乳糜漏

摘要： 目的探讨术前口服花生油在妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结切除术术中乳糜管的显影情况和预防术后乳糜漏的作用。方法选取2018年7月至2019年6月在郑州大学第二附属医院进行盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结切除术的妇科恶性肿瘤患者共200例,其中112例于术前10h口服花生油60mL为观察组,88例未口服花生油为对照组,观察术中乳糜管显影情况和区域分布特点,对比两组术后乳糜漏情况和治疗结局。结果术中肠干及其附属淋巴管总体显影率为97.32%(109/112),术中可清晰观察到小肠表面及腹主动脉区域有白色网格状乳糜管分布,乳糜管分布于腹主动脉左侧、肠系膜下动脉下方,占17.86%(20/112),左肾静脉下方、肠系膜下动脉上方,占79.46%(89/112),腹主动脉表面、十二指肠水平部下方,占69.64%(78/112),下腔静脉表面,占3.57%(4/112)。观察组术后乳糜漏发生率为1.79%(2/112),对照组乳糜漏发生率为9.09%(8/88),经保守治疗后均痊愈,对照组乳糜漏发生率高于观察组(P<0.05)。结论术前口服花生油乳糜管显影率高,方法简单有效,可在术中及时发现和处理乳糜管损伤部位,从而降低腹主动脉旁淋巴结切除术后乳糜漏的发生率。

摘要： 总结21例颈部淋巴结清扫术后乳糜漏非手术治疗患者的护理。颈部伤口局部加压包扎,精确调整负压引流压力,密切观察引流液的颜色、性状及量的变化,针对患者个体情况给予营养支持,严密观察和积极应对使用生长抑素、硬化剂或口服碘海醇治疗的不良反应,做好心理支持和活动指导。经过精心的治疗及护理,21例乳糜漏患者引流量均逐渐减少,顺利拔除引流管痊愈出院。

摘要： 目的对于分化型甲状腺癌行功能性颈淋巴清扫手术治疗患者,探讨术后并发乳糜漏的防治方法.方法将2015年5月至2021年5月本院收治的65例分化型甲状腺癌行颈淋巴清扫手术治疗患者纳入研究内容,其中28例为对照组,37例为干预组.干预措施是短时间禁食不禁饮,并联合静脉注射生长抑素,评估有关指标.结果干预组淋巴漏程度与对照组比较更轻(P>0.05);干预组术后总体引流量、术后拔管所用时间、住院治疗天数较对照组大幅度减少(P<0.05).结论分化型甲状腺癌行颈淋巴清扫手术治疗患者,术后并发乳糜漏,进行短时间禁食及静脉使用生长抑素,疗效好,患者淋巴漏程度明显减轻,住院日较短,符合加速康复外科(ERAS)提倡的快速康复理念.

摘要： 乳糜漏和(或)淋巴漏是由于局部区域的淋巴液循环途径被破坏或中断,淋巴液压力大于组织液压力或体腔内压而引起外漏。术后乳糜漏的发生受多种因素影响,主要包括原发病灶和淋巴结转移情况,手术操作,术后处理等[1]。文献报道腹部手术术后乳糜漏发生率为1%~11%,常见于腹主动脉手术,胰腺手术,肝移植术,盆腔或主动脉旁淋巴结清扫术等[2]。腹腔乳糜漏是结直肠癌术后一种少见的并发症,可表现为进食后腹腔引流液呈乳白色,但无明显的临床症状。乳糜液中含有大量的甘油三酯、淋巴细胞和免疫球蛋白,严重的乳糜漏可导致低蛋白血症、淋巴细胞减少和机体代谢异常[3]。然而,结直肠癌术后乳糜漏的治疗目前没有统一的标准,如何有效解决这一问题也是临床面临的挑战之一。本文根据笔者团队的治疗经验,结合国内外文献报道,对结直肠癌术后乳糜漏的治疗进行综述,以期为建立有效的治疗模式提供参考。

摘要： 目的:探讨结肠癌根治术后乳糜漏发生的危险因素。方法:回顾性分析2015年1月至2020年9月,于我院行结肠癌根治术的371例患者的临床资料。对术后乳糜漏发生的可能因素进行单因素分析和多因素Logistic分析。结果:乳糜漏的发生率为5.93%(22/371)。经单因素分析,年龄≥60岁、术前白蛋白<35 g/L、肿瘤位于右半结肠、淋巴结清扫数目≥20枚,与结肠癌根治术后乳糜漏发生存在显著差异(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,肿瘤位于右半结肠是结肠癌根治术后乳糜漏发生的独立危险因素(OR=8.679,P<0.05)。结论:肿瘤位于右半结肠是结肠癌根治术后乳糜漏发生的独立危险因素。

