荧光素眼底血管造影

摘要： Susac综合征是一种罕见的可同时累及脑、视网膜、内耳微小血管的自身免疫性疾病,以急性多灶性脑病、视网膜分支动脉阻塞(BRAO)、感音神经性耳聋三联征为典型临床表现。发病早期常因症状隐匿、不显著而极易延误诊断;迄今,该病尚未被国际充分认识,其治疗方案尚处于探索阶段。基于此,分享近期收治确诊的Susac综合征患者1例,将该病例资料、诊断思路、疗效观察指标、中西医治疗方案等资料报道并作相关讨论,以供参考。

摘要： 资料患者女性,52岁。因左眼视力下降1年余,2019年11月18日就诊于中国中医科学院眼科医院。患者于2017年3月28日经外院确诊为左侧上颌窦腺样囊性癌后,予以33次放射治疗(简称放疗,末次放疗时间为2017年6月30日)。放疗期间患者发现左眼视力下降,2018年11月13日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院,经彩色眼底照相(图1),光学相干层析成像(optical coherence tomography,OCT,图2)及荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA,图3),并结合病史,确诊为左眼放射性视网膜病变(radiation retinopathy,RR)。

摘要： 目的总结极低出生体重儿急性期早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)行荧光素眼底血管造影的护理要点。方法收集2018年5月至2020年5月在西京医院眼科就诊,并通过广角数码儿童视网膜成像系统在全身麻醉下行荧光素眼底血管造影的极低出生体重急性期ROP的病例资料。详细记录患儿的一般资料、特殊疾病史、诊治过程,总结分析荧光素眼底血管造影检查前、检查中和检查后的护理配合情况。结果共纳入57例患儿。经充分的术前准备、术中和术后护理,所有患儿均顺利完成检查。1例患儿发生过敏反应,经药物治疗后好转;2例患儿术后拔管时心率下降,经抢救后生命体征平稳。结论合理的护理流程、规范化的护理操作,对积极预防极低出生体重儿急性期ROP行荧光素眼底血管造影术后并发症的发生至关重要。

摘要： 视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是常见的严重影响视力的视网膜血管病。目前雷珠单抗、阿柏西普和地塞米松植入剂等在治疗CRVO相关黄斑水肿(ME)方面取得了成功。但仍有1/3患者治疗后视力无明显改善,30.7%患者治疗后ME消退但易复发,28.1%患者治疗后始终存在ME。如何在起病初期通过患者不同的临床表现来判断其预后,有助于临床医生根据特定的疾病情况更好地为患者选择治疗方案。近年来关于CRVO治疗预后的研究主要集中在影像标志物包括视网膜内层结构紊乱、视网膜高反射灶、视网膜下液、缺血指数、渗漏指数等和生物标志物包括VEGF、白细胞介素(IL)-6、IL-8等方面。本文就影响CRVO预后的相关因素研究进展进行综述,旨在更加精准、有效地治疗、管理和监测CRVO患者。

摘要： 目的观察视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿(ME)患者黄斑区微血管结构变化。方法采用横断面研究方法,纳入2017年11月至2019年3月在重庆医科大学附属第二医院眼科检查确诊的单眼CRVO继发ME患者15例30眼,同时纳入年龄和性别匹配的健康受试者15人15眼作为正常对照组。所有受试者均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯显微镜联合前置镜、彩色眼底照相、光相干断层扫描(OCT)检查。采用光相干断层扫描血管成像(OCTA)仪扫描黄斑区3 mm×3 mm范围,测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、FAZ周长、非圆度指数(AI)、中心凹浅层视网膜毛细血管丛(SCP)血流密度、中心凹深层视网膜毛细血管丛(DCP)血流密度。比较患眼与对侧健眼对应参数及患眼和对侧健眼与正常对照组眼参数;采用Pearson线性相关分析评估患眼BCVA、CMT与黄斑区微血管结构各参数间的相关性。结果与对侧健眼比较,患眼FAZ面积和FAZ周长增加,AI、SCP和DCP血流密度降低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与正常对照组比较,患眼FAZ面积和FAZ周长增加,AI、SCP和DCP血流密度降低,对侧健眼AI和DCP血流密度降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,患眼BCVA(LogMAR视力)与FAZ面积和FAZ周长呈明显正相关(r=0.614、0.609,均P<0.05),与AI、SCP血流密度呈负相关(r=-0.517、-0.593,均P<0.05);CMT与FAZ面积、FAZ周长呈明显正相关(r=0.523、0.610,均P<0.05),与AI、SCP血流密度呈负相关(r=-0.537、-0.608,均P<0.05)。结论CRVO继发ME患眼黄斑血管特征性改变为中心凹区毛细血管减少所致血流量减少,且其对侧健眼也存在相应的血流量改变;患眼ME程度及视力损害程度与黄斑中心凹形态破坏程度及黄斑中心凹血流量相关。

