肩胛上神经

摘要： 目的观察超声引导肩胛上神经脉冲射频(PRF)联合物理疗法治疗脑卒中后肩关节疼痛的疗效。方法招募90例脑卒中后偏瘫侧肩关节疼痛患者。随机分为肩胛上神经PRF组(n=45)和肩胛上神经阻滞组(n=45)。PRF组接受超声引导下肩胛上神经脉冲神经治疗,神经阻滞组接受超声引导下的肩胛上神经阻滞。两组患者均接受肩部物理治疗(热敷、肩带和肩胸肌的伸展和加强训练)作为辅助治疗。分别于术前,术后第1天、术后1周、1个月、3个月和6个月收集疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇痛药物的消耗剂量以及肩关节活动度(ROM)等参数。结果术后3个月两组疼痛VAS评分均显著降低(P0.05);术后6个月各随访时间段PRF组的对乙酰氨基酚的使用剂量显著低于神经阻滞组(P>0.05)。术后1、3和6个月PRF组偏瘫侧肩关节活动度与术前相比显著增高(P0.05)。结论超声引导肩胛上神经PRF结合物理疗法是治疗脑卒中后肩关节疼痛的安全有效疗法。

摘要： 目的 探讨后入路副神经移位修复肩胛上神经在治疗臂丛根性损伤患者中的应用方法和效果.方法 2014年2月-2017年6月,治疗臂丛根性损伤患者8例,男7例,女1例,年龄21～55岁,平均38岁,致伤原因:摩托车祸伤2例,电动车祸伤3例,重物砸伤2例,爆炸伤1例;臂丛损伤类型:全臂丛根性撕脱5例,第5、6颈神经根性撕脱2例,第5～7颈神经根性撕脱1例;左侧3例,右侧5例.8例患者术前通过病史、体格检查、辅助检查(肌电图、MRI)诊断为臂丛根性撕脱伤,并于手术中证实,手术时间为伤后25 d～6个月,平均3个月.对8例臂丛根性撕脱伤的患者采用后入路副神经移位修复肩胛上神经,以恢复其肩关节外展功能.术后4周进行康复功能锻炼,出院后患者通过门诊及微信进行随访.结果 术后8例获得12～26个月的随访,术后2～5个月受区肌肉均可记录到新生电位,末次回访,肩外展功能恢复至55°～65°,冈上、下肌肌力M4为5例,M3的3例,动力神经供区未明显出现运动功能受损表现.结论 后入路副神经移位修复肩胛上神经治疗臂丛根性撕脱伤患者可取得较稳定、可靠、快捷的疗效.

摘要： 目的:分析肩胛骨冈盂切迹的形态学分型特征。方法:纳入460例接受胸部或肩部CT检查的患者,将其CT扫描数据传输至西门子影像存储与传输系统中进行单侧肩胛骨三维重建,并在CT三维重建图像上测量和记录肩胛骨冈盂切迹的形态学数据;根据冈盂切迹的形态将460例患者分别纳入L形组、大U形组和小U形组,分析比较3组肩胛骨冈盂切迹的形态学特征。结果:L形冈盂切迹134例(L形组)、大U形103例(大U形组)、小U形223例(小U形组)。3组患者冈盂切迹至肩胛切迹、盂上结节、盂下结节的距离及冈盂切迹的深度、宽度比较,组间差异均有统计学意义(F=20.911,P=0.028;F=15.095,P=0.017;F=17.095,P=0.001;F=12.932,P=0.001;F=9.374,P=0.012);小U形组冈盂切迹至肩胛切迹、盂上结节、盂下结节的距离及冈盂切迹的深度、宽度均小于L形组和大U形组(冈盂切迹至肩胛切迹的距离:q=1.928,P=0.029;q=2.018,P=0.030;冈盂切迹至盂上结节的距离:q=12.012,P=0.001;q=9.253,P=0.001;冈盂切迹至盂下结节的距离:q=9.267,P=0.001;q=5.267,P=0.001;冈盂切迹的深度:q=3.191,P=0.001;q=4.353,P=0.001;冈盂切迹的宽度:q=2.803,P=0.003;q=3.656,P=0.003);L形组冈盂切迹至肩胛切迹、盂上结节、盂下结节的距离及冈盂切迹的深度、宽度与大U形组比较,差异无统计学意义(q=2.803,P=0.146;q=3.128,P=0.149;q=3.412,P=0.111;q=8.453,P=1.646;q=3.780,P=0.852)。3组患者冈盂切迹至肩胛上角、肩胛下角、关节盂中央的距离及α角(以冈盂切迹顶点为顶点、以肩胛骨横轴和肩胛冈长轴为边所构成的角)比较,组间差异均无统计学意义(F=5.546,P=0.129;F=8.977,P=1.092;F=6.029,P=0.941;F=2.091,P=0.589)。结论:与L形和大U形冈盂切迹相比,小U形冈盂切迹至肩胛切迹、盂上结节、盂下结节的距离及小U形冈盂切迹的深度、宽度均小。

