静脉窦

摘要： 目的:分析MRI平扫、DWI及增强图像在静脉性脑梗死中的价值。方法:回顾性分析24例临床及病理证实的静脉窦血栓所致静脉性脑梗死患者临床症状及MRI表现。结果:24例患者发病时间(11±9)天。7例患者表现为孤立性颅高压。12例患者表现为出血性梗死。15例病灶梗死位于皮层、皮层下,仅1例累及深部白质。16例患者行DWI检查,梗死区面积明显小于T2 FLAIR序列,14例梗死灶ADC值增高。24例病灶增强扫描11例可见皮层静脉扩张,10例可见侧脑室旁或小脑半球放射状分布髓静脉扩张,10例可见脑膜强化。结论:MRI平扫、DWI及增强扫描在静脉性脑梗死中具有一定特征,对于皮层、皮层下多发出血及梗死,双侧基底节区及丘脑梗死,血管源性为主的梗死,都应考虑到静脉性脑梗死可能。

摘要： 颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种缺血性脑血管疾病,最常见的表现是孤立性头痛、颅内高压综合征、癫痫发作、局灶性脑叶综合征及脑病。抗凝是目前治疗CVST的主要方法。然而,抗凝治疗效果欠佳或合并脑出血的重症CVST患者应积极进行血管内介入治疗。血管内介入治疗包括静脉窦接触性溶栓、动脉介入溶栓、机械性碎栓、球囊导管取栓术、静脉窦内支架成形术等。本文对CVST治疗有关的文献进行综述,旨在探讨CVST的可行性治疗方案,为临床治疗提供参考。

摘要： 目的 探讨脑静脉/静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)合并脑出血的症状特点,并应用logistic回归分析法分析其危险因素.方法 回顾性分析2016年8月至2019年8月河南省人民医院收治的120例CVST患者的临床资料,根据是否合并脑出血将其分为出血组和未出血组.比较两组患者的症状特点,并采用单因素及多因素logistic回归分析明确CVST合并脑出血的相关危险因素.结果 CVST患者中52例合并脑出血,出血组患者视力下降、癫痫、失语、意识障碍、运动障碍患者构成比显著高于未出血组(P0.05);出血组和未出血组性别、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血压、体重指数、遗传性易栓症、感染性疾病、血液系统疾病、上矢状窦受累、下矢状窦受累、横窦受累患者的构成比差异无显著性(P>0.05),出血组年龄>35岁、病程30h、直窦受累患者及处于妊娠期/围生期的女性患者构成比均显著高于未出血组(P35岁、病程30h、直窦受累、妊娠期/围生期的CVST患者更易发生脑出血.

摘要： 目的 探讨脑静脉及静脉窦血栓形成(CVST)累及的结构及影像学特征.方法 回顾性分析152例经临床及影像检查确诊为CVST患者的临床资料,观察CVST累及的结构,分析其影像学特征.结果 152例CVST中,最常受累的静脉结构为横窦(57.2％),其次为上矢状窦(51.9％)、乙状窦(48％)、颈内静脉(12.5％),超过50％的CVST累及多个静脉窦,皮质静脉及深静脉血栓少见;上矢状窦血栓以中段血栓最为常见.39.5％的患者存在脑实质损害,最为常见的是脑水肿或脑肿胀,其次是静脉性脑梗死、颅内出血等;CVST最为常见的CT影像学特征依次是高密度三角征、条带征,而高密度点征、火焰征少见;MRI的特征性表现为静脉血管腔血液流空效应消失;DSA表现为静脉窦腔狭窄、显影变淡或完全不显影,侧支静脉异常扩张.结论 CVST主要累及横窦及上矢状窦中段,常同时阻塞多个静脉窦;常见的直接影像学特征有条带征、三角征及血管充盈缺损;间接影像征象有脑水肿、脑出血、静脉性脑梗死等.了解脑静脉及静脉窦的结构及CVST影像学特征对CVST的早期诊断具有重要意义.

摘要： 目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对上腔静脉窦缺损的诊断价值.资料与方法 收集经临床及MSCT诊断为上腔型房间隔缺损合并部分型肺静脉异位引流6例,并经手术证实为上腔静脉窦缺损,分析其CT特点.结果 MSCT可清晰显示相邻的右上肺静脉与上腔静脉入口壁间缺损,形成所谓"房间交通".可见右上肺静脉保留着与左心房的入口.右上肺静脉与上腔静脉壁间缺损最大处22 mm,平均直径(15.7±7.3)mm,CT显示心内房间隔完整,仅1例合并卵圆孔未闭.6例均经手术证实为上腔静脉窦缺损合并部分型肺静脉畸形引流,与CT诊断一致.结论 MSCT结合三维重建技术可清楚地显示上腔静脉、肺静脉、左右心房局部解剖关系,对上腔静脉窦缺损的位置、大小,特别是对受累肺静脉及发生异位引流的检出均可准确诊断,对临床治疗方案的制订具有重要价值.

