腰丛-坐骨神经阻滞麻醉

摘要： 目的研究超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年人工膝关节置换术中的应用效果及对并发症发生情况的影响。方法将2018年2月至2020年7月在我院行人工膝关节置换术的98例老年患者为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组(49例,采用硬膜外麻醉)和研究组(49例,采用超声引导下进行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉)。比较两组的血流动力学指标、麻醉相关指标、手术相关指标以及并发症发生情况。结果麻醉后20 min和拔管后10 min,研究组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和体循环血管阻力(SVR)显著高于对照组(P<0.05);麻醉后20 min和拔管后10 min,对照组的MAP、HR和SVR显著低于麻醉诱导前10 min(P<0.05)。研究组的感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间均显著短于对照组,持续时间显著长于对照组(P<0.05)。研究组的术中出血量显著少于对照组,术后首次进食时间、下床时间显著短于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年患者人工膝关节置换术中的应用效果显著,对于维持患者血流动力学具有突出的优势,且安全性较高。

摘要： 目的观察腰丛坐骨神经阻滞对老年患者下肢骨科手术的镇痛疗效。方法回顾性分析浙江省杭州市萧山区第一人民医院2019年1月至2021年1月收治的行下肢骨科手术老年患者52例,分为观察组和对照组,每组26例患者,对照组施行全麻,观察组施行全麻联合腰丛坐骨神经阻滞麻醉。比较两组手术时间、平均动脉压(MAP)、心率、舒芬太尼用量,术后自控镇痛(PCA)用量、下地时间、视觉模拟(VAS)评分及并发症。结果两组手术时间比较无明显差异(P>0.05),观察组的术中MAP、心率、舒芬太尼用量,术后PCA用量及下地时间均小于对照组(P<0.05)。术后2h、6h、12h及24h时,与对照组相比,观察组的VAS评分均更小(P<0.05)。术后对照组并发症发生尿潴留2例(7.69%)、下肢运动阻滞2例(7.69%)、躁动1例(3.84%)、恶心呕吐3例(11.54%)。观察组发生尿潴留1例(3.84%)、恶心呕吐1例(3.84%),观察组并发症总发生率(7.69%)低于对照组(30.76%)(P<0.05)。结论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞可有效改善老年患者下肢骨科手术镇痛,维持血流动力学为稳定,不良反应发生率低,值得广泛应用。

摘要： 目的:探讨分析行人工膝关节置换术治疗的老年患者采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对其血流动力学水平的影响。方法:将在我院进行人工膝关节置换术的80例老年患者进行研究分析,按照麻醉方式分为参照组和实验组,每组40例。参照组以常规引导腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,实验组行超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,观察两组患者的血流动力学水平。结果:血流动力学水平在麻醉前(T0)两组患者比较无显著差异,P>0.05;在麻醉后5min(T1)、30min(T2)组间数据比较均显示P<0.05。实验组患者感觉神经的阻滞时间和维持时间以及运动神经的阻滞时间和维持时间,麻醉效果均优于参照组患者,P<0.05。实验组不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论:行人工膝关节置换术的老年患者采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,其应用效果较为理想,对其血流动力学水平基本不影响,具有较高的安全性。

摘要： 目的 比较腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉分别复合右美托咪定对股骨颈骨折患者的麻醉效果。方法 将80例股骨颈骨折老年患者随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉复合右美托咪定,研究组采用腰硬联合麻醉复合右美托咪定。比较2组患者的麻醉效果、麻醉指标水平、麻醉前与术后生命体征变化情况、术后不同时点疼痛评分、不良反应发生情况。结果 研究组麻醉优良率为95.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P0.05);对照组术后MAP、HR较同组术前及同期研究组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后2、12、24 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉复合右美托咪定可更好地维持老年患者身体机能的稳定,更有利于患者的预后。

摘要： 目的:探讨于下肢手术中腰丛-坐骨神经阻滞麻醉、腰硬联合麻醉的效果.方法:以抓阄法将78例下肢手术患者均分成1、2两组,分别实行腰丛-坐骨神经阻滞、腰硬联合麻醉.结果:1组给药后20min(T3)舒张压、收缩压较2组低,感觉、运动神经阻滞起效与维持时间较2组长(P<0.05).结论:相较于腰硬联合麻醉,腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在下肢手术中的运用,可维持血流动学稳定,提升麻醉阻滞效果.

