多发性创伤

摘要： 目的探讨不同成分输血比例对多发性创伤患者输血后凝血功能、血液指标及炎症因子水平的影响。方法选取多发性创伤患者186例,依照输注血浆(FP):红细胞(RBC)的比例分为A组(1:1)、B组(1:10.05)=3组ICU住院时间、休克纠正时间及血容量恢复时间差异均有统计学意义(均P0.05)。结论FB:RBC控制在1:1可显著改善患者凝血功能障碍及血常规指标,但炎症因子水平较高,在临床应用中应严密观察患者炎症因子水平。

摘要： 目的:探讨损伤控制护理策略在多发性创伤患者救治中的应用效果。方法:选取2018年10月1日~2019年10月31日81例多发伤患者设为对照组,实施常规抢救护理措施;2019年11月1日~2020年10月31日81例多发伤患者设为观察组,在对照组基础上实施损伤控制护理策略。比较两组临床效果。结果:观察组医生到诊时间、急救检查时间、急诊停留时间、临床指标恢复时间及ICU停留时间短于对照组(P<0.05),抢救成功率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:实施损伤控制护理策略可提高多发性创伤患者抢救效率,促进患者恢复,降低并发症发生率。

摘要： 目的:探讨信息化背景下以问题为导向的教学方法(PBL)培训+情景模拟法在急诊护士多发性创伤规范化培训中的应用。方法:选取我院44名急诊护士为研究对象,2020年7月—2020年12月其接受传统创伤急诊规范化培训设为培训前,2021年1月—2021年6月其接受信息化背景下PBL培训+情景模拟法培训设为培训后,比较两组培训效果。结果:培训后岗位胜任能力、评判性思维能力及急救技能评分均高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:信息化背景下PBL培训+情景模拟法能有效提高急诊护士岗位胜任能力及批评性思维能力,从而提高急诊护士多发性创伤急救技能。

摘要： 目的 探讨损伤控制性理论在手术室护理管理中的临床应用效果.方法 将85例车祸致多发性创伤患者随机分为对照组(实施常规手术室护理)和观察组(实施在损伤控制性理论指导下的手术室护理),对比分析两组患者生活质量(Sf-36)评分、焦虑量表(SAS)评分、并发症发生率、住院时间及护理满意度.结果 观察组患者的Sf-36评分、SAS评分、并发症发生率、住院时间及护理满意度等考察指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 损伤控制性理论指导下的手术室护理可有效提高患者生活质量,利于康复,提高护理满意度.

摘要： 目的:多发性创伤患者救护中,标准化抢救护理流程的重要价值.方法:取42例多发性创伤患者,因抢救护理流程不同,将其分为两组,其中行常规抢救护理流程的患者为1组,行标准化抢救护理流程的患者为2组.结果:干预后,较之1组抢救时间及抢救成功率,2组抢救时间明显缩短,抢救成功率明显较高(p<0.05);护理干预后,较之1组护理总满意率61.90％,2组护理总满意率90.48％明显较高(p<0.05).结论:多发性创伤患者救护中,标准化抢救护理流程可提高抢救成功率,提高家属满意度,值得推广.

摘要： 目的 探讨循环、呼吸、胸腹、运动、语言评分(CRAMS)联合改良早期预期评分(MEWS)在多发性创伤患者急救管理中的应用价值.方法 2017年6月至2020年9月我院急诊科收治的464例多发性创伤患者,所有患者入院24 h内均进行CRAMS、MEWS评分检查.分析不同CRAMS、MEWS评分患者处置方式及预后,比较CRAMS、MEWS、CRAMS+MEWS在预测病情严重程度的诊断效果.结果 464例多发性创伤患者中,治愈444例,死亡20例.死亡组CRAMS评分低于治愈组,MEWS评分高于治愈组(P7分、MEWS≤4分患者收住重症监护病房率、死亡率低于CRAMS≤7分、MEWS≥5分患者(P<0.05);CRAMS预测病情严重程度灵敏度高于MEWS(P<0.05),CRAMS+MEWS预测病情严重程度灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于CRAMS法、MEWS法(P<0.05).结论 CRAMS、MEWS均可作为多发性患者急救管理的有效工具,联合应用能提高预测效能.

