咽喉反流性疾病

摘要： 目的:观察针刺联合耳穴压豆疗法治疗咽喉反流性疾病的临床疗效。方法:将64例咽喉反流性疾病的患者随机分为两组各32例。对照组予口服兰索拉唑肠溶片,治疗组予针刺联合耳穴压豆方法治疗,均治疗4周。观察两组的临床疗效及治疗前后咽喉反流症状指数量表(RSI)、咽喉反流体征量表(RFS)评分的变化情况。结果:对照组总有效率65.63%,治疗组总有效率81.25%,两组比较,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,治疗组RSI评分及RFS评分均优于对照组(P﹤0.05)。结论:针刺联合耳穴压豆治疗咽喉反流性疾病患者疗效较好。

摘要： 总结黄穗平教授治疗咽喉反流性疾病经验。黄穗平认为咽喉反流性疾病多因湿热内侵、饮食失宜、劳逸失度、情志失调,导致脾胃虚弱或肝失疏泄,脾失健运,胃失和降,胃气上逆,发为本病;病位在咽喉与胃,与脾、肝、胆关系密切;病性多属虚实夹杂,虚者多责之于脾虚,实者多为气滞、痰凝、湿阻、热郁;治疗上主要采用健脾益胃、行气降逆,同时配合疏肝、化痰、祛湿、清热,并注意饮食、调畅情志。

摘要： 目的探讨咽喉反流性疾病(LPRD)中医证型与症状分布规律。方法选取符合RSI评分>13分和/或RFS评分>7分的204份初诊为LPRD的病例,采集咽部异物感、咳嗽、声嘶等13项症状,湿热蕴脾证、胃热炽盛证、肝郁脾虚证、肝胃不和证、脾虚湿盛证、肺胃阴虚证等6类证型,分析症状、证型的分布规律及相互关系。结果204份病例中,证型以肝郁脾虚证最多,其次分别为湿热蕴脾证、胃热炽盛证、肺胃阴虚证、肝胃不和证和脾虚湿盛证。症状发生频次由高到低依次是咽部异物感、咳嗽、咽干、咽痒、咽痛、声嘶、清嗓、咳痰、反酸烧心、呃逆、咽部灼热感、胸闷气紧与吞咽不利。结论咽喉反流性疾病的6个中医证型以肝郁脾虚证、湿热蕴脾证较多见,在13种症状中,以咽部异物感、咳嗽、咽干、咽痒最常见,且同一症状在不同证型中分布不具特异性。

摘要： 目的通过精神心理及生活质量状况调查分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的相关性。方法选取2016年9月~2020年8月以打鼾为主诉的235例患者为研究对象,进行多道睡眠图(PSG)监测并填写反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、Epworth 嗜睡量表(ESS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和健康调查量表(SF-36),根据呼吸暂停低通气指数(AHI)及是否伴有LPRD分组,使用SPSS 22.0比较各组之间上述指标的差异。结果经PSG监测诊断为单纯打鼾组32例,轻度组38例,中度组32例,重度组133例,OSAHS伴LPRD 108例;OSAHS伴LPRD组在ESS、AHI、RSI、SAS、SDS上分值明显高于OSAHS不伴LPRD组,RSI与ESS、SAS、SDS评分明显正相关(r分别为0.143、0.225、0.164,P均<0.05);OSAHS伴LPRD组在SF-36各维度上分值均低于OSAHS不伴LPRD组,除一般健康状况(general health,GH)这一维度外,其余维度评分及躯体生理健康总评(physical component summary,PCS)和精神心理健康总评(mental component summary,MCS)的2个综合分数两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并LPRD的OSAHS患者较单纯OSAHS患者有更为突出的精神心理异常和更严重的生活质量下降,可以使用质子泵抑制剂联合促胃肠动力药治疗LPRD,进而有效治疗OSAHS,并促进其身心健康提高生活质量。