摘要： 目的:探讨右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对胫腓骨骨折患者镇静效果及苏醒质量的影响.方法:选择2019年3月-2020年3月本院接收的81例胫腓骨骨折患者,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)与观察组(41例).对照组采用达唑仑腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,观察组采用右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉.记录两组血流动力学指标、苏醒质量及不良反应.结果:于T1、T2时间段,两组SpO2水平较T0时均降低,MAP、HR水平较T0时均升高,且观察组SpO水平均高于对照组,MAP、HR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).结论:对胫腓骨骨折患者采用右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的镇静效果显著,血流动力学稳定,可缩短自主呼吸恢复时间及苏醒时间,且未增加不良反应,值得借鉴.

摘要： 目的:探析下肢骨科手术中超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的价值.方法:选取84例在2019年6月～2020年6月行下肢骨折手术的患者为研究对象,将行常规麻醉的42例患者纳入比照组,行超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的42例患者纳入麻醉组,比较两组麻醉效果.结果:麻醉组运动神经阻滞、感觉神经阻滞的见效时间短于比照组,维持时间长于比照组,P＜0.05;麻醉组不良反应发生率低于比照组,P＜0.05.结论:下肢骨科手术中用超声引导腰丛坐骨神经阻滞麻醉的效果确切,优于常规麻醉,且安全性高.

摘要： 目的 在粗隆间骨折手术中应用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉联合全身麻醉的效果.方法 选取医院2018年1月至2020年6月收治的股骨粗隆间骨折患者72例,根据随机数字表法将其分为观察组(n=36)与对照组(n=36).对照组单纯实施全身麻醉,观察组行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉联合全身麻醉.对两组患者血流动力学指标、VAS评分及不良反应情况进行观察比较.结果 在手术开始30分钟时、手术结束时,观察组患者心率及平均动脉压与对照组比较均明显降低,差异有显著性(P<0.05);在术后2、12及24小时,观察组患者VAS评分均较对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.05);在不良反应发生率方面,观察组与对照组比较明显降低,差异有显著性(P<0.05).结论 在粗隆间骨折手术中应用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉联合全身麻醉能够取得良好的麻醉效果,可使患者血流动力学指标得到稳定,使患者疼痛明显缓解,降低不良反应的发生率.

摘要： 目的 观察气管插管全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年股骨粗隆间骨折患者术中的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年10月河南科技大学附属三门峡市中心医院收治的84例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为复合组与全麻组,各42例.对全麻组采用气管插管全麻,对复合组采用气管插管全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞麻醉.比较两组麻醉前(T0)、切皮即刻(T1)、手术15 min(T2)、手术45 min(T3)、术毕5 min(T4)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),记录两组术后2、12、24 h视觉模拟评分量表(VAS)评分.结果 两组T1、T2、T3时SBP、DBP均较T0时升高,HR均较T0时减慢,复合组T1、T2、T3时SBP、DBP均低于全麻组,HR高于全麻组(P<0.05).两组术后12、24 h VAS评分均较术后2 h降低,复合组术后2、12、24 h VAS评分均低于全麻组(P<0.05).结论 将气管插管全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折患者术中,可维持其血流动力学稳定,减轻术后疼痛度.

