支气管动脉栓塞

摘要： 目的 探讨大咯血肺结核患者支气管动脉栓塞术围手术期并发症的观察与护理效果.方法 以60例肺结核大咯血患者为对象,盲选法分为观察组(全程护理)与对照组(常规护理).比较两组并发症发生率.结果 观察组下床活动、咳血持续、住院时间均低于对照组(P<0.05).观察组健康状态、情绪状态、认知功能、社会家庭功能评分均高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率为13.33％(4/30),低于对照组36.67％(11/30)(P<0.05).观察组护理满意度为93.33％(28/30),低于对照组73.33％(22/30)(P<0.05).结论 全程护理用于肺结核大咯血患者支气管动脉栓塞围术期,可促进患者康复,减少并发症的发生,提升患者生活质量及满意度.

摘要： 目的探讨支气管动脉化疗栓塞术(BACE)联合贝伐珠单抗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及其对血浆miR-200a、miR-375表达水平的影响。方法选择2018年1月至2020年1月石家庄市第三医院收治的中晚期NSCLC患者172例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各86例。对照组患者采用BACE治疗4个周期,观察组患者采用BACE联合贝伐珠单抗治疗4个周期。比较两组患者临床疗效、血浆miR-200a、miR-375表达水平、毒副作用及生存状态。结果172例患者中168例完成治疗,每组84例。治疗后,两组患者客观缓解率(ORR)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.807,P=0.369);观察组患者疾病控制率(DCR)高于对照组(χ^(2)=5.364,P=0.021)。治疗后两组患者血浆miR-200a、miR-375表达水平分别高于本组治疗前,且观察组患者血浆miR-200a、miR-375表达水平高于对照组(P<0.05)。两组患者Ⅲ度及以上毒副作用总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.339,P=0.560)。中位随访时间为25(12~36)个月,观察组和对照组患者中位无进展生存期(PFS)分别为9〔95%CI(5,14)〕个月、9〔95%CI(4,12)〕个月,中位总生存期(OS)分别为21〔95%CI(15,26)〕个月、17〔95%CI(13,21)〕个月。两组患者无进展生存率比较,差异无统计学意义(20.25%比20.77%,χ^(2)=2.546,P=0.111);观察组患者总生存率高于对照组(29.11%比38.96%,χ^(2)=4.902,P=0.027)。结论BACE联合贝伐珠单抗治疗中晚期NSCLC患者,能上调miR-200a、miR-375表达水平,提高DCR,延长患者OS,优于单独BACE治疗。

摘要： 目的探讨大咯血采用支气管动脉栓塞的近远期治疗效果,为临床提供参考。方法选取2017年1月至12月长春市传染病医院收治的100例大咯血患者为研究对象进行回顾性分析,根据患者的入院顺序分为研究组和对照组,各50例。对照组患者接受常规治疗干预,研究组患者接受支气管动脉栓塞治疗。比较两组患者的近期治疗效果和远期治疗效果(3年复发率),比较两组患者治疗前及治疗后7 d时的肺功能情况,比较两组患者治疗前后血清炎症因子情况,观察并比较两组患者治疗前后免疫功能指标情况。结果研究组患者近期及远期疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者肺功能指标均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的白细胞介素-2(IL-2)水平显著高于治疗前,IL-6、TNF-α水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗后研究组患者的IL-2水平显著高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于治疗前,CD8^(+)T淋巴细胞百分比显著低于治疗前(P<0.05),研究组患者CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞百分比显著低于对照组(P<0.05)。结论支气管动脉栓塞能有效、快速、安全地控制出血动脉直接栓塞引起的大咯血,对出现大咯血的患者实施支气管动脉栓塞治疗,近期治疗效果明显,远期治疗效果也比较好,患者在接受治疗后能够改善其血清炎症因子水平和免疫情况,提高肺功能,具有较高的安全性,在接受治疗后患的复发率也比较低,值得临床应用。

摘要： 目的比较明胶海绵颗粒、聚乙烯醇栓塞微球在大咯血支气管动脉栓塞治疗中的应用效果。方法选择宝鸡市中医医院2019年6月至2020年3月收治的200例行支气管动脉栓塞治疗的大咯血患者作为研究对象,根据随机抽签分组原则将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用聚乙烯醇栓塞微球进行栓塞,观察组采用明胶海绵颗粒进行栓塞。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1个月的并发症总发生率及治疗后6个月的复发率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05)。观察组的24 h止血率高于对照组(P<0.05)。治疗后1个月,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)均短于对照组(P<0.05)。结论在大咯血支气管动脉栓塞治疗中采用明胶海绵颗粒可获得更显著的临床效果。

