药物依从性

摘要： 目的探讨脑梗死患者二级预防药物依从性的现状,以及与社会因素、卒中后抑郁和卒中程度的关系。方法采用方便抽样法,选择该院2017年6月至2020年5月住院的539例脑梗死患者为研究对象。就诊时收集患者一般资料、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Zung抑郁量表评分;随访6个月,497例患者完成随访。采用服药依从问卷量表进行评分,根据评分结果将497例患者分为高依从组、中依从组和低依从组,比较分析脑梗死患者二级预防药物依从性与社会因素、卒中后抑郁和卒中程度等影响因素的相关性。结果中、高依从组年龄≥60岁、受教育时间≤6年、无配偶、居住在农村、月平均收入<3000元、自费医疗、卒中后抑郁、卒中严重程度中型及以上、合并高血压和糖尿病的比例明显低于低依从组;中、高依从组无抑郁和卒中严重程度轻型比例明显高于低依从组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示低教育水平≤6年、合并高血压、合并糖尿病、卒中后抑郁、卒中严重程度中型及以上与脑梗死患者二级预防药物依从性低独立相关(P<0.05);且抑郁程度越重,脑梗死患者二级预防药物依从性低发生率越高。结论脑梗死患者二级预防药物依从性低,对脑梗死患者不仅要重视肢体功能康复训练,更要早日进行心理干预,加强患者和家属对卒中二级预防用药重要性、药物疗效及用药注意事项等相关知识的宣教,并定期电话随访,提高脑梗死患者二级预防药物依从性。

摘要： 目的:探讨象形图对高血压患者药物依从性及满意度的影响,旨在指导患者合理用药,提高药物依从性。方法:将2020年6~12月本院门诊就诊并开具处方药硝苯地平控释片的患者,按照自愿原则,选择符合纳入标准者136例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组68例。窗口取药时对照组患者采用简单的药学服务,口头交代用法用量。观察组患者采用象形图方式进行用药指导,同时交代用法用量及注意事项。取药后2周进行电话或窗口回访,通过问卷调查的方式评估两组患者的药物依从性和满意度,并对结果进行分析。结果:观察组患者的药物依从性(98.53%)高于对照组(76.47%,P<0.05)。观察组患者满意度(97.05%)高于对照组(83.82%,P<0.05)。结论:象形图能够有效表达、直观告知患者正确使用药品的方式,与普通的用药交代相比,可提高患者的药物依从性和满意度。

摘要： 目的评价移动应用对癌症患者居家口服抗癌药物依从性及不良反应的干预效果。方法检索国内外数据库,包括Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of science、CINAHL、知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库。检索时限为建库至2020年2月1日,选取采用移动应用干预癌症患者居家口服抗癌药物依从性及不良反应的随机对照试验。评价和提取信息后进行分析。结果共纳入7篇文章,其中中文文献1篇,英文文献6篇,共795例患者。在依从性方面,纳入的7篇文章结果未形成一致结论,只能进行描述性分析。结论移动应用在一定程度上可以减轻居家口服抗癌药患者不良反应的严重程度和干扰程度。未来相关学者可开展大样本的干预试验,随访更长时间,合理选择测量指标,正确分析药物依从性变化的趋势和规律,补充现有研究的结论,增加证据的可靠性和科学性。

