儿童保健服务

摘要： 背景 儿童的健康权一直是社会普遍关注的焦点。儿童系统管理率是反映促进儿童体格生长发育和心理行为发育的监测管理工作开展与落实情况的核心指标。儿童系统管理领域现有研究多为实证研究,多聚焦模式探索,少有研究者从整体性和历时性角度对全国层面儿童系统管理水平及其变化情况进行深入剖析。目的 通过分析2010—2019年3岁以下儿童系统管理率,把握3岁以下儿童系统管理水平的纵向变动与横向差异,力求为3岁以下儿童系统管理水平的巩固与提升、促进儿童健康水平的提高提供一定的参考与借鉴。方法 于2021年11月,以2011—2020年《中国卫生健康统计年鉴》作为数据来源,提取2010—2019年3岁以下儿童系统管理率数据。采用描述性分析法,对2010—2019年3岁以下儿童系统管理情况进行纵向与横向比较分析。结果 2010—2019年,我国3岁以下儿童系统管理率总体呈现不断增长的趋势,2019年为91.9%,与2010年(81.5%)相比,增幅达12.8%;北京市、内蒙古自治区、辽宁省、上海市、江苏省、浙江省、山东省、广东省、陕西省历年3岁以下儿童系统管理率>90.0%;西藏自治区历年3岁以下儿童系统管理率较低(2019年为71.9%),距离实现政策目标还有一定的距离。从历年变化趋势、不同省份差异和区域角度来看:2010—2019年3岁以下儿童系统管理率均高于同期全国水平、均低于同期全国水平、围绕全国水平上下波动的省份分别占41.9%(13/31)、22.6%(7/31)、35.5%(11/31);2010—2012年,同期省际3岁以下儿童系统管理率差异较大,2015年后,同期省际3岁以下儿童系统管理率差距逐渐缩小;3岁以下儿童系统管理率总体呈现出东北地区>东部地区>西部地区>中部地区的特点;2019年西部地区内部省际3岁以下儿童系统管理率差异仍较大。结论 3岁以下儿童系统管理成效明显。在3岁以下儿童系统管理水平的提升中,要重点关注西部地区,尤其是西藏自治区。未来,应不断提升基本医疗服务的公平性和可及性,缩小区域间资源配置及公共卫生服务差距。通过推广先进地区的儿童系统管理经验,充分借助“大数据”“互联网+”等技术手段,加强社区儿童健康管理团队建设等途径,进一步提高、巩固儿童系统管理水平。

摘要： 目的:从供给和需求两个视角了解贵阳市基层卫生机构儿童保健服务现状,分析其存在的问题,为促进基层儿童保健服务提供参考依据。方法:2020年随机抽取贵阳市行政区内的40所基层卫生机构(20所乡镇卫生院、20所社区卫生服务中心)进行“基层卫生机构儿童保健服务情况”问卷调查,并在其辖区内随机选取1 733名儿童家长进行“儿童保健服务需求与满意度”问卷调查,同时对15名基层卫生服务机构负责人进行相关问题的定性访谈。结果:40所基层卫生机构心理行为评估咨询室均无检查设备,50%的社区卫生服务中心儿童保健门诊用房面积未达标。新生儿访视和3岁以下、7岁以下儿童健康管理指标总体达到国家和贵州省工作目标。乡镇卫生院新生儿访视管理率高于社区卫生服务中心,差异有统计学意义(χ^(2)=80.98,P<0.01)。儿童保健人员专科及以下学历者占69.44%(75/108),49.07%(53/108)未评职称。掌握基本儿童保健知识的工作人员占76.85%(83/108)。儿童家长对基层儿童保健服务总体满意度为84.02%。结论:相关部门应提升基层卫生机构儿童保健服务的硬件配套设施、人员配置和服务质量,以进一步适应新时期群众对儿童保健服务不断提高的需求。