摘要： 目的系统评价光相干断层扫描血管成像(OCTA)与荧光素眼底血管造影(FFA)对中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)并发脉络膜新生血管(CNV)的诊断价值。方法检索1991年1月至2020年3月PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、Embase、中国知网、维普数据库及万方数据库以CSC确诊患者作为研究对象,以OCTA和FFA检测CNV为主要分析因素的研究文献。根据纳入和排除标准筛选出符合要求的文献,采用澳大利亚JBI工具对纳入文献进行质量评价。使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,评估OCTA与FFA对CSC患者并发CNV的检出情况,并对年龄、样本总量等进行亚组分析。结果共纳入9篇文献,包括总样本量306例374眼。9篇文献中8篇文献质量评分>14分。OCTA对CSC中CNV的检出率优于FFA[比值比(OR)=3.99,95%可信区间(CI)∶1.44~11.07,P40的研究不存在异质性(I^(2)=49%,P=0.14),提示各研究样本纳入总数可能是异质性的来源。漏斗图结果显示文献存在发表偏倚。结论OCTA对CSC并发CNV的检出率高于FFA,其可作为CSC并发CNV的一种常规诊断方法。

摘要： 糖尿病黄斑水肿(DME)的发病率正逐渐上升,其作为导致糖尿病患者视力不可逆丧失的主要原因,一直受到医学研究者的关注。目前,在应用诸如光学相干断层扫描和抗血管内皮生长因子等针对DME的诊疗方法的同时,多种新兴的解决方案正在被研发。因此,本文将对现有DME的诊断和治疗方案进行总结讨论,以期为未来DME诊疗标准的统一奠定基础。

摘要： 眼缺血综合征(ocular ischemia syndrome,OIS)是由一系列诱因引发的以慢性眼部低灌注为主要临床表现的眼部疾病。临床相对少见,但对视力的影响较大,其症状主要包括一过性黑朦、缺血性眼痛、永久性视力丧失等。近年来医疗美容行业逐步兴起,自体脂肪填充技术使用逐渐增多,其所引起的OIS不可忽视。本文分析1例自体脂肪填充患者术后致OIS病例,研究该类疾病眼底影像学特征。

摘要： 目的探讨糖尿病虹膜病变在荧光素虹膜血管造影(IFA)联合荧光素眼底血管造影(FFA)影像中的特征。方法采用横断面研究,纳入2013年5月至2020年5月在河南省立眼科医院接受IFA联合FFA检查的增生型糖尿病视网膜病变(PDR)合并糖尿病虹膜病变(DI)患者44例65眼,包括非增生性糖尿病虹膜病变(NPDI)组和虹膜红变组。所有患者均行视力、眼压、裂隙灯显微镜、IFA联合FFA检查。应用IFA检查观察2个组虹膜影像特征和前房内荧光素消退时间,应用FFA检查观察2个组视网膜影像特征和视盘新生血管发生率。为避免患者对侧眼IFA检查时间存在统计误差,仅对双眼患者的单眼数据进行分析。结果 IFA影像显示30例50眼为NPDI,14例15眼为虹膜红变。NPDI组前房内荧光素消退时间为(3.37±0.11)min,明显短于虹膜红变组的(6.02±0.29)min,差异有统计学意义(t=8.541,P<0.001)。NPDI组和虹膜红变组FFA检查均见视网膜新生血管性强荧光。NPDI组视盘新生血管发生率为20%(6/30),明显低于虹膜红变组的50%(7/14),差异有统计学意义(P=0.04)。结论糖尿病虹膜红变可以通过IFA动态的影像特征和前房内荧光素消退时间来确诊,PDR合并视盘新生血管需IFA联合FFA检查来评估。

摘要： 目的:探讨眼B超联合荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)对非孔源性视网膜脱离病因分析的研究,为临床治疗提供参考。方法:选取聊城市眼科医院2019年3月—2022年3月期间诊治的166例非孔源性视网膜脱离患者,均为单眼。56只眼行眼B超检查(眼B超组),53只眼行FFA检查(FFA组),57只眼行眼B超与FFA联合检查(联合组)。分析对比三组检查对非孔源性视网膜脱离病因的诊断符合率。结果:在非孔源性视网膜脱离病因检查中,眼B超组中明确病因诊断34例(60.7%),FFA组中明确病因诊断40例(75.5%),联合组中明确病因诊断50例(87.7%)。眼B超与FFA检查对非孔源性视网膜脱离病因诊断具有较高的诊断价值,两组的联合诊断符合率显著高于单项检查,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:眼B超与FFA检查对非孔源性视网膜脱离病因均有较高的诊断价值,眼B超联合FFA检查的诊断符合率明显高于两者单项检查。非孔源性视网膜脱离病因以眼B超与FFA联合检查准确度更高,可作为临床治疗前诊断首选。