摘要： 目的 通过非静脉注射对比剂磁共振静脉血管成像(MRV)对颅内静脉窦形态的显示,探讨横窦、上矢状窦、乙状窦及窦汇非病理性狭窄与偏头痛的关系.方法 回顾性分析2015年5月至2019年10月行2D-TOF MRV检查患者46例,临床诊断偏头痛患者26例,对照组20例的MRV影像表现.结果 2D-TOF MRV示:橫窦、乙状窦狭窄25例;上矢状窦狭窄16例.病例组和对照组的横窦、乙状窦、上矢状窦狭窄情况的差异有统计学意义(P<0.05).结论 偏头痛患者多存在脑静脉窦非病理性狭窄.静脉窦非病理性狭窄是其重要其原因之一,特别是横窦、乙状窦及上矢状窦狭窄.建议:MRV作为临床似诊断偏头痛常规检查.

摘要： 目的 探讨特发性颅内高压患者在清醒和全身麻醉状态下静脉窦平均静脉压和跨狭窄压力梯度的变化. 方法 选择郑州大学第一附属医院神经介入科自2010年1月至2020年1月行静脉窦支架置入术治疗的38例特发性颅内高压患者为研究对象.回顾性分析这些患者的临床资料,统计比较术前清醒和术中全身麻醉状态下患者静脉窦平均静脉压和跨狭窄压力梯度的高低. 结果 患者在清醒与全身麻醉状态下上矢状窦、窦汇、横窦、乙状窦的平均静脉压差异均无统计学意义(P＞0.05).患者清醒状态下的跨狭窄压力梯度[(22.784±7.606) mmHg]高于全身麻醉状态下[(18.388±8.992)mmHg],差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 特发性颅内高压患者在全身麻醉状态下的跨狭窄压力梯度通常低于清醒状态,是否行静脉窦支架置入术应用清醒状态下测量的静脉窦跨狭窄压力梯度来确定.

摘要： 目的 探讨三维对比增强时间飞跃法磁共振静脉成像(three dimensional contrast enhance time of flight magnetic resonance venography,3D-CE-TOF-MRV)技术对上矢状窦旁脑膜瘤术前静脉窦侵犯评估的应用价值.方法 回顾性分析经手术治疗的上矢状窦旁脑膜瘤患者26例,共26枚肿瘤,所有患者术前行三维对比增强MR静脉血管成像(three dimensional contrast enhance magnetic resonance venography,3D-CE-MRV)及3D-CE-TOF-MRV检查.对比观察其在显示肿瘤染色、与上矢状窦关系的差异.以术中所见肿瘤侵犯静脉窦的程度为标准,计算诊断准确度,并采用配对x2检验比较3D-CE-MRV及3D-CE-TOF-MRV在评估肿瘤对上矢状窦侵犯程度的差异的统计学意义.结果 19枚肿瘤在3D-CE-MRV上可见肿瘤染色,26枚在3D-CE-TOF-MRV显示清晰的肿瘤染色.术中见5枚肿瘤与上矢状窦分离(0级),9枚与上矢状窦壁黏连(1级),9枚突入上矢状窦腔(2级),3枚填满上矢状窦腔(3级),3D-CE-MRV假阴性1例,假阳性8例,准确度65％,3D-CE-TOF-MRV假阴性2例,假阳性1例,准确度88％,差异有统计学意义,P=0.021.结论 3D-CE-TOF-MRV技术清晰显示其对相邻静脉窦侵犯程度,在显示肿瘤对上矢状窦侵犯程度方面优于3D-CE-MRV,可以为脑膜瘤术前评估提供准确的影像信息.