摘要： 背景功能性便秘(FC)在儿童中的患病率较高,影响因素复杂,对患儿健康危害较大。目前,国内外关于FC患病率及其影响因素的研究结果差异较大,而针对我国城市儿童FC的研究相对较少。目的探讨城市社区儿童的FC患病率及影响因素,为建立社区儿童FC数据库并在社区开展儿童FC规范化、多学科、连续性管理提供数据支持。方法于2021年4—7月,以北京市月坛社区为调查现场,从“北京市妇幼保健二期信息系统”中调取辖区内登记在册的6~48月龄儿童为研究对象。采用课题组自行设计的问卷对纳入儿童的主要监护人进行调查,内容包括:根据2016年颁布的儿童功能性胃肠病罗马Ⅳ标准FC部分编制的排便习惯相关问题,以及过敏史、家族史、分娩方式、出生6个月内喂养方式、食欲、饮食习惯、饮水量、体育活动频率、家庭育儿方式等FC的可能影响因素。共发放问卷1458份,回收有效问卷1264份,问卷有效回收率为86.69%。结果6~48月龄儿童的FC患病率为9.89%(125/1264),6~12、13~36、37~48月龄儿童的FC患病率分别为10.39%(16/154)、8.75%(69/789)、12.46%(40/321),不同月龄儿童的FC患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,过敏史、出生6个月内喂养方式是6~12月龄儿童患FC的影响因素(P<0.05),过敏史、出生6个月内喂养方式、家庭育儿方式是13~36月龄儿童患FC的影响因素(P<0.05),过敏史、家庭育儿方式是37~48月龄儿童患FC的影响因素(P<0.05)。结论城市社区儿童的FC患病率较高,多种可防可控的因素和儿童FC相关,提示医务工作者要从儿童个人、家庭关系、社会环境多方面着手预防FC。

摘要： 背景在国家积极推进分级诊疗制度的政策背景下,针对儿童的有序就医格局尚未形成,主要症结之一在于基层医疗卫生机构的儿童医疗服务能力弱化,导致儿童基层首诊未能很好落实。因此,分析儿童基层就医意愿的影响因素具有一定的现实意义与应用价值。目的调查儿童的基层就医意愿,并分析影响儿童基层就医意愿的因素,为构建健康、有序的儿童就医格局提供参考依据。方法本研究以0~14岁儿童为研究对象,以0~14岁儿童的监护人为调查对象。于2021年3—7月,在广州市城区2家三级甲等综合医院、3家社区卫生服务中心及公园、广场等公共场所开展线下偶遇抽样调查,同时通过微信群向儿童的监护人发放电子问卷,最终回收有效问卷501份。问卷基于安德森模型设计,主要内容包括:儿童及其监护人基本情况、就医医疗机构选择及原因、基层医疗卫生机构就医意愿等。采用单因素有序Logistic回归和多因素有序Logistic回归分析儿童基层就医意愿的影响因素。结果501例儿童家长中,愿意到基层医疗卫生机构就医者183例(36.5%);患常见病时,首选到基层医疗卫生机构就医者132例(26.3%),主要原因为距离近(83.3%,110/132)、候诊时间短(40.9%,54/132)、有儿科/全科门诊(36.4%,48/132)。多因素有序Logistic回归分析结果显示,离家最近的医疗机构是基层医疗卫生机构者的基层就医意愿高于离家最近的医疗机构是二级或以上医疗机构者〔OR(95%CI)=1.514(1.060,2.166)〕,最近一年到基层医疗卫生机构就医≥4次者的基层就医意愿高于最近一年未到过基层就医者〔OR(95%CI)=0.248(0.111,0.557)〕,家长对基层医疗服务总体感到满意者的基层就医意愿高于对基层医疗服务总体感到一般、不满意者〔OR(95%CI)分别为0.348(0.236,0.515)、0.086(0.043,0.173)〕。结论广州市儿童就医行为基本遵循就近原则,但儿童基层就医意愿仍有较大的提升空间。建议继续深化分级诊疗理论研究与实践探索;加强卫生系统内部的上下联动,以加快儿童医疗资源均衡布局;通过改善基层医疗卫生机构的软件与硬件配置,提升基层医疗卫生机构儿童服务能力,以实现患者满意度和基层就医意愿的提升。

