隐形矫治

摘要： 目的 通过三维有限元法比较不同附件以及不同放置位置对隐形矫治器矫正左上颌尖牙扭转的影响。方法 通过扫描数据分别建立矫治器-附件-尖牙-牙周膜-松质骨-皮质骨(有附件组)与(无附件组)有限元模型。其中有附件组中的附件分为垂直矩形附件、垂直楔形附件、优化扭转附件,放置位置又分为颊侧中1/3、远中1/3以及颊-舌侧中1/3。将各组的矫治器以尖牙牙体长轴为旋转中心轴,将矫治器远中扭转2°,在MSC.Marc.Mentat软件中模拟运算,收集各应力、位移分布云图及最大应力、位移值。结果 (1)无论有无附件,尖牙位移及牙周膜应力分布趋势相似,但附件组的尖牙位移值及牙周膜各种应力值均大于无附件组;(2)选用相同附件情况下,放置于颊侧中1/3的应力值和最大初始位移最高,颊-舌侧放置的应力和位移表达更加高效,远中1/3放置效果相对较差。结论 (1)颊面中1/3与颊-舌侧放置应力值和最大初始位移量无明显差别,但是颊-舌侧放置矫治效果更加高效,消除了不必要的倾斜移动,对固位的要求也更低。(2)单牙模型中垂直矩形和垂直楔形附件矫治效果显著较优化扭转附件好,实际效果有待临床进一步验证。

摘要： 书籍名称:《中国青少年隐形矫治专家共识》主编:李小兵出版社:四川大学出版社出版时间:2020年8月内容简介:青少年无托槽隐形矫治是当前正畸界的热点,本书按照青少年错畸形病因机制、无托槽隐形矫治适应证、矫治的目标、生物学或生物力学原理、数字化方案设计、在青少年不同类别错畸形的临床矫治中的应用、复诊管理和保持以及疗效评价的框架进行梳理。确定此技术临床应用的规范,最终形成理论与技术体系。

摘要： 建立基于治疗方案和牙移动方式的错[牙合]畸形无托槽隐形矫治难度评估原则,对提高我国隐形矫治水平和促进医疗资源合理分配有现实意义和社会价值。错[牙合]畸形是三大口腔疾病之一,我国的正畸医疗资源需求巨大。过去以传统的固定矫治技术为主,但是随着我国经济社会的发展和无托槽隐形矫治技术的进步,隐形矫治的需求逐年增大。如何在术前合理评估错[牙合]畸形无托槽隐形矫治方案的实施难度,辅助方案设计决策,促进正畸分级医疗,已成为口腔正畸亟待解决的临床问题。笔者将隐形矫治难度评估的研究进展及笔者的临床经验进行归纳总结,基于无托槽隐形矫治器的材料力学特点,遵循临床医师主导方案设计的原则,探讨拔牙病例和非拔牙病例在矢状向、垂直向、水平向三维方向的难度评估要点以及其他影响矫治难度的因素。希望本文能够引导我国无托槽隐形矫治的临床诊疗,促进建立科学规范的分级诊疗,吸引更多医师和研究者参与到隐形矫治的创新工作中,促进我国隐形矫治学术与技术水平的进步。

摘要： 内容简介:本书详细地介绍了种植支抗在正畸治疗中的创新临床应用,内容包括种植支抗植入技巧、创新临床应用、种植支抗与隐形矫治联合应用以及种植支抗并发症的预防和处理。书中分享的植入技巧几乎涉及了口内各个部位种植钉植入,大量的病例资料和精美的示意图细致地展示了种植钉在固定正畸矫治和隐形矫治中的创新应用,例如Albert曲长距离高效近中移动下颌磨牙、腭侧种植钉配合扩弓器实现磨牙远移、复杂低位阻生牙牵引、VISTA阻生尖牙牵引、骨性扩弓、多学科联合治疗等。本书旨在让更多的临床医生成功掌握种植支抗的创新临床应用,从而解决正畸临床中遇到的疑难正畸问题和启发读者的创新正畸思维。