摘要： 目的:通过前囟门,应用彩色多普勒观察并辨认颅内深静脉及静脉窦;得到颅内深静脉及静脉窦的显示率、血流速度的测量率、正常平均最大血流速度及血流频谱搏动率的正常值范围.rn 方法:选取55名健康、足月新生儿,安静或熟睡状态下,平卧,通过前囟门进行冠状切面及矢状切面联合扫查.使用探头LA332E进行冠状及矢状切面的扫查,对于扫查不满意的血管再补充进行探头PA240的冠状及矢状切面的扫查.rn 结果:1.颅内静脉系统观察.冠状切面可观察的血管为双侧室管膜下静脉、双侧大脑内静脉、大脑大静脉、双侧基底静脉、直窦及横窦;矢状切面可观察的血管为大脑内静脉、大脑大静脉、基底静脉、直窦、下矢状窦及上矢状窦.2.双侧室管膜下静脉、双侧大脑内静脉、大脑大静脉、直窦及横窦的显示率均为100％,下矢状窦及的显示率为38.2％,左、右基底静脉的显示率均为16.3％.颅内静脉系统观察到的血管的测量率由高到低为室管膜下静脉左支、大脑内静脉右支、基底静脉右支、室管膜下静脉右支、大脑内静脉左支、横窦右支、直窦、横窦左支、下矢状窦、基底静脉左支及上矢状窦.颅内静脉系统血管的平均最大血流速度从高到低为直窦、横窦右支、横窦左支、上矢状窦、室管膜下静脉右支、室管膜下静脉左支、大脑内静脉左支、大脑内静脉右支、基底静脉右支、基底静脉左支及下矢状窦.颅内静脉系统的搏动率从高到低为上矢状窦、横窦左支、横窦右支、直窦、大脑内静脉右支、大脑内静脉左支、基底静脉左支、下矢状窦、基底静脉右支、室管膜下静脉右支、室管膜下静脉左支.rn 结论:经前囟门可以辨认颅内深静脉系统及静脉窦,并可以测量得到颅内静脉系统的血流速度.颅内深静脉血流速度整体上小于颅脑静脉窦血流速度.颅内深静脉血流频谱以连续平坦型为主,颅内静脉窦血流频谱以搏动型为主.颅内静脉系统的正常值的建立,为以后新生儿疾病导致的颅内静脉血流动力学改变作为参考.

摘要： 通过前囟门,应用彩色多普勒观察并辨认新生儿颅内深静脉及静脉窦，并对颅内深静脉及静脉窦的显示率、血流速度的测量率、正常平均最大血流速度及血流频谱搏动率的正常值范围进行了探讨，研究结果表明经前囱门可以辨认颅内深静脉系统及静脉窦，并可以测量得到颅内静脉系统的血流速度。颅内深静脉血流速度整体上小于颅脑静脉窦血流速度。颅内深静脉血流频谱以连续平坦型为主，颅内静脉窦血流频谱以搏动型为主。颅内静脉系统的正常值的建立，为以后新生儿疾病导致的颅内静脉血流动力学改变作为参考。

摘要： 目的:分析颅内静脉窦血栓形成的影像诊断特点和血管内治疗的意义。rn 方法:总结10例经MRI/MRA、MRV、DSA确诊为颅内静脉窦血栓形成的住院病人的临床资料及影像学特点,其中4例进行血管内溶栓/取栓治疗。rn 结果:10例病人临床表现主要有颅内压增高及皮质受损。全部病人经DSA检查确诊,其中6例进行了MRI、MRA或MRV检查。4例患者行经颈静脉静脉窦插管溶栓/耿栓术,2例病人症状和体征完全恢复,1例插管失败,另外1例术后1天死亡。rn 结论：CVST临床表现无特异性,MRV检查和DSA检查可确诊。发病早期进行静脉窦插管溶栓、取栓术,症状和体征可能完全恢复。

摘要： 目的：评价3D-CEMRV对上矢状窦旁脑膜瘤侵犯静脉窦的部位、程度、肿瘤相关静脉及侧支静脉循环通路的显示能力。rn 方法：10例上矢状窦旁脑膜瘤的患者进行3D-CEMRV和DSA检查。两位放射学医师共同阅片取得一致意见，在原始图像、MPR像和MIP像上记录肿瘤侵犯静脉窦的部位、程度、肿瘤相关静脉及侧支静脉循环通路并和DSA及术中记录进行比较。rn 结果：术中见上矢状窦壁侵犯1例、部分闭塞2例、完全闭塞7例。10例窦旁脑膜瘤静脉窦受侵部位3D-CEMRV所见与DSA和术中所见一致。对上矢状窦受侵犯程度的显示，3D-CEMRV和DSA所见具有高度的一致性，而且MIP联合MPR及原始图像优于单独应用MIP。3D-CEMRV多种后处理技术联合应用对肿瘤相关静脉和侧支循环通路的总体显示率为78.26％，DSA的总体显示率为97.83％。rn 结论：3D-CEMRV可以对上矢状窦旁脑膜瘤侵犯静脉窦的部位、程度在术前做出准确评价，但是对肿瘤相关静脉及侧支静脉循环通路的总体显示能力仍低于DSA。

