黄体破裂

摘要： 今年3月有一则新闻在网上流传,迅速升上了热搜,“长沙一位23岁的小姐姐因为赖床憋尿导致黄体破裂。”这个消息也让很多网友对憋尿的危害感到“后背一凉”。但是,黄体破裂真的就是憋尿引起的吗?医生说,事实并不是想得那么简单,想要了解这个问题,我们先来了解一下,什么是黄体,憋尿咋能和它扯上关系?

摘要： 目的探讨特殊黄体破裂临床特点,以提高诊治水平。方法对1例灭鼠剂中毒继发黄体破裂临床资料进行回顾,分析其临床特征、实验室及器械检查、治疗与转归并进行相关文献的复习。结果病人因“右侧腰腹部疼痛2 d”就诊,查凝血功能指标明显异常,B超及CT检查提示腹盆腔积液,左卵巢内异常回声,诊断黄体破裂,行剖腹探查术,术中见盆腔积血仅约500 mL,左卵巢黄体见约0.5 cm破裂口伴出血,行左卵巢黄体剔除+修补术,术后监测凝血指标仍反复异常,寻找原发病因为灭鼠剂中毒,予维生素K1连续治疗1周,病人各项指标逐渐恢复正常。结论黄体破裂临床表现及辅助检查不典型、术中所见与症状及体征严重不符、术后病情反复时,需警惕特殊原发病因存在可能,避免延误治疗。

摘要： 目的:在妇科急诊患者检查过程中,综合分析超声影像、实验室检查结果及临床症状体征,提高超声诊断的准确率。方法:对苏州工业园区星海医院2017年1月—2019年12月收治的198例妇科急诊患者资料进行回顾性分析。结果:妇科急诊病种多样,198例患者中主要以异位妊娠破裂、黄体破裂及阴道大量出血为主,超声诊断准确率在94.5%左右。结论:妇科急诊尤其是异位妊娠破裂出血及黄体破裂出血,大量出血对患者生命造成威胁,超声检查是一种重要的检查手段,凭借清晰的诊断思路及医师丰富的临床经验,尽早、尽快、准确地做出诊断,能给临床提供有价值的参考,对患者进行手术治疗。

摘要： 妇科急腹症是指因妇科疾病引起的剧烈的急性腹痛。目前临床常见的妇科急腹症主要有异位妊娠、急性盆腔炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。为明确病因,最好做超声检查。异位妊娠又称宫外孕,是指受孕的孕卵在子宫体腔以外着床而未在子宫内着床。如果发现或抢救不及时,严重情况下会导致患者休克甚至死亡。因此,停经或月经延迟以后出现以下症状。

摘要： 目的探讨超声在卵巢黄体破裂中的临床应用价值。方法选择疑似卵巢黄体破裂患者52例作为研究对象,所有患者治疗前均行超声检查,回顾性分析其超声声像图特征及临床资料。结果①52例患者中,手术治疗18例,住院保守治疗34例,超声正确诊断卵巢黄体破裂46例,诊断符合率88.5%;误诊5例,误诊率9.6%,其中3例手术证实为异位妊娠,1例右侧卵巢巧克力囊肿破裂,1例保守治疗后证实为盆腔炎性疾病急性发作;漏诊1例,漏诊率1.9%,超声诊断单纯卵巢囊肿。②47例黄体破裂患者中,黄体血肿型(Ⅰ型)10例,占21.3%;黄体囊肿伴血肿型(Ⅱ型)24例,占51.1%;混合包块型(Ⅲ型)13例,占27.7%。③47例卵巢黄体破裂患者手术治疗14例,住院保守治疗33例。不同治疗方式患者包块类型、包块大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同治疗方式患者盆腔积液深度比较差异有统计学意义(P<0.05)。盆腔积液≥40 mm时选择手术治疗方式几率明显增加。结论超声是诊断卵巢黄体破裂首选方法,可以动态观察附件包块及盆腔积液量,为卵巢黄体破裂的早期诊断及选择合适的治疗方案提供可靠依据,具有重要的临床应用价值。

