主动脉缩窄
主动脉缩窄的相关文献在1984年到2022年内共计636篇,主要集中在内科学、外科学、临床医学
等领域,其中期刊论文605篇、会议论文22篇、专利文献77731篇;相关期刊239种,包括中国超声医学杂志、中国医学影像技术、中华超声影像学杂志等;
相关会议16种,包括全国遗传性疾病诊断与优生咨询研讨会、中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议、中华医学会第十八次全国儿科学术会议等;主动脉缩窄的相关文献由1849位作者贡献,包括孙立忠、何怡华、陈欣欣等。
主动脉缩窄—发文量
专利文献>
论文:77731篇
占比:99.20%
总计:78358篇
主动脉缩窄
-研究学者
- 孙立忠
- 何怡华
- 陈欣欣
- 刘晓伟
- 刘永民
- 刘迎龙
- 庄建
- 李守军
- 黄连军
- 刘芳
- 吴琳
- 曾洁敏
- 朱俊明
- 王强
- 苏肇伉
- 贾兵
- 余志庆
- 周爱卿
- 唐红
- 孙清荣
- 崔虎军
- 常谦
- 闫军
- 陈张根
- 黄国英
- 黄美蓉
- 黄萍
- 丁以群
- 冯浩然
- 吴文辉
- 孙琳
- 徐志伟
- 李奋
- 汪力
- 王红英
- 白文娟
- 皮名安
- 金鑫
- 高伟
- J.
- 丁文祥
- 于存涛
- 凌坚
- 刘廷亮
- 刘洋
- 刘锦纷
- 卢根
- 叶明
- 吴春
- 孙善权
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尹涛;
李伟杰
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摘要:
主动脉缩窄是一种罕见疾病,介入支架术是其近些年的主流治疗手段,术后即刻疗效显著,但我国对该类患者长期随访的报道较少。本文报告1例主动脉缩窄的年轻女性,在支架置入11年后门诊复查时发现主动脉支架断裂,提示了该类患者长期影像学随访的必要性。
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陆雅婷;
王林;
何健乐;
肖融;
许敏;
姜天;
何昌永;
邓大同
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摘要:
目的:增进对主动脉缩窄导致继发性高血压的认识。方法:报告1例降主动脉缩窄致继发性高血压病例的诊治情况,并复习相关文献。结果:患者不明原因血压升高,上肢血压显著高于下肢,双下肢动脉搏动减弱,主动脉CTA提示降主动脉缩窄,行腔内介入治疗,术后血压较前下降。结论:主动脉缩窄可引起继发性高血压,尽早解除狭窄可改善患者预后,但仍需长期随访。
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陆佳;
蔡利栋;
吴晓宇;
丁羽;
巩超
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摘要:
目的:观察肌成纤维细胞来源外泌体对主动脉缩窄后心脏重构的影响。方法:利用促纤维化因子转化生长因子-β(TGF-β)诱导心脏成纤维细胞活化,将原代心肌细胞分为正常组、PBS组、外泌体组,通过超高速离心分离提取成纤维细胞上清液中的外泌体,并将其与外泌体组心肌细胞共同孵育48 h。实时定量聚合酶链反应及免疫荧光染色法检测心肌细胞肥厚指标(心房利钠肽、脑钠肽和β肌球蛋白重链)以及心肌细胞表面积。选取C57雄性小鼠32只,随机分为对照组、假手术组、主动脉缩窄-对照组、主动脉缩窄-外泌体组,每组8只。主动脉缩窄组小鼠进行主动脉缩窄模型构建,外泌体组小鼠每日通过尾静脉注射20µg外泌体,连续注射4周。术后8周行心脏超声检测各组小鼠心功能状态,麦胚凝集素(WGA)染色检测小鼠左心室心肌肥厚程度。结果:电镜下提取物呈典型杯口状结构,Westrtn blot显示该物质含有外泌体特有标志物CD63、TSG101。相对于正常组及PBS组,外泌体组心肌细胞心房利钠肽、脑钠肽和β肌球蛋白重链的mRNA表达水平均显著升高,心肌细胞表面积显著增加(P均<0.05)。与对照组、假手术组、主动脉缩窄-对照组相比,主动脉缩窄-外泌体组小鼠射血分数、短轴缩短率均显著下降(P均<0.05),左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均显著增加,心肌细胞表面积显著增加(P均<0.05)。结论:激活状态下成纤维细胞来源外泌体可以促进心肌细胞病理性肥厚的发生,加速主动脉缩窄后心脏重构的进程。