摘要： 背景功能性便秘(FC)是儿童常见健康问题,也是儿童父母在基层医疗卫生机构门诊就诊中咨询频率较高的问题。尽管便秘不是急症,但如果处理不当,可能会引起严重的并发症,进而影响儿童及其家庭的生活质量。目的了解基层医生的儿童FC诊疗水平,为针对性提高基层医生的儿童FC诊疗与管理能力提供依据。方法于2020年7月,在北京市西城区基层医疗卫生机构中选取在日常诊疗中能接触到儿童患者的医生130例。采用本研究组自行设计的问卷对纳入医生开展调查,内容包括对≥6个月儿童FC诊断中常见症状的认知,以及对儿童FC的推荐治疗方法、推荐治疗药物、药物治疗时机及治疗持续时间等。结果108例(83.1%)基层医生的问卷被有效回收,其中全科医生34例(31.5%)、儿科医生30例(27.8%)、中医科医生30例(27.8%),平均每月门诊接触儿童患者(10.1±4.4)例。对于儿童FC的诊断:当≥6个月患儿出现排便次数少、大便坚硬、排便时出血、大便失禁、排便困难、排出稠便前哭泣症状时,分别有40.7%(44/108)、39.8%(43/108)、23.1%(25/108)、9.3%(14/108)、39.8%(43/108)、23.1%(25/108)的基层医生会考虑将其诊断为FC;51.9%(56/108)的基层医生认为同时存在排便次数少、排便困难两种症状时可诊断为FC;25.0%(27/108)的基层医生认为,同时存在排便次数少、大便坚硬、排便时出血、排便困难4种症状时可诊断为FC。对于儿童FC的治疗:37.0%(40/108)的基层医生推荐将药物治疗作为儿童FC的首选治疗方法;63.0%(68/108)的基层医生推荐将非药物治疗作为首选治疗方法,其中88.2%(60/68)推荐腹部按摩,85.3%(58/68)推荐高纤维饮食,82.4%(56/68)推荐如厕训练,72.1%(49/68)推荐增加液体摄入量。75.9%(82/108)的基层医生推荐使用乳果糖治疗;27.8%(30/108)的基层医生推荐联合应用柠檬酸钠、十二烷基磺基乙酸钠、山梨糖醇的微灌肠为直肠治疗方法,64.8%(70/108)的基层医师建议在患儿排便特别困难时进行直肠给药。基层医生认为,患儿开始治疗到有阳性反应的平均时间为(4.1±2.6)d;基层医生对儿童FC的平均治疗时间为(21.2±4.3)d;88.9%(96/108)的基层医生认为,便秘平均平均治疗(46.0±9.3)d可终止;当排便频率和/或稠度恢复正常/患者不再有不适时,88.9%(96/108)的基层医生会考虑停止治疗。结论尽管基层医生对儿童FC的诊断和治疗有一定认识,但总体认知水平有待提高。建议进一步提升现有基层医生对儿童FC的认知和综合管理能力,并制定基层医疗卫生机构的儿童FC综合管理模式,以提高对儿童FC的管理水平,从而降低患病率、提升治愈率。

摘要： 目的:通过儿童保健服务,对婴幼儿进行护理,研究对其正常生长发育产生的影响效果.方法:本次研究中所抽取的对象均来自于我院在2019年2月到2019年12月期间收治的婴幼儿,从中随机抽取出60例作为研究对象,采用随机数字表法当作本次研究的分组方法,分成30例观察组和30例对照组,对照组婴幼儿单纯通过常规检查,观察组婴幼儿在对照组的基础上,通过儿童保健服务进行干预,对婴幼儿的体格发育、神经发育以及不良反应的发生概率进行比较.结果:观察组婴幼儿的身高为(78.53±7.51)cm,体重为(12.16±1.76)kg,语言评分为(114.06±7.32)分,适应性评分为(107.98±5.62)分,对照组婴幼儿的身高为(70.86±5.26)cm,体重为(10.01±1.62)kg,语言评分为(100.38±5.10)分,适应性评分为(101.06±4.86)分,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组婴幼儿的不良反应发生情况营养性贫血患儿有2例(6.7％),维生素D缺乏性佝偻病患儿有2例(6.7％),对照组婴幼儿的不良反应发生情况营养性贫血患儿有5例(16.7％),维生素D缺乏性佝偻病患儿有6例(20.0％),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:通过儿童保健服务对婴幼儿进行护理,婴幼儿的发育几乎不受影响,不良反应疾病发生概率较低,值得推广.

摘要： 弱视是视觉发育期由于形觉剥夺和(或)双眼异常的相互作用所致,根据病因分为斜视性、屈光不正性、屈光参差性和形觉剥夺性弱视.弱视需要正确诊断、尽早干预.中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组继2011年制定弱视诊断相关共识,再次组织我国相关领域专家,以国内外循证医学研究成果为基础,汇总与弱视治疗相关的专家意见,经过充分讨论制定本共识,以期为眼科医师提供参考,规范我国临床弱视诊疗工作,共同提高我国弱视诊疗水平.