摘要： 盆腔积液可以分为生理性和病理性两种,女性在月经期或排卵期,盆腹腔脏器可能渗出或漏出少量液体,可出现正常的生理性盆腔积液;病理性盆腔积液可由盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、盆腔或腹腔恶性肿瘤等疾病引起。生理性的盆腔积液一般无症状,病理性的盆腔积液多数伴有炎症,因此会有发热(体温高于37.5°C),下腹部坠胀、疼痛,阴道分泌物增多等症状;急性严重的盆腔积液(如异位妊娠或黄体破裂),患者往往可能出现阴道出血、剧烈腹痛等,如出血量大,还可出现休克症状。

摘要： 新婚的王女士与丈夫浓情蜜意,恨不得天天腻在一起,近期却遭遇了一件很尴尬的事。有天晚上,夫妻俩照例恩爱缠绵,过后王女士感觉有点儿腹痛,一开始没当回事,以为月经可能要来了。谁知睡觉到半夜,腹痛越来越重,还有想大便的感觉,去完厕所后腹痛还是不减轻。看到王女士疼得直冒冷汗,老公二话不说,直接开车带王女士去医院看急诊。王女士这是怎么了?

摘要： 目的 探讨阴道后穹隆穿刺引流术与腹腔镜手术治疗黄体破裂的临床疗效.方法 选取自2017年6月至2020年9月宣城市人民医院收治的62例卵巢黄体破裂患者为研究对象,根据治疗方式分为A组(n=30)与B组(n=32).A组采用腹腔镜手术治疗,B组采用经阴道后穹隆穿刺引流术治疗.记录并比较两组患者围术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后视觉模拟疼痛评分、住院时间、术后并发症发生率),术前、术后实验室检查指标[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]及超声检查指标[卵巢间质动脉血流收缩期峰值(PSV)及卵巢窦状卵泡(AFC)].结果 B组患者手术时间、住院时间短于A组,术中出血量少于A组,术后视觉模拟疼痛评分、术后并发症发生率低于A组,差异均有统计学意义(P0.05).术后,两组患者E2、LH水平均较术前降低,FSH水平较术前升高;B组患者E2、LH、FSH水平优于A组,差异有统计学意义(P0.05).术后,两组患者PSV、AFC均较术前降低;B组PSV、AFC优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道后穹隆穿刺引流术治疗卵巢黄体破裂疗效较好,可缩短手术时间,降低术后并发症发生率,还可较好的保护患者卵巢功能.

摘要： 卵巢黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,多因突发性的一侧下腹疼痛而急诊入院,宫内早孕合并卵巢黄体破裂在临床上较为少见,常因伴血人绒毛膜促性腺激素(HCG)增高和附件区有包块误诊为异位妊娠,行急诊手术时发现妊娠部位不明确,或术后观察后才能明确诊断。本文通过对收治的1例宫内早孕合并黄体破裂的案例报道,并进行文献复习,为临床诊治此病及治疗提供借鉴。

摘要： 生育期女性急腹症中,黄体破裂是常见的疾病之一.虽然妇科急诊多选择B超检查,但由于部分病例的临床症状不典型,同时就诊时选择了非专科的急诊外科或内科,因此小部分初诊时被首选了CT检查.但由于这类患者在CT诊断中遇到的相对较少,故而临床经验不足,初诊时易误诊.本文回顾性分析了12例经手术病理证实的黄体破裂的CT表现,发现发生破裂的黄体体积均大于3cm，同时囊性或囊实性包块并显示周围血块可作为黄体破裂的CT影像学诊断依据。由于黄体破裂多发生于月经周期的中、后期，故而子宫体积多在正常范围，官腔无明显积液改变。临床上需与异位妊娠等进行鉴别诊断。另外应密切结合临床病史，腹部症状的来源及发生、发展过程，尤其是月经史。由于部分女性传统观念及未婚同居数量增加，部分患者在初诊时往往隐瞒部分病史，需要诊断是再次详细询问病史。结合临床病史及CT征象，往往可以提高诊断准确率.

摘要： 目的:评价彩色多普勒超声对黄体破裂的诊断价值.方法:分析32例彩超诊断黄体破裂的声像图特点及临床特点.结果:26例经手术证实为黄体破裂.陈旧性宫外孕2例,宫外孕2例,卵巢浆液性囊腺瘤破裂2例.结论:彩色多普勒对黄体破裂诊断符合率81﹪,有着十分重要的作用.