摘要： 目的:分析支气管动脉栓塞(Bronchial artery embolization,BAE)治疗肺结核(Pulmonary tuberculosis,PTB)咯血的疗效及复发原因.方法:自我院收诊PTB咯血病患中选取78例为对象(选取时间为2017年8月～2019年7月),分组,对照组(39例)进行抗结核+药物治疗,分析组(39例)进行抗结核+BAE治疗.对比两组疗效、复发率、治疗前后肺功能[动脉血氧分压(PaO2)、1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)].结果:与对照组疗效76.92％对比,分析组有效率(94.87％)较高(P<0.05);与对照组治疗后PaO2、FEV1/FVC对比,分析组均较高(P<0.05);与对照组复发率对比,分析组6个月内复发率较低(P<0.05).结论:BAE治疗PTB咯血疗效确切,可改善肺功能,防止PTB复发.

摘要： 目的 探讨采用不同支气管动脉栓塞(BAE)材料治疗大咯血的疗效及相关并发症.方法 46例大咯血患者根据栓塞材料不同分为对照组、观察组,对照组12例采用明胶海绵栓塞,观察组34例采用聚乙烯醇(PVA)颗粒(必要时辅以弹簧圈)栓塞,评估术后疗效及脊髓损伤、胸痛等并发症发生情况.结果 对照组有效率91.67％,观察组有效率88.24％,2组之间差异无统计学意义.对照组术后3例出现脊髓损伤症状,观察组未出现脊髓损伤症状,2组之间差异有统计学意义.随访6个月,对照组4例复发,观察组2例复发且为肺癌患者,2组之间差异有统计学意义.结论 BAE治疗大咯血效果明显,采用PVA颗粒(必要时辅以弹簧圈)栓塞,其严重并发症及远期复发率低.

摘要： 目的:探讨支气管动脉栓塞联合化疗治疗晚期肺鳞癌的疗效.方法:按随机数字表法将300例于2017年2月—2018年2月期间到本院治疗的晚期肺鳞癌患者分成观察组与对照组,每组150例.对照组给予全身化疗,观察组在对照组基础上加以支气管动脉栓塞,将两组疗效、生存率及复发率进行对比.结果:观察组缓解率、总有效率及2年内生存率均高于对照组,肿瘤复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支气管动脉栓塞联合化疗治疗在晚期肺鳞癌中的应用效果显著,可有效提高远期疗效,预防复发,值得临床推广.

摘要： 目的 评价支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血疗效分析.方法 回顾性研究2019年8月-2020年12月在我院行支气管动脉栓塞术(BAE)62例手术病例,术前均行CTA检查,了解肺部病变血管所在位置,在DSA行支气管动脉造影,经微导管超选至病变血管选择明胶海绵颗粒、PVA颗粒、弹簧圈进行栓塞.结果 共栓塞病变血管340支,其中支气管动脉(BA)157支,其中6支为异位支气管动脉;非支气管性体动脉(NBSA)183支(如肋间动脉、胸廓内动脉、胸外侧动脉、甲颈干、肋颈干、食管固有动脉等).其中栓塞责任血管最少1支,最多17支.术后疗效:显效49例,有效11例,无效2例,总有效率96.77％,60例有效病例中,复发11例,复发率18.33％.结论 BAE在治疗各种原因引起大咯血疗效确切,安全,创伤小,并发症少,复发率低,可做为临床上首选治疗方法.

摘要： 目的:研究支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血疾病的效果及复发原因.方法:本次研究开始时间为2019年6月,结束时间为2020年1月,需要选取86例肺结核咯血患者为研究对象,患者均自愿参与研究,符合本次研究标准.采用等分制研究对,照组(n=43例)肺结核咯血患者运用保守药物治疗,观察组(n=43例)肺结核咯血患者采用支气管动脉栓塞治疗,研究期间需要护理人员做好记录工作,重点记录患者治疗有效率、平均咯血量、咯血停止时间、住院时间以及不良反应发生率等.结果:观察组患者采用支气管动脉栓塞治疗有效率为95.35％,相较于对照组患者治疗有效率79.07％ 高,组间差异显著(P<0.05).结论:对肺结核咯血患者运用支气管动脉栓塞治疗可以有效缩短患者咯血时间,降低咯血复发率.