摘要： 目的:针对上海市浦东新区合庆镇0～6岁儿童家长进行问卷调查,旨在了解该年龄段儿童的儿科门诊就诊情况、社区卫生服务中心儿科门诊的需求与就诊意愿,为社区卫生服务中心儿科门诊的建设发展提供建议.方法:于2020年9月从接受合庆社区卫生服务中心儿童保健门诊、接种门诊在册管理的7266名0～6岁儿童家长中采取整群抽样方法选取626名作为研究对象,共收到问卷626份,回收有效问卷626份,问卷有效回收率100.0％.结果:42.7％的儿童家长愿意在社区卫生服务中心首诊,在家长户籍、家长文化程度和家庭内≤14岁儿童数量方面,儿童家长选择社区卫生服务中心首诊的意愿差异有统计学意义(P<0.05).65.5％的儿童家长选择在三级医疗机构首诊,仅5.3％的儿童家长选择在社区卫生服务中心首诊,儿童家长认为社区儿科门诊存在问题前三位依次为设备缺乏(83.2％)、药品不齐全(74.1％)和医生技术水平不高(63.7％).结论:建议将社区儿科综合服务能力提升纳入区域卫生规划统筹发展中,积极推动儿科专科联盟建设,鼓励二、三级医疗机构儿科专家下社区进行诊疗技术指导,增加社区卫生服务中心的儿童药品配置,强化儿童安全用药指导.

摘要： 背景 血脂异常是导致动脉粥样硬化性疾病的重要原因,我国儿童青少年血脂异常发生率具有逐年上升的趋势,儿童保健人员及家长的正确认知不仅是血脂异常状态早期发现和正确诊疗的基础,而且是形成正确膳食习惯和生活方式的关键,对于实现该类疾病的早期识别与防控具有重要意义.目的 了解北京市作为家长的儿童保健人员对儿童青少年血脂异常发生率的认知情况及检查意愿,以实现对血脂异常的早期发现和防控.方法 选取2019年4—12月参加北京市婴幼儿科学养育项目的儿童保健人员,纳入家庭中有20岁以下子女的人员作为调查对象.对儿童青少年血脂异常发生率认知情况及检查意愿进行调查,具体内容包括:子女性别、年龄,调查对象对儿童青少年血脂异常发生率的认知情况、城乡地域、调查对象及配偶受教育程度、工作地点及职业、一级及二级亲属是否有早发心脑血管疾病家族史、对自己子女血脂水平了解情况及是否愿意给子女做血脂检查.将选择儿童青少年血脂异常发生率<5％者及选择儿童青少年血脂不稳定者作为认知不正确组,选择5％ 及以上者作为认知正确组.采用多因素Logistic回归分析探讨儿童青少年血脂异常认知的影响因素.结果 选择儿童青少年血脂异常发生率<5％ 者109例(20.4％),在5％ 及以上者247例(46.2％),选择儿童青少年血脂不稳定者179例(33.5％).认知不正确组288例,认知正确组247例.两组工作地点、受教育程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,儿童保健人员的受教育程度是儿童青少年血脂异常认知的影响因素(P=0.042).了解子女血脂水平的家长共45例,占8.2％;认为血脂检查重要者占90.4％;愿意给子女做血脂检查者523例(95.4％).结论 超过一半的儿童保健人员对我国儿童青少年血脂异常发生率认识不足,其受教育程度是对儿童青少年血脂异常发生率认知的影响因素,绝大多数被调查者不了解子女的血脂水平,但认为儿童青少年血脂异常值得重视,并认同对儿童青少年做血脂方面的检测.