摘要： 目的分析老年结肠癌患者出院后口服抗肿瘤靶向药的药物依从性现状及影响因素。方法前瞻性纳选至我院接受治疗且病情稳定可给予出院口服抗肿瘤靶向药干预的老年结肠癌患者作为研究样本主体,使用Morisky服药依从性问卷并以电话随访的方式对患者口服希罗达的依从性进行评估。样本录入时间限定在2017年2月—2019年2月,对其用药依从性及影响出院后用药依从性的相关因素进行分析。结果最终入选96例口服抗肿瘤靶向药患者。用药首月,完全依从48例(50.0%),基本依从16例(16.7%),不依从32例(33.3%)。次月,完全依从42例(43.7%),基本依从17例(17.7%),不依从37例(38.6%);logistics回归分析结果显示,无陪护人照顾,发生不良反应、存在自我感受负担和较低收入是服药依从性较差的独立风险因素。其不良反应的发生对依从性变异贡献最大(R=31.2%),可令低依从性发生风险增高4.35倍;存在自我感受负担次之(R=18.3%,OR=2.13),无陪护人照料(R=14.1%,OR=1.72)和较低收入(R=13.7%,OR=1.21)分列三、四位。根据上述4个因素建立的回归模型累积可解释58.4%的低依从性情况发生。结论老年结肠癌患者出院后口服抗肿瘤靶向药的药物依从性还处在中等水平,医护人员需注重开展健康教育、强化患者的用药依从意识、与患者及其家属建立出院后的沟通与交流,从多种手段帮助患者缓解消极心理,开启家庭及社会支持系统,从多个方面增强患者的药物依从性,使其生命安全得到保障。

摘要： 糖尿病患者药物治疗方案的复杂性与用药低依从性已成为目前糖尿病控制的重要问题,良好的药物素养可以改善糖尿病患者的血糖控制状况,确保用药安全。本文就糖尿病患者药物素养的内涵、评估工具、现状及其影响因素、干预措施等进行综述,旨在提高我国糖尿病患者的药物素养水平,促进安全用药,改善血糖控制状况。

摘要： 目的 对药物依从性评估与鉴别量表(medication adherence estimation and differentiation scale, MEDS)进行汉化,并检验其信度和效度。方法 通过翻译、回译、跨文化调试、专家审评及预实验,形成中文版MEDS,并对南方医科大学南方医院消化内科410例胃食管反流病患者进行问卷调查,分析中文版MEDS的信度和效度。结果 中文版MEDS探索性因子分析共萃取出5个共同因子,累积方差贡献率为79.846%。验证性因子分析结果表明,χ^(2)/自由度比=1.688,拟合优度指数=0.914,比较适配度指数=0.920,塔克-刘易斯指数=0.910,标准差均方根=0.045,渐进残差均方和平方根=0.057。该量表总的Cronbach′sα为0.888,重测信度为0.950,分半信度为0.683。效度分析结果显示,量表16个条目的条目水平内容效度指数为0.83~1.00,量表水平的内容效度指数为0.97。效标效度中,量表总得分与中文版Morisky服药依从性自评量表总分呈高度负相关(r=0.823,P<0.001)。结论 中文版MEDS具有良好的信效度,适用于对我国胃食管反流病患者服药依从性的评价和测量。

摘要： 胃腔微生物群的改变、黏膜保护机制的减少、胃血流量的减少以及修复机制的损害是年龄相关胃衰老变化的标志。胃收缩力显著降低既是衰老的表现,也是某些共病的结果,尤其是帕金森病和糖尿病似乎对胃排空的影响最大。这些变化使老年人更容易患上如萎缩性胃炎和消化性溃疡等疾病。多重疾病、多重用药,也使老年人更容易出现药物相关的胃肠道副作用,这反过来会降低他们的药物依从性,并进一步增加发病率和死亡率。

摘要： 目的探讨精神分裂症患者积极度的潜在类别及药物依从性上的差异,为制订针对性干预方案提供实证依据。方法2021年12月至2022年4月,采用方便抽样法选取黑龙江省某精神专科医院的门诊患者220名为研究对象,采用患者积极度量表(patient activation measure,PAM)和药物依从性量表(medication adherence rating scale,MARS)进行调查。对精神分裂症患者的积极度特征进行潜在剖面分析,并通过单因素分析、二元Logistic回归比较不同类别患者在人口学变量和药物依从性上的差异。结果精神分裂症患者积极度类别分为被动依从型(52.7%)和相对自主型(47.3%)2类。不同积极度类别的精神分裂症患者在年龄、户口类型、文化程度、职业状态、家庭人均月收入、药物不良反应、病程、初始治疗延迟时间、复发次数、MARS得分上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。文化程度、初始治疗延迟时间、复发次数及MARS得分是精神分裂症患者积极度潜在类别的独立预测因子(均P<0.05)。结论精神分裂症患者的积极度存在2种潜在类别,应依据不同类别患者的特征制定针对性干预策略,并在提高积极度、改善药物依从性方面给予被动依从型患者更多关注。