摘要： 目的探讨乳腺癌保乳并腋窝清扫术后腋窝乳糜漏发生的原因及其防治方法。方法2015至2021年在东莞市人民医院及东莞市长安医院所行保乳手术725例,其中出现8例腋窝乳糜漏病例,患者均为女性,年龄28~46岁,平均40岁,左乳5例,右乳3例。对其采用控制饮食、加压包扎、保持引流通畅、高渗糖粘连创面、碘仿脱出液引流管灌注等综合保守治疗方法。结果8例经综合治疗后均痊愈,历时最短10 d,最长8周,引流量最多460 ml/d,平均210 ml/d。结论乳腺癌保乳并腋窝清扫术后腋窝乳糜漏不常见,但能明显延长引流管带管时间及切口愈合时间,采用控制饮食、加压包扎等综合治疗方法可以有效促进伤口愈合。

摘要： 乳糜漏是腹腔镜下根治性肾切除术后少见的并发症,首选保守治疗。本文报道1例通过中西医结合治疗本病且成功闭漏的患者,并通过回顾国内外相关文献,复习了外科术后乳糜漏的治疗进展,总结了本病的中西医治疗策略,以期为该病的临床诊疗提供经验和帮助。

摘要： 淋巴漏是一种妇科肿瘤术后罕见并发症,其临床特征主要为腹部引流出乳糜样或淡黄色液体.该病诊断困难、治疗方案未统一.该文报道一例卵巢癌术后1个月出现反复大量腹腔积液的患者,入院时合并腹膜炎,辅助检查可排除乳糜漏,考虑为术后淋巴漏合并感染;予诊断性治疗,治疗后患者症状好转出院,文章结合相关文献对病例资料进行分析总结,阐述淋巴漏的典型临床表现和诊治方案进展,以期引起临床医师的重视,为该病的诊断及治疗提供支持.

摘要： 与胰腺术后其他并发症相比,乳糜漏发生率较低,但长期、大量乳糜漏可引起营养不良、免疫抑制、腹腔感染等严重并发症.胰腺术后乳糜漏的发生与术中淋巴结清扫所致的乳糜池或淋巴管损伤、术后早期肠内营养等有关.因其临床特征不明显,诊断主要依靠引流液成分分析,现行诊断标准普遍采用国际胰腺外科研究小组专家共识标准,但该标准仅适用于孤立性乳糜漏,临床适用价值仍有争议.引流液成分分析和腹部CT检查是首选诊断方法,而淋巴管造影不仅可以明确渗漏部位,还具有治疗价值.乳糜漏的治疗通常采取阶梯式治疗策略,通畅引流、调整饮食、生长抑素药物等保守治疗可使多数患者痊愈,手术治疗较少使用,手术效果有待进一步考证.术中妥善结扎淋巴管,优化围手术期的管理措施,针对不同患者采用个性化的治疗方案,可有效预防术后乳糜漏,促进患者康复.

摘要： 目的探讨中链脂肪酸在头颈肿瘤行颈淋巴结清扫术后合并淋巴漏患者中应用的可行性和安全性。方法选取55例头颈肿瘤行颈淋巴结清扫术后合并乳糜漏患者,对照组25例,实验组30例,分别观察两组患者的营养指标和引流液,统计两组患者的并发症、肠外营养等情况。结果两组患者的BMI值、白蛋白、前白蛋白水平、肠外营养例次、引流液量、颜色与性状、引流管拔管时间、平均住院日、住院费用等比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论口服富含中链脂肪酸的全营养素可以提高头颈肿瘤行颈淋巴结清扫术合并乳糜漏患者的白蛋白与前白蛋白水平,减少和改善引流液量、颜色与性状同时并未增加肠道并发症,安全可行值得在临床推广应用。

摘要： 文章分析了一例腹膜后平滑肌瘤切除术致乳糜漏形成医疗损害病例，患者入院后，虽然医方对其给予一定的检查、诊断和治疗，但其医疗行为仍存在未尽到谨慎注意义务和临床诊疗存在讨论中所述之过错，过错与其损害后果(乳糜漏)存在因果关系，过错参与度拟为30~50%。

