双腔气管插管

摘要： 目的分析自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果。方法选取肺大疱患者68例为观察对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各34例。对照组在双腔气管插管麻醉下行单孔胸腔镜手术治疗,研究组在自主呼吸麻醉下行单孔胸腔镜手术治疗。比较两组患者手术相关指标,以及术后当天、术后48 h的C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、动脉血氧分压(PaO_(2))指标水平,术后24 h、术后48 h、术后72 h VAS评分情况和术后并发症发生率。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量、术后引流量少于对照组,术后引流时间、麻醉苏醒时间短于对照组(均P0.05);研究组患者术后48 h的CRP、IL-6水平低于对照组,PaO_(2)水平高于对照组(均P<0.05)。研究组患者术后24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为11.76%,低于对照组的32.35%(P<0.05)。结论自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜肺大疱切除术可改善患者炎症指标水平并纠正PaO_(2),患者术后苏醒快、痛感小且并发症少,有临床推广价值。

摘要： 体外膜肺氧合(ECMO)主要用于重症心肺功能衰竭患者的体外呼吸与循环。近年来,医疗技术、材料技术、机械技术不断发展,ECMO的支持时间不断延长,已经成为肺移植等重大手术中重要的技术之一。全隆突切除重建手术作为气管肿瘤根治难度最高的手术,面临着常规双腔气管插管难度大、风险高等问题,即使插管成功,手术操作时气管插管也会影响手术操作;另一方面手术中反复调整气管插管位置,可能会影响患者供氧,诱发缺氧,并引发一系列并发症。

摘要： 目的:分析双腔气管插管患者应用全身麻醉诱导复合胸部硬膜外给予利多卡因后患者心血管应激反应水平变化.方法:将本院93例双腔气管插管患者采用随机数字表法进行分组,对照组46例给予常规麻醉,观察组47例增加利多卡因,对比两组患者麻醉诱导前后及气管插管前后收缩压、舒张压、脉搏氧饱和度、心率、去甲肾上腺素、血糖、肾上腺素、皮质醇水平变化.结果:观察组T1、T2、T3、T4舒张压、心率、NE、血糖、皮质醇、收缩压、E水平低于对照组(P0.05).结论:胸部硬膜外给予利多卡因能够有效减轻双腔气管插管患者血管应激反应,但对于咽喉反射及住院时间并无改善效用.

摘要： 目的 观察一种改良双腔气管导管定位方法的成功率.方法 选取行左侧双腔气管插管的患者60例,随机分为两组,每组30例.对照组C组为传统定位组,采用常规听诊法确定肺隔离效果及气管导管位置.观察组K组为改良定位组,插入双腔气管导管后,将支气管套囊充气,连接呼吸回路后,向外退双腔气管导管直到听到主管漏气为止,然后再将双腔管向内置入1.5 cm固定气管导管.两组均用纤维支气管镜确认气管导管的位置.比较两组插管定位成功率、插管定位时间.结果 两组患者一般资料比较,差异无统计学意义.两组患者插管定位成功率的比较,K组成功率明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).两组插管定位时间比较,K组明显小于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 这种改良的双腔管定位方法操作简便定位成功率高,插管定位时间短,易于掌握,在没有纤支镜的情况下也能准确定位,值得临床推广.

摘要： 目的 探讨双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理对患者术后呼吸及血流动力学的影响.方法 随机选取我院2015年5月～2020年6月间收治的123例行双腔气管插管手术患者,手术中,对患者进行全麻,观察患者在麻醉复苏期血氧饱和度、心律、呼吸、平均动脉压的变化情况.结果 患者术前、手术结束时、拔管前、拔管时、拔管后5min和拔管后10min平均动脉压分别为(112.4±15.6)mmHg、(101.2±13.4)mmHg、(125.4±16.7)mmHg、(110.4±15.2)mmHg、(98.8±16.4)mmHg和(102.1±16.4)mmHg,拔管前平均动脉压显著增高,而拔管后5min显著降低(P0.05);在拔管前、拔管时和拔管后5min患者的心律和呼吸与术前对比差异有统计学意义(P0.05).结论 有效的气道管理对双腔插管全面患者呼吸循环稳定具有重要意义.

