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第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会

召开年：2011
召开地：三亚
出版时间： 2011-11-18

主办单位：中华肿瘤杂志编辑部

会议文集：第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会论文集

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1.祝第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会胜利召开
- 孙燕
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：本文介绍了临床肿瘤的发展路程。1.综合治疗的概念和模式；2.协作开展临床研究；3.靶向治疗和诊疗个体化；4.新药开发；5.专科人才培养。
2.肿瘤治疗的新里程碑——靶向药物治疗
- 孙燕
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：进入21世纪以来,在临床肿瘤学领域内分子靶向治疗对很多人来说已经不是一个陌生的名词。正是由于靶向治疗的涌现使很多乳腺癌、淋巴瘤,肺癌、大肠癌、肾癌、白血病和胃肠间质瘤(GIST)等患者生存获益。而更重要的是在一定程度上实现了肿瘤诊疗的"个体化"。人们相信,随着分子靶向治疗的发展,将使肿瘤的诊疗改观,从而较大幅度地提高治愈率。本文中主要介绍了靶向药物治疗在肿瘤综合治疗中的地位和近年来的新进展,并对分子靶向治疗的发展前景以及在创建我国特色临床肿瘤学的重要地位。
3.肿瘤免疫逃逸机制及治疗新思路
- 罗荣城;黄娜
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：肿瘤免疫逃逸(Tumor escape)是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统的识别和攻击,从而得以在体内生存和增殖的现象。机体免疫系统具有免疫监视功能,当体内出现恶变细胞时,免疫系统能够识别并通过免疫机制特异地清除这些"非己"细胞,抵御肿瘤的发生发展。然而,恶变细胞在某些情况下能通过多种机制逃避机体的免疫监视,在体内迅速增殖,形成肿瘤。也就是说:一方面,机体可通过天然和获得性免疫抵抗肿瘤的发生;另一方面,肿瘤细胞可通过多种机制逃避机体免疫的识别和攻击。肿瘤的发生与否及转归如何都取决于这两方面的总体作用。肿瘤免疫逃逸机制的深入研究,为探讨肿瘤免疫治疗提供了新思路。
4.直肠癌外科治疗新观念
- 万德森
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：直肠癌治疗以外科手术最为有效，从20世纪40年代至80年代初，然而外科治疗效果不够理想，直肠癌术后5年生存率一直徘徊在50％左右。但是近30年来，随着社会经济和医学科学的发展，直肠癌的外科治疗也有了很大的进步。首先，在观念上，从传统的根治肿瘤挽救生命为最终目标转变为力求兼顾彻底消除肿瘤和保存功能、提高生活质量的现代外科治疗模式，其次，手术方式和技术亦发生显著变化，例如保肛手术。全直肠系膜切除术、撇创手术越来越受到重视和推广；再有，由于观念上的更新，谋求以手术为主的多学科综合治疗已获得共识，化疗和放疗己成为直肠密患者不可缺少的辅助治疗方法，并取得明显效果。现结合国内外文献和我院的经验谈谈近年来直肠癌外科治疗的新观念、新技术、新进展。
5.可手术乳腺癌局部外科几点细节问题的探讨
- 左文述;杨莉
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：乳腺癌，在影响女性身心健康的同时，往往也同时摧残着乳房的美学。作为医务工作者，为捍卫这道绚丽的风景线，“最小的有效性治疗-最佳的临床疗效”已经成为医者所追求的最高境界。临床实践中如何把握尺度实现这一理想的魔界，是我们应该不断思考的问题。乳腺癌外科治疗包括乳房的局部与区域淋巴结的外科治疗两个方面，本文就乳腺癌的局部外科治疗—乳房手术临床实践的点摘体会讨论如一下。
6.可手术乳腺癌区域外科几点细节问题的探讨
- 左文述;杨莉
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：进入21世纪,对于癌症的治疗,"最小的有效性治疗→最佳的临床疗效"已经成为医者所追求的最高境界。临床实践中如何把握尺度达到这一理想的境界,是我们应该不断思考的问题。乳腺癌外科治疗包括乳房局部与区域淋巴引流区的外科手术两个方面,可手术乳腺癌的区域外科涉及到对腋窝和内乳淋巴引流区外科治疗的问题。乳腺癌的区域外科治疗的趋势是在保证不降低远期疗效的前提下,最大程度地减少或降低术后相关的并发症,尤其是上肢功能状态的保护。表现在清除范围的缩小,清除技术的改进,如内镜的应用。乳腺癌区域外科的治疗模式包括常规的腋淋巴结清除术(低位→全腋)、前哨淋巴结活检指导下腋淋巴结的手术("保腋"手术)以及内乳淋巴结活检或清除术。现结合我们的临床实践,谈谈乳腺癌的区域外科治疗——区域淋巴引流区手术的体会。