摘要： 目的:分析支气管动脉CT血管造影(CT Angiography,CTA)在复杂性大咯血患者支气管动脉栓塞术前靶血管定位的临床价值.方法:选择2017年1月—2019年12月我院收治的81例复杂性大咯血行支气管动脉栓塞术患者,根据患者是否行支气管动脉CTA进行分组,术前行支气管动脉CTA的患者为研究组(n=46),未行支气管动脉CTA的患者为对照组(n=35).分析术前CTA检出靶血管数目,比较两组患者手术情况(使用导管数量、首次超选择至靶动脉的透视时间、总手术时间、对比剂使用剂量)、栓塞术后疗效、术后半年复发情况差异.结果:研究组患者术前CTA靶血管检出准确率为90.52％(105/116).研究组患者使用导管数量、首次超选择至靶动脉的透视时间、总手术时间、对比剂使用剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者术后半年咯血复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支气管动脉CTA在复杂性大咯血患者支气管动脉栓塞术前靶血管定位准确率高,靶血管栓塞更彻底,能有效降低咯血复发率,可缩短手术时间,减少医患辐射量.

摘要： 目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及应用价值。rn 方法:回顾性分析了我院1050例次经支气管动脉栓塞治疗的咯血患者的临床资料与血管造影影像。rn 结果:咯血最常见的病因有活动性肺结核(81.52％)，支气管扩张(16％)及肺恶性肿瘤(2％)等。本组1050例次患者，其中934例患者(89％)咯血立即停止，777例患者(74％)咯血被控制，159例患者(15.14％)再发咯血，有128例(12.19％)二次进行栓塞治疗。肺结核毁损肺患者占再发咯血患者的80％，预后差，其中13例死于大量咯血窒息。6例患者因脊髓损伤合并截瘫，其中5例经过对症治疗恢复。rn 结论:经内科治疗无效的大咯血病人，介入治疗是一种安全，有效和快速的治疗手段。

摘要： 目的:探讨支气管动脉栓塞治疗咯血的临床价值。方法:28例经内科止血治疗无效的咯血患者,采用真丝线段和明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉。结果:28例患者,23例成功行支气管动脉栓塞术,立即止血20例,3例1周内咯血停止,3例3年内复发,有效率82％。无严重并发症发生。结论:经内科止血治疗无效的咯血患者,采用支气管动脉栓塞术是治疗咯血的一种快捷、安全、有效的方法。

摘要： 大咯血是临床呼吸常见的急症之一，对于少量的咯血内科保守治疗有一定的意义，但对于大咯血内科治疗常无效。支气管动脉栓塞治疗大咯血在临床上取得满意的疗效，但也有部分患者在栓塞后短期内复发咯血。本文对2005～2007年间14例栓塞后短期内复发咯血的资料进行分析，以提高对栓塞后复发咯血的认识。

摘要： 海藻酸钠微球支气管动脉栓塞治疗急性大咯血安全、有效，不易复发，值得临床推广应用。本文对采用海藻酸钠（KMG）微球行支气管动脉栓塞治疗肺结核急性大咯血技术进行了调查研究。

摘要： 目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用价值。rn 方法:32例(男19例,女13例)经内科保守治疗无效的大咯血患者,发病时咯血量300～600mlA24h,其中支气管扩张15例、肺结核11例、肺炎4例、肺癌2例。应用Seldinger技术,行选择性支气管动脉造影,视造影情况决定是否继续超选。选择性支气管动脉栓塞应用明胶海绵颗粒栓塞靶动脉远端,用明胶海绵条栓塞靶动脉主干;超选择性支气管动脉栓塞应用PVA颗粒栓塞靶动脉远端,用明胶海绵条栓塞靶动脉主干。rn 结果:32例大咯血患者,1次栓塞28例,2次栓塞3例,1例行2次栓塞后3天复发而行外科手术切除。rn 结论:支气管动脉栓塞术治疗内科保守治疗无效的大咯血,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。

摘要： 目的：总结支气管动脉栓塞治疗大咯血的护理经验,不断完善护理措施。rn 方法：回顾性分析2006年7月至2007年3月间5例大咯血患者行支气管动脉栓塞术的临床资料、手术经过及护理过程,对护理效果进行评估判定。rn 结果：本组5例患者均积极配合治疗,成功地接受了支气管动脉栓塞术,4例咯血完全得到控制,1例于术后8小时行二次栓塞。rn 结论：掌握护理要点,制定相应的护理对策,是保证手术顺利成功的重要因素。

摘要： 致命性大咯血是指24小时内咯血量超过1OOml或是指300ml-600ml/天之间的大咯血。大咯血的病因是结核、支气管扩张及肿瘤等肺部疾患。大咯血是呼吸系统最常见的致命急症。内科保守治疗死亡率在50-100%;外科手术治疗死亡率在7.1-18.2%;急症手术切除死亡率高达40%。介入栓塞治疗各种原因所致咯血已在临床上广泛应用并取得很好的疗效，但较高的远期复发率是目前栓塞治疗急需解决的问题。本文对病理改变及解剖学基础进行介绍，简述了选择性支气管动脉栓塞术的相关内容。

