慢性萎缩性胃炎

摘要： 慢性萎缩性胃炎是一种较为严重的消化系统慢性疾病。邵祖燕通过总结多年临床经验,认为伴见胃痛症状的慢性萎缩性胃炎病位在脾胃,多因寒邪犯胃、饮食不节、情志不舒、劳倦过度等,导致肝气郁滞、胃失和降。临床上常表现为不典型的消化系统症状,如胃脘疼痛,上腹部饱胀、不适等,若病久,常伴有因络脉瘀阻导致的不通则痛的痛证。治疗上以理气通络为法,辅以针刺疏通经络、调节脏腑功能,运用五磨饮子联合丹参饮化裁治疗,结合患者体质辨证施治,并运用针刺等中医外治法辅助治疗,临床疗效显著。

摘要： 目的:基于"瘀毒理论"探讨猴菇和胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)伴不同类型肠上皮化生(intestinalmetaplasia,IM)的临床疗效。方法:应用前后对照观察,选取2020年1月—2021年1月在本院治疗的CAG伴IM患者60例作为研究对象,按照IM类型分为完全型(Ⅰ组,n=26)、不完全小肠型(Ⅱ组,n=20)、不完全结肠型(Ⅲ组,n=14),3组均给予猴菇和胃颗粒治疗,对比3组疗效。结果:3组治疗总有效率比较,Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组(P<0.05);3组治疗后中医症候积分明显降低(P<0.05),Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组(P<0.05)。结论:CAG伴不同类型IM给予猴菇和胃颗粒治疗,在临床疗效、中医症候积分上,完全型效果最佳,其次为不完全小肠型,不完全结肠型效果一般。

摘要： 目的:探讨用补和方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效。方法:选择2020年1月至2021年6月在徐州市中医院就诊的脾胃虚弱型CAG患者60例为研究对象。采用随机数表法将其分为治疗组和对照组,每组各30例患者。为治疗组患者采用保和方进行治疗,为对照组患者采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗。治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、胃镜及病理积分。结果:治疗组患者治疗的总有效率为96.67%(29/30),对照组患者治疗的总有效率为76.67%(23/30)。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,P<0.05。治疗后,治疗组患者畏寒喜暖喜按、食少纳呆、大便稀溏、食后脘闷的积分、中医证候总积分、胃黏膜萎缩的积分均明显低于对照组患者,P<0.05。在治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应。结论:用保和方治疗CAG的效果较好,可有效改善患者的临床症状,抑制其胃黏膜的萎缩,且安全性较高。

摘要： 目的 观察“胃炎1号”对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床疗效。方法 选取90例慢性萎缩性胃炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组予维酶素片口服,观察组在对照组治疗基础上联合“胃炎1号”口服,疗程均3个月。观察2组治疗前后中医症状积分,并比较2组中医证候、胃镜及病理疗效。结果 与治疗前比较,2组胃脘疼痛、胃脘胀满、反酸嘈杂、食欲不振证候积分明显降低,观察组降低程度优于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组中医证候疗效(88.9%,40/45)优于对照组(82.2%,37/45),电子胃镜疗效(80.0%,36/45)优于对照组(60.0%,27/45),病理疗效(84.4%,38/45)优于对照组(68.9%,31/45)。结论 “胃炎1号”治疗慢性萎缩性胃炎可明显改善临床症状、胃黏膜病变,其疗效确切,值得临床推广应用。

摘要： 目的分析CAG病理诊断结果与胃镜诊断结果的相关性。方法择取2019年1月至2020年12月本院经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎(CAG)的患者191例,均接受活检病理检查,分析病理诊断结果,将CAG胃镜与病理诊断相符者设为观察组,不相符者设为对照组,分析两组资料差异。结果191例胃镜诊断为CAG患者通过病理诊断为CAG者96例(50.26%),非CAG者95例(49.74%);观察组Hp感染率、嗜烟率、嗜酒率等与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);甲、乙、丙组对比Hp感染率等比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组间胃镜下不同表现间差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜能够检出部分CAG患者,与病理检查结果存在一定的差异,但二者诊断结果存在一定的相关性。

摘要： 慢性萎缩性胃炎是临床中常见的一种发病率较高的消化系统疑难疾病,其发病率在我国呈逐年上升趋势。了解慢性萎缩性胃炎的中医病因病机和证候分型分布对本病今后的预防和规范化诊疗都起着关键性作用。文章通过梳理近年来中医中药对慢性萎缩性胃炎的临床研究成果,从慢性萎缩性胃炎的中医病因病机和证候分型进行综述,以期为临床治疗和今后相关领域的研究提供一定参考。

摘要： 目的分析阿莫西林胶囊联合果胶泌治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)患者临床疗效及对胃动力参数、消化因子及安全性的影响。方法选取CAG患者108例,按治疗方案分为对照组(采用阿莫西林治疗,n=56)和观察组(采用阿莫新林联合果胶泌治疗,n=52)。两组患者均予以常规抑酸、抗感染治疗及良好生活饮食习惯指导,对照组患者予以阿莫西林胶囊治疗,观察组患者再予以果胶泌治疗,比较两组治疗效果。结果治疗1个月后,两组患者胃蛋白酶原及血清胃泌素-17水平均上升,且观察组高于对照组(P0.05)。结论阿莫西林胶囊联合果胶泌治疗CAG在改善患者胃消化液分泌功能及胃动力方面优势更为明显,且并未增加药物不良反应,综合提升临床治疗有效率,是治疗CAG有效且安全的方法。