摘要： 起源于大脑凸面硬膜或小脑幕的脑膜瘤常累及局部静脉窦壁和窦腔,术前影像学检查具有重要的临床意义。近年来,国外学者采用三维对比增强磁共振血管成像(threedimensional contrast enhancedmagnetic resonance angiography,3D-CEMRA)技术评价颅内肿瘤与相关血管的关系,国内尚未见该技术评价脑膜瘤侵犯静脉窦的专题研究报道。rn 本文尝试采用3D-CEMRA技术对16例脑膜瘤侵犯静脉窦的患者进行术前评价并和手术所见进行比较,旨在初步评价该技术对静脉窦受侵犯的部位、程度、肿瘤相关静脉及侧支静脉循环通路的显示能力。

摘要： 蟾蜍心脏经蛙心夹夹住后心肌损伤,从静脉窦依次注射10%～50%5个浓度梯度的乙醇溶液,发现不同浓度乙醇对急性心肌损伤后心电图有明显影响.

摘要： 一种支架输送系统，包括：从系统的近端延伸入在远端处的输送末端中的轴。轴包括线圈和支架床。支架装载到支架床上，并且在其远端处具有第一部分，该第一部分具有比在支架的近端处的第二部分更大的柔性。护套可在支架床上在预展开位置和展开位置之间移动。护套包括在护套远端处的柔性段、邻近柔性段的半柔性段和邻近半柔性段的刚性段。输送末端比支架床、支架的第一部分和护套的柔性段的组合更柔性，该组合比支架床、支架的第二部分和护套的柔性段的组合更柔性。

摘要： 本发明提供了一种冠状静脉窦抽吸导管，包括导管头段和延伸管，所述导管头段和延伸管均为中空管状结构，所述导管头段具有近端和远端，所述延伸管与导管头段近端延续，所述导管头段和延伸管远段呈近似弧形结构，其中导管头段长约4‑7cm，包括圆弧段和折弯段，其顶端小(3‑6F)，往近端管径逐渐变粗(6F‑9F)，且距顶端0.5‑1.5cm处有一个15‑45°小折弯，折弯至顶端为直行结构或稍有弧度。所述导管头段上设置有流通孔，包括顶端端孔和四周管壁若干侧孔。所述导管头段自远端至近端间隔等距离设置有不透X光标识点。进入导管头段内的血液借助体外负压装置，通过直径一致的延伸管将血液引流出来，体外开口处有接口，与其它器械相连。

摘要： 本发明公开的是一种微创用的上下腔静脉及冠状静脉窦引流导管，包括带有肝素涂层的静脉引流管道以及冠状静脉窦阻断球囊，静脉引流管道上开设有两个区域的侧孔，并且两个区域的侧孔分别位于上、下腔镜面位置以实现充分引流血液的作用，在位于上腔静脉与下腔静脉位置处的静脉引流管道上分别套设有上腔阻断球囊、下腔阻断球囊，在上、下腔静脉阻断球囊中间处的静脉引流管道上连接有侧管，冠状静脉窦阻断球囊套设在侧管上，上腔阻断球囊、下腔阻断球囊以及冠状静脉窦阻断球囊上均连接有单向阀以实现注入气体膨胀，具有能够减少插管数量和缝合分离的时间，不需要额外探查止血，有效增加了操作的空间和效率以及能够保证视野的清晰等技术特点。

摘要： 本发明涉及颅内静脉及静脉窦血栓形成的模型制备，具体涉及一种重症颅内静脉及静脉窦血栓形成的大鼠模型制备方法，对大鼠进行麻醉并暴露上矢状窦，结扎使得窦内血液瘀滞，将体外制备的血栓条缓慢注入上矢状窦内，使得血栓充满整个上矢状窦，利用血管夹暂时阻断双侧颈内动脉血流，并向静脉窦内缓慢注入凝血酶，使得凝血酶进入上矢状窦和皮层静脉，观察上矢状窦和皮层静脉内血液凝固，形成暗色血栓；本发明提供的技术方案能够有效克服现有技术所存在的不能有效诱导皮层静脉内血栓形成、不能很好地模拟临床重症CVST患者发病过程的缺陷。