摘要： 目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的生活质量及相关因素。方法选取行PCI治疗的住院患者205例,统计分析患者的人口学特征及其生活质量。对影响PCI术后患者生活质量的因素进行单因素及多元线性回归分析,并进行衰弱、服药依从性与PCI术后患者生活质量的相关分析。结果本研究纳入的205例PCI术后患者中,男153例(74.6%),女52例(25.4%)。不同年龄、居住地、生活自理能力、冠心病时限、月支付药费、饮酒情况、居住方式、医务人员间隔随访时间、四肢功能、合并脑梗死患者的生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、居住地及生活自理能力是影响PCI术后患者生活质量的独立危险因素(P<0.05)。单变量线性相关分析显示,衰弱、服药依从性是PCI术后患者生活质量的影响因素(P<0.01)。检验衰弱对PCI术后患者服药依从性及生活质量的回归方程,PCI术后患者生活质量与衰弱呈负相关(B=-0.196,P<0.01);PCI术后患者生活质量与服药依从性呈正相关(B=4.874,P<0.01)。结论服药依从性和衰弱可以严重影响PCI术后患者生活质量,因此,在患者入院后进行术前衰弱及服药依从性评估,并根据患者实际情况提前实施干预措施,可以大大提高PCI术后患者的生活质量。

摘要： 目的探索缺血性脑血管病患者出院后3个月二级预防药物依从性及其影响因素。方法选取2014年1月-2018年11月任丘康济新图医院神经内科住院的急性脑梗死和TIA患者,调查其住院期间及出院后3个月服用二级预防药物的依从性,采用多因素logistic回归分析出院后3个月患者药物依从性的影响因素。结果4151例入组患者中,3个月随访时二级预防药物总体依从性为78.8%,在二级预防药物种类中依从性分别为抗血小板药物89.3%、降压药物87.5%、降脂药物86.9%、降糖药物79.3%、抗凝药物56.0%。多因素logistic回归分析显示,已婚(OR 1.589,95%CI 1.304~1.936,P<0.001)、卒中病史(OR 1.225,95%CI 1.037~1.447,P=0.017)、糖尿病病史(OR 0.570,95%CI 0.463~0.701,P<0.001)、发病前抗凝药物使用(OR 0.192,95%CI 0.060~0.619,P=0.006)、出院时二级预防药物种类数(OR 0.841,95%CI 0.736~0.960,P=0.010)为二级预防药物依从性的独立影响因素。结论已婚、卒中病史、糖尿病病史、发病前抗凝药物使用及出院时二级预防药物种类数是二级预防药物依从性的独立影响因素。

摘要： 目的：探讨结构化健康教育在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果. 方法：将100例PCI患者随机分为实验组(n=48与对照组(n=49).对照组接受常规健康教育.实验组进行结构化健康教育,由医生、护士、药师、康复治疗师、营养师和心理师组成的团队对患者进行干预,实施过程包括住院和出院期间;观察两组患者药物依从性的得分差异.按照目标及时进行评估,动态监测患者状况,有计划、有针对性的及时调整计划.应用Mosisky服药依从性量表对两组患者术后1个月、术后6个月的服药依从性进行比较. 结果：术后1个月、6个月时的药物依从性得分,实验组均显著高于对照组(P＜0.05). 结论：结构化健康教育可有效改善冠心病PCI患者的服药依从性.医务工作者应积极应对,制订针对性强的课程,适时评估,及时评价,增强患者服药意识,促进患者早日康复.

