我们有高度的责任心和较强的应变能力，娴熟敏捷的操作技术，默契的配合意识、良好的心理素质和指挥能力，熟知手术中每一操作步骤，充分估计手术过程中随时可能发生的意外，做到心中有数，积极主动的配合抢救过程。

摘要： 本文总结某院1985年～2003年经手术救治的15例心脏损伤病人的手术室急救护理体会,心脏损伤病情凶险，死亡率高，其特点为急、危、重，因此急救处理非常棘手，抢救成功的关键在于尽早诊断、及早手术。要求我们有高度的责任心和较强的应变能力，娴熟敏捷的操作技术，默契的配合意识、良好的心理素质和指挥能力，熟知手术中每一操作步骤，充分估计手术过程中随时可能发生的意外，做到心中有数，积极主动的配合抢救过程。

摘要： 本文总结某院1985年～2003年经手术救治的15例心脏损伤病人的手术室急救护理体会,心脏损伤病情凶险，死亡率高，其特点为急、危、重，因此急救处理非常棘手，抢救成功的关键在于尽早诊断、及早手术。要求我们有高度的责任心和较强的应变能力，娴熟敏捷的操作技术，默契的配合意识、良好的心理素质和指挥能力，熟知手术中每一操作步骤，充分估计手术过程中随时可能发生的意外，做到心中有数，积极主动的配合抢救过程。

摘要： 本文总结某院1985年～2003年经手术救治的15例心脏损伤病人的手术室急救护理体会,心脏损伤病情凶险，死亡率高，其特点为急、危、重，因此急救处理非常棘手，抢救成功的关键在于尽早诊断、及早手术。要求我们有高度的责任心和较强的应变能力，娴熟敏捷的操作技术，默契的配合意识、良好的心理素质和指挥能力，熟知手术中每一操作步骤，充分估计手术过程中随时可能发生的意外，做到心中有数，积极主动的配合抢救过程。

摘要： 本发明提供一种去颤电击装置。上述去颤电击装置包括一第一电极与一第二电极、一读取模块、一通用序列汇流排界面、一电压转换器及一刺激模块。当第一电极与第二电极接触一病患的胸部时，上述读取模块得到上述病患的一生理信号。当上述通用序列汇流排界面耦接于一可携式电子装置时，上述电压转换器根据来自上述可携式电子装置的一第一电压而产生一第二电压，其中上述第二电压大于上述第一电压。当上述生理信号指示上述病患为心律不整时，上述刺激模块根据上述第二电压而经由上述第一电极与第二电极来提供一电击能量至上述病患的胸部。本发明能够自动体外调节心脏病患者的心率不整。

摘要： 本发明涉及一种电击去纤颤器，其带有一安置在一外壳(2)中的电子器件以及可与该电子器件相连的、有待安放在一患者身上的电极(5.2)。按照本发明，所述电极(5.2)安装在一个构造在一个可打开或可取下的护盖(3)的内侧上的腔室(3.6)中，由此获得一使用者合意的结构。

摘要： 这是一种用于减少停止心肺复苏术与执行除纤颤电击的间隔时间的方法。在对病人执行心肺复苏术的过程中病人的心电图信号被监测。心电图信号被加以分析以确定是否存在可以进行电击的心律。指示可以进行电击的心律存在和/或除纤颤电击将被执行。心肺复苏术被停止。除纤颤电击在心肺复苏术停止的10秒钟之内被执行。

摘要： 本发明提供了一种除纤颤器(6)及其方法，所述除纤颤器具有用于输送伪影补偿除纤颤电击的一对电极(8)。采集代表患者的ECG信号的心电图(ECG)数据并且分析ECG数据以确定除纤颤电击的施用是否适当。在采集ECG数据之后开始心肺复苏(CPR)间期。一旦完成CPR间期，并且如果从ECG数据确定除纤颤电击的施用适当，准备AED(6)以用于向患者输送除纤颤电击。

摘要： 本发明提供一种去颤电击装置。上述去颤电击装置包括一第一电极与一第二电极、一读取模块、一通用序列汇流排界面、一电压转换器及一刺激模块。当第一电极与第二电极接触一病患的胸部时，上述读取模块得到上述病患的一生理信号。当上述通用序列汇流排界面耦接于一可携式电子装置时，上述电压转换器根据来自上述可携式电子装置的一第一电压而产生一第二电压，其中上述第二电压大于上述第一电压。当上述生理信号指示上述病患为心律不整时，上述刺激模块根据上述第二电压而经由上述第一电极与第二电极来提供一电击能量至上述病患的胸部。本发明能够自动体外调节心脏病患者的心率不整。

摘要： 本发明涉及一种电击去纤颤器，其带有一安置在一外壳(2)中的电子器件以及可与该电子器件相连的、有待安放在一患者身上的电极(5.2)。按照本发明，所述电极(5.2)安装在一个构造在一个可打开或可取下的护盖(3)的内侧上的腔室(3.6)中，由此获得一使用者合意的结构。

摘要： 本实用新型公开了一种除颤仪用导电布型丝网印刷电击片组件，包括一号电击片组件与二号电击片组件，所述一号电击片组件的外表面固定连接有尼龙粘扣带毛面，所述一号电击片组件的一端定位连接有一号电性连接头，所述二号电击片组件的一端定位连接有二号电性连接头，所述一号电性连接头的一端定位连接有一号电线，所述二号电性连接头的一端连接有二号电线，所述一号电线与二号电线连接有接头。本实用新型所述的一种除颤仪用导电布型丝网印刷电击片组件，设有组件电性连接结构与分层结构，能够方便更好的对组件进行电性连接，连接更加快速，还可以进行分层组装，增加电击片组件的使用性能，导电性能更为优异。

摘要： 本实用新型公开了一种除颤设备电击保护控制电路，其包括用于对病人除颤放电的放电模块、用于控制所述放电模块工作状态的第一组合开关和第二组合开关、以及用于触发除颤信号的电击开关，在所述放电模块的输出端还设有一采样电路，所述采样电路的输出端分别连接到所述第一组合开关、第二组合开关和电击开关，并用于控制所述第一组合开关、第二组合开关和电击开关的通断状态。与现有技术相比，本实用新型在放电模块的输出端设有一采样电路，其能获取放电模块的输出电流，且设置有三重保护，避免除颤电击时电流过高对病人造成的影响。

摘要： 本实用新型提出救护警报系统及自动体外心脏电击去颤装置，救护警报系统包含多个自动体外心脏电击去颤装置及管控服务器。每一自动体外心脏电击去颤装置包含一自动体外心脏电击去颤器及一警报单元，每一警报单元用以产生一警报信号。管控服务器连线于每一自动体外心脏电击去颤装置，当管控服务器接收一事发位置信息时，管控服务器根据事发位置信息启动距离事发位置信息一预设距离内的自动体外心脏电击去颤装置的警报单元发出警报信号。

摘要： 本实用新型涉及一种能进行心肺复苏与电击除颤训练的训练器，包括按压板及用于检测按压深度的检测装置，按压板的左侧与右侧分别设置有转动板且转动板与按压板转动连接，转动板上设置有供电极片放置的放置区，按压板设置有沿左右布置的滑移轨道，滑移轨道上分别设置两个沿滑移轨道滑移的滑块，滑块与转动板之间设置有转动杆，转动杆的两端分别与滑块及转动板转动连接，滑块与滑移轨道之间设置有定位装置，定位装置具有将滑块固定在滑移轨道的固定状态及滑块在滑移轨道上滑移的移动状态。本实用新型于提供一种能进行心肺复苏与电击除颤训练的训练器。