摘要： 目的:探讨创伤救治原则联合标准化抢救流程在多发性创伤患者中的应用效果.方法:将2019年4月1日～2020年4月30日122例抢救治疗的多发性创伤患者采用双盲对照法分为对照组和观察组各61例.对照组实施标准化抢救流程,观察组在对照组基础上实施创伤救治原则.比较两组抢救时间、急救效果及并发症发生情况.结果:干预后,观察组抢救反应时间、急诊检查时间、急诊科救治时间均短于对照组(P<0.01);观察组治愈率、良好率均高于对照组(P<0.05);观察组轻度残疾、重度残疾及植物生存率均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对多发性创伤患者采用创伤救治原则联合标准化抢救流程进行抢救,可缩短患者急诊检查及抢救时间,提高抢救成功率,降低并发症发生率,对患者预后有积极影响.

摘要： 目的:探究骨科急诊手术对多发性创伤的治疗效果。方法:选择2019年1月至2020年2月间收治于本院接受治疗的多发性创伤患者66例作研究对象,随机分为对照组和观察组各33例,对照组给予保守治疗,观察组给予骨科急诊手术治疗,记录两组患者出血状况和肺炎并发症发生情况,比较分析临床治疗效果。结果:观察组消化道出血、颅内出血、人均出血、以及人均伤口出血量分别是(150.23±23.45)mL、(182.44±26.33)mL、(143.45±18.99)mL、(60.43±15.64)mL,均显著低于对照组的(307.32±42.13)mL、(467.33±23.57)mL、(470.34±43.23)mL、(530.23±31.34)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺炎并发症发生率6.06%(2/33)显著较对照组27.27%(9/33)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科急诊手术对多发性创伤的治疗具有积极影响,可很大程度上降低肺炎并发症发生率,减少出血量,值得推荐。

摘要： 目的:探究骨科急诊手术对多发性创伤的治疗效果.方法:选择2019年1月至2020年2月间收治于本院接受治疗的多发性创伤患者66例作研究对象,随机分为对照组和观察组各33例,对照组给予保守治疗,观察组给予骨科急诊手术治疗,记录两组患者出血状况和肺炎并发症发生情况,比较分析临床治疗效果.结果:观察组消化道出血、颅内出血、人均出血、以及人均伤口出血量分别是(150.23±23.45)?mL、(182.44±26.33)?mL、(143.45±18.99)?mL、(60.43±15.64)?mL,均显著低于对照组的(307.32±42.13)?mL、(467.33±23.57)?mL、(470.34±43.23)?mL、(530.23±31.34)?mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺炎并发症发生率6.06％(2/33)显著较对照组27.27％(9/33)更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨科急诊手术对多发性创伤的治疗具有积极影响,可很大程度上降低肺炎并发症发生率,减少出血量,值得推荐.

摘要： 目的:研究针对多发性创伤,通过骨科急诊手术治疗的临床效果.方法:选取2019年7～2020年7月我院多发性创伤患者72例为主要研究对象,采用随机法分为对照组(保守治疗,36例),观察组(骨科急诊手术治疗,36例),对比两组临床疗效、相关临床指标以及并发症发生情况.结果:临床疗效,观察组高于对照组,差异明显(P<0.05);临床相关指标,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生情况,观察组低于对照组(P<0.05).结论:针对多发性创伤患者,应用骨科急诊手术治疗,治疗效果理想,有利于患者功能恢复,值得临床推广应用.