摘要： 目的:增强对宫外孕与黄体破裂的鉴别能力,提高诊断准确率.方法:47例妇产科急腹症患者术前超声诊断为宫外孕和黄体破裂与术后病理对照.结果:术前36例诊断为宫外孕,术后只有28例正确,准确率77.8％,7例为黄体破裂,误诊率19.4％,1例为卵巢囊肿蒂扭转;术前11例诊断为黄体破裂,术后只有6例正确,准确率54.5％,4例为宫外孕,误诊率36.3％,1例为卵巢囊肿蒂扭转.结论:宫外孕与黄体破裂在临床和超声方面有许多相似之处,仅靠声像图难以确诊,必须结合病史、临床资料,认真仔细综合分析,相互补充才能正确诊断,才能减少误诊和漏诊.

摘要： 患者,女,42岁,孕3产2,因停经46天,腹痛2天,加重伴阴道流血1天.2019年5月31日急诊科以“急腹症”收入外科.入院查：体温：36.5°C,脉搏：117次/分,呼吸：20次/分,血压：90/56mmHg,急性病容,眼睑苍白,心肺无异常,全腹压痛反跳痛,肌紧张,移动性浊音阳性.患者因停经有早孕史,外科抗休克同时请妇产科会诊.会诊仔细追问病史：患者平时月经规律,经期3-5天,周期28天,末次月经：2019年4月15日,停经1+月,自测尿hcg阳性,2019年5月19日本院超声提示：宫内早孕,见卵黄囊未见心管搏动.2019年5月29日无诱因出现下腹间断性胀痛，伴轻微头晕，乏力、恶心。无呕吐眼花，无尿频尿急。无阴道流血及肛门坠胀感。患者未引起重视，2夭后患者上述症状突然加重，腹痛难忍伴阴道流血。阴道流血见白色肉样组织流出，急诊入院。入院诊断考虑:1.腹腔内出血原因:异位妊娠?黄体破裂? 2.宫内孕不全流产.根据患者情况腹腔内出血有失血性贫血，抗休克同时急诊剖腹探查术.术中探查:腹腔积血约1800m1.子宫增大如1+月大小。右侧输卵管充血水肿，壶腹部见3*2cm破口活动性出血。取出绒毛样组织约3g;诊刮出宫腔内组织约10g，未见明显绒毛组织。术后送病检结果回报:右侧输卵管妊娠，宫腔蜕膜组织及高度分泌反应子宫内膜.术后输血抗炎对症治疗，6天后痊愈出院。

摘要： 患者,女,42岁,孕3产2,因停经46天,腹痛2天,加重伴阴道流血1天.2019年5月31日急诊科以“急腹症”收入外科.入院查：体温：36.5°C,脉搏：117次/分,呼吸：20次/分,血压：90/56mmHg,急性病容,眼睑苍白,心肺无异常,全腹压痛反跳痛,肌紧张,移动性浊音阳性.患者因停经有早孕史,外科抗休克同时请妇产科会诊.会诊仔细追问病史：患者平时月经规律,经期3-5天,周期28天,末次月经：2019年4月15日,停经1+月,自测尿hcg阳性,2019年5月19日本院超声提示：宫内早孕,见卵黄囊未见心管搏动.2019年5月29日无诱因出现下腹间断性胀痛，伴轻微头晕、乏力、恶心，无呕吐眼花，无尿频尿急，无阴道流血及肛门坠胀感。患者未引起重视，2天后患者上述症状突然加重，腹痛难忍伴阴道流血，阴道流血见白色肉样组织流出。急诊入院。入院诊断考虑:1.腹腔内出血原因:异位妊娠?黄体破裂?2.宫内孕不全流产。根据患者情况腹腔内出血。有失血性贫血，抗休克同时急诊剖腹探查术。术中探查:腹腔积血约1800m1，子宫增大如1+月大小，右侧输卵管充血水肿，壶腹部见3*2cm破口活动性出血，取出绒毛样组织约3g;诊刮出宫腔内组织约10g，未见明显绒毛组织。术后送病检结果回报:右侧输卵管妊娠，宫腔蜕膜组织及高度分泌反应子宫内膜。术后输血抗炎对症治疗，6天后痊愈出院。