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秦津洁;
何玲
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摘要:
主动脉缩窄是指胸主动脉降段一定程度狭窄,是儿童较常见的先天性心脏病。现有多种诊断标准均基于计算影像学上主动脉不同层面直径之间的比例关系评估主动脉缩窄,不能充分反映主动脉血流动力学状态,不利于制定最佳的个体化手术方案。心导管测压虽然可以充分反映主动脉整体血流动力变化,但是一种侵入性检查,不作为临床首选,因此临床亟需一种无创方式可视化评估患儿复杂的血流动力学变化。近年来,基于影像学资料的计算流体力学通过医工结合的方法计算血管的血流动力学指标,在成人血管性疾病中已崭露头角,有望为主动脉缩窄的诊断及治疗提供一种准确且无创的评价方法。本文将阐述基于影像的计算流体力学在主动脉缩窄无创评估中的研究进展。
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王婷;
李百玲;
张锐
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摘要:
主动脉缩窄是指先天性主动脉弓降部缩窄,主要发生在主动脉峡部,严重者会导致胎儿心血管发育不良,故早期诊断和干预对于产前咨询及改善预后非常重要。产前超声是诊断主动脉缩窄的重要方法,主要诊断方法包括二维内径测量、各血管比例参数的比较、主动脉弓形态以及主动脉弓血流动力学改变,多参数联合应用有助于提高产前检出率和准确率,降低误诊率,本文就主动脉缩窄产前超声诊断的价值进行综述。
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蒲俊舟;
张浩;
吴文辉;
黄连军;
马晓海;
马为;
赵宏磊;
刘光锐
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摘要:
目的 探讨Cheatham Platinum支架(CPs)治疗主动脉缩窄(CoA)的效果及急性并发症的发生情况.方法 回顾性分析2014年6月至2018年12月首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科以CPs植入术治疗CoA连续87例患者的临床资料,其中男54例、女33例,年龄21(18,25)岁,对发生急性并发症的患者的资料进行分类收集并分析.结果 87例患者中,86例成功将支架植入缩窄处,支架植入后缩窄近远端动脉收缩压差由术前55(45,60)mmHg显著下降为0(0,5)mmHg,差异具有统计学意义(Z=-8.118,P<0.001),其中80例符合CPs治疗成功指标.共7例发生急性并发症,包括主动脉损伤1例,器械与技术并发症2例,外周血管并发症3例,反常高血压所致并发症1例.相较于未发生急性并发症的患者,发生急性并发症患者手术失败率更高[分别为42.9% (3/7)、5.0% (4/80),P=0.010].结论 CPs治疗CoA安全、有效,但急性并发症关乎手术成败,应予以充分认知及有效预防,使治疗达到更理想的结局.
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韩吉晶;
吴青青;
王晶晶;
王莉;
张铁娟;
孙丽娟
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摘要:
目的 探讨产前超声诊断预警征象对胎儿主动脉缩窄(COA)的诊断价值.资料与方法 回顾性分析21例COA胎儿的临床及影像学资料,根据随访与产前诊断结果分为真阳性组及假阳性组,比较两组胎儿临床资料、超声图像及相关测量参数.结果 真阳性组10例,假阳性组11例,真阳性率为47.6%.真阳性组与假阳性组胎儿首次诊断孕周[(25.10±3.38)周比(28.82±2.82)周,P=0.013]、三血管切面升主动脉与上腔静脉比值(RAAO/SVC)(0.94±0.08比1.10±0.10,P=0.001)及冠状切面动脉导管与主动脉峡部连接"Y"征显示率(20.0%比90.9%,P=0.005)差异均有统计学意义.右心室与左心室横径比值(1.28±0.21比1.38±0.19,P=0.280)及肺动脉与升主动脉比值(1.81±0.44比1.58±0.22,P=0.126)差异均无统计学意义.结论 预警征象联合孕周因素、RAAO/SVC比值及冠状切面"Y"征显示有助于降低胎儿COA诊断的假阳性率.
