交叉配血不合

摘要： 目的探讨新生儿ABO同型血交叉配血不合的主要原因及相应的安全输血策略和措施。方法选取2018年6月至2020年4月我院收治的105例ABO同型血交叉配血不合的新生儿为研究对象,采用微柱凝胶法实施ABO血型正反定型,进行Rh血型检测、自身抗体检测、Coomb′s试验、不规则抗体筛选、特异性鉴定与冷凝集素检测;采用凝聚胺法验证交叉配血不合血标本,找出交叉配血不合的主要原因,并制订相应的输血策略。结果105例新生儿ABO同型血交叉配血不合的主要原因有不规则抗体37例(35.24%)、冷凝集素24例(22.86%)、自身抗体阳性20例(19.05%)、溶血病13例(12.38%)、血浆蛋白异常7例(6.67%)、扩容与止血药物4例(3.81%)。对于105例新生儿交叉配血不合的血标本,采用微柱凝胶法进行交叉配血的结果显示,主侧配血不合72例、次侧配血不合19例、主次侧配血均不合14例;采用凝聚胺法进行交叉配血的结果显示,主侧配血不合72例、次侧配血不合19例、主次侧配血均不合14例。对于不同原因交叉配血不合采取的输血策略如下:不规则抗体引起者,鉴定抗体特异性,选取抗原为阴性的血液;冷凝集素引起者,4°C下吸收自身抗体,并在37°C下进行交叉配血;自身抗体引起者,行自身抗体吸收试验;血浆蛋白异常引起者,洗涤红细胞;溶血病引起者,行抗人球蛋白试验、吸收放散试验;扩容与止血药物引起者,洗涤红细胞。结论新生儿ABO同型血交叉配血不合主要由冷凝集素、自身抗体、不规则抗体、血浆蛋白异常、溶血病、扩容与止血药物等因素引发,采用相关的策略和措施,开展相关试验,可为患儿选择合适血液进行安全输血治疗。

摘要： 直接抗人球蛋白试验(Direct Antiglobulin Tests以下简称DAT)又称Coomb's试验,是检测红细胞不规则抗体的经典方法,其阳性既可以证实不规则抗体的存在也可以成为交叉配血不合的重要证据。笔者认为如果我们充分认识DAT阳性患者血清中存在的不规则抗体,对DAT阳性患者得到更安全有效的治疗有着重要的意义。尤其在我们高原,检验水平相对落后,很多医院还没有条件开展不规则抗体筛查相关实验。

摘要： 目的分析ABO同血型交叉配血不合的影响因素与处理对策。方法选取2018年12月至2019年12月入院治疗出现交叉配血不合的患者100例,运用微柱凝胶法实行交叉配血试验,对于配血不合的样本进行凝聚胺法与抗人球蛋白检测,根据患者的临床症状,进行血液的特异性及不规则抗体排查,分析引起ABO同血型交叉配血不合的影响因素,从而进行针对性的处理。结果通过试验数据可知,在本次研究的所有交叉配血不合的样本中,由自身携带抗体引发的有19例(19.00%),不规则性抗体引发的有34例(34.00%),凝聚素引发的有25例(25.00%),血浆蛋白发生异常引发的有7例(7.00%),溶血病影响的有11例(11.00%),药物引发的有4例(4.00%);此外,在交叉配血不合中,主侧不合的有69.00%,次侧不合的有17.00%,主次侧均不合的有13.00%。结论ABO血型鉴定及交叉配血的重要影响因素为冷凝集素、血型抗原抗体减弱以及血浆蛋白升高。自身携带的抗体、不规则性抗体、凝聚素等是引发ABO血型发生同血型交叉配血不合的主要影响因素。因此,在输血前,对血液进行交叉配血试验、不规则性抗体排查、冷凝集素试验、抗人球蛋白检测等,利于快速检测交叉配血是否相合,确保患者输血的有效性与安全性,有条件的医院能够将非急诊用血的患者的不完全抗体检测逐步纳入常规工作中,相比配血不合适再找到原因更加安全准确,对不具备条件做此项工作的医院可直接将存在高度怀疑的抗体直接送往上级医院进行救助,不规则抗体的有效筛查具有较高的临床价值。