摘要： 葡萄膜炎的中医诊断,在历代中医眼科书籍中仅有"瞳神紧小症"与"瞳神干缺症"两个病名,远远满足不了临床需要,因此,必须采用中西医结合方法对葡萄膜炎进行诊断,本文主要针对几种不同类型葡萄膜炎的荧光素血管造影特征进行介绍.探讨了眼底血管构造，葡萄膜炎分类。重点包括VKH综合征、Behcet综合征、周边部葡萄膜炎、急性视网膜坏死综合征、葡萄膜炎并发症的诊断标准和FFA特征。最后提出了葡萄膜炎中西医结合治疗原则。

摘要： 目的：探讨Vogt-小柳原田综合征的发病机制、临床表现、诊断及治疗措施.方法：对1例以中枢神经系统表现为首发症状的小柳原田综合症患者的诊疗经过进行分析.结果：患者具有葡萄膜炎及中枢神经系统症状、体征,结合相关检查结果,采用激素治疗,预后良好.结论：Vogt-小柳原田综合征是一个累计多个系统的免疫性疾病,临床表现多样,误诊漏诊率高,中枢神经系统表现与脑膜脑炎相似.采用视力、眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)等有助于早期诊断.应尽早行激素治疗以缩短病程,改善预后,减少并发症的发生.

摘要： Leber遗传性视神经病变(LHON)是一种严重危害患者视功能的线粒体DNA(mtDNA)遗传性疾病.临床发病以双眼先后无痛性、急性或亚急性视力下降为特征,急性期常表现为视乳头炎,晚期则以视神经萎缩为眼底征象,故又称Leber视神经萎缩.本研究对2004年7月至2006年12月在一科行荧光素眼底血管造影(fundusfluorescein angiography,FFA)的6例(8只眼)LHON急性期患者的临床资料进行分析,旨在探讨该病急性期荧光素眼底血管造影图像特征.

摘要： 一种支撑装置(3)适于被固定到注射器的前表面(4)上，并且适于对具有主体(7)的血管造影注射筒(1)定位，所述主体包括指向外侧的突起(30)，主体在所述突起的位置处的横截面是非圆形的，所述装置向前延伸形成一个用于支撑注射筒主体的托板(23)，所述装置包括一个向上敞开的凹部(24)，其首先具有与处在所述突起位置的注射筒主体横截面的一部分互补的非圆形横截面，其次具有用于抵靠所述突起的前表面，所述凹部(24)包括一个横截面为圆弧形的中央部分(31)，该部分延长形成两个径向对置的凹槽(32)。

摘要： 一种支撑装置(3)适于被固定到注射器的前表面(4)上，并且适于对具有主体(7)的血管造影注射筒(1)定位，所述主体包括指向外侧的突起(30)，主体在所述突起的位置处的横截面是非圆形的，所述装置向前延伸形成一个用于支撑注射筒主体的托板(23)，所述装置包括一个向上敞开的凹部(24)，其首先具有与处在所述突起位置的注射筒主体横截面的一部分互补的非圆形横截面，其次具有用于抵靠所述突起的前表面，所述凹部(24)包括一个横截面为圆弧形的中央部分(31)，该部分延长形成两个径向对置的凹槽(32)。

摘要： 本发明涉及一种通过四维磁共振血管造影术的影像信息后处理同时实现三维减影动脉造影术、三维减影静脉造影术及四维彩色血管造影术的方法以及医疗影像系统。

摘要： 本实用新型涉及一种用于啮齿类动物皮瓣实验的荧光素钠血管造影装置，包括操作台和显像台；操作台上设置有用于安装激光发射单元的第一升降平台和用于放置实验动物的第二升降平台，第二升降平台的上方设置有光电转换装置，显像台上放置有计算机，激光发射单元和光电转换装置均与计算机电连接。本实用新型结构简单，性能较好，荧光素钠造影剂随血流进入实验动物体内，在蓝色激光的激发下发出黄绿色荧光，通过光电转换装置实时摄像并捕捉到实验动物体内荧光的充盈、运行、渗漏及组织着染，并通过计算机进行分析推测，以实现更准确地识别正常生物组织结构与非正常生物组织结构。