摘要： 咯血是呼吸科急症的一种常见疾病，每日咯血>100ml为大咯血，咯血病人中大咯血占比例不足5％，但死亡率却高达7％~32％。近20年来，支气管动脉栓塞术被广泛应用于临床治疗大咯血病人，取得了很好的治疗效果。但仍有部分病人再发大咯血，基于此，将我院2000年1月至2007年5月大咯血患者经选择性支气管动脉栓塞术后进行回顾性分析。

摘要： 目的:明确由支气管动脉与肺动脉分流血管畸形造成儿科罕见大咳血病例的影像学表现,同时介绍我们使用选择性支气管动脉栓堵来治疗此类病例的经验。rn 材料与方法:回顾性分析5例患儿大咳血病例(女孩2例,男孩3例),平均年龄8岁,均表现为反复200ml/天-400ml,/天咳血量,所有患儿均于我院进行诊断及治疗。所有病例均排除了一些造成咳血的常见病因,如感染、全身血管炎、先天性心脏病、肺含铁血黄素沉着症等。2例病例诊断为遗传性出血性毛细血管扩张症,其他3例在初诊时均未发现造成咳血的病因。所有病例均进行了胸部平片、纤维支气管镜、多层螺旋CT以及DSA检查。所有病例进行DSA检查的同时也进行了选择性支气管动脉栓塞治疗。rn 结论:先天性支气管动脉-肺动脉瘘是一种罕见的体动脉-肺循环左向右分流的血管畸形。经胸主动脉、支气管动脉选择性造影及栓塞治疗是诊断和治疗儿童由支气管动脉肺动脉分流血管畸形造成咳血的安全、有效方法。多层螺旋CT(MSCT)检查是一种有效的辅助检查手段。

摘要： 目的:观察经支气管动脉灌注化疗加供血动脉栓塞综合治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法:选择经病理组织学诊断的中晚期肺癌患者35例,着重介绍插管技术,肺癌的血供及支气管动脉解剖及经支气管动脉灌注化疗疗效观察。结论:采取这种治疗方法,不但延长了患者的生存时间,减轻痛苦,同时也提供了肺癌治疗的方法。

摘要： 本发明提供了一种纤维支气管镜下支气管单向栓塞装置，属于医疗器械技术领域，包括骨架和外衬，还包括基座和活瓣膜，所述的骨架的两端固定于基座上，骨架为纵向排列围成框架结构，骨架在离一端的距离为纵向长度三分之一处向内凹陷，整体结构为葫芦形，两端基座的直径比为1：2，骨架外层设有外衬，骨架的内部设有至少三个活瓣膜。本发明的有益效果为：结构简单，使用方便，可通过纤维支气管镜工作通道置放，并且结构合理，耐受性好，封闭性强，有利于分泌物排出，适应于不同大小的支气管，从而达到肺减容手术的效果，减少并发症和死亡率。

摘要： 本发明涉及酮立得在制备用于预防与动脉粥样硬化有关的动脉栓塞并发症的药物组合物中的新治疗应用。

摘要： 本发明是一种用于临时性动脉栓塞的明胶海绵条输送系统，该系统包括输送器、以及预置在输送器内的明胶海绵条，所述输送器包括呈管状的输送器主体，所述明胶海绵条预置于输送器主体内，所述输送器主体的一端设有头端固定环，另一端设有尾端底座，输送器主体的头端通过头端固定环连接相应的介入导管，输送器主体的尾端通过尾端底座连接相应的注射器，便于注射器将输送器主体内的明胶海绵条通过介入导管推注输送至欲栓塞的靶血管。本发明能将明胶海绵条预制在输送系统内，使用时可直接连接介入导管和注射器，迅速完成栓塞，耗时短、稳定性好、符合无菌要求，可广泛应用于外周较粗大血管的中央型栓塞、血流改道等介入治疗，前景十分广阔。

摘要： 本发明公开了一种用于急性肠系膜上动脉栓塞吸栓装置，包括吸栓管，吸栓管外壁设置有固定组件，吸栓管的内腔设置有吸栓组件，固定组件由球囊、通道和控制管组成。本发明利用吸栓管、固定组件和长鞘管相配合的设置方式，能够利用球囊加强导管在血管中的固定，在取栓时尽可能的减少了肠系膜上动脉血管壁的损伤现象，提高了取栓时的安全性及取栓效率，同时长鞘管的设置，起到固定肠系膜上动脉血管并勾住血管起始处的作用，且可予以球囊21阻断取栓时的血流作用，利于提高吸栓工作效率的同时，也在一定程度上提高了吸栓工作过程中的安全性，进而本实用使用成本低，实用性高，利于进行推广，以便于长期使用。