摘要： 目的比较无托槽隐形矫治器和固定矫治器在成人拔牙正畸治疗中前牙区的变化情况,对比不同矫治器对前牙牙根的控制情况。方法选取2017年6月至2018年6月于保定市第二医院口腔科就诊的安式Ⅱ类Ⅰ分类正畸拔牙患者40例,年龄18~30岁。将40例患者按照患者意愿分为无托槽隐形矫治器组和固定矫治器组(每组20例),并设计种植钉增强支抗。应用CBCT测量上下前牙到Y轴的距离(U1-Y、L1-Y、Y1、Y2)即矢状距离,到X轴的距离(U1-X、L1-X、X1、X2)即垂直距离,上下前牙长轴与Y轴所成角度(∠1、∠2)及上下中切牙、上下侧切牙牙轴长度(V1、V2、V3、V4)的变化情况。结果矫治前,无托槽隐形矫治组与固定矫治器组各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。无托槽隐形矫治组矫治前后各指标差异有统计学意义(P<0.01)。固定矫治器组矫治前后各指标数据差异有统计学意义(P<0.01)。矫治后,无托槽隐形矫治组与固定矫治器组Y1、Y2、V1、V3、∠1、∠2差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐形矫治更利于保护前牙牙根,并且更有利于前牙控根移动。

摘要： 无托槽隐形矫治技术的出现打破了传统固定矫治的思维模式,为正畸领域带来了全新的矫治模式和思路。近年来,越来越多的青少年患者也加入到了隐形矫治的行列。随着人们对身心健康的重视程度提高,正畸治疗过程中的口腔健康相关生活质量也越发受到患者及家属的重视。本文从隐形矫治技术与青少年口腔健康相关生活质量之间的关系及其影响因素等多个相关方面对其目前的研究现状做一综述,试图为未来隐形矫治技术的发展提供新的研究思路。

摘要： 目的探讨隐形矫治技术的临床应用效果。方法通过从隐形矫治技术的发展、优缺点、技术要求、临床病例等探讨隐形矫治技术在临床应用的特点。结果隐形矫治技术可满足患者对美观和健康的各种要求。结论隐形矫治技术可在临床上广泛推广应用。

摘要： 目的:探讨无托槽隐形矫治器设计压低上颌第一磨牙时结合不同微种植钉辅助支抗下上颌各牙齿的生物力学效应以及矫治器与牙周膜的应力分布情况。方法:选取符合纳排患者的上颌CBCT数据,采用三维有限元的分析方法,建立单纯矫治器、双侧植入微种植钉、颊侧植入微种植钉、腭侧植入微种植钉4种不同的三维有限元模型,分析各牙齿的位移变化及矫治器与牙周膜的应力分布情况。结果:当单纯使用矫治器时,第一磨牙垂直向、矢状向、横向移动量分别为5.59E-03 mm、-3.97E-04 mm、-2.12E-03 mm,表现为远中颊向压低的移动趋势,结合微种植钉后可以增加第一磨牙的压低移动趋势,但不同的设计会产生不同的作用结果。结论:增加微种植钉支抗能够实现对后牙段的辅助压低和牙齿控制。其中,在颊腭双侧植入微种植辅助钉效果最佳。3种微种植钉植入方式均不能显著抑制无托槽隐形矫治器造成的中牙段及前牙段移动趋势,这意味着我们需要额外增设附件去辅助牙齿控制。

摘要： 目的探索无托槽隐形矫治器结合种植体支抗治疗拔牙患者的垂直向变化与相关影响因素。方法选取32例使用隐形矫治器配合上颌种植体支抗进行拔牙矫治的患者,平均年龄(27.1±4.3)岁,收集相关临床资料进行回顾性研究。通过对锥形束计算机断层扫描(CBCT)影像的测量,分析患者治疗前后上、下颌前牙和后牙以及颏下(Me)点的三维方向变化;通过对三维转化头颅侧位片的测量,分析患者治疗前后下颌平面角(MP-SN角)、平面角(OP-SN角)及下面高(ANS-Me距)的变化。采用配对t检验比较治疗前后各牙性及骨性指标变化情况,对影响下颌平面角变化的有关因素进行相关性分析。结果治疗后患者的上前牙内收(6.76±1.75)mm,压低(1.57±1.54)mm;下前牙内收(5.56±1.37)mm,压低(2.94±1.15)mm;上磨牙近中移动(1.65±1.21)mm,压低(1.21±0.79)mm;下磨牙近中移动(1.30±0.84)mm,伸长(0.36±0.92)mm。Me点向前、向上移动,下颌平面逆时针旋转1.10°±0.99°,平面顺时针旋转,下面高减小。相关指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。下磨牙垂直向位置(r=0.731,P<0.01)、上磨牙垂直向位置(r=-0.485,P<0.01)、OP-SN角(r=0.437,P<0.05)、下前牙矢状向位置(r=0.405,P<0.05)及上前牙垂直向位置(r=-0.380,P<0.05)均与下颌平面角变化相关。结论隐形矫治器配合上颌种植体支抗可在内收前牙的同时逆旋下颌平面。下颌平面旋转可能与上下颌后牙和上前牙垂直向位置及下前牙矢状向位置相关。