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左鹏程;
莫绪明
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摘要:
再狭窄是婴幼儿主动脉缩窄术后最常见的并发症之一.目前对于主动脉缩窄,发病机制仍不明确,尽管已报道了许多外科手术和介入治疗的策略,但对于婴幼儿主动脉缩窄,最佳的治疗方式仍需探讨.目前主动脉缩窄可得到缓解,但再狭窄作为常见并发症,仍是威胁患者预期寿命的重要因素.现对婴幼儿主动脉缩窄术后再狭窄的现状、诊断、危险因素和治疗进行综述,为临床预防和治疗术后再狭窄提供参考.
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刘倩君;
胡原;
刘金桥;
肖云彬;
黄鹏;
彭颖慧;
姚桃月;
肖丽苗;
陈文娟
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摘要:
目的 探讨主动脉弓缩窄(COA)产生小慢波的相关因素及腹主动脉小慢波对于评价儿童COA的价值.方法 纳入71例超声心动图提示后经CT血管成像证实的COA患儿,将超声心动图发现小慢波者归入阳性组(n=30),其余归入阴性组(n=41);根据动脉导管闭合情况分为动脉导管闭合组(阳性亚组20例,阴性亚组18例)及动脉导管未闭(PDA)组(阳性亚组10例,阴性亚组23例);纳入同期41名健康儿童作为对照组.对比组间血流动力学参数差异,分析各参数与小慢波的相关性;以二元Logistic回归分析各参数对小慢波频谱的影响;绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),比较主动脉弓缩窄率、缩窄长度、缩窄处主动脉弓血流速度、腹主动脉血流速度等参数判断小慢波的效能.结果 阴性组缩窄处主动脉弓血流速度高于对照组(P<0.05),腹主动脉血流速度低于对照组(P<0.05).动脉导管闭合组中,阳性亚组缩窄率及缩窄长度均大于阴性亚组(P均<0.05),腹主动脉血流速度低于阴性亚组(P<0.05);小慢波形成与缩窄率、缩窄长度均呈正相关(r=0.59,0.71,P均<0.01);以缩窄率及缩窄长度判断小慢波的AUC分别为0.839和0.907.PDA组2亚组缩窄长度、动脉导管内径差异均有统计学意义(P均<0.05);小慢波形成与动脉导管内径呈负相关(r=-0.62,P<0.01),与缩窄长度呈正相关(r=0.52,P<0.01);以动脉导管内径判断小慢波的AUC为0.889.结论 腹主动脉出现小慢波与主动脉弓缩窄率、缩窄长度及动脉导管内径密切相关;观察腹主动脉血流频谱可以间接推断COA,具有良好的筛选及预测价值.
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孙春平
- 《第19届中国南方国际心血管病学术会议》
| 2017年
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摘要:
目前尚没有定论介入和外科哪一种为更加有效的治疗儿童主动脉缩窄方法,本文通过单一中心比较外科和介入(包括经皮球囊成形术和支架植入)治疗儿童主动脉缩窄的短期效果,回顾性比较外科手术和经皮球囊成形、支架植入治疗局限主动脉缩窄的效果,同样的纳入标准来评估两种治疗.