摘要： 目的 探讨新生儿交叉配血不合原因及输血策略.方法 选择2016年1月至2019年8月在该院接受输血治疗的新生儿1903例为研究对象.运用微柱凝胶卡式法进行交叉配血试验、不规则抗体筛选及抗体鉴定试验,对试验结果进行分析.结果 在1903例新生儿交叉配血试验中,交叉配血不合102例,交叉配血不合发生率5.36％;其中男60例(3.15％),女42例(2.21％),男性交叉配血不合发生率高于女性(P<0.05);102例交叉配血不合新生儿中,红细胞抗体导致交叉配血不合40例(39.2％),直接抗人球蛋白试验阳性导致交叉配血不合62例(60.8％);红细胞抗体导致新生儿交叉配血不合中Rh血型系统抗体占52.5％,ABO血型系统抗体占32.5％,这两种血型系统抗体所占比例高于其他血型系统(P<0.05);红细胞抗体导致新生儿交叉配血不合的疾病中高胆红素血症占29.4％,黄疸占7.8％,这两种疾病发生率高于其他疾病(P<0.05);直接抗人球蛋白试验阳性导致交叉配血不合的疾病中新生儿肺炎占28.4％,远高于其他疾病(P<0.05).结论 新生儿交叉配血不合主要原因为存在红细胞抗体、直接抗人球蛋白试验阳性和疾病因素;新生儿输血前血清学检测非常必要,对新生儿输血治疗中血液选择具有重要指导意义,同时可降低交叉配血不合发生率.

摘要： 目的 探析在特殊紧急情况下,ABO主侧、次侧配血不合的血小板抢救用血时的临床疗效及安全性.方法 回顾性2018年9月-2019年9月在特殊紧急情况下抢救用血的142例患者,将ABO主侧、次侧配血的相合性作为依据,分成一般组(ABO输血相合输注血小板)和观察组(ABO输血不合输注血小板),两组均71例患者,观察分析两组患者的输血有效率和输血不良反应发生率.结果 两组患者输血有效率及不良反应发生率无显著差异(P>0.05).观察组主侧不合、次侧不合、主次侧均不合的输血有效率及不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 在紧急抢救的过程,ABO主侧、次侧配血不会对血小板输注的安全性产生影响,与相合血小板输注比较,不相合血小板的输注有效率较低,不良反应发生率较低.

摘要： 目的 探究ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因及其处理方法 .方法 选取我院50例在输血过程中ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的患者作为观察对象,所有观察对象纳入的时间段为2013年4月至2018年4月.对患者的病历资料进行回顾性分析,总结导致ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因,并针对具体原因探索处理方法 .结果 ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因主要有:ABO亚型、患者自身冷抗体、自身抗体阳性、不规则抗体等.在对其进行处理时,可以通过进行抗体筛查试验、正反血型鉴定等方法 ,提高输血安全性.结论 输血的安全有效非常重要,如果输血前的检验工作不到位,可能导致出现ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的情况,影响输血效果,不同的原因也要采取不同的处理方法 ,为患者选择最适宜的血液.

摘要： 目的:探讨新生儿交叉配血不合的原因及处理对策.方法:新生儿作为本次研究的主要对象,总例数(选取人数)2000例,新生儿收取时间在2015年度-2019年度3月,对新生儿血标本使用微柱凝胶法实施交叉配血,当交叉配血不合时,使用凝聚胺法进行配血,实施一项有效的处理对策.结果:对2000例新生儿血液标本进行微柱凝胶交叉配血测定,出现23例配血不合的情况,其中20例为次侧凝集,病例包括新生儿溶血病13例、早产儿贫血4例、先天性消化道畸形1例、感染性疾病1例、其他疾患1例,这些配血不合病例中,其中15例为母婴血型不合,其中13例进行新生儿溶血3项检测证实其为ABO溶血.结论:导致新生儿交叉配血不合的原因主要为次侧凝集,多为早产儿贫血,特别是新生儿ABO溶血较为常见.

摘要： 目的 探讨ABO血型正反定型不符与交叉配血不合原因和处理方法.方法 纳入2016年7月-2020年8月于本院输血期间存在ABO血型正反定型不符与交叉配血不合患者46例作为研究对象,总结出ABO血型交叉配血不合与正反定型不符因素,分析其因素并提出解决方案.结果 ABO血型交叉配血不合和正反定型不符因素主要包括:ABO亚型、不规则抗体、自身冷抗体等.结论 导致ABO血型正反定型不符和交叉配血不合因素是多方面的,输血安全和有效性十分重要,应根据不同原因采取不同的处方法,选择最适合患者的血液.