摘要： 本实用新型为临床医疗提供一种纤维支气管镜下支气管单向栓塞装置，该装置由两种单向栓塞瓣膜及其置放器组成，用于无创性肺减容术和肺大泡治疗。单向栓塞瓣膜为可张开和可收回的伞状结构，由弹性较强的记忆合金为伞骨制成的伞状支架，外面被覆医用高分子材料制成的伞膜和记忆合金制成的收回架和收回环构成。瓣膜通过由置放管和推送杆组成的置放器，经纤维支气管镜工作通道在直视下直接置入支气管内，定位准确，简便、实用、耐受性好，一次可置放多个，并且在肺段陷闭后瓣膜易取出。

摘要： 本实用新型公开了一种经桡动脉行肝动脉栓塞的导管，包括固定导管和介入导丝，所述固定导管上端位置处设置有导丝通道，所述导丝通道上端中间位置处设置有导丝夹持器，所述固定导管下端位置处设置有导管衔接口，所述导管衔接口左右两端位置处设置有功能接头，所述导管衔接口下方外壁位置处套接有内螺纹介入导管装置，所述内螺纹介入导管装置包括固定介入导管和内螺纹连接管，因为安装有内螺纹介入导管装置，且内螺纹介入导管装置通过内螺纹连接管分别与导管衔接口的外螺纹导管和介入插头的外螺纹导管旋转固定连接，所以使得整个装置在使用的时候，避免了固定介入导管发生脱落的现象，提高治疗的成功率。

摘要： 本实用新型公开了一种单侧穿刺双侧髂内动脉封堵及子宫动脉栓塞两用导管，包括鞘管、平行设于鞘管内的近端导管和远端导管；近端导管和远端导管设有若干预变形弯曲处，端部附近设有球囊；近端导管和远端导管内部分别设有充盈腔道和注剂腔道。该导管应用于高危剖宫产的产后出血介入干预，实现单侧穿刺双侧髂内动脉球囊封堵和子宫动脉栓塞双重功能。该方案改进传统的双侧穿刺为单侧穿刺，封堵及栓塞功能由同一导管实现，无需更换导管，降低耗材成本，无需重复插管操作，缩短X线下手术时间，为临床提供了一种创伤更小、操作简便、费用低廉、辐射剂量更低的可行性优化方案。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种肾动脉栓塞术后盐包加压固定装置，包括壳体，壳体的两侧具有用以将其绑缚在人体上的束缚带，壳体由其底面向上开设有挤压槽，壳体的下方具有上表面延伸进入到挤压槽中的盐包；挤压槽中设置有具有弹性的弓形挤压件，弓形挤压件的端部朝上弯曲并抵触在挤压槽内壁上、中部向下弯曲凸出于挤压槽并抵触在盐包表面，弓形挤压件的中部挤压盐包使其紧密贴合在患者伤口处；本实用新型能够稳定紧压住肾动脉栓塞术后患者体表的穿刺点，方便患者的肢体活动，舒适度高，压迫力稳定。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肠系膜上动脉栓塞取栓网鞘，包括可调弯鞘，所述可调弯鞘上设置有滤网，所述可调弯鞘上还设置有调控件，所述调控件能够控制滤网的张开和关闭，进而完成取栓和回收栓塞的工作，此用于肠系膜上动脉栓塞取栓网鞘，以区别于现有技术，使得血栓回收装置与可调弯鞘整合一体，在可调弯鞘进入目标血管后，能勾住血管并固定位置，同时打开滤网捕获拉取上来的栓子，减少细小栓子被卡住而脱落，极大地提高取栓效果，减少二次取栓和对血管壁的损伤。

摘要： 本实用新型公开了一种万向转动支气管动脉栓塞导管，包括导引部、位于导引部下端的栓塞部以及设置在所述导引部与栓塞部之间的活动连接部；所述导引部上端设置有支架，所述支架上铰接有控制件，所述控制件远离所述支架的端部分别贯穿所述导引部和活动连接部，并与设置在所述栓塞部内的拉环连接；其操作简单，使用方便，通过活动连接部实现导引部和栓塞部之间的活动连接，并以支架为支点，根据手术需要在外部通过控制件对栓塞部进行相应角度的转动，从而使栓塞部能快速准确的调整至手术位置，提高栓塞的可靠性能，使用性能好。