摘要： 目的 分析儿童保健母乳喂养指导门诊首次就诊母婴的现状,为促进婴儿期母乳喂养提供依据.方法 回顾性分析2019年1月至2019年12月于南京市妇幼保健院儿童保健母乳喂养指导门诊首次就诊的581对母婴的相关资料,包括母婴的一般情况、就诊的主观原因和实际原因.根据婴儿就诊时日龄分为小日龄组(60 d及以下,n=316)、中日龄组(61～120 d,n=178)、大日龄组(121 d及以上,n=87).分析各组间纯母乳喂养率以及就诊主观原因和实际原因的差异.采用方差分析、Kruskal-Wallis秩和检验、x2检验或Fisher精确概率检验等进行统计学分析.结果 581例婴儿的就诊日龄集中在生后30～34、41～45、90～94 d,分别占9.3％(54例)、25.3％(147例)和9.0％(52例).就诊时总纯母乳喂养率为71.8％(417例),小、中、大日龄组婴儿就诊时纯母乳喂养率分别为67.7％(214/316)、79.8％(142/178)、70.1％(61/87),差异有统计学意义(x2=14.249,P=0.006),两两比较中日龄组母乳喂养率显著高于小日龄组(P＜0.05).就诊的主观原因前3位依次是体重增长缓慢249例(42.9％)、担心乳汁不足142例(24.4％)和喂哺困难132例(22.7％);但实际就诊原因前3位是婴儿含接或吸吮问题165例(28.4％)、母乳喂养相关知识不足149例(25.6％)和母亲喂哺技能问题140例(24.1％).小日龄组婴儿有较明显的含接或吸吮问题和母亲喂哺技能问题[分别为39.6％(125/316)和25.9％(82/316)],大日龄组婴儿主要为母乳喂养相关知识不足问题[48.3％(42/87)].主观原因与实际原因进行比较,发现两者符合率较低,主观原因前3位体重增长缓慢、担心乳汁不足、喂哺困难与实际原因符合率仅1.2％(3例)、6.3％(11例)和21.2％(28例).结论 1岁以下不同日龄婴儿均存在母乳喂养相关问题,首次就诊主观原因与实际干扰母乳喂养的问题差异大,针对不同日龄婴儿给予个性化的母乳喂养指导至关重要.

摘要： 本发明提供了一种标准化的、可供家庭及机构使用的儿童有意注意力的测评终端，用户使用所述儿童注意力测评终端便能方便的进行儿童注意力测评，并获得针对性的注意力日常家庭促进方案；进一步的，所述儿童注意力测评终端提供的测评题目包括视觉注意测评题目、听觉注意测评题目和视听觉联合注意测评题目，从多方位且标准化地进行儿童的有意注意测评，使得儿童注意力测评更具科学性；更进一步的，每个关卡模块向用户展示当前测评关卡的任务目标与答题规则，从而提升用户对于测评任务的理解，防止因其误解而导致答题结果的不准确，进一步提高了儿童注意力测评的科学性。同时，本发明提供的儿童注意力测评服务器确保了答题结果的安全，通过所述儿童注意力测评服务器也提升了所述儿童注意力测评终端的使用体验。

摘要： 本发明涉及一种儿童保健云评估方法，所述儿童保健云评估方法包括以下步骤：接收并存储就诊儿童上传的就诊儿童基本资料、及用于诊断的视频影像资料；根据所述就诊儿童基本资料、所述视频影像资料做出智能辅助分析，并存储智能辅助分析结果；将所述所述就诊儿童基本资料、所述视频影像资料、所述智能辅助分析结果提供给接诊医生；接收接诊医生发起远程看诊请求，收到就诊儿童视频连接确认后，连接就诊儿童进行远程视频看诊；接收并存储接诊医生提供的诊断结果报告，并提供给就诊儿童下载；跟踪药品的发放及费用的收取，提供喂养意见及进行跟踪提醒。

摘要： 本发明涉及用于儿童食用的天然原料保健面粉(或儿童食用的保健面制品)及其制法，它以小麦精粉为基料，配以多种天然杂粮粉状物混制而成，经配比的互补作用，含有丰富的蛋白质，多种氨基酸及儿童必需的多种营养素，由于多种营养素的平衡补充，具有增强儿童体质，预防儿童因满足口感的追求偏食、厌食而产生的多种营养素缺乏性疾病及促进儿童健康的功能，口感天然的清香、方便食用。

摘要： 一种多功能智能理疗保健装置、云服务器以智能理疗保健系统，利用热敷、艾灸、按摩、低中频电流理疗缓解使用者久坐可引起：颈椎病、腰椎病、肩周炎等亚健康问题,维护身体健康，小巧易携带，长期使用不影响上班，无一般药物治疗腰椎颈椎有副作用，手术治疗有创伤费用昂贵，影响工作，进而影响患者的身体健康的问题。本发明智能理疗保健系统的智能理疗保健装置可以和云服务器通讯,实现个体信息的上传、服务器或者专家判断、理疗保健方案针对性产生,让使用者享受科学、专业地服务,起到事半功倍的效果。本发明智能理疗系统在达到更好的效果的同时,基本不产生副作用,是一套理想的理疗保健系统。