摘要： 目的：探讨颅脑外伤后癫痫发作相应的护理对策.方法：对70例颅脑外伤后癫痫患者从药物依从性、心理、生活习惯及嗜好、发作先兆的观察和发作期的护理等方面进行回顾性分析,了解癫痫发作的常见诱因.结果：经过密切的病情观察及精心护理,本组患者癫痫发作均得到了较好的控制,无一例出现生命危险,均未出现癫痫症状的发生.结论：从提高患者药物依从性、克服其心理障碍、养成健康生活习惯、摒弃不良习性等方面加强护理将有助于预防和减轻外伤后癫痫的发作.

摘要： 目的：探讨系统化门诊健康指导对老年慢病患者疾病认知、药物治疗依从性以及疗效的影响.方法：将门诊就诊的300例老年慢病患者随机分为试验组(n=150)对照组(n=150);两组患者行专科治疗.试验组患者加入门诊慢病健康教育俱乐部,接受系统化健康教育指导;观察两组患者治疗依从性和病情改善的情况.结果：试验组遵医行为、服药的依从性及门诊满意度均显著高于对照组.12个月后两组临床疗效均较治疗前明显提高(p＜0.05),两组间依从性及门诊满意度有差异(p＜0.05).结论：系统化门诊健康指导能提高患者对疾病的认知水平,改善患者的遵医行为和药物依从性,提高老年慢病的治疗效果.

摘要： 药师下临床过程中经常会遇到癌痛患者服止痛药物依从性差的情况.本文通过对两个因患者依从性差而导致不良反应的病例分析,阐明开展癌痛患者宣教的重要意义.同时分享本院临床药师开展癌痛患者宣教的做法,明确下一步的具体目标.文中介绍的二病例均是由于患者自行加服止痛药物导致的不良反应，癌痛患者因不能正确理解止痛药服药方法，未遵医嘱就自行增加药物剂量，学致用药的依从性降低，帮助患者消除疼痛是全体医务工作者面临的重要任务，临床药师可以指导临床正确使用止痛药物，同时加强对癌痛患者宣教更是临床药师义不容辞的责任。

摘要： 本文结合临床实际病例，设置对照实验，观察记录，对不同药物减量方式治疗支气管哮喘的依从性进行比较。研究表明，治疗组信必可都保每日一次吸入.对照组普米克每12小时一次.两种减量方式的疗效并无明显差异.从经济方面.每月治疗费用也相差无几.两种均为适用的减量方式。但信必可都保片与普米克比较，吸入次数少.ICS的剂量更低.可以最大限度减少ICS引起的不良反应.而且适用于基层医院.从而使患者右更好的依从性.所以笔者认为使用信必可都保一天一次吸入是为合话的减量方式。

摘要： 本文结合临床实际病例，设置对照实验，观察记录，对不同药物减量方式治疗支气管哮喘的依从性进行比较。研究表明，治疗组信必可都保每日一次吸入.对照组普米克每12小时一次.两种减量方式的疗效并无明显差异.从经济方面.每月治疗费用也相差无几.两种均为适用的减量方式。但信必可都保片与普米克比较，吸入次数少.ICS的剂量更低.可以最大限度减少ICS引起的不良反应.而且适用于基层医院.从而使患者右更好的依从性.所以笔者认为使用信必可都保一天一次吸入是为合话的减量方式。

摘要： 本文结合临床实际病例，设置对照实验，观察记录，对不同药物减量方式治疗支气管哮喘的依从性进行比较。研究表明，治疗组信必可都保每日一次吸入.对照组普米克每12小时一次.两种减量方式的疗效并无明显差异.从经济方面.每月治疗费用也相差无几.两种均为适用的减量方式。但信必可都保片与普米克比较，吸入次数少.ICS的剂量更低.可以最大限度减少ICS引起的不良反应.而且适用于基层医院.从而使患者右更好的依从性.所以笔者认为使用信必可都保一天一次吸入是为合话的减量方式。