摘要： 目的探讨双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理对患者术后呼吸及血流动力学的影响。方法随机选取我院2015年5月~2020年6月间收治的123例行双腔气管插管手术患者,手术中,对患者进行全麻,观察患者在麻醉复苏期血氧饱和度、心律、呼吸、平均动脉压的变化情况。结果患者术前、手术结束时、拔管前、拔管时、拔管后5min和拔管后lOmin平均动脉压分别为(112.4±15.6)mmHg、(101.2±13.4)mmHg、(125.4±16.7)mmHg、(110.4±15.2)mmHg、(98.8±16.4)mmHg和(102.1±16.4)mmHg,拔管前平均动脉压显著增高,而拔管后5min显著降低(P0.05);在拔管前、拔管时和拔管后5min患者的心律和呼吸与术前对比差异有统计学意义(P0.05)。结论有效的气道管理对双腔插管全面患者呼吸循环稳定具有重要意义。

摘要： 目的 观察右美托咪定联合复方利多卡因乳膏在全身麻醉微创肺段切除术中的应用效果.方法 将40例全身麻醉行微创肺段切除术患者按照双盲的原则随机分为对照组和研究组,每组20例,研究组于麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,后按0.2～0.3 μg/kg·h的速度泵注直至手术结束前30 min,双腔气管导管套囊及前端给予复方利多卡因乳膏涂抹预处理;对照组以等量生理盐水代替右美托咪定,双腔气管导管给予医用液状石蜡预处理.2组由同一麻醉团队进行麻醉,麻醉诱导和维持方法相同.观察并记录2组泵注前(T0)、插管即刻(T1)、插管后10 min(T2)、肺段切除时(T3)、拔管时(T4)五个时间段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化情况及苏醒期患者咳嗽分级,并观察不良反应.结果 与T0时相比,对照组T1、T3、T4时患者SBP、DBP、HR的差异变化有统计学意义(P＜0.05),研究组T1至T4时SBP、DBP、HR变化无统计学意义.苏醒期对照组发生咳嗽19例(19/20)明显高于研究组3例(3/20)(P＜0.05).结论 右美托咪定联合复方利多卡因乳膏应用于全身麻醉微创肺段切除术可有效抑制双腔气管插管产生的应激反应,增加血流动力学稳定性,降低患者苏醒期咳嗽反应.

摘要： 目的:探究双腔气管插管联合支气管动脉栓塞术(BAE)在肺结核(PTB)大咯血中的抢救效果。方法:选取茂名市人民医院2018年3月至2021年3月期间收治的72例PTB大咯血患者,依据随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各36例。对照组行双腔气管插管+呼吸综合治疗,观察组行双腔气管插管+BAE治疗。观察两组患者的总有效率、复发率及死亡率,比较两组患者的咯血量。结果:观察组患者治疗总有效率为94.44 %,高于对照组的75.00 %,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d、7 d,观察组患者的咯血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率及死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双腔气管插管联合BAE在PTB大咯血中具有较好的抢救效果,能明显减少咳血量,病死率和复发率明显降低。

摘要： 目的 观察胸椎旁神经阻滞复合双腔气管插管全身麻醉对肺癌患者术后疼痛及血流动力学的影响.方法 依据随机数字表法将85例肺癌患者分为观察组(n=43)和对照组(n=42),对照组患者采用单纯双腔气管插管全身麻醉,观察组患者采用胸椎旁神经阻滞复合双腔气管插管全身麻醉.比较两组患者术后1、3、6、12、24、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分及伯格曼舒适度评分(BCS).比较两组患者术后24 h内患者自控静脉镇痛(PCIA)泵按压次数、舒芬太尼用量及吗啡用量.比较两组患者入室时(T0)、气管插管时(T1)、气管插管后5 min(T2)、拔管前(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5 min(T5)、拔管后10 min(T6)的平均动脉压、血氧饱和度及心率,比较两组患者T0、T4、T5及T6时刻的呼吸频率.结果 观察组患者术后1、3、6、12、24、48 h的VAS评分均低于对照组,术后48 h的BCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者术后24 h内PCIA泵按压次数、舒芬太尼用量及吗啡用量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).与入室时比较,观察组患者在气管插管及拔管过程中的血压、心率及呼吸频率均发生波动,但拔管后10 min和入室时的上述指标比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).与入室时比较,对照组患者在气管插管及拔管过程中均出现血压、心率及呼吸频率的波动,上述改变持续到拔管后10 min.两组患者气管插管及拔管过程中的血氧饱和度与入室时比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 胸椎旁神经阻滞复合双腔气管插管全身麻醉能够有效减轻肺癌患者的术后疼痛及血流动力学改变.