摘要： 目的：探讨血浆高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)在多发性创伤患者病情评估中的临床应用价值.rn 方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定40例体检健康者和40例在本院急危重症医学部首诊的多发性创伤患者血浆HMGB-1浓度,进行对比,并将多发性创伤患者血浆HMGB-1浓度与其ISS评分进行相关性分析.rn 结果：多发性创伤患者血浆HMGB-1浓度显著高于健康对照组[(8.29±3.73)ng/ml VS(1.69±0.34)ng/ml,P=0.00],多发性创伤患者中,多器官功能障碍综合症患者的血浆HMGB-1浓度显著高于非多器官功能障碍综合症患者[(11.44±2.80)ng/ml VS(5.71±2.00)ng/ml,P=0.00];多发性创伤患者的ISS评分与血浆HMGB-1浓度呈显著正相关性(R=0.662,P=0.00).rn 结论：多发性创伤患者血浆HMGB-1浓度明显升高,检测血浆HMGB-1浓度可为多发。

摘要： 目的:探讨多发性创伤病人院内急救和护理措施,以提高医疗水平及护理质量.方法:363例多发创伤患者分为VICP组(180例)和对照组(183例),比较2组死亡率有无差别.结果:VICP组中有15例死亡(8.2％),对照组中有26例死亡(14.2％),二组死亡率差别有统计意义.结论:对多发创伤患者实行VICP程序救护可以提高抢救成功率.

摘要： 本文以64例多发性创伤患者为研究对象，将循证护理应用于其院前急救护理中，介绍了询证护理的流程，探讨了其应用效果。指出：循证实践中，护理人员依据确切、可信、实用的临床证据指导急救施治，掌握严重创伤护理的最新研究动态，要求护士不但具有多学科相关的专业知识，正确判断处理患者的综合能力和良好的心理素质，还要要求护士具有良好的沟通技巧。耐心倾听、理解、关心他们，对其提出的间题进行耐心指导、解释，为其提供行之有效的照顾方法.

摘要： @@随着社会进步，城市建设和交通的高速发展以及汽车数量的急剧增加，突发灾难事件的发生日益频繁，创伤特别是多发性创伤的威胁日渐突出，做为儿童这个特殊群体，由于缺乏自救逃生的知识和本领，因而伤情更为复杂，病死率及致残率高，他们的救治工作给儿科医师提出了前所未有的考验和挑战。创伤急救并非仅仅是哪一个科的事，而是每一位临床医生必须具备的基本技能，儿童创伤的处理是最能训练培养并体现一名急诊医生诊疗决策能力的挑战工作。

摘要： 目的:探讨多发性创伤病人院内急救和护理措施,以提高医疗水平及护理质量.方法:363例多发创伤患者分为VICP组(180例)和对照组(183例),比较2组死亡率有无差别.结果:VICP组中有15例死亡(8.2％),对照组中有26例死亡(14.2％),二组死亡率差别有统计意义.结论:对多发创伤患者实行V (ventilation)保持呼吸道通畅及充分给氧，I(infusion)输血补液，扩充血容量及细胞外液，C(control bleeding)紧急控制明显或隐蔽的出血。P(pulsation)对心泵功能的检测，及早发现除低血容量外还可能发生的心源性休克的程序救护可以提高抢救成功率.

摘要： 预见性护理是通过对患者病情的外观评估，系统观察，动态分析，判断预测患者存在或潜在的问题以及病情演变的趋势，作出准确及时的护理诊断，制定有效地护理措施，为患者赢得宝贵的抢救时间，减低死亡率和伤残率，提高院前救护质量。本文就院前救护的严重多发伤患者实施预见性护理措施的效果进行了报道。

摘要： 多发性创伤是指同一致伤因子引起的二个或二个以上的脏器、解剖部位的损伤，其病情复杂，病死率高，大部分需紧急手术处理，而其麻醉处理是抢救生命和手术成功的前提。本文回顾性总结近一年来某院收治的46例严重多发伤患者的麻醉处理体会。

摘要： 目的：探讨肾损伤在急诊泌尿外科的处理。方法：回顾性分析2002-2008年我院急诊泌尿外科所收治肾损伤患者共124例。结果：保守治疗106例，手术治疗及肾动脉栓塞共18例。除手术患者死亡2例，其余患者均获得较好疗效。结论：准确进行病情评估，规范的保守处理，并严格掌握手术指征及多发性创伤的处理顺序和原则是处理肾外伤的关键。