摘要： 内容简介:本书详细地介绍了种植支抗在正畸治疗中的创新临床应用,内容包括种植支抗植入技巧、创新临床应用、种植支抗与隐形矫治联合应用以及种植支抗并发症的预防和处理。书中分享的植入技巧几乎涉及了口内各个部位的种植钉植入,大量的病例资料和精美的示意图细致地展示了种植钉在固定正畸矫治和隐形矫治中的创新应用,例如Albert曲长距离高效近中移动下颌磨牙、腭侧种植钉配合扩弓器实现磨牙远移、复杂低位阻生牙牵引、VISTA阻生尖牙牵引、骨性扩弓、多学科联合治疗等。本书旨在让更多的临床医生成功掌握种植支抗的创新临床应用,从而解决正畸临床中遇到的疑难正畸问题和启发读者的创新正畸思维。

摘要： 本发明提供一种颊侧多曲簧隐形矫治器，包括隐形矫治牙套及颊侧多曲簧，隐形矫治牙套包括上颌隐形牙套及下颌隐形牙套，上颌隐形牙套的颊侧及下颌隐形牙套的颊侧均设有袋形结构；袋形结构内设有收容腔，所述收容腔贯通袋形结构的一侧以形成袋口，上颌隐形牙套上袋形结构的袋口朝向后牙区，下颌隐形牙套上袋形结构的袋口朝前牙区；颊侧多曲簧的两个游离端均连接有加强块，颊侧多曲簧两个游离端上的加强块通过袋口分别与上颌隐形牙套袋形结构的收容腔及下颌隐形牙套袋形结构的收容腔可拆卸地插接在一起。其能够将颊侧多曲簧与隐形矫治牙套结合在一起实现加力进行矫治。本发明还提供其所使用的隐形矫治牙套及与该隐形矫治牙套配合的颊侧多曲簧。

摘要： 本发明公开了一种隐形矫治器的制备方法、隐形矫治器及用途，该制备方法包括如下步骤：S1.打印得到树脂牙模，所述树脂牙模在待牵引牙齿位置处连接有热塑钩；S2.基于步骤S1得到的所述树脂牙模进行热压成型压膜，脱去所述树脂牙模和热塑钩，得到矫治器热压膜，所述矫治器热压膜在对应所述热塑钩位置处形成有与所述热塑钩形状相匹配的容纳空腔；S3.将治疗钩置于所述容纳空腔中。本发明隐形矫治器定位精准、佩戴更舒服、摘戴方便，矫治器无需打孔，保持隐形矫治器完整性，无受力断点，矫治器刚性更强，提高治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种隐形矫治器的制备方法及隐形矫治器，其中，所述隐形矫治器的制备方法包括步骤：获取患者的数字化牙列模型，并生成对应的矫治器数字化模型；通过3D打印控制软件设置打印参数，并进行打印以获取预处理矫治器，所述预处理矫治器通过多个点支撑件支撑于所述3D打印机的打印平台上；去除残留在所述预处理矫治器表面的打印残留物，并进行第一次光固化后去除点支撑件，再进行第二次光固化，从而得到隐形矫治器。本发明简化了隐形矫治器的制备流程，避免了不必要的材料浪费，并节省了制备所需的人力和时间，同时，还使得到的隐形矫治器的精度更高，并提升了隐形矫治器的治疗效果，使隐形矫治器更美观，患者的体验感更好。

摘要： 本发明属于牙科医疗器械技术领域，尤其是一种用于隐形矫治器的牵引装置及隐形矫治器，针对现有的隐形矫治器施加牵引力时，不要方便对牵引力进行调节，并且上述技术方案的隐形矫治器开设了缺口，所以隐形矫治器在受力时，容易发生变形的问题，现提出如下方案，其包括安装箱，所述安装箱的右侧固定安装有弧型托板，且弧型托板的前侧和后侧均固定安装有弧型压板，本发明结构合理，可在将隐形矫治器卡装在牵引柱上时，能够弥补现有技术中的隐形矫治器受力不均的问题，并且通过转动螺杆能够对隐形矫治器提供稳定的牵引力，同时能够对牵引力的大小进行调节，所以在实际使用时，具有良好的实用性。