摘要： 目的:ICU收治的大都是病情危重而需要双腔气管插管进行机械辅助通气的患者.对使用双腔气管插管患者的护理十分重要,安全吸痰是重要的护理之一,本文旨在探讨ICU患者双腔气管插管中安全吸痰的护理措施;方法:通过分析医院ICU收治双腔气管插管患者的临床护理实践,结合国内外的文献支持,浅谈下具体的护理措施;结果:准确判断吸痰时机、湿化气道及翻身叩背、吸痰前的氧疗、安全吸痰过程等均是安全吸痰的重要措施;结论:护理人员在对ICU机械通气患者行吸痰护理时,必须要准确的评估患者综合情况,正确的掌握吸痰的方法,加强气道管理,密切观察吸痰效果,提高吸痰的有效性,提高护理质量和患者的救治率.

摘要： 本发明提供一种气管插管用可视管芯、气管插管单元以及气管插管系统，气管插管用可视管芯包括：管芯本体，能够弯曲；摄像头，转动连接在所述管芯本体的前端；手柄，安装在所述管芯本体的后端；控制杆，转动安装在所述手柄上；钢丝，一端与所述控制杆连接，穿过所述管芯本体后，另一端与所述摄像头连接；扭力弹簧，设置在所述控制杆与所述手柄的连接处。本发明的气管插管用可视管芯，由于通过控制杆、扭力弹簧和钢丝来控制前端的摄像头的转动，因此能够更加方便的进行观察和气管插管。

摘要： 本本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及一种可视下引导、观测的气管插管暨可视双腔支气管插管，在手术中不影响呼吸机供氧情况下还可通过气管插管、双腔管管道随时对气道及肺部以及双腔定位情况在可视下观察、监测和检查，可以雾化给药，冲洗被分泌物、血液等污染物污染的可视管芯摄像头，并将分泌物、血液等污染物吸引出管体，保证观察视野的清晰；当不需要观测时将可视管芯收进保护膜套套件装置内，可视管芯被透明/有色密封膜套完全包裹而不会将管芯在双腔插管(气管插管)引导及封堵气囊定位时或者观察、监测和检查时沾染的血液、体液或其他分泌物隔绝在膜套内，杜绝交叉感染的风险。

摘要： 本发明提供一种气管插管用可视管芯、气管插管单元以及气管插管系统，气管插管用可视管芯包括：管芯本体，能够弯曲；摄像头，转动连接在所述管芯本体的前端；手柄，安装在所述管芯本体的后端；控制杆，转动安装在所述手柄上；钢丝，一端与所述控制杆连接，穿过所述管芯本体后，另一端与所述摄像头连接；扭力弹簧，设置在所述控制杆与所述手柄的连接处。本发明的气管插管用可视管芯，由于通过控制杆、扭力弹簧和钢丝来控制前端的摄像头的转动，因此能够更加方便的进行观察和气管插管。

摘要： 本发明公开了一种具有压力指示功能的双腔支气管插管及其使用方法，包括弹性基座、支架、弹性杆、固定组件、主管、主气管球囊、支气管球囊、四通阀、导管、压力指示标识、压力指示器、支管连接管、气管接头、连接件和导丝，方法包括步骤一，喉镜确认；步骤二，插入气管；步骤三，退出喉镜；步骤四，固定气管；步骤五，固定基座；步骤六，压力监测；本发明相较于现有的双腔支气管导管，设计有压力指示器，可以实时监测球囊内部的压力，有助于医护人员对患者身体状况的把控；本发明设计的固定组件，提高了对气管的固定效果，有利于对患者的保护；本发明通过使用胶带等不同物品固定底座，防止出现气管导管脱落的问题。