摘要： 目的检测成人单侧分泌性中耳炎(SOM)的中耳积液中是否存在胰蛋白酶与胃蛋白酶,探讨其在SOM合并咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)诊断中的价值。方法收集2019年1月~2020年1月就诊的单侧SOM 40例患者(年龄25~60岁)的中耳积液,样本均经pH检测和细菌培养3天;使用免疫印迹实验(western blot,WB)检测中耳积液中是否存在胰蛋白酶与胃蛋白酶,酶联免疫吸附测定(ELISA)进一步检测中耳积液中胰蛋白酶与胃蛋白酶浓度;所有受试者自主完成反流症状指数评分量表(RSI)。结果(1)WB结果显示60%(24/40)样本检测到胰蛋白酶,77.5%(31/40)样本检测到胃蛋白酶,其中,胃蛋白酶阳性的样本中,有77.42%(24/31)检测到胰蛋白酶;胰蛋白酶阳性的样本中,100%(24/24)同时检测到了胃蛋白酶。(2)ELISA结果显示样本中胰蛋白酶浓度为270.81(201.02,377.56)ng/ml,胃蛋白酶浓度为65.28(59.29,80.82)ng/ml,胃蛋白酶浓度显著低于胰蛋白酶浓度(P13分,其中83.33%(10/12)样本检测到胰蛋白酶,100%(12/12)样本检测到胃蛋白酶;RSI量表阳性样本的胰蛋白酶和胃蛋白酶检测阳性率及其浓度与总体样本之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SOM患者中耳积液中胰蛋白酶和胃蛋白酶检出率较高,且胰蛋白酶浓度通常高于胃蛋白酶;部分SOM合并LPRD的患者不表现出LPRD临床症状,中耳积液中胰蛋白酶与胃蛋白酶的检测有重要的诊断价值。

摘要： 目的探讨青少年儿童发生咽喉反流性疾病(LPRD)的危险因素。方法选取2019年1月至2020年12月于陕西省延安市人民医院收治的1078例青少年儿童为研究对象,其中LPRD者有118例,非LPRD者960例。收集其临床资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析其发生LPRD的危险因素。结果单因素分析结果显示,两组患儿在体格发育(包括身高、BMI)、吸烟史、饮酒史、辛辣食物史、含气饮料史、高脂饮食史、HP感染史、遗传史、熬夜史、餐后平卧史、焦虑史、抑郁史等方面的差异有统计学意义(χ^(2)值分别是5.256、4.627、9.557、4.052、4.633、4.469、4.398、6.578、5.146、5.987、9.371、10.642、4.582,P<0.05)。对上述因素进一步行多因素Logistic回归分析发现,BMI≥25kg/m^(2)、经常吸烟、经常喝酒、喜辛辣食物、喜含气饮料、喜高脂饮食、有遗传史、经常熬夜、餐后平卧均是青少年儿童发生LPRD的危险因素(OR值分别是6.257、5.545、5.279、6.156、6.034、5.934、2.545、2.979、2.656,P<0.05)。结论肥胖、不良饮食与生活习惯、遗传因素是影响青少年儿童发生LPRD的危险因素。控制体重,养成良好的饮食与生活习惯是预防青少年儿童发生LPRD的关键干预措施。

摘要： 目的:基于数据挖掘分析咽喉反流性疾病的中医用药规律。方法:搜集并筛选发表的与中医药治疗咽喉反流性疾病相关的文献,对证型、组方和药物信息进行提取、规范,构建数据库,使用古今医案云平台对证型、组方、高频药物、功效、性味和归经进行统计,并对药物进行关联规则分析、聚类分析和复杂网络分析。结果:本研究共纳入96篇文献,提取处方104首,药物146味,高频证型为痰气交阻证、肝胃不和证、脾胃虚弱证、肝郁脾虚证,高频组方为半夏厚朴汤、旋覆代赭汤、柴胡疏肝散、半夏泻心汤。高频用药为半夏、甘草、茯苓等22味,以燥湿化痰药和清热解毒为主,四气以温、平、微寒、寒为先,五味以苦、辛、甘为主,用药大多归肺经、脾经、胃经、心经、肝经。挖掘出12个药物关联规则、4个聚类组合和1个核心组方。结论:中医药治疗咽喉反流性疾病药物配伍上重在调和脏腑枢机,即通过调和肝、脾胃、肺等脏腑枢机以恢复脾胃枢机升降之用,同时予以利咽、化痰、止咳等治法以标本兼治。