摘要： 本发明公开了一种隐形矫治器的制备方法、隐形矫治器及用途，该制备方法包括如下步骤：S1.打印得到树脂牙模，所述树脂牙模在待牵引牙齿位置处连接有热塑钩；S2.基于步骤S1得到的所述树脂牙模进行热压成型压膜，脱去所述树脂牙模和热塑钩，得到矫治器热压膜，所述矫治器热压膜在对应所述热塑钩位置处形成有与所述热塑钩形状相匹配的容纳空腔；S3.将治疗钩置于所述容纳空腔中。本发明隐形矫治器定位精准、佩戴更舒服、摘戴方便，矫治器无需打孔，保持隐形矫治器完整性，无受力断点，矫治器刚性更强，提高治疗效果。

摘要： 本发明提供一种颊侧多曲簧隐形矫治器，包括隐形矫治牙套及颊侧多曲簧，隐形矫治牙套包括上颌隐形牙套及下颌隐形牙套，上颌隐形牙套的颊侧及下颌隐形牙套的颊侧均设有袋形结构；袋形结构内设有收容腔，所述收容腔贯通袋形结构的一侧以形成袋口，上颌隐形牙套上袋形结构的袋口朝向后牙区，下颌隐形牙套上袋形结构的袋口朝前牙区；颊侧多曲簧的两个游离端均连接有加强块，颊侧多曲簧两个游离端上的加强块通过袋口分别与上颌隐形牙套袋形结构的收容腔及下颌隐形牙套袋形结构的收容腔可拆卸地插接在一起。其能够将颊侧多曲簧与隐形矫治牙套结合在一起实现加力进行矫治。本发明还提供其所使用的隐形矫治牙套及与该隐形矫治牙套配合的颊侧多曲簧。

摘要： 本实用新型提供了一种用于隐形矫治器的压力附件、隐形矫治器和隐形正畸模型，所述隐形矫治器包括矫治器本体和连接于矫治器本体上的压力附件，矫治器本体具有容纳牙齿的空腔，压力附件包括用于与待矫正牙齿接触的两个施力端，两个施力端凸设于空腔内，并分别位于待矫正牙齿的牙轴两侧。本实用新型通过压力附件能够提高矫治中施力位置的可控性和改善矫治效果。

摘要： 本实用新型提供了一种用于隐形矫治器的牵引扣及隐形矫治器，涉及医疗用具技术领域，以解决现有的舌侧扣临床使用在前牙区不美观以及依靠粘接剂固位容易脱落、且舌侧扣与隐形牙套粘接难度系数非常大的技术问题，该装置包括底座、固定卡扣以及连接帽，其中：底座设置有连接结构，连接结构上固定设置有第一固位结构；底座与第一固位结构分别位于隐形矫治器的内侧和外侧，固定卡扣连接于连接结构上，位于隐形矫治器与固位结构之间，连接帽，连接于连接结构的端部，本实用新型不需要粘结剂粘结，方便临床医师操作，且能有效地避免脱落的风险。

摘要： 本实用新型涉及矫治器技术领域，公开了一种无托槽隐形矫治器的附件及无托槽隐形矫治器，所述无托槽隐形矫治器的附件包括：底板，其包括相对设置的贴附面和连接面，所述贴附面用于连接牙齿的舌侧面或唇侧面，所述连接面开设有若干个凹槽，所述底板采用金属材料或陶瓷材料制成。该附件主要适用于无托槽隐形矫治技术，该附件具有较好的辅助矫治效果，附件无需现在制作，操作简单快捷，不易磨损，不易脱落；唇侧舌侧均可使用，患者佩戴舒适美观。

摘要： 本实用新型公开了一种运用于隐形矫治器的平斜导板及隐形矫治器，导板本体固定连接于隐形矫治器的上颌前牙区腭侧面上；导板本体的另一侧沿导板本体的宽度方向依次形成有咬合部和限位部，限位部更加远离隐形矫治器。在下齿与上齿咬合时，限位部与咬合部可诱导下颌前伸咬合至临床所需的前伸咬合位，使患者具有明显的咬合“就位感”，目标咬合位置稳定，另外限位部可限制下颌后退，尤其是在患者意识放松或者夜间睡眠时，可防止下颌骨无意识后退，从而提高隐形矫治技术导下颌向前的矫治效果。本实用新型咬合部的高度可根据病例的具体需求进行调整，利于面部肌功能和颞颌关节的改善，从而实现伴有颞颌关节紊乱的病例在正畸治疗的同时治疗颞颌关节紊乱。