摘要： 本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种同轴双腔支气管插管，包括气管插管本体，气管插管本体内部设有内气管，内气管一端与气管插管本体内壁固定连接，另一端从气管插管本体穿出，内气管与气管插管本体之间形成腔体，内气管与气管插管本体内壁连接处开设有上通气孔道，气管插管本体下端部开设有下通气孔道，内气管外表面设有第一气囊，且第一气囊设在腔体中，内气管伸出气管插管本体的一端外表面设有第二气囊，气管插管本体外表面设有第三气囊。本发明仅通过调节气囊充气状态实现单、双肺通气和两肺隔离，无需频繁的插管，插管损伤小，难度低，解决了支气管封堵管固定困难，封堵侧肺萎陷困难及低氧血症的发生，满足临床需要。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种可视下引导、观测的气管插管暨可视双腔支气管插管。包括双腔支气管插管主体，所述双腔支气管插管主体一端设置有“Y”形管，所述“Y”形管下端管体与双腔支气管插管主体连接，所述“Y”形管一侧与多通路连接件连接，所述多通路连接件分别为呼吸接口、给药口、清洗口、双腔支气管插管接口以及可视管芯插入口，所述可视管芯外部设置有一层封闭的防止交叉感染保护膜套套件装置。可视管芯被透明/有色密封膜套完全包裹而不会将管芯在双腔插管引导及封堵气囊定位时或者观察、监测和检查时沾染的血液、体液或其他分泌物隔绝在膜套内，杜绝交叉感染的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种气管隆突手术用末端可移动双套囊双腔支气管插管，包括总插管，所述总插管由中隔层分隔成两个独立通气且为半圆形的第一通气管和第二通气管构成，所述第二通气管的第二出气口设置在总插管中部，所述第一通气管的第一出气口外表面设置有固定套囊，所述中隔层内设置有第一充气道，所述总插管上部设置有与第一充气道连通且给所述固定套囊充气的第一充气管，其特征在于，所述第一通气管的下部活动套设有一移动套囊，所述移动套囊与一第二充气管连通。该插管可以根据不同人的病理性变异所导致气管狭窄程度而选择对固定套囊或移动套囊充气，且可以根据具体患者的手术需要调节移动套囊的位置，以保证手术顺利进行，操作方便。

摘要： 本实用新型公开了一种气管隆突手术用末端双套囊双腔支气管插管，包括总插管，所述总插管由中隔层分隔成两个独立通气且为半圆形的第一通气管和第二通气管构成，所述第二通气管的第二出气口设置在总插管中部，其特征在于，所述第一通气管的第一出气口外表面设置有由内套囊和外套囊组成的双套囊，所述中隔层内设置有第一充气道和第二充气道，所述总插管上部设置有与第一充气道和第二充气道连通且给所述内套囊和外套囊充气的第一充气管和第二充气管。该插管可以根据不同人的病理性变异所导致气管狭窄程度而选择对内套囊或外套囊充气，也可以根据气管隆突成型的手术方式选择内套囊或外套囊充气。

摘要： 本实用新型公开了一种支气管插管双腔气管导管，属于医疗设备技术领域，其技术方案要点包括主管，所述主管的一端固定连接有锥形接头，所述锥形接头的另一端连通有气管侧外接管和支气管侧外接管，套管转动连接于前端管的外壁，可以360度灵活转动，从而带动前端套囊外壁的右上肺开口进行转动，便于根据实际情况调节右上肺开口的方向，通过设置伸缩段，可以对伸缩段进行伸缩调节，从而便于调节前端套囊的位置，提高右上肺机械通气对位的精准度，解决了现有支气管插管双腔气管导管的前端套囊位置和右上肺通气开口位置是固定的，不能满足所有右肺单肺通气患者右上肺机械通气的需求，容易造成右上肺萎陷或肺不张的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种双腔气管插管的视频可视喉镜插管叶片，涉及医疗领域，针对现有的部分双腔插管利用纤支镜软镜等方法进行插管，存在使用不便，设备昂贵，反复消毒容易造成交叉感染等不足，现提出如下方案，其包括用于与主机进行连接固定的固定机构，所述固定机构的下方设置有用于插入病人口腔，并进行观察的插入机构，所述插入机构与固定机构之间设置有用于固定插入机构的安装机构，所述安装机构与插入机构之间连接。本实用新型可以使叶片使用角度变直变短，增加装置的灵活性，减少病人的痛苦，同时设置包裹手柄的连接件可以避免装置在进行插管时主机接触患者口腔造成医患之间的交叉感染，保护效果更强，进一步增加了装置的实用性。