摘要： 目的:探讨甲状腺癌术后乳糜漏发生的原因及更为有效的防治措施.rn 方法:1995年1月至2012年12月,本院共手术治疗甲状腺癌患者1832例,其中行中央区淋巴结清扫术(Central Neck Dissection,CHD) 1460例,颈廓清手术(Lateral Neck Dissection,LND)372例.对出现乳糜漏病例的临床资料进行分析总结.rn 结果:共27例出现乳糜漏(1.5％),其中CND组16例(1.1％),LND组11例(3％).均经饮食控制,持续负压吸引和局部加压包扎等保守方法治愈.rn 结论:术中仔细操作,避免损失胸导管及其分支,是预防乳糜漏的关键.术后及时发现乳糜漏并采用正确的保守治疗方法,常可以取得满意的疗效.

摘要： 目的：探讨甲状腺癌术后乳糜漏发生的原因及更为有效的防治措施.rn 方法：1995年1月至2012年12月,本院共手术治疗甲状腺癌患者1832例,其中行中央区淋巴结清扫术(Central Neck Dissection,CHD)1460例,颈廓清手术(Lateral Neck Dissection,LND)372例.对出现乳糜漏病例的临床资料进行分析总结。rn 结果：共27例出现乳糜漏(1.5%)，其中CND组16例(1.1%)，LND组11例(3%)。均经饮食控制，持续负压吸引和局部加压包扎等保守方法治愈。rn 结论：术中仔细操作，避免损失胸导管及其分支，是预防乳糜漏的关键。术后及时发现乳糜漏并采用正确的保守治疗方法，常可以取得满意的疗效。

摘要： 患者,33岁,因"合房后出血半年"为主诉于2011年11月23日入院.宫颈环切病理：子宫颈鳞癌,低分化。临床诊断宫颈癌IB1期，于12月1日行腹腔镜下子宫广切、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术，术后第3天出现乳糜腹水，腹水量600毫升，引流液乳糜试验(+)，考虑乳糜漏，术后第4天全肠外营养，禁食，腹水量减少至450毫升～800毫升，腹水呈淡黄色。于术后第40天行二次腹腔镜探查手术，术中探查肠系膜根部,并于肠系膜淋巴管漏点处缝合，术后引流量由80毫升逐渐减少，二次术后第15天左右无引流液拔引流管.二次手术后18天复查超声未见盆腔积液,患者出院.

摘要： 本文提供了用于治疗炎性病症，特别是乳糜泻、难治性乳糜泻和非乳糜泻麸质敏感的方法和药物组合物。

摘要： 本发明涉及一种探漏仪(1)，它具有一壳体(2)，其中安装各个仪器部件(3至6)以及一试漏器(20)，后者适于装入这种型式的探漏仪中。

摘要： 本发明提供了一种井下找漏系统、找漏方法以及找漏用数据采集装置。所述数据采集装置连接于连续油管，并包括依次连接的连续油管连接头、补偿短节、旋转马笼头、双瓣阀、柔性短节、第一扶正器、收集单元和数据采集短节；其中，旋转马笼头能自动释放电缆的钮应力；第一扶正器能使装置在油管套管内保持居中状态；数据采集短节能采集伽马数据、油管套管接箍位置、流体流量、温度和压力；收集单元能将采集的数据进行存储和/或实时回传。所述系统包括如上所述的数据采集装置和数据处理模块。所述方法包括利用如上所述的井下找漏系统进行找漏。本发明的准确性较人工经验判断有较大提升，且对操作人员要求低，数据准确度高，大小渗漏均可察觉。

摘要： 本发明提供一种漏液检测方法、漏液检测装置以及漏液检测系统，该方法包括：获取电池包箱体内部的实时湿度值；判断实时湿度值是否超出预设湿度区间；当实时湿度值超出预设湿度区间时，获取开启画面报警的信号和开启语音报警的信号，以同时开启画面报警和语音报警；当实时湿度值未超出预设湿度区间时，获取关闭画面报警的信号和关闭语音报警的信号，以同时画面报警和语音报警。该漏液检测装置包括获取模块、判断模块、开启模块以及关闭模块。该漏液检测系统包括湿度检测器、报警装置以及微处理器。通过采用上述技术方案，使得驾驶员能够分别通过视觉和听觉两个维度获取电池包箱体内部出现漏液现象的报警信息，以及时修复动力电池包。