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陈倬;
何怡华
- 《全国遗传性疾病诊断与优生咨询研讨会》
| 2015年
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摘要:
本文分析胎儿超声心动图在胎儿主动脉缩窄中的诊断、血流动力学研究,探讨胎儿超声心动图对主动脉缩窄的临床应用价值.选取2010年8月至2014年12月来我院行胎儿超声心动图检查,孕龄在20~38周的胎儿11647例中,超声诊断含主动脉缩窄、主动脉弓发育不良、主动脉内径偏细的胎儿144例,根据美国超声心动图协会推荐的胎儿超声心动图检查的指南和标准,将所有数据存储分析,根据随访结果,分类分析超声诊断与随访结果的关系,评价胎儿超声心动图参数(内径比值LV/RV、PA/AO、AI/AO、AI/DA、流速比值PA/AO、AR/DAvs、AR/DAvd、MCD/in—UMBAvs、MCD/in—UMBAvd、MCD/ex—UMBAvs、MCD/ex—UMBAvd)在主动脉缩窄的诊断特异性和敏感性.研究表明,胎儿超声心动图技术对胎儿主动脉缩窄有诊断价值,其中大脑中动脉与脐动脉血流比值的诊断意义明显高于大动脉血管内径比值参数,提示主动脉缩窄的超声诊断不仅仅根据大血管内径的变化,同时还应注意胎儿头部循环与胎盘循环的关系。血流动力学规律的发现能够为胎儿超声心动图检查提供指导。
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贾武梅;
何静媛;
李学莉;
雷海芳
- 《中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议》
| 2014年
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摘要:
目的:超声心动图诊断主动脉瓣单瓣畸形合并主动脉缩窄的应用价值。rn 方法:应用Philips iE33型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率1~5MHz,胸骨旁左室长轴切面显示,主动脉瓣开放呈拱形,瓣口偏心:胸骨旁主动脉短轴切面显示:收缩期主动脉瓣开放时,其形态呈偏心的环形,环的边缘贴近主动脉后壁,舒张期关闭线呈“逗号样”,无分割瓣叶的交界线,瓣叶增厚,回声增强。CDFI:收缩期呈红花彩高速射流束冲击升主动脉前壁,舒张期中量偏心性反流。CW:记录到跨瓣峰值流速为3.8m/s,跨瓣平均压差为29mmHg。升主动脉明显扩张52mm。胸骨上窝切面:主动脉弓部内径增宽4lmm。左锁骨下动脉远端降主动脉极度缩窄内径为8mm。CDFI示:血流呈五彩镶嵌花色血流。CW:该处峰值血流速度加快3.3m/s,平均压差2UmmHg。腹主动脉的峰值血流速度下降为0.15m/s,加速时间延长,负向波消失,为持续存在整个心动周期的低速单向血流。不合并房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭。rn 结果:患者于2013年9月9日由韩国建国大学宋明根团队在本院行卡瓦(Comprehensive aorticroot&valve reconstruction,CARVAR)+右腋动脉至右股动脉人工血管转流术+升主动脉包裹术,经手术证实为主动脉瓣单叶瓣畸形合并主动脉缩窄。术后复查超声:重现主动脉瓣三叶瓣结构,主动脉瓣跨瓣峰值流速由术前的3.8m/s降低至1.2m/s,主动脉瓣环、窦部、升主动脉、主动脉弓内径由术前的24/46/52/4lmm减小至24/33/31/30mm。3个月后再行主动脉缩窄人工血管置换术,术中发现最窄处内径仅为2mm。术后复查超声人工血管内径正常28mm,血流通畅。术后随访10月,超声心动图、心电图及胸片均正常。rn 结论:主动脉瓣单叶瓣畸形合并主动脉缩窄是较为罕见的组合畸形,易满足于前一诊断而漏诊后者,胸骨上窝二维超声有特征性表现。经胸超声心动图准确诊断主动脉瓣单叶瓣畸形及合并畸形,是卡瓦手术术前诊断的首先方法。
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张鑫
- 《中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨伴有左室收缩功能减低的主动脉缩窄的特点以及超声心动图在其诊断、术后随访中的临床应用价值.rn 方法:选取本院主动脉缩窄102例,根据左室射血分数(EF)数值将其分为EF减低组(EF<60%)及EF正常组(EF≥60%),通过比较两组超声表现,总结伴有左室收缩功能减低的主动脉缩窄的特点.对EF减低组中手术者分别于术后1天、术后1个月和术后6个月行超声心动图随诊,并与术前对比.rn 结果:EF减低组17例,经增强CT或手术证实,超声确诊15例,误诊2例.EF减低组与EF正常组相比,孤立型COA多见,往往伴左室舒张末期内径重度增大、左室心内膜回声粗糙、冠状动脉近段内径增宽,两组比较差异有统计学意义(x=8.745、13.246、32.750、8.330,P均<0.05);两组在狭窄程度、缩窄形态、室间隔及室壁增厚构成上差异无统计学意义(Z=-1.532,x2=0.222、0.678,P均>0.05).EF减低组中12例经手术矫治并术后超声随诊,术后1天、1个月、6个月各时段狭窄修复处内径及压差、左室舒张末期内径与术前比较差异均有统计学意义(t=-9.969、-9.987、-11.265,t=-6.463、5.108、5.632,t=4.986、5.713、7.219,P均<0.05).左室EF值在术后1天与术前比较差异无统计学意义(t=-2.217,P>0.05);在术后1个月、术后6个月与术前比较差异有统计学意义(t=-3.999、-9.198,P均<0.05),术后6个月左室EF值均值>60%.rn 结论:伴有左室收缩功能减低的主动脉缩窄有特征性超声表现,手术效果良好,左室收缩功能在术后可恢复至正常,超声心动图对其诊断及术后评价具有重要价值.