摘要： 本发明涉及一种儿童故事机的控制方法、装置、儿童故事机及服务系统，在获取到幼教对象体征信息后，根据体征信息生成对应的体征数据，将体征数据发送至控制服务器，以接收控制服务器根据体征数据反馈的控制信号，并根据控制信号对儿童故事机的教学资源或教学硬件进行调整控制，例如切换播放音频、开关机等。基于此，通过幼教对象的特征信息与调整控制的对应关系的建立，实现儿童故事机的自动控制，为监护对象带来便利的同时可以针对性地提高幼教效果。同时，控制信号由控制服务器来配置，降低儿童故事机的处理负荷，有利于控制儿童故事机的成本和体积。

摘要： 本发明提供了一种标准化的、可供家庭及机构使用的儿童有意注意力的测评终端，用户使用所述儿童注意力测评终端便能方便的进行儿童注意力测评，并获得针对性的注意力日常家庭促进方案；进一步的，所述儿童注意力测评终端提供的测评题目包括视觉注意测评题目、听觉注意测评题目和视听觉联合注意测评题目，从多方位且标准化地进行儿童的有意注意测评，使得儿童注意力测评更具科学性；更进一步的，每个关卡模块向用户展示当前测评关卡的任务目标与答题规则，从而提升用户对于测评任务的理解，防止因其误解而导致答题结果的不准确，进一步提高了儿童注意力测评的科学性。同时，本发明提供的儿童注意力测评服务器确保了答题结果的安全，通过所述儿童注意力测评服务器也提升了所述儿童注意力测评终端的使用体验。

摘要： 本发明提供一种便于入睡的儿童保健床。所述便于入睡的儿童保健床包括：底座；支撑腿机构，所述支撑腿机构与底座连接；床板，所述床板位于底座的上方，且床板通过驱动机构与底座连接；螺纹杆机构，所述螺纹杆机构与床板连接；垫板机构，所述垫板机构放置在床板的上方，且垫板机构包括栅格网板、通孔、立柱、插槽、拆卸连接结构和底板，所述床板的上表面放置有底板，底板的下表面开设有插槽，且底板的上方设有栅格网板，栅格网板开设有通孔，且栅格网板的下表面固定连接有多个均匀分布的立柱，立柱的下表面通过拆卸连接结构与底板连接。本发明提供的便于入睡的儿童保健床具有舒适度高且便于儿童入睡的优点。

摘要： 本实用新型涉及医疗护具技术领域，且公开了一种儿童保健用防窒息儿童床，包括床板，所述床板的上端固定安装有围栏，所述床板的上方设有定型框，床板的两侧均设有滑轨，所述定型框的前后端均固定安装有支撑柱，所述支撑柱的活动安装在滑轨的中部，且所述支撑柱的中部套接有螺杆。该儿童保健用防窒息儿童床，通过在床板的内部设有定型框，且定型框的前后两侧均设有支撑柱，支撑柱的两端活动安装在床板上，并通过螺杆和旋钮的转动在滑轨的中部进行上下移动，进行便于对定型框的安装高度进行调整，且定型框的中部通过夹具和弹簧固定连接有棉被，将棉被展开撑起，便于将儿童进行罩起，在确保儿童的保暖前提下，避免儿童窒息。

摘要： 本实用新型公开了一种可预防儿童近视的儿童保健用推拿器，包括第一头带、第二头带、第三头带、第四头带和控制箱，第一头带上连接有第一按摩器和第二按摩器，第一头带的两个自由端可拆卸连接；第二头带连接于第一头带的中部上端，第二头带上连接有第三按摩器，第一头带上连接有滑动扣，滑动扣的上端与第二头带的自由端可拆卸连接；第三头带和第四头带分别连接于第一头带上，第三头带和第四头带上连接有第四按摩器，第三头带与第四头带的自由端可拆卸连接；本实用新型可根据儿童头部的大小和穴位的位置来调节按摩器，达到准确有效按压眼部穴位的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种杀菌除臭保健儿童鞋垫及儿童鞋，该杀菌除臭保健儿童鞋垫，包括鞋垫本体，所述鞋垫本体包括无纺布层和弹性缓冲层，其中，所述无纺布层的顶面设置有光触媒层，所述无纺布层的底面设置有吸水层，所述吸水层的底面设置有远红外线杀菌层，所述远红外线杀菌层的底面设置有负氧离子层，所述负氧离子层的底面设置有所述弹性缓冲层。有益效果：结构简单，设计新颖，使用方便，能够有效的对对鞋内和脚部进行杀菌除臭，并且释放远红外线和负氧离子，改善脚部的活血功能，达到一定的保健效果。