摘要： 目的:研究为股骨上段骨折患者麻醉时应用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的麻醉效果和心率血压情况.方法:将本院自2019年6月～2020年8月收治的42例股骨上段骨折患者根据电脑随机方式进行分组,每组21例.给予参照组腰硬联合麻醉,在此基础上给予实验组腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对比两组患者麻醉起效时间、持续时间和心率血压情况.结果:对比两组患者麻醉起效时间和持续时间,两组患者麻醉起效时间没有明显差别(P>0.05);实验组持续时间明显短于参照组(P<0.05);对比两组患者心率血压情况,实验组舒张压、收缩压和心率水平均优于参照组(P<0.05).结论:在应用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉为股骨上段骨折患者麻醉时应该得到更加理想的麻醉效果,对患者心率血压的影响较小,安全性高,值得推广和应用.

摘要： 本发明提供一种神经阻滞麻醉针、麻醉装置及其使用方法。所述神经阻滞麻醉针包括具有腔体且前端带出液孔的针筒、与所述针筒匹配的活塞芯杆和挡速组件，所述挡速组件包括折臂和支撑囊体，所述针筒的筒壁上设有向所述腔体贯通的槽口，所述折臂铰接于所述槽口中，所述折臂自其铰接点的一个延伸端通过支撑囊体与所述针筒的内壁连接，所述支撑囊体中充有气体，使所述折臂自其铰接点的另一个延伸端自所述槽口延伸至所述腔体内；所述支撑囊体上设有能撕裂并排出气体的封条，所述折臂与所述封条粘贴。与相关技术相比，本发明提供的神经阻滞麻醉针具备提醒操作者回抽的功能，提高穿刺正确率，减少患者不舒适感。

摘要： 本发明属于医疗设备技术领域，公开了一种用于神经阻滞麻醉装置，包括注射器筒，所述注射器筒的内部设有弹力活塞，所述弹力活塞的下部与注射器筒的内部活动密封接触，所述注射器筒的外部活动套有解扣套，所述注射器筒的下部扣有麻醉针，所述解扣套的下端活动卡在麻醉针的上部内侧壁，所述注射器筒包括挡把和筒体，所述筒体的下部开设有环形卡接槽，所述挡把固定连接在筒体的上部，所述注射器筒还包括加固块，所述加固块均匀固定连接在挡把和筒体之间，所述注射器筒还包括限位环。本发明利用弹力活塞的弹力降低过度压力的影响，起到保持压力稳定性的作用，从而提高注射速度的稳定性，进而降低了操作技术难度。

摘要： 本发明提供一种神经阻滞麻醉针、麻醉装置及其使用方法。所述神经阻滞麻醉针包括具有腔体且前端带出液孔的针筒、与所述针筒匹配的活塞芯杆和挡速组件，所述挡速组件包括折臂和支撑囊体，所述针筒的筒壁上设有向所述腔体贯通的槽口，所述折臂铰接于所述槽口中，所述折臂自其铰接点的一个延伸端通过支撑囊体与所述针筒的内壁连接，所述支撑囊体中充有气体，使所述折臂自其铰接点的另一个延伸端自所述槽口延伸至所述腔体内；所述支撑囊体上设有能撕裂并排出气体的封条，所述折臂与所述封条粘贴。与相关技术相比，本发明提供的神经阻滞麻醉针具备提醒操作者回抽的功能，提高穿刺正确率，减少患者不舒适感。

摘要： 本发明涉及医疗设备技术领域，具体涉及一种神经阻滞麻醉针、麻醉装置及其使用方法，其中的神经阻滞麻醉针包括：穿刺手柄，穿刺手柄内部同轴设有圆柱形的第一腔体，穿刺手柄任意一端同轴设有与第一腔体连通的伸缩通道，穿刺手柄远离伸缩通道的一端设有与第一腔体内部连通的送液通道；穿刺手柄外壁对应第一腔体区域设有透明的观察窗；阻力指示器，阻力指示器设置在第一腔体内，并沿第一腔体长度方向自如滑动，阻力指示器的一端设有经伸缩通道向穿刺手柄外部延伸的连接头；穿刺针头，穿刺针头嵌套配合在连接头上。本发明通过阻力指示器采集穿刺针头所受到的阻力状态，从而能够准确的判断穿刺针头所到达的位置，保证麻药的注射准确性。