摘要： 咽喉反流性疾病(LPRD)是指胃内容物(胃酸、胃蛋白酶、胆汁酸等)以液体或气体的形式,直接或间接反流至食管上括约肌以上部位,引起咽部、喉部一系列症状与体征的总称。近年来LPRD患病率逐年增高,受到了许多临床学者的关注和重视。LPRD发病机制复杂多样,国内外尚缺乏统一的诊治标准,在临床诊疗过程中存在着诊治不规范的情况。基于此,本文就咽喉反流性疾病的诊断及治疗的研究进展进行综述,以期为临床诊治LPRD提供参考。

摘要： 目的探讨咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者症状与体征之间的相关性,以及相关危险因素对主观症状的影响。方法对门诊可疑LPRD的患者,进行至少8周的质子泵抑制剂(PPI)治疗,治疗有效者确诊LPRD纳入研究,共43例,分析其反流体征评分量表(RFS)评分与反流症状指数评分量表(RSI)9个症状评分之间的关系,并评估吸烟、饮酒、饮食不规律等18项相关危险因素与患者9个症状之间的关系。结果①43例LPRD患者RSI总分与RFS总分无相关性,RSI量表9个症状中仅声嘶和饭后/躺下后咳嗽与RFS总分呈正相关(r=0.57,r=0.44,均为P<0.05)。②18项相关危险因素中,油腻食物与饭后/躺下后咳嗽(r=0.47,P=0.02)、呼吸不畅(r=0.55,P<0.01)呈正相关;油炸食物与饭后/躺下后咳嗽(r=0.50,P=0.02)呈正相关;饮食不规律与吞咽不利(r=0.51,P=0.01)、咽喉异物感(r=0.42,P=0.04)、RSI总分(r=0.56,P<0.01)呈正相关;睡前进食与痰多/涕倒流(r=0.45,P=0.03)、烦人咳嗽(r=0.67,P<0.01)呈正相关;进食过饱(r=0.42,P=0.04)、经常便秘(r=0.61,P<0.01)、睡眠打鼾(r=0.51,P=0.01)皆与吞咽不利呈正相关。结论LPRD患者RSI总分与RFS总分无显著相关性,仅声嘶和饭后/躺下后咳嗽与RFS总分呈显著正相关,LPRD的主观症状与多种危险因素密切相关。

摘要： 咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)是指胃十二指肠内容物反流直接或间接引起的上消化道和呼吸道的炎性反应,主要表现为咽喉部异物感、持续清嗓、声嘶、发音疲劳、咽喉疼痛、慢性咳嗽、呼吸困难、喉痉挛等症状的总称。LPRD喉镜下表现为声带后联合区黏膜增生和/或肥厚,声带弥漫性充血、水肿等[1]。

摘要： 目的：观察疏肝和胃法中药复方免煎颗粒治疗咽喉反流性疾病(肝胃不和证)的临床疗效. 方法：采用随机、安慰剂对照的临床试验设计.将符合纳入标准的50例患者随机分为试验组和对照组.两组治疗前均采取行为干预,试验组予以口服疏肝和胃法中药复方免煎颗粒,对照组予以口服安慰剂免煎颗粒,疗程均为3周. 结果：治疗结束后试验组与对照组疗效分别为78.26％与30.00％,两组在疗效、持续清嗓、痰过多或鼻涕倒流、咽喉异物感、烧心胸痛胃病、后联合增生上存在差异(P＜0.05). 结论：基于中医辨证论治理论的疏肝和胃法治疗咽喉反流性疾病(肝胃不和证)疗效确切,能缓解咽喉异物感、清嗓、痰多或鼻涕倒流、烧心胃痛等主要临床症状及后联合增生体征.