摘要： 目的：总结多发伤的致伤机理、损伤因素、临床特点及院前救治体会。rn 方法：对本科2006年1月~2010年12月间出车接诊120例多发伤的病人临床资料进行回顾性分析。rn 结果：①多发伤病人发病急，突然发生，需求急，变化快，伤情严重，并发症多，常造成多发性损伤及开放性损伤。②年龄18~62岁占绝大多数，男性多于女性。③随着工业化进展、交通事业的发展、自然灾害的频发等因素，导致的多发性伤应引起全社会及医学界的高度重视。④致残、致畸率高，死亡率高。rn 结论：⑴在抢救伤员生命时，要最快速度做出正确诊断并果断采取措施，同时重视次要损伤及并发症的处理。院前救护人员应抢救处置急，在短时间内做出判断，要予伤员正确及时的心理疏导，减少途中的痛苦和并发症，重视现场运输，途中的监护救治，建立快速、通畅的“绿色通道”。⑵加强与基层卫生单位及社会有关部门协作，提高相关急救人员的知识与技术和综合能力，不断多发伤的救治质量，所以院前急救的质量直接影响医院内的救治成功率。⑶此外，必备与抢救药品、器械是获得良好抢救效果的重要体征，保持保持救护车的完好，院内120急救电话专线化、专用化、专人接听，司机、担架员随车待命，保证来电必接、接后5分钟出车，形成呼救、应答、运输、抢救最迅速化，为多发伤病人赢得宝贵的抢救时间。

摘要： 目的：总结多发伤的致伤机理、损伤因素、临床特点及院前救治体会。rn 方法：对本科2006年1月~2010年12月间出车接诊120例多发伤的病人临床资料进行回顾性分析。rn 结果：①多发伤病人发病急，突然发生，需求急，变化快，伤情严重，并发症多，常造成多发性损伤及开放性损伤。②年龄18~62岁占绝大多数，男性多于女性。③随着工业化进展、交通事业的发展、自然灾害的频发等因素，导致的多发性伤应引起全社会及医学界的高度重视。④致残、致畸率高，死亡率高。rn 结论：⑴在抢救伤员生命时，要最快速度做出正确诊断并果断采取措施，同时重视次要损伤及并发症的处理。院前救护人员应抢救处置急，在短时间内做出判断，要予伤员正确及时的心理疏导，减少途中的痛苦和并发症，重视现场运输，途中的监护救治，建立快速、通畅的“绿色通道”。⑵加强与基层卫生单位及社会有关部门协作，提高相关急救人员的知识与技术和综合能力，不断多发伤的救治质量，所以院前急救的质量直接影响医院内的救治成功率。⑶此外，必备与抢救药品、器械是获得良好抢救效果的重要体征，保持保持救护车的完好，院内120急救电话专线化、专用化、专人接听，司机、担架员随车待命，保证来电必接、接后5分钟出车，形成呼救、应答、运输、抢救最迅速化，为多发伤病人赢得宝贵的抢救时间。

摘要： 本发明公开了一种与儿童多发性抽动症（Tourette syndrome,TS）诊断相关的血浆代谢标志物及其应用。所述标志物为L‑精氨酸、D‑哌啶酸。本发明的标志物从代谢物角度诊断儿童TS发病的风险，结果精确客观可靠，能够很好地将TS组和正常组区分开，可以准确、敏感的评价TS发生风险，并仅需提供血样即可进行，无需其他组织样本，大大提高了临床应用的可能性与可行性，为临床医生制定早期诊断和干预方案提供指导依据。

摘要： 本发明公开了灵菌红素在制备治疗多发性骨髓瘤的药物中的应用。首次发现灵菌红素对多发性骨髓瘤细胞和正常B细胞具有选择性杀伤作用，能抑制多发性骨髓瘤细胞增殖、诱导多发性骨髓瘤细胞凋亡，抑制人多发性骨髓瘤细胞在雌性B‑NDG小鼠骨髓内的定植和生长，证实了灵菌红素具有抑制多发性骨髓瘤细胞发生发展的作用，在制备多发性骨髓瘤治疗药物中具重要价值。灵菌红素制备的新的多发性骨髓瘤增殖抑制剂或治疗药物，有助于减轻多发性骨髓瘤患者经济负担，对于多发性骨髓瘤的基础研究和临床治疗应用研究具有重要的意义。