摘要： 目的 探讨右美托咪定添加到罗哌卡因中用于喙突旁入路臂丛神经阻滞和肩胛上神经阻滞对肩关节镜手术术后镇痛和膈肌麻痹的影响.方法 选择拟行右侧肩关节镜手术患者40例,随机分为R组和D组,每组20例.在全麻诱导前实施超声引导喙突旁入路臂丛神经阻滞和肩胛上神经阻滞.R组局麻药为0.25％罗哌卡因30 mL,D组局麻药中添加1μg/kg右美托咪定.采用M型超声在神经阻滞前、气管导管拔除后30 min测量膈肌移动度,分别计算平静呼吸和深呼吸状态下膈肌麻痹发生率.记录术后1、6、12、24、48 h VAS评分、有效镇痛时间、术中全麻药的使用量以及术后48 h内补救性镇痛药(氟比洛芬酯)消耗量,记录相关并发症情况.结果 两组患者膈肌麻痹发生率差异无统计学意义(P>0.05);D组患者VAS评分低于R组,有效镇痛时间长于R组,氟比洛芬酯消耗量低于R组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术中心动过缓和低血压发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 1μg/kg右美托咪定复合罗哌卡因用于喙突旁入路臂丛神经阻滞联合肩胛上神经阻滞,能够有效延长肩关节镜手术患者镇痛时间,同时不增加膈肌麻痹的发生率.

摘要： 目的 探讨超声引导下肩胛上神经联合腋神经阻滞治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效.方法 收集2018年6月至2018年12月于通辽市医院疼痛门诊就诊的粘连性肩关节囊炎患者120例,按照随机数字表法随机分为痛点注射组和神经阻滞组,每组60例.痛点注射组采用痛点注射治疗,神经阻滞组采用肩胛上神经联合腋神经阻滞治疗,两组治疗均为1次/周,共治疗3次.所有患者均辅以功能锻炼.观察患者治疗前及首次治疗后1周、2周、3周、1个月、3个月时的视觉模拟评分(VAS)和肩关节功能评分的变化.结果 两组患者在性别、年龄、患病侧别、病程、治疗前VAS评分方面比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组患者治疗后各时点VAS评分均较治疗前显著降低,肩关节功能评分均较治疗前显著提高(P均＜0.05).神经阻滞组治疗后VAS评分、肩关节功能评分均较痛点注射组有更明显改善(P均＜0.05).两组均未见严重不良反应.结论 超声引导下肩胛上神经联合腋神经阻滞治疗粘连性肩关节囊炎可有效减轻患者的疼痛,改善关节活动度,提高生活质量.

摘要： 目的探讨超声引导下肩胛上神经联合腋神经阻滞治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法收集2018年6月至2018年12月于通辽市医院疼痛门诊就诊的粘连性肩关节囊炎患者120例,按照随机数字表法随机分为痛点注射组和神经阻滞组,每组60例。痛点注射组采用痛点注射治疗,神经阻滞组采用肩胛上神经联合腋神经阻滞治疗,两组治疗均为1次/周,共治疗3次。所有患者均辅以功能锻炼。观察患者治疗前及首次治疗后1周、2周、3周、1个月、3个月时的视觉模拟评分(VAS)和肩关节功能评分的变化。结果两组患者在性别、年龄、患病侧别、病程、治疗前VAS评分方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者治疗后各时点VAS评分均较治疗前显著降低,肩关节功能评分均较治疗前显著提高(P均<0.05)。神经阻滞组治疗后VAS评分、肩关节功能评分均较痛点注射组有更明显改善(P均<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论超声引导下肩胛上神经联合腋神经阻滞治疗粘连性肩关节囊炎可有效减轻患者的疼痛,改善关节活动度,提高生活质量。