摘要： 目的：观察复方肿节风雾化剂雾化吸入合并奥美拉唑口服对咽喉反流性疾病的临床疗效。方法：2012年2月至2013年2月来贵阳中医学院第二附属医院就诊的可疑有咽喉反流的患者接受RSI和RES评估,筛选RSI评分＞13,RES＞7的患者80例,其中40例采用复方肿节风雾化剂雾化吸入合并奥美拉唑口服治疗,40例采用奥美拉唑口服治疗,治疗2周后随诊,再次接受RSI和RES评分。结果：治疗组疗效优于对照组(P＜0.01)，未见明显不良反应报告。结论：复方肿节风雾化剂雾化吸入合并奥美拉唑口服治疗咽喉反流性疾病的疗效显著，未见明显副作用，优于单独使用奥美拉唑口服。

摘要： 咽喉反流性疾病(LRPD)是指一组因胃内容物异常反流至食管上括约肌以上的咽喉部而引起的一系列临床症候群,目前为耳鼻咽喉科的常见疾病。文章就LRPD的发病机制、病理诊断及临床治疗进行了综述。LPRD的发病可由抗反流屏障功能下降、咽喉部粘膜的损伤及咽喉部抗酸能力弱引起。目前LPRD缺乏明确的诊断标准，主要依据患者症状、咽喉部检查、食管动力学检查、食管-咽喉pH检测等。同时指出，LPRD治疗方法包括生活及饮食健康教育、药物治疗和手术治疗三方面。

摘要： 近20年越来越多的临床实践和实验研究证明胃内容物反流至咽、喉部是引起喉部疾患的重要致病因素之一,国内外耳鼻咽喉头颈外科学者对其进行了详细的研究,大量的文献资料可以见证一、咽喉反流性疾病的命名问题喉咽反流是外文名词laryngopharyngeal reflux直接翻译过来的,是指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位,包括鼻咽、口咽、喉咽和喉等部位。喉咽反流容易误解为单纯反流至喉咽部位,因此建议翻译为咽喉反流,这样就包括胃内容物反流至咽部和喉部,不容易引起误解。本文探讨了咽喉反流性疾病的诊断及治疗情况。

摘要： 咽喉反流(LPR)是胃内酸性H离子和胃蛋白酶原经食道到达咽、喉、鼻、中耳、气管、支气管所引起的临床症候群的总称.王文建等认为24h咽喉PH检测作为诊断咽喉反流性疾病的金标准，可以作为可疑咽喉反流患者的确诊手段，适用于各年龄段患儿，并可大大提高为可疑咽喉反流患儿的检查手段。

摘要： 近年来随着认识的深入,咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)日益受到临床医生的关注。其定义为反流至食管的胃内容物通过上食管括约肌反流至咽喉部。有报道称,耳鼻咽喉科就诊的患者有10%均患有LPR疾病,并且超过半数的声嘶患者患有反流相关疾病。最近的报道发现,在食管腺癌的患者中,LPR症状比典型的胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)症状更常见,并且可作为部分患者的唯一症状。近年来随着24小时pH检测技术的完善以及其他诊断标准的初步统一,临床诊疗水平有了极大的提高,本文将对此类疾病做一概括介绍。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗反流性咽喉疾病的中药。该中药由以下重量份的中药组成：佛手5-13份、香橼5-13份、绿萼酶4-8份、白前5-13份、前胡5-13份、大腹皮5-13份、海螵蛸5-13份、煅瓦楞子8-16份、薄荷4-8份、牛蒡子5-13份、马勃4-8份、苏子5-13份、火麻仁8-16份、甘草4-8份。该中药可明显改善症状，提高患者生活质量，取得了良好的临床疗效。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗反流性咽喉疾病的中药。该中药由以下重量份的中药组成：八月札5-13份、枳壳5-13份、柑叶4-8份、枇杷叶5-13份、美脉藁本5-13份、香蓼5-13份、藤壶壳5-13份、蛤壳8-16份、广枝仁4-8份、海木5-13份、黑参4-8份、莱菔子5-13份、杏仁8-16份、甘草4-8份。该中药可明显改善症状，提高患者生活质量，取得了良好的临床疗效。

摘要： 本申请公开了一种检测喉咽反流性疾病的显色口服胶囊的制备方法，包括以下步骤：将非降解类高分子材料包覆在显色剂的外侧，形成显色颗粒；将显色颗粒灌入中空的胶囊本体，得到显色口服胶囊。本申请制作的显色口服胶囊成本低廉，适合于临床普遍使用，患者观察咳吐出来的痰的颜色变化即可判断是否有喉咽反流，真正可以成为一种客观、精准、简便、廉价、安全检测喉咽反流的方式，具有重大经济价值和社会意义。