摘要： 本实用新型提供了一种坐骨神经阻滞麻醉定位尺，包括第一主尺和第二主尺；所述第一主尺与第二主尺之间设有转轴；所述第一主尺、第二主尺缠绕在转轴上；所述第一主尺与转轴的连接点、第二主尺与转轴的连接点关于转轴中心对称；所述第一主尺、第二主尺之间还设有壳体，所述转轴设置在壳体内，所述壳体设有主尺收放孔；所述主尺收放孔为两个，两个主尺收放孔关于转轴中心对称。本实用新型通过第一主尺、第二主尺缠绕在转轴上，转轴转动时第一主尺、第二主尺同时收放，保证了转轴位于第一主尺、第二主尺中央位置，方便定位。

摘要： 本实用新型提供了一种坐骨神经阻滞麻醉定位装置，其特征在于：所述坐骨神经阻滞麻醉定位装置包括第一主尺、第二主尺，所述第一主尺、第二主尺之间设有转轴，所述第一主尺、第二主尺缠绕在转轴上。本实用新型通过第一主尺、第二主尺缠绕在转轴上，转轴转动时第一主尺、第二主尺同时收放，保证了转轴位于第一主尺、第二主尺中央位置，方便定位。

摘要： 本实用新型公开了一种坐骨神经阻滞麻醉定位器，其特征在于它主要由中部的齿轮齿条机构和两端对称设置的柔性尺组成；齿轮齿条机构中具有上、下两个齿条，并将两个齿条分别与其中一端的柔性尺连接，齿轮与上、下齿条啮合并位于定位器的中间位置；齿轮齿条机构设置有壳体，并在壳体上设置与齿轮中心孔对应的定位线绳，定位线绳上端连接一与定位器平行的水平仪，从而保证定位线绳位于定位器的中点且与定位器垂直，定位器左边柔性尺的连接孔连接一作为骶线的骶线绳。本实用新型专利可对穿刺麻醉点进行准确定位，并具有结构简单、操作简便、定位快捷等特点。

摘要： 本实用新型属于临床手术辅助器械。提出的坐骨神经阻滞麻醉定位器由中部的齿轮、齿条机构和两端对称设置的柔性尺组成;齿轮、齿条机构中具有上下两个齿条并将两个齿条分别与其中一端的柔性尺连接,齿轮与上下齿条啮合并位于定位器的中间位置;齿轮、齿条机构设置有壳体并在壳体上设置与齿轮中心孔对应的定位线绳,定位线绳上端连接一与定位器平行的直尺,从而保证定位线绳位于定位器的中点且与定位器垂直,定位器左边柔性尺的连接孔连接一作为骶线的线绳。本实用新型可对穿刺麻醉点进行准确定位,并具有操作简便、快捷的特点。

摘要： 本实用新型公开了一种用于颈部臂丛神经阻滞麻醉时临时固定麻醉针管的装置，包括能够穿戴并固定在患者前胸上部靠近脖颈位置的固定架，能够安装在患者脖颈左右任意一侧的固定架上的针管夹；所述固定架在患者脖颈左右两侧分别设有能够安装针管夹安装部件，所述针管夹能够安装在安装部件上，并能够从安装部件上取下。其效果在于：1、注射器针管得到夹持限位，麻醉医生只需专注于推注麻醉药物，能够轻松完成颈部臂丛神经阻滞麻醉；2、大概率减少了医疗事故的发生；3、装置可用少量不锈钢管焊接或板材压制而成，制作简单且使用方便。

摘要： 用于超声引导下的坐骨神经阻滞模型涉及医学教学领域，由躯干模型、臀下注射模块、腘窝上注射模块、血管、神经组成，臀下注射模块、腘窝上注射模块嵌于躯干模型上，血管、神经贯穿躯干模型、臀下注射模块、腘窝上注射模块。神经及注射模块内部均填充海绵，支持液体注射，超声下成像真实，选材耐用可更换。