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孙琳;
何怡华;
刘晓伟;
韩建成;
赵映;
谷孝艳;
满婷婷;
李治安
- 《中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨永存左上腔静脉与胎儿心脏畸形、尤其是主动脉缩窄及发育不良的关系.rn 方法:回顾性分析2010-2013年4664例胎儿超声心动图结果,计算左上腔静脉和先天性心脏畸形的比值比(OR值)以及左上腔静脉和先天性主动脉缩窄及发育不良的比值比等.rn 结果:4664胎儿超声心动图结果中,正常胎儿心脏共4004例,合并左上腔静脉(LSVC)38例(0.95%);心脏畸形共660例,合并LSVC 62例(9.39%)(OR=10.8),提示心脏畸形的发生率,在存在LSVC时是不合并LVSC的10.8倍.660例心脏畸形中,主动脉缩窄和主动脉发育不良者为47例,同时合并LSVC者为17例(36.17%) (0R=7.15),提示在心脏畸形病例中,主动脉缩窄和主动脉发育不良的发生率,在存在LSVC时是不合并LSVC的7.15倍.rn 结论:胎儿永存左上腔静脉和出生后发现的LSVC同样提示先天性心脏畸形的危险性明显增加.其中,合并左上腔静脉,胎儿患先天性主动脉缩窄及发育不良的可能性亦增加.提示如果发现LSVC,应追踪观察,除外先天性心脏畸形、尤其是主动脉缩窄及发育不良.
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马周瑞;
于云鹏;
白凯;
徐让;
陈笋;
孙锟
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:建立长期稳定的幼猪主动脉缩窄模型,评价新型可降解铁支架植入幼猪主动脉缩窄模型的疗效、安全性及其生物相容性.方法:30头幼年版纳小型猪(体重3.5~5Kg)通过"横切纵缝"的手术方法建立幼猪主动脉缩窄模型,术后存活的22头动物根据随访时间分为三组,每组6只,其余4只作为阴性对照用于模型验证.新型渗氮改良的可降解铁支架由深圳先健科技有限公司提供,建模后6周左右经左颈动脉径路植入10~14mm可降解铁支架(n=18),支架植入分别在术后第1,3,6个月进行血管造影检查,观察是否存在血管瘤和远期血栓形成来评价其安全性,同时测量靶血管直径、压力阶差以评价支架的疗效.随访造影结束后,处死动物,快速取出标本进行固定,切片染色后最后通过光学显微镜和扫描电镜评价支架的生物相容性和降解性能.结果:全组动物死亡9只,建模后一月内死亡8只,原因为急性左心衰,另一只死亡动物未植入支架,术后3个月时死亡,死因可能为慢性心衰。随访血管造影显示,该动物模型在术后7个月时仍可观察到明显的血管狭窄,狭窄两端压力阶差达37.2士4.4mm日9。植入支架后,靶血管压力阶差消失,全组动物无死亡,随访血管造影未见远期动脉瘤形成和血栓生成;伴着随访期间动物的生长,靶血管直径略有减少,压力阶差稍有上升,术后6个月时压力阶差为12.1±2.7mmHgo HE染色显示:植入支架后1, 3, 6个月,支架杆周围炎症细胞聚集情况逐渐减轻,内膜逐渐增厚;支架杆一个月时未见明显降解,三个月时少量降解,六个月时出现明显的降解现象,但支架结构仍保持完整。扫描电镜检查发现:支架植入术后一个月内皮细胞己基本覆盖支架表面,三个月内皮细胞完全覆盖支架表面。结论:“横切纵缝”法可得到长期稳定的血管狭窄,适用于心血管支架的疗效评价。新型可降解铁支架植入后,随访六个月至动物成年时,无远期血管瘤形成和血栓生成,狭窄段血管尚能保持良好的通畅率,疗效可靠;同时,该支架还具有良好的细胞相容性和一定的可降解性。由于把血管仍出现了落后于生长发育的狭窄,说明其降解速度仍偏慢,尚需进一步改进。
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