7.食管胃交界部腺癌的放化疗进展
- 应杰儿;毛伟敏
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of theesophagogastfic junction,AEG)位于食管和胃的移行区,分类非常复杂。AEG是有其独特的组织学、生物学特征的群体,尽管近年来在西方人群中的发病率快速增加,但其发病原因、解剖学类型、生物学行为,分子生物学特征仍没有完全明确。大多数AEG的临床研究包含在食管癌或胃癌的研究中,针对AEG的研究甚少,同时由于不同国家、不同地域间治疗理念以及治疗方式的差异,目前仍然没有全球的标准治疗模式。本文通过回顾近年包含AEG的一些临床研究以及目前在正在进行的临床研究来探讨AEG的多学科治疗方式,包括手术,化疗时机(术前、术后以及围手术期)、化疗方案、放射治疗以及靶向治疗等。
8.HER-2阳性乳腺癌的内科治疗
- 于丁
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：HER-2阳性乳腺癌是乳腺癌中的一种特殊类型。约占乳腺癌总数的22%～25%。由于此类型乳腺癌恶性程度较高,更易复发和转移,对常规化疗更易产生耐药性,对他莫西芬等内分泌治疗药物不敏感等,临床往往表现此类患者预后不佳,自然生存时间较短。临床对此有特殊针对性地治疗。
9.抗血管生成治疗肺癌的疗效:新的评价标准还有多远?
- 张翠翠;王晶
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：由于细胞毒药物无选择性、毒副作用明显,化疗显示出"平台"趋势,提高剂量和延长治疗均难以大幅提高疗效。为突破治疗瓶颈,高选择、低毒性的靶向药物应运而生。其中,抗肿瘤新生血管治疗异军突起、有效地延长了晚期NSCLC患者的生存时间。但其仍面临很多难题,尚未找到能准确地评估其疗效的指标便是其中之一。本文仅就此问题及发展方向作一综述。
10.食管癌内科治疗进展
- 樊青霞
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：作为世界范围内流行,而地域差异极大的食管癌,发病率居恶性肿瘤第5位,死亡率居恶性肿瘤第4位,一直是肿瘤学界棘手的问题。在过去几十年间,食管癌的发病率在上升,其组织学类型也发生了显著的变化。西方国家食管腺癌明显增高,而鳞癌发病率保持稳定；而我国食管癌以鳞癌为主,腺癌的发病率基本保持稳定。迄今为止,除了早期食管癌外,大部分食管癌还是难以治愈的、预后较差的疾病。近年来,食管癌的诊治取得了令人瞩目的成绩,现将2011年美国临床肿瘤学会(ASCO)食管癌主要进展及美国国立综合癌症网络(NCCN)指南最新更新做一慨述。
11.外科在肿瘤系统化及个性化综合治疗中的作用新探
- 徐迎新;李荣
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：随着系统生物学的建立与发展以及对肿瘤认识的逐步深入,肿瘤综合治疗的系统化和个性化理念正在被越来越多的人所接受。如何对肿瘤患者进行系统化的设计与个性化治疗,外科在这一过程中除了对肿瘤进行切除以外还能发挥什么新的作用?本文就此类问题做了详细阐述。
12.食管癌中西方诊治差异与临床疗效预测
- 樊青霞
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：随着对食管癌诊治的深入细化研究,发现食管癌是一种异质性很强的肿瘤。尤其是食管鳞癌和腺癌,由于发病诱因、流行病学特点、生物学行为及对治疗反应的巨大差异,有学者甚至提出食管鳞癌和腺癌是两种完全不同的疾病。虽然食管癌的诊治有了很大进步,但它依然是一种预后很差的疾病,而关于食管癌诊治和预后的生物标志物预测也成为当前研究的热点之一。
13.癌症的靶向基因——病毒治疗
- 刘新垣
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：把基因治疗和病毒治疗二者结合起来。叫基因-病毒治疗，后来改为癌症的靶向基因-病毒治疗。OV能靶向癌细胞，并在癌细胞中复制数百倍，插入其中的基因也随之复制数百倍，故抗癌效果很好，这是CTGVT(OV-gene)的优点，其抗癌效果比单独基因治疗高10倍以上，比单独溶瘤病毒洽疗也要高10多倍。本文就病毒治疗做了详细研究介绍。
14.肿瘤的质子和重离子放疗
- 蒋国梁
- 《第二届肿瘤多学科综合诊治新概念学术研讨会》 | 2011年
摘要：20世纪90年代,发展了立体适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT),这是放疗技术上的革命性进步,使肿瘤能达到很大剂量照射,对周围正常结构的剂量降低。实践证明,放疗新技术的确显著改善了肿瘤放疗的疗效,目前已经成为肿瘤放疗的主流技术。然而,3DCRT和IMRT放疗还存在以下的问题:(1)产生第2个原发性肿瘤的危险性增加。(2) 3DCRT和IMRT放疗不能有效杀灭肿瘤中存在放射抵抗的肿瘤细胞群。因此，本文推出了肿瘤的质子和重离子放疗。