摘要： 目的：为针刀治疗肩胛上神经卡压症提供形态学依据。rn 方法：在68成人肩胛骨标本中，测量喙突全长、肩胛上切迹上口间距等数据。rn 结果：喙突全长为(33.89±4.78)mm(43.1～24.2mm)，肩胛上切迹上口间距为(9.39±2.83)mm(5.1～18.2mm)，喙突与关节盂所在平面所形成的角度平均为63.28°。可使用针刀切断肩胛上横韧带以松解临床卡压的肩胛上神经。rn 结论：本文提供的相关数据和定位方法，可以提高针刀治疗肩胛上神经卡压综合症的准确性和安全性。

摘要： 肩胛上神经卡压综合征是引起肩背部酸痛不适的常见原因。由于此前不被人们所认识，认为此病的发病率不高，疗效也不太满意，多数病例常需手术治疗才能解决。随着对解剖知识、病理基础的认识以及临床经验的不断提高，发现此综合征发病率逐年增多。针刀非手术疗法也能取得非常满意的疗效。

摘要： 本发明提供了一种可定制的肩胛骨锚钉(1)，用于将肩关节假体的关节盂组件固定到患者的解剖结构受损的肩胛骨，包括：关节盂支撑件，所述关节盂支撑件(2)由用于将所述关节盂组件固定至所述肩胛骨锚钉(1)的销元件(3)以及与所述销元件(3)成一体的凸缘(4)限定，所述凸缘(4)具有适于被置于至少部分地与所述肩胛骨的关节盂腔接触的远端表面(5)以及与所述远端表面(5)相对的近端表面(6)；其中至少一个定制部分(5，7，8)具体成形为与患者的解剖结构受损的肩胛骨的骨骼形态匹配；至少一个定制部分(5，7，8)包括布置为抵靠肩胛骨(50)的喙突(52)的至少一个喙状支撑件凸起(7)。

摘要： 本发明的一个实施例提供一种用于将神经网络映射到神经突触基底上的系统。所述系统包括：元数据分析单元，用于分析与神经网络的邻接矩阵表示的一个或多个部分关联的元数据信息；和映射单元，用于基于元数据信息将矩阵表示的所述一个或多个部分映射到神经突触基底上。

摘要： 本发明提供了一种可定制的肩胛骨锚钉(1)，用于将肩关节假体的关节盂组件固定到患者的解剖结构受损的肩胛骨，包括：关节盂支撑件，所述关节盂支撑件(2)由用于将所述关节盂组件固定至所述肩胛骨锚钉(1)的销元件(3)以及与所述销元件(3)成一体的凸缘(4)限定，所述凸缘(4)具有适于被置于至少部分地与所述肩胛骨的关节盂腔接触的远端表面(5)以及与所述远端表面(5)相对的近端表面(6)；其中至少一个定制部分(5，7，8)具体成形为与患者的解剖结构受损的肩胛骨的骨骼形态匹配；至少一个定制部分(5，7，8)包括布置为抵靠肩胛骨(50)的喙突(52)的至少一个喙状支撑件凸起(7)。

摘要： 本发明提供了一种汽轮机肩胛非定位面辅助密封结构及汽轮机肩胛，属于汽轮机密封技术领域，其中汽轮机肩胛非定位面辅助密封结构，用于设置在第一部套和第二部套之间的非定位面上形成的密封槽内实现密封，包括环本体；环本体的外圈设置有第一环槽，内圈设置有第二环槽；第一环槽用于配合密封槽内的第一凸环实现密封定位；第二环槽用于配合密封槽内的第二凸环实现密封定位。从密封环设计、安装部套与密封环的材料线胀系数匹配消除周向间隙、密封弹簧的选型提供足够压紧力等方面入手，利用非定位面无附加应力不易变形的特点，辅助定位面进行二次软密封，有效提高肩胛密封性能，提高机组经济性。