摘要： 本发明涉及泰妥拉唑在制造治疗胃食管反流性疾病的药物中的应用。泰妥拉唑及其盐可用于生产治疗胃食管反流、胃出血和消化不良的非典型食管症状的药物。

摘要： 本发明涉及泰妥拉唑的新颖治疗应用。泰妥拉唑及其盐可用于生产治疗胃食管反流、胃出血和消化不良的非典型食管症状的药物。

摘要： 平滑肌紧张度调节剂用于局部治疗食管活动性功能紊乱和胃－食管反流性疾病。局部使用这种平滑肌紧张度调节剂可以减少所述调节剂口服或舌下给药产生的有害副作用。

摘要： 本实用新型公开了疾病诊疗用咽喉反流模型，包括主体、模型胃、反流管、气孔、封堵块、连接杆、气管、排气槽和回流管，所述主体的内部安装有伸缩杆，靠近主体的所述伸缩杆一端连接有压缩囊，所述压缩囊一侧体壁上安插有排液管，所述模型胃安装在排液管一端，靠近模型胃的所述主体内部开设有放置槽，所述反流管连接在模型胃一端。该疾病诊疗用咽喉反流模型胃食管反流传统的模型胃都是采用气泵带动内部的胃液反流，这样的操作只是能够观察出反流，但是不能看出胃反流时的状态，而且反流的速度也不好控制，而该装置采用伸缩杆带动压缩囊升降来实现压夜的排挤，这样的操作使得伸缩杆的尺寸和快慢能够否灵活的调节。

摘要： 本发明公开了一种无创诊断咽喉反流性疾病的试纸条及其制备和使用方法，所述试纸条包括：底板，其上、下两面分别有多个平行的第一隔板，形成相互独立的平行凹槽，凹槽侧壁分布有突刺；检测模块，其由样品垫、结合垫、检测垫及吸水纸沿底板的长度方向顺次排列连接构成，结合垫上喷涂有标记了胃蛋白酶单克隆抗体I的纳米金颗粒；检测垫上间隔设置有由胃蛋白酶单克隆抗体II构成的检测带和由羊抗鼠lgG抗体构成的质控带。多个检测模块分别固定在不同的凹槽内。取咽喉分泌物或唾液作为待检测样品液滴加到加样孔上，观察质控带是否显色，并且在24小时内每个2小时连续检测，出现显色反应则诊断为未患有咽喉反流性疾病。

摘要： 本发明公开了一种无创诊断咽喉反流性疾病的试纸条及其制备和使用方法，所述试纸条包括：底板，其上、下两面分别有多个平行的第一隔板，形成相互独立的平行凹槽，凹槽侧壁分布有突刺；检测模块，其由样品垫、结合垫、检测垫及吸水纸沿底板的长度方向顺次排列连接构成，结合垫上喷涂有标记了胃蛋白酶单克隆抗体I的纳米金颗粒；检测垫上间隔设置有由胃蛋白酶单克隆抗体II构成的检测带和由羊抗鼠lgG抗体构成的质控带。多个检测模块分别固定在不同的凹槽内。取咽喉分泌物或唾液作为待检测样品液滴加到加样孔上，观察质控带是否显色，并且在24小时内每个2小时连续检测，出现显色反应则诊断为未患有咽喉反流性疾病。

摘要： 本实用新型公开了一种用于无创诊断咽喉反流性疾病的胃蛋白酶检测试纸条，包括：底板；检测模块，其包括样品垫、喷涂有标记了胃蛋白酶单克隆抗体I的纳米金颗粒的结合垫、检测垫及吸水纸，所述样品垫、结合垫、检测垫及吸水纸沿底板的长度方向顺次排列，构成液体泳动通路。其中，所述检测垫上间隔设置有由胃蛋白酶单克隆抗体II构成的检测带和由羊抗鼠lgG抗体构成的质控带。