摘要： 本文结合临床实际病例，设置对照实验，观察记录，对不同药物减量方式治疗支气管哮喘的依从性进行比较。研究表明，治疗组信必可都保每日一次吸入.对照组普米克每12小时一次.两种减量方式的疗效并无明显差异.从经济方面.每月治疗费用也相差无几.两种均为适用的减量方式。但信必可都保片与普米克比较，吸入次数少.ICS的剂量更低.可以最大限度减少ICS引起的不良反应.而且适用于基层医院.从而使患者右更好的依从性.所以笔者认为使用信必可都保一天一次吸入是为合话的减量方式。

摘要： 结合本院用药概述注射用缓、控释制剂在处方、工艺、剂型和药动学等方面的特点以及其与普通制剂相比在安全性、有效性和依从性方面的优势.对本院所用注射用缓、控释制剂药物的说明书进行阅读及相关文献的搜集,整理，介绍了脂质体注射给药系统，微球和毫微球注射液，微囊和毫微囊注射剂，乳剂型缓控释注射剂，聚合物胶体缓控释注射剂，溶液型缓控释注射剂等不同类型注射剂，发现注射用缓、控释制剂相比普通制剂有很大的优势.

摘要： 结合本院用药概述注射用缓、控释制剂在处方、工艺、剂型和药动学等方面的特点以及其与普通制剂相比在安全性、有效性和依从性方面的优势.对本院所用注射用缓、控释制剂药物的说明书进行阅读及相关文献的搜集,整理，介绍了脂质体注射给药系统，微球和毫微球注射液，微囊和毫微囊注射剂，乳剂型缓控释注射剂，聚合物胶体缓控释注射剂，溶液型缓控释注射剂等不同类型注射剂，发现注射用缓、控释制剂相比普通制剂有很大的优势.

摘要： 提出了一种用于药物治疗依从性管理的系统和方法，其中药物容器由保持设备保持，检测器装置无线识别该药物容器的开启和关闭活动，并且数据处理装置或控制装置读取并处理该检测器装置的数据。

摘要： 本申请是申请号为201811307546.6的专利申请的分案，提供了一种用于提高用药依从性的系统及其用药依从性设备，该系统可以通过用药依从性设备接收医疗信息和药物访问信息，用药依从性设备具有壳体和访问开关，所述壳体被配置为可拆卸地连接到药物容器顶部，当壳体与药物容器顶部分离时，访问开关产生药物访问信息，当接收到医疗信息和药物服从性信息时，在患者的客户端设备的显示屏上产生的盲点的数量、大小、不透明度和/或形状可以改变，以提供实际感知视力丧失，刺激该视力丧失患者服从。

摘要： 提出了一种用于药物治疗依从性管理的系统和方法，其中药物容器由保持设备保持，检测器装置无线识别该药物容器的开启和关闭活动，并且数据处理装置或控制装置读取并处理该检测器装置的数据。

摘要： 用于治疗疾病的药物常规上是由衍生自化石燃料的起始材料制备，并因此基本上不含14C。在本发明中，药物可部分或完全衍生自生物来源，并因此含有约万亿分之一(ppt)14C。已发现这些化合物对疾病的治疗具有优越性，因为令人惊讶地发现它们显著提高患者依从性。还公开了使用部分或完全生物基药物活性化合物来追踪代谢物的化合物和方法。

摘要： 本实用新型公开了一种依从性好的药物吸入装置，包括装置壳，所述装置壳内设有圆形腔，所述圆形腔中转动设有安装轴，所述安装轴上套设有取药盘，所述取药盘上设有取药凹槽，所述装置壳上设有安装口，所述安装口与圆形腔顶部连通，所述安装口用于与药瓶连接，所述装置壳的底部一侧设有吸嘴，所述吸嘴与圆形腔通过倾斜管道连通，所述倾斜管道底壁靠近圆形腔处设有气腔，所述气腔顶口处设有出气网，所述装置壳的一侧设有防护罩，所述安装轴延伸至防护罩中。本实用新型涉及药物吸入装置技术领域，具体是提供的依从性好的药物吸入装置，通过在吸入装置上设置定时提醒和定量监控功能可有效提高患者的用药依从性，促进患者治疗效果。