摘要： 本文介绍了一例混合抗体致交叉配血不合患者的病历资料，并通过血型血清学检查对其进行了讨论，指出临床输血工作中，必须重视既往输血史及妊娠史，笔者认为增加抗体筛查与鉴定能有效解决大多数的疑难配血。

摘要： 随着输血医学的发展,临床输血不仅考虑ABO血型系统配血的相合,而且更注重ABO系统以外的不规则抗体,其中Rh血型系统与临床输血的关系最为密切。抗E抗体是Rh系统中最常见的抗体,包括IgM和IgG两种性质。IgG型抗E抗体是由于多次妊娠或者输血而产生的免疫性抗体。Mur抗原则属于MNS血型系统的Miltenberger亚系统。抗Mur与MiIII抗体一样,与多个Miltenberger抗原表现型有交叉反应。国内曾报道由抗Mur抗体引起的溶血性输血反应。因此交叉配血前鉴定不规则抗体对于保障安全输血显得较为重要,尤其是当患者血清中同时存在多种抗体时就更为重要。笔者报道了一例罕见的IgG抗E合并抗-Mur抗体的患者其血清学研究结果。

摘要： 本发明提供一种全血微流控自动交叉配血系统，包括配血卡、与配血卡的出样口连接的孵育装置、与孵育装置的出样口连接的检测装置，孵育装置包括第一混合孵育区和第二混合孵育区，配血卡包括稀释液定量分配系统、供血定量分配系统和受血定量分配系统，供血定量分配系统中的血清定量区的出样口和受血定量分配系统中的红细胞定量区的出样口均与第一混合孵育区连通，供血定量分配系统中的红细胞定量区的出样口和受血定量分配系统中的血清定量区的出样口均与第二混合孵育区连通，本发明实现血清和红细胞的自动分离、定量、混合与检测过程，操作简便，实现了交叉配血检测的集成化和自动化，同时，本发明还提供一种全血微流控自动交叉配血系统的配血方法。

摘要： 本发明公开了一种用于交叉配血的试验装置。现有的验血配血设备都是大型设备，只有在实验量大的时候才会启用。本发明包括冰柜体和试验部分。冰柜体内设有试验区。所述的试验区内固定有上下间隔排列的上分层板和下分层板。上分层板、下分层板将试验区分隔为由上至下依次排列的血样存储腔、试剂存储腔和试验主体腔。试验部分包括升降取料机构、血样存取机构、试剂添加机构、采血离心模块和摄像机。采血离心模块包括取样机械臂、受血者血样存放板、血液离心机构、储针机构和空试管存放架。本发明能够自动对受血者的血液进行血型检测，并选取相同血型的供血者血液进行交叉配血试验，从而自动确定合适的供血者，送出可用血袋。

摘要： 本发明涉及医疗实验器材，是交叉配血和ABO及RhD血型及不规则抗体筛查加样器，具有一个水平布置的储存管，其特征是：储存管内并排设有至少两个量杯，量杯底部设有放料管，放料管向下穿出储存管，每个放料管上设有阀门A，储存管外部设有一个固定架，放料管下端穿出固定架，所述储存管设有一个进液软管和一个出液软管均与储存管相通，进液软管和出液软管的另一端设有一个试剂瓶；本发明解决了现有输血交叉配血和正反ABO及RhD血型及不规则抗体筛查实验尚无专用加样器，采用普通吸管或滴管操作非常复杂，效率低且容易出错的问题。

摘要： 提供一种安全交叉配血卡及配血方法。配血卡包括依次排列的受血者血浆容置孔、受血者红细胞稀释液容置孔、献血者血浆容置孔、献血者红细胞稀释液容置孔、主侧交叉反应孔及其次侧交叉反应孔。反应孔下设置有孔号标识，并设置受血者及献血者的信息标识区。配血方法为将受血者和献血者血浆分别放在对应的血浆容置孔内，将受血者和献血者积压红细胞分别放在对应的容置孔内配制红细胞悬液，从受血者血浆容置孔及献血者红细胞稀释液容置孔内取样加入主侧交叉反应孔，从献血者血浆容置孔及受血者红细胞稀释液容置孔内取样加入次侧交叉反应孔，完成交叉配血。避免了稀释液的污染与资源的浪费，一人一卡避免交叉污染，为临床输血安全保驾护航。