摘要： 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CDFI)对异位妊娠的鉴别诊断价值。rn 方法:纳入90例临床拟诊为异位妊娠的患者及20例正常早孕者分别作为病例组和对照组,采用TVS-CDFI测量病例组及对照组的子宫动脉及病灶(滋养层)动脉血流频谱参数(RI、VS、VD),根据手术结果分组,组间动脉血流参数采用单因素方差分析(One-Way ANOVA),评价组间血流参数有无差异。rn 结果:四组间的子宫动脉VD和RI无差异性,Vs组间有差异性；病灶周围血流组间VS及RI有差异性,VD无差异性。rn 结论:在异位妊娠与炎性包块及黄体破裂的鉴别诊断时,经阴道彩色多谱勒血流显像能提供有鉴别诊断价值的血流参数RI,对于三种疾病的鉴别诊断有临床价值。

摘要： 日常工作中,我们常常遇到急腹痛的女性病人,常见妇科急腹症的病因有:异位妊娠破裂,黄体破裂,卵巢巨大囊肿蒂扭转,急性盆腔炎,子宫内膜异位症等,而B超是妇科急腹症的诊断与鉴别诊断的最主要常规检查手段之一.本文研究妇科急腹症的超声鉴别诊断和分析。

摘要： 本文搜集了江苏武进人民医院1995-2002年323例妇科急腹症住院病人的超声分析，提出了妇科急腹症超声应作为无痛苦、简便、快速诊断的首选方法。

摘要： 本文搜集了江苏武进人民医院1995-2002年323例妇科急腹症住院病人的超声分析，提出了妇科急腹症超声应作为无痛苦、简便、快速诊断的首选方法。

摘要： 本文搜集了江苏武进人民医院1995-2002年323例妇科急腹症住院病人的超声分析，提出了妇科急腹症超声应作为无痛苦、简便、快速诊断的首选方法。

摘要： 本发明公开了一种用于检测黄体酮的碳点及黄体酮检测方法，该碳点通过以下步骤制备得到：1)将姜黄素放入容器中，加热，得到中间产物；2)中间产物冷却至室温后，溶于乙醇中，离心；3)得到的离心液用透析袋透析，透析后的产物再冷冻干燥，得到碳点。本发明制备的碳点稳定性好、发光强度大，制备简单、成本低，黄体酮可对该碳点特异性增强荧光；本发明通过该碳点建立的黄体酮检测方法具有检测限低、检测准确可靠、检测速度快的特点，可提供灵敏准确的检测结果，在黄体酮特异性检测领域具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明涉及了一种制备黄体酮和黄体酮中间体的方法。该方法由氰基化合物2为底物，在‑20°C～5°C下以三甲基卤硅烷为拔羟试剂，在非质子性有机溶剂中反应得到黄体酮中间体3；黄体酮中间体3再经过甲基化反应得到黄体酮，反应路线如下：

摘要： 本发明提供了一种经过PEG修饰的黄体酮纳米粒、其制备方法和黄体酮缓释注射剂，本发明提供的制剂包括黄体酮及生物可降解聚合物PLGA、PLA、PCL、PGA等；工艺方面分别采用纳米乳法制备黄体酮纳米粒。本发明所制备的纳米粒径在100‑400nm范围内，载药量可达到1％‑10％，包封率在80％‑100％。黄体酮上市制剂需多次频繁给药，而本发明提供的黄体酮缓释注射剂比市售制剂和传统黄体酮纳米粒有更高的生物利用度，并且达到了一周以上的缓释效果，可以增加患者用药的依从性，提高生活质量。

摘要： 本发明提供了一种骨架型黄体酮缓释微球及其制备方法和黄体酮缓释注射剂，本发明提供的制备方法主要应用热熔挤出‑研磨法，将药物黄体酮与生物可降解聚合物PLGA、PLA、PCL、PGA等均匀混合，于同向双螺杆热熔挤出机中进行熔融混合、挤出、粉碎后，再经湿法研磨进一步降低粒径，最后经干燥制成骨架型黄体酮缓释微球，微粒粒径控制在1‑10μm范围内。本发明工艺过程不引入有机溶剂，无有机溶剂残留问题。黄体酮上市制剂需多次频繁给药，将其与PLGA、PLA、PCL、PGA或两种材料的混合物混合后制备成为缓释制剂，药物可在体内平稳释放，释放周期为一周，可以增加患者用药的依从性，提高生活质量。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，本发明公开了一种黄体酮混悬型长效注射剂及其制备方法和黄体酮混悬注射粉针，用于先兆性流产及辅助生殖黄体支持。本发明实施例通过微米化及纳米化，并加入一些稳定剂，可制成黄体酮混悬剂或者冻干粉针等，可用于肌肉或皮下注射给药。本发明混悬剂解决了难溶药物给药的问题，所用辅料少，载药量大，可以显著改善生物利用度，达到为期一周或更久的缓释效果，减少给药次数，且生物相容性好，刺激性小，同时提高患者顺应性。本发明制备方法可采用介质研磨法、溶剂替换‑高压均质法或微射流法等。本发明制剂的制备工艺简单可控，可实现工业化生产。