摘要： 本发明涉及一种原发性多发性骨髓瘤小鼠模型构建方法，包括筛选样品基因组序列，制备逆转病毒载录载体，逆转病毒载录及诱导转化等四个步骤。本发明一方面模型构建效率高，且生理特征稳定性好；另一方面可实现对模型中原发性多发性骨髓瘤基因序列全生命周期精确观测，且观测便捷、观测精度高，从而有效的提高对原发性多发性骨髓瘤疾病病情诊治、治疗及药物研发提供精确的依据。

摘要： 本发明公开了一种原发性多发性骨髓瘤(MM)小鼠模型的构建方法及其应用，所述方法为：从MM病人样本的测序结果中，筛选高频突变的原癌基因作为驱动基因，构建逆转录病毒载体并体外感染小鼠IgM阳性B细胞，在小鼠体内诱导转化为MM模型。筛选了10个人原癌基因组合，确定cMYC和KRAS12V为最佳。所述模型用于人MM发病机制研究、MM的化学药物筛选、改进现有治疗方案、新药或者靶向药物联用的评估以及用于细胞免疫治疗和抗体治疗的评估。本发明构建的MM原发模型，对于科学研究MM发生发展的分子机制以及探索治疗MM新靶点均具有重要意义。本发明的动物模型成模快速、100％成瘤，为开拓MM以生物治疗为基础的新靶点鉴定和新治疗方法评估提供理论依据和评价系统。

摘要： 本发明属生物制药领域。本发明的主要成果是利用限制性蛋白酶消化技术有效地提取软骨中的有效成分。并根据中国传统医学“以脏治脏”的原理，将酶化软骨应用于对风湿性关节炎和再发性多发性软骨炎的治疗。

摘要： 本文涉及多发性内分泌瘤变综合征1的治疗。本文提供线粒体氧化磷酸化抑制剂在制备用于治疗MEN1缺陷性肿瘤的药物中的用途。通过靶向代谢组学发现MEN1‑KO细胞发生了代谢重编程，其氧化磷酸化水平显著升高，而糖酵解水平显著下降。DHODH在MEN1‑KO细胞代谢重编程中发挥枢纽作用，因此，抑制DHODH的功能对MEN1缺失的肿瘤有明显的疗效。

摘要： 所公开技术的某些实施方式可以包括用于治疗与多发性硬化症相关联的抑郁性症状的电子设备和方法。根据示例实施方式，提供了一种方法。该方法可以包括显示感觉选择界面；接收感觉选择输入；显示感觉谱界面；接收第一感觉强度输入；显示自动想法选择界面；接收自动想法选择输入；显示替代想法选择界面；接收替代想法选择输入；再次显示感觉谱界面；接收第二感觉强度输入；并且生成至少指示第一感觉强度输入与第二感觉强度输入之间的任何差异的日志条目。

摘要： 本发明提供了多发性骨髓瘤预后不良生物标志物及筛选方法、预后分层模型和应用，涉及肿瘤预后技术领域。本发明应用单细胞转录组测序技术结合无监督聚类、Cox回归分析以及转录组测序等技术，对MM患者肿瘤细胞基因表达差异进行分析，鉴定得到7个基因与患者预后不良相关的生物标志物，并建立加权平均计算公式，通过外部数据建立模型，内部数据进行验证；证实7个基因异常升高的MM高危患者为超高危组，生存时间更短，预后不佳。本发明可推动联合危险预后分层模型的临床应用，辅助临床诊断与治疗决策。

摘要： 本公开涉及编码细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA‑4)的核酸分子、编码CD40蛋白的核酸分子、包含上述核酸分子的转基因表达盒、包含上述转基因表达盒的药物以及该转基因表达盒在制备用于治疗多发性硬化症的药物中的应用。

摘要： 本公开涉及治疗多发性硬化症的方法。在某些方面，公开了避免患有多发性硬化症和疲劳的人类患者的疲劳相关症状恶化的方法，以及减少患有多发性硬化症的患者的组合独特活动性病变(CUAL)的数量的方法。