摘要： 本公开涉及一种用于脑静脉窦取栓的导管系统，导管系统包括由第一节段、第二节段、第三节段和第四节段组成的外导管，第一节段和第二节段之间设置有第一显影标记；外导管的近端与外支撑管的远端相连接；外支撑管的近端连接有第一管座；内导管设置在外导管内，近端与内支撑管相连接，远端设置有第二显影标记和第三显影标记，在第二显影标记和第三显影标记之间的内导管上设置有半顺应性球囊；在内导管内还设置有导引导丝。本公开提供的用于脑静脉窦取栓的导管系统，能够顺利的到达血栓病变部位，有效地实现血栓闭塞部位的开通，且操作过程简单方便。

摘要： 本申请公开了一种用于将自膨胀支架输送到静脉窦的方法，包括：将支架输送系统插入到静脉窦内；导航支架输送系统，以将支架定位在静脉窦中的目标部位；通过将护套在支架上向后拉动，从而在目标部位展开支架；以及通过拉动输送末端穿过支架中的内腔，将支架输送系统从静脉窦移除。

摘要： 本发明提出了一种冠状静脉窦逆行灌注管，涉及医疗器械技术领域，包括灌注管体、进水管、温度显示器和心电图显示仪；灌注管体包括插入端和非插入端，插入端设置有温度探头和心电探头，灌注管体内设置有保护液灌注管；灌注管体靠近插入端的外侧壁包裹有水囊，进水管的一端由非插入端插入进灌注管体内并与水囊连通；温度探头与温度显示器信号连接，心电探头与心电图显示仪信号连接。温度探头用于对心肌温度进行监测，监测结果通过温度显示器进行实时显示。心电探头用于对心肌电活动进行监测，监测结果通过心电图显示仪进行实时显示。上述设置实现了对心肌温度和心肌电活动的实时监测，以保证手术时，医护人员能够对心肌状态实时把控。

摘要： 本发明涉及药物支架技术领域，具体是一种适用于颅内静脉窦的药物支架。其包括可形变的柱状的支架体；支架体的横截面为花瓣形；支架体包括多个环形单元件，以及连接相邻两个环形单元件的多个连接件；靠近支架远端的环形单元件的柔性大于靠近支架近端的环形单元件的柔性；环形单元件与血管壁接触的一侧开设有多个凹槽，凹槽内填充有至少一种抗凝或抗栓药物；药物通过第一可降解膜封装在凹槽内。本发明采用多个通过连接件连接的环形单元件，起到对颅内静脉窦血管壁的有效支撑；采用可形变的柱状的支架体，且支架体的横截面为花瓣形，使支架顺利进入静脉窦，防止支架对血管壁造成伤害，同时可以兼顾支架对三角形管腔截面的静脉窦最大面积的贴附。

摘要： 本实用新型公开了一种多功能冠状动脉窦直视灌注与冠状静脉窦逆行灌注联合装置，包括连接直通管和连接在连接直通管上的斜通排气管，连接直通管和斜通排气管末端均有盖帽，连接直通管的另一端上设有分流囊，分流囊上连接有左冠状动脉灌注管、右冠状动脉灌注管和逆行灌注延长管。连接直通管、斜通排气管、左冠状动脉灌注管、右冠状动脉灌注管和逆行灌注延长管上均设有开关。本实用新型将左冠状动脉灌注管、右冠状动脉灌注管和逆行灌注延长管三者合为一体，结构简单，使用方便快捷，能同时满足两种灌注方式。在手术中只需简单进行“开”与“关”两个动作，完全简化相应的手术步骤，节省较多的手术时间，有利于手术顺利进行，有助于病人心脏安全复跳。

摘要： 本实用新型公开的是一种微创用的上下腔静脉及冠状静脉窦引流导管，包括带有肝素涂层的静脉引流管道以及冠状静脉窦阻断球囊，静脉引流管道上开设有两个区域的侧孔，并且两个区域的侧孔分别位于上、下腔镜面位置以实现充分引流血液的作用，在位于上腔静脉与下腔静脉位置处的静脉引流管道上分别套设有上腔阻断球囊、下腔阻断球囊，在上、下腔静脉阻断球囊中间处的静脉引流管道上连接有侧管，冠状静脉窦阻断球囊套设在侧管上，上腔阻断球囊、下腔阻断球囊以及冠状静脉窦阻断球囊上均连接有单向阀以实现注入气体膨胀，具有能够减少插管数量和缝合分离的时间，不需要额外探查止血，有效增加了操作的空间和效率以及能够保证视野的清晰等技术特点。