摘要： 本发明涉及黄体酮制备领域，具体涉及一种微通道反应器制备黄体酮中间体及黄体酮的方法。黄体酮(Progesterone)，是由卵巢分泌的一种天然孕激素，目前主要通过间歇式工艺制备。但传统的制备工艺存在副产物多，产率低，反应时间长等缺陷。本发明利用微通道反应器技术制备黄体酮中间体及黄体酮。具体地，将反应物配制成溶液后，控制加料泵和气体阀门，调节各反应液停留时间以及流速比例，控制微通道反应器温度和调节背压阀压力，收集反应液，反应液经分离纯化得到黄体酮。本发明方法规避了传统间歇性釜式生产技术缺陷，降低副产物的产生，提升反应收率，缩短反应时间，提升生产产能，适合工业化生产。

摘要： 本发明公开了一种黄体酮软胶囊内容物中黄体酮的粒度分布的检测方法，其包括：将黄体酮软胶囊内容物加入饱和轻质液体石蜡溶液中，超声分散均匀，通过激光粒度检测仪器进行粒度测试，得到黄体酮软胶囊内容物粒度分布。相比现有的显微镜图像分析方法，本发明检测样品的数量更多，检测设备相对便宜，精密度和适用性更好；本发明测定仪器使用广泛，实验结果直观高效，D10、D90粒径多次测量结果的相对标准偏差不大于5％，D50粒径多次测量结果的相对标准偏差不大于3％，符合中国药典中对激光粒度仪检测结果重复性的要求。

摘要： 本申请公开了一种从黄体酮生产母液中回收黄体酮的系统及方法，包括储液罐和回收装置，所述储液罐用于储存黄体酮生产母液，所述回收装置包括：控制装置、加压装置、蒸馏装置、溶解洗涤装置和回收罐体以及根据工艺要求连接上述装置的管道和阀门，所述加压装置的入口通过第一管道与所述储液罐的出口连接，所述第一管道上安装有第一电磁阀，所述加压装置上安装有导管，所述导管用于向所述加压装置通入高压气体；该发明中系统操作简单，极大地改善了对资源的浪费且减小了对环境的污染。

摘要： 本申请公开了一种制备黄体酮颗粒物，尤其是晶体或粉体的方法，其中所述方法包括：步骤1，使黄体酮溶于溶剂中以提供黄体酮溶液；步骤2，将所述黄体酮溶液以预定速度泵入到高速剪切的黄体酮的析出溶剂中以使黄体酮析出；和步骤3，分离析出物并进行冷冻干燥以获得所述黄体酮颗粒物；其中，所述黄体酮颗粒物为黄体酮晶体或黄体酮粉体。通过本发明的方法可获得微米级的黄体酮晶体或粉体，且稳定性好。采用其制备的黄体酮注射剂不仅实现至少5天的缓释效果，而且稳定性好。本发明的方法操作简单，成本低，易于工业化放大生产。

摘要： 本发明涉及药物分析技术领域，具体而言本发明涉及一种黄体酮阴道缓释凝胶中黄体酮药物粒度及粒度分布的测定方法。该方法包括以下步骤：将样品按照规定比例加入到分散介质中，搅拌15min后，加入适量的表面活性剂，再进行搅拌和超声处理，获得测试液，使用激光粒度分析仪检测。本发明操作简便，通过样品前处理，去除黄体酮阴道缓释凝胶中其他辅料对黄体酮药物粒度及粒度分布测定的干扰，且黄体酮在分散介质中分散均匀、稳定，经验证测定结果准确可靠。