摘要： 本发明提供一种全血微流控自动交叉配血系统，包括配血卡、与配血卡的出样口连接的孵育装置、与孵育装置的出样口连接的检测装置，孵育装置包括第一混合孵育区和第二混合孵育区，配血卡包括稀释液定量分配系统、供血定量分配系统和受血定量分配系统，供血定量分配系统中的血清定量区的出样口和受血定量分配系统中的红细胞定量区的出样口均与第一混合孵育区连通，供血定量分配系统中的红细胞定量区的出样口和受血定量分配系统中的血清定量区的出样口均与第二混合孵育区连通，本发明实现血清和红细胞的自动分离、定量、混合与检测过程，操作简便，实现了交叉配血检测的集成化和自动化，同时，本发明还提供一种全血微流控自动交叉配血系统的配血方法。

摘要： 用于一次性输血交叉配血试验的配血试验单元(1)以及组合器，配血试验单元(1)包括密封的透明试验管(11)和两根加样管(12,13)，两根加样管(12,13)与试验管(11)连接导通。组合器包括N

摘要： 本发明提供了一种输血交叉配血检验专用试管，涉及试管技术领域，包括试管和底座，所述试管一侧的上方设有支臂，且支臂上转动安装有第一转圈，所述第一转圈上设有联动杆，且联动杆的一侧设有密封盖，所述密封盖与试管的开口相适配；所述联动杆上远离密封盖的一侧转动设有第二转圈，且第二转圈下连接有拉杆；本发明通过试管容纳血样，将试管放下的时候，试管插入底座内，连接杆顶起拉杆，拉杆顶起联动杆，使得联动杆转动，将密封盖盖在试管口上，可以有效避免污染，在拿起试管采样时，由于重力的作用，底座向下落，使得连接杆拉动拉杆向下，拉杆拉动联动杆转动，使得密封盖打开，既保证了血样不被污染，又可以自动开盖闭盖，使用更加方便。

摘要： 本发明公开了一种输血交叉配血检验专用试管架，包括支撑调整机构，所述支撑调整机构上设置有用于对试管进行放置支撑的放置机构，所述放置机构上设置有用于对输血交叉配血试管进行限位的防混放机构，所述防混放机构与所述放置机构连接；所述放置机构包括转动筒，所述转动筒外径上均布有连接板，每处所述连接板上下对应设置有两个，所述连接板远离所述转动筒一端设置有放置盘。本发明通过支撑调整机构对放置机构进行高度位置的调整，便于增设试管放置数量，通过防混放机构的设置，使相对交叉的试管在操作时仅能放置在同一区域上的放置孔内，避免试管放置混乱，减小人工记忆，提高了交叉配血的效率和使用的安全性，减小出错率。

摘要： 本实用新型提供一种全血微流控自动交叉配血系统，包括配血卡、与配血卡的出样口连接的孵育装置、与孵育装置的出样口连接的检测装置，孵育装置包括第一混合孵育区和第二混合孵育区，配血卡包括稀释液定量分配系统、供血定量分配系统和受血定量分配系统，供血定量分配系统中的血清定量区的出样口和受血定量分配系统中的红细胞定量区的出样口均与第一混合孵育区连通，供血定量分配系统中的红细胞定量区的出样口和受血定量分配系统中的血清定量区的出样口均与第二混合孵育区连通，本实用新型实现血清和红细胞的自动分离、定量、混合与检测过程，操作简便，实现了交叉配血检测的集成化和自动化。

摘要： 本实用新型公开了血库交叉配血后专用血样储存架，其技术方案要点是：包括底座，所述底座的上方转动连接有第一支撑板，所述底座内部开设有凹槽，所述凹槽内转动连接有凸轮，所述底座上固定有驱动所述凸轮转动的微型电机，所述第一支撑板的上方竖直可调式连接有第二支撑板，所述第一支撑板内转动连接有螺柱，所述螺柱的外部螺纹连接有螺套，所述螺套的顶端固定在所述第二支撑板的底面，所述第一支撑板的顶面固定有两个导向套，所述第二支撑板的底面固定有两个与所述导向套相互配合的导向杆，所述第一支撑板内开设有若干个试管穿孔，所述第二支撑板内开设有若干个试管置入槽；本血样存储架能够将防凝血剂与血样充分混合，起到防凝血效果。