摘要： 本实用新型涉及神经系统与影像学的技术领域，尤其是一种用于鉴别视神经炎的眼底荧光血管造影设备，包括升降支架和主机，主机固定安装于升降支架上；主机包括相对设置的操作部分和就诊部分，操作部分和就诊部分电连接；就诊部分包括立柱、额拖和下颚拖，额拖和下颚拖安装于立柱上，额拖和下颚拖之间的立柱上套有夹持口罩耳挂部的夹持装置，下颚拖上设有消毒棉。本实用新型的眼底荧光血管造影设备包括一升降支架，可以方便调节设备高低；本实用新型的夹持装置可以夹持口罩耳挂部，也就相当于在设备上可放置口罩，这样可以有效控制病人忍不住打喷嚏、咳嗽，甚至呕吐时对镜头的污染；下颚拖上设有消毒棉，可以防止病人间的交叉感染。

摘要： 本申请属于计算机视觉技术领域，公开了一种荧光素眼底血管造影图像的处理系统及装置，该系统包括：图像预处理模块，用于获取待处理的荧光素眼底血管造影图像，并对荧光素眼底血管造影图像进行预处理；病变区域及病变区域内无灌注区分割模块，用于通过预先训练的语义分割模型对经过预处理的荧光素眼底血管造影图像进行处理，确定其中的病变区域和病变区域内的无灌注区；缺血指数计算模块，用于获取病变区域的面积值和无灌注区的面积值，并计算得到荧光素眼底血管造影图像对应的适用于临床的缺血指数。本申请可以达到分割荧光素眼底血管造影图像中的病变区域及病变区域中的无灌注区、实现病变量化以及适用于多种视网膜病变的效果。

摘要： 本申请属于计算机视觉技术领域，公开了一种荧光素眼底血管造影图像的处理系统及装置，该系统包括：图像预处理模块，用于获取待处理的荧光素眼底血管造影图像，并对荧光素眼底血管造影图像进行预处理；病变区域及病变区域内无灌注区分割模块，用于通过预先训练的语义分割模型对经过预处理的荧光素眼底血管造影图像进行处理，确定其中的病变区域和病变区域内的无灌注区；缺血指数计算模块，用于获取病变区域的面积值和无灌注区的面积值，并计算得到荧光素眼底血管造影图像对应的适用于临床的缺血指数。本申请可以达到分割荧光素眼底血管造影图像中的病变区域及病变区域中的无灌注区、实现病变量化以及适用于多种视网膜病变的效果。

摘要： 本申请属于计算机视觉技术领域，公开了一种荧光素眼底血管造影图像的分期和病变诊断系统，该系统包括：图像预处理模块，用于获取眼底照相机在患者的荧光素眼底血管造影过程中拍摄的所有眼底图像，对所有眼底图像进行预处理，得到所有待分期图像；图像分期模块，用于通过训练好的图像分期网络模型将所有待分期图像分期为非荧光素眼底血管造影图像、动脉期图像及静脉期图像；病变分类模块，用于获取静脉期图像，并通过训练好的疾病分类网络模型对静脉期图像进行识别，得到静脉期图像对应的视网膜病变类型。本申请有望减轻临床工作负担，提高诊断效率和准确性。

摘要： 本发明公开了一种荧光素眼底血管造影术检查辅助支架，属于眼科检查辅助工具技术领域，其包括支撑架和可折叠前臂垫；支撑架包括固定夹、支撑杆以及伸缩板；伸缩板通过支撑杆连接固定夹；可折叠前臂垫包括垫块和折叠结构；折叠结构活动设置在伸缩板上，其折叠方向与伸缩板的伸缩方向平行设置，折叠结构包括多个依次相连的折叠片；垫块呈长条形，活动置于折叠结构的顶部；折叠结构展开时，垫块在多个折叠片的支撑下，构成用于配合人体前臂的配合部；本发明解决了荧光素眼底血管造影术检查时，因现有眼底血管造影仪桌面较小且缺少专用辅助支架，而导致医护人员不方便对受检人员注射造影剂的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种荧光素眼底血管造影术检查辅助支架，属于眼科检查辅助工具技术领域，其包括支撑架和可折叠前臂垫；支撑架包括固定夹、支撑杆以及伸缩板；伸缩板通过支撑杆连接固定夹；可折叠前臂垫包括垫块和折叠结构；折叠结构活动设置在伸缩板上，其折叠方向与伸缩板的伸缩方向平行设置，折叠结构包括多个依次相连的折叠片；垫块呈长条形，活动置于折叠结构的顶部；折叠结构展开时，垫块在多个折叠片的支撑下，构成用于配合人体前臂的配合部；本实用新型解决了荧光素眼底血管造影术检查时，因现有眼底血管造影仪桌面较小且缺少专用辅助支架，而导致医护人员不方便对受检人员注射造影剂的问题。