摘要： 本发明涉及医疗设备技术领域，尤其是涉及一种肩胛骨锁定板及肩胛骨锁定方法。该肩胛骨锁定板，其包括第一板部和第二板部，所述第一板部与所述第二板部相连接，且所述第一板部与所述第二板部呈角度设置；所述第一板部用于固定在肩胛骨的外侧缘，所述第二板部用于固定在肩胛骨的肩胛颈。该肩胛骨锁定方法包括：在所述肩胛骨的外侧缘处固定一第一板部，以及在所述肩胛骨的肩胛颈处固定一第二板部，其中，所述第一板部和所述第二板部呈角度设置，且所述第一板部和所述第二板部均位于所述肩胛骨的后面。本发明可以适合临床需要，减小手术切口，从而有利于降低手机风险，减少多种并发症的发生率。

摘要： 本发明根据肩胛骨骨折诊治的新理念，提供了用于肩胛骨骨折的肩胛骨外侧缘解剖锁定板及其用途，本发明的肩胛骨外侧缘解剖锁定板上段为重建带钢板段，中下段为重建钢板段。本发明的肩胛骨外侧缘解剖锁定板分为两种，一种上端钢板螺钉的固定部位为肩胛冈，另一种上端钢板螺钉的固定部位为肩胛盂，中下段固定部位为肩胛骨外侧缘至尖端。本发明的肩胛骨外侧缘解剖锁定板通过微创切口，起到内固定支架的作用，适用于肩胛骨骨折的微创治疗。本发明特别适用于采用肩胛骨外侧有限切口入路的肩胛骨骨折诊治手术，手术创伤小、手术时间短、治疗效果好、有时复位后仅需一块长钢板就能达到内固定要求，在达到理想治疗效果的同时也节省病人相关开支。

摘要： 本发明的一个实施例提供一种用于将神经网络映射到神经突触基底上的系统。所述系统包括：元数据分析单元，用于分析与神经网络的邻接矩阵表示的一个或多个部分关联的元数据信息；和映射单元，用于基于元数据信息将矩阵表示的所述一个或多个部分映射到神经突触基底上。

摘要： 本发明公开了一种面向片上脉冲神经网络的神经元实现系统，包括：脉冲触发控制单元，用于监听外界脉冲信号，当脉冲信号到达时向脉冲接收处理单元发送脉冲信号驱动事件；脉冲接收单元，用于被脉冲信号驱动事件唤醒后接收脉冲信号；时间步触发控制单元，用于监听外界时间步信号，当时间步信号到达时向神经元处理单元发送时间步信号驱动事件；神经元处理单元，用于被时间步信号驱动事件唤醒后从脉冲接收单元获取累积脉冲信号，并控制神经元依据脉冲信号和编码指令进行功能计算；分时复用控制单元，用于控制神经元处理单元分时复用同一编码指令以控制神经元进行功能计算。该系统具有扩展能力，兼具高效性和通用性。

摘要： 本实用新型涉及一种用于肩胛骨内侧及肩胛冈粉碎性骨折的内固定器，包括与人体肩胛骨内侧缘部相贴服的第一钢板以及与人体肩胛冈相贴服的第二钢板，所述第一钢板沿长度方向设有多个第一锁定螺钉孔，所述第二钢板沿长度方向设有多个第二锁定螺钉孔，所述第一钢板与所述第二钢板上固定有至少一个伸缩杆，所述伸缩杆一端固定于第一钢板，其另一端固定于第二钢板，本实用新型有效解决了肩胛骨内侧及肩胛冈粉碎性骨折在实际手术过程中复位困难，内置物过多，固定不确切等问题，尽可能解剖复位，提高固定效果，保证手术的安全性，有利于骨折部位及肩关节功能的恢复，通过调整伸缩杆的长短来适配不同肩胛骨大小的患者，具有普遍适用性。

摘要： 本实用新型根据肩胛骨骨折诊治的新理念，提供了用于肩胛骨骨折的肩胛骨外侧缘解剖锁定板，其上段为重建带钢板段，中下段为重建钢板段。本实用新型的肩胛骨外侧缘解剖锁定板分为两种，一种上端钢板螺钉的固定部位为肩胛冈，另一种上端钢板螺钉的固定部位为肩胛盂，中下段固定部位为肩胛骨外侧缘至尖端。本实用新型的肩胛骨外侧缘解剖锁定板通过微创切口，起到内固定支架的作用，适用于肩胛骨骨折的微创治疗。本实用新型特别适用于采用肩胛骨外侧有限切口入路的肩胛骨骨折诊治手术，手术创伤小、手术时间短、治疗效果好、有时复位后仅需一块长钢板就能达到内固定要求，在达到理想治疗效果的同时也节省病人相关开支。