摘要： 本公开提供了一种用于液冷服务器的漏液检测装置，包括进水管道、出水管道和压差感应组件。其中，进水管道配置为与液冷服务器的进水口连接；出水管道配置为与液冷服务器的出水口连接；压差感应组件与进水管道和出水管道连接，并配置为感应进水管道和出水管道之间的压差，在进水管道和出水管道之间的压差大于初始压差的情况下发出感应信号，以触发关闭液冷服务器的供水和电源。本公开还提供了一种用于液冷服务器的漏液处理设备、一种液冷系统和一种用于液冷服务器的漏液处理方法。

摘要： 本发明公开了一种管道测漏装置的声音产生部件、管道测漏装置及测漏方法，其中，声音产生部件包括液体泵、第一压力罐、气泵、第二压力罐和三通阀；液体泵连通于第一压力罐；第一压力罐连通于三通阀的第一进口端；气泵连通于第二压力罐；第二压力罐连通于三通阀的第二进口端；三通阀的出口端用于连通待测管道；由于液体介质和气体介质均输入待测管道，水气混合后所产生的声音信号较为独特，不容易被周围环境的其他声源干扰，且水气混合后所产生的声音信号的强度值较大，故采用本装置的声音产生部件进行管道渗漏点定位时，定位精度会更高。

摘要： 本实用新型公开了一种柔性电路板漏贴、漏冲以及漏开窗检测装置，包括：电测治具、处理器以及至少一个探针组；探针组包括两根探针；电测治具具有两个相对设置且可相对运动的治具面板；一个探针组的两根探针分别同轴设置于两个不同的治具面板上或者并排设置于同一治具面板上；探针组的两根探针分别与外置供电设备的正负极连接；处理器与探针组信号连接。本实用新型的柔性电路板漏贴、漏冲以及漏开窗检测装置，其无需人工目视检测，且可100％检出不良品，避免不良品流出。

摘要： 本实用新型公开一种压力管道漏点定位器、漏点定位装置及漏点定位系统，其中，所述定位器包括：球状主体，所述球状主体能够沿所述待测管道的径向压缩以进入所述待测管道内部，并能在所述待测管道内的压力调节作用下移动以封堵所述待测管道的漏点；定位芯片，所述定位芯片封装于所述球状主体内，以通过所述球状主体将所述定位芯片与外部环境隔离，且所述定位芯片固定连接于所述球状主体内部，所述定位芯片用于在所述待测管道内发射位置信号，以使探测位置信号的探测器根据探测到的位置信号确定所述待测管道的漏点位置。本实用新型提出的技术方案旨在解决现有技术中压力管道漏点定位不准确的问题。

摘要： 本发明公开了一种颈部淋巴结清扫手术中乳糜漏情况检测装置，涉及医疗用品技术领域，包括外壳，所述外壳的一端设置有检测壳，所述检测壳的表面套接有固定盖，所述外壳和检测壳的内部设置有检测纸，所述检测纸的表面设置有显色纸和变色纸，所述显色纸经过蛋白质显色剂浸泡，所述变色纸为遇水显色纸，所述检测纸为吸水滤纸，本发明通过显色纸与乳糜液进行反应显色，能快速判断是否有乳糜漏情况出现，变色纸的设置使使用者能判断检测液体是否浸湿显色纸，方便检测装置的使用，避免对患者的乳糜漏情况造成遗漏，保证患者的正常康复。

摘要： 本实用新型属于压力绷带技术领域，尤其为一种乳糜漏专用压力绷带，包括压力绷带，所述压力绷带的前侧设置有第一囊袋和四个第一固定扣，第一囊袋前侧表面设置有两个第二囊袋，第一囊袋上固定连接有四个第二固定扣；本实用新型，通过设置第一囊袋和第二囊袋用于装纱布球，起到局部压迫压迫颈静脉角的作用，该装置采用第一囊袋、第二囊袋、扣缝、第一固定扣和第二固定扣，达到了对囊袋的空间调节，便于根据使用需要对囊袋进行调整，通过设置挂钩和若干排挂环，增强了压力绷带与患者之间的固定性，通过挂钩与不同排挂环的扣接，实现了对压力绷带的松紧调节，大大增加了患者的使用舒适性，整个装置结构合理，使用方便，实用性强。