摘要： 一种佩戴在使用者手腕上的可穿戴设备，其特征在于，可穿戴设备包括：主体、第一带、第二带以及相机模块。主体具有至少由顶侧、底侧、第一侧、第二侧、第三侧和第四侧包围的内部空间；第一侧和第二侧彼此面对，第三侧和第四侧彼此面对；其中，主体具有由第一侧和第二侧限定的长度，以及由第三侧和第四侧限定的宽度；第一带，第一带具有耦接到主体的第一侧的第一端和包括第一连接部的第二端；第二带，第二带具有耦接到主体的第二侧的第三端和用于与第一带的第一连接部相互作用的第二连接部，其中，第二带的长度短于第一带的长度；相机模块，相机模块设置于第一带上。

摘要： 用于确定药物依从性的系统可包括化学标志物传感器、验证传感器和处理器。化学标志物传感器可以配置成检测用户汗蒸气中的一种或多于一种标志物。验证传感器可以被配置为检测系统是否在使用中。处理器可以以通信的方式连接到化学标志物传感器和验证传感器，并且可以被配置为基于由化学标志物传感器和验证传感器生成的信号来确定用户是否已服用了包括一种或多于一种标志物的治疗剂。

摘要： 本发明涉及一种通过智能药盒确定药物依从性的方法。通过人机交互界面设定服药期间理想用药时间和理想用药量；处理器自动记录服药者在服药期间的实际用药时间和实际用药量；处理器提取已保存的上述数据，通过处理得到用药时间药物依从性指数和用药量药物依从性指数；根据使用者用药时间以及用药量可得到使用者Basel评估量表的得分，分析出理想服药时间与实际服药时间的差值、理想服药量与实际服药量的差值，以及这些差值与评估量表得分的对应关系，由此得到药物依从性分级；处理器确定使用者的药物依从性级别，以及判断使用者是用药量不足还是用药量过多，将信息反馈到所述人机交互界面。本发明所述方法有利于实现临床药物的精准化治疗。

摘要： 本实用新型公开了一种辅助提高患者口服药物依从性的小型贮药装置，包括储药件，所述储药件的一端贯穿开设有限位仓，所述限位仓等间距分布，所述储药件的侧面设置有挂腰件，所述挂腰件和储药件之间固定连接，所述储药件的一端设置有底座，所述底座和储药件之间通过卡合方式进行连接，所述限位仓内设置有放置仓，所述放置仓和限位仓之间通过插接方式进行连接。本实用新型具有结构合理，使用方便的特点，通过设置的放置仓、下压板和减震凸台之间的相互配合，从而可以减少放置仓内所存放药物的震动，并且通过设置的定时旋钮和定时盘之间的相互配合，从而可以提醒使用者按时吃药，通过设置的挂腰件可以让其携带更加方便。

摘要： 本实用新型公开了辅助提高患者口服药物依从性的小型贮药装置，涉及药物存储技术领域，其技术方案要点是：包括盒体、盖体、微型旋转电机、转轴、滚珠轴承、多个竖直隔板的构成储药格、取药口、盖片、安装件、显示屏、提示灯、语音播放器和纽扣电池；安装件表面嵌设有无线信号传输器；安装件内设有微型处理器和计时器，显示屏、提示灯、语音播放器、无线信号传输器、纽扣电池和计时器与微型处理器连接。该小型贮药装置能够根据患者情况设定的服药时间信息和服药剂量信息，并根据设定的服药信息按时发出灯光提示和语音提示，自动按时提醒患者进行服药，且能够显示出服药剂量供指导患者服药，能够严格提醒患者，更有效得辅助提高患者对口服药依从性。