摘要： 本文从肝脏与胃腑的生理及病理关系出发,并结合临床实际,简要描述了从肝论治慢性萎缩性胃炎的理论基础,认为其病位虽在胃,却与肝密切相关。肝与胃一脏一腑五行相克、经脉相通,其生理特性均与气机有关,肝气对脾胃之气的运动有着重要的调节作用,正所谓“土得木而达”,在调理胃病的同时,不忘治肝,在临床中常收奇效。慢性萎缩性胃炎的病机不离肝胃气滞、肝胃郁热、肝胃阴虚、胃络瘀阻四端,从“谨守病机”入手,在临床上运用疏肝降胃、清肝和胃、柔肝养胃、补肝通胃四法,以达到行气不破气、清热不败胃、滋阴不腻胃、养血不伤血的效果,在临证潜方用药时根据患者实际情况之不同而具体化裁,谨守从肝论治四法,且肝为刚脏,遵叶氏“忌刚用柔”之旨,灵活应用疏肝、清肝、柔肝、补肝之药,肝胃同治,气血并调,达到调肝以安胃的目的,同时应注意情绪、饮食等的调控,以期有效逆转萎缩的镜下病理表现,防止进一步恶化。

摘要： 目的探究黄芪建中汤合良附丸对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜血流量及氧化应激反应的影响。方法选取2018年8月—2020年8月河南省传染病医院收治的83例慢性萎缩性胃炎患者,将其按随机数字表法分为对照组和观察组。其中对照组(41例)接受常规西药治疗,观察组(42例)在常规西药治疗的基础上给予黄芪建中汤合良附丸治疗。2组均连续治疗4周,比较2组患者治疗后临床疗效、治疗前后胃黏膜血流量和氧化应激反应。结果观察组患者治疗后总有效率(90.48%)明显比对照组(73.17%)高(P<0.05);2组患者治疗后血清GSH-Px、SOD水平与胃黏膜血流量均较治疗前升高,且对照组比观察组低(P<0.05);2组患者治疗后血清MDA水平均较治疗前降低,且对照组比观察组高(P<0.05)。结论黄芪建中汤合良附丸可以增加慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜血流量,消除氧化产物,进而减轻氧化应激反应,控制病情发展。

摘要： 慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophicgastritis,CAG)属于脾胃病科临床中常见的以及多发的病种之一。CAG主要是一种以胃黏膜上皮反复或长期遭受到侵害,从而致使其固有腺体减少,或伴有肠上皮以及假幽门腺的化生的一种常见的慢性的胃部疾病[1]。CAG的主要临床特征可有胃黏膜固有腺体的萎缩或消失、肠上皮的化生或异型增生的发生[2]。

摘要： 目的：探讨慢性萎缩性胃炎(CGA)脾胃虚弱证患者胃黏膜萎缩、肠化等级加重的影响因素,为胃早癌的预防提供参考依据. 方法：收集2010年2月至2018年2月于中国中医科学院广安门医院脾胃病科及内镜中心门诊接受诊治的CAG脾胃虚弱证患者675例,先对性别、年龄、生活饮食习惯、家族史等26个自变量进行单因素分析,再采用多因素有序Logistic回归,探求CAG脾胃虚弱证病理等级的影响因素. 结果：单因素分析显示年龄、暴饮暴食、家族史与胃黏膜萎缩的严重程度有一定关联,性别、吸烟、饮酒、嗜甜、Hp感染史、家族史及年龄与肠上皮化生的严重程度有一定关联,多因素分析显示,年龄与家族史是胃黏膜萎缩严重程度的影响因素,Hp感染史与家族史是胃黏膜肠化严重程度的影响因素. 结论：CAG脾胃虚弱证患者的胃黏膜等级程度与年龄、Hp感染史及家族史相关,当固护脾胃、加强危险因素的防控,及时阻断胃癌前病变的进展.

摘要： 目的：从炎症因子角度研究慢性胃炎"炎癌转化"的机制,阐述慢痞消治疗和延缓慢性萎缩性胃炎(CAG)进展的作用机制. 方法：通过综合造模法建立慢性胃炎"炎癌转化"和CAG气虚血瘀阴虚动物模型;CAG模型成功后慢痞消进行治疗;检测慢性胃炎"炎癌转化"不同病理阶段和CAG治疗前后各组大鼠血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平. 结果：在慢性胃炎"炎癌转化"过程中,IL-1β和IL-6水平在正常→慢性非萎缩性胃炎(CNAG)→CAG→胃癌癌前病变(PLGC)发展过程中逐渐升高,在PLGC阶段最高,GC阶段表达水平明显下降.治疗前CAG模型IL-1β和IL-6表达水平高于对照组(P＜0.05).治疗后IL-1β和IL-6在慢痞消基本恢复正常,胃复春表达仍然较高,空白组水平略高于对照组. 结论：IL-1β和IL-6与慢性胃炎"炎癌转化"疾病进展密切相关,慢痞消的治疗和延缓CAG进展的作用机制可能与调节IL-1β和IL-6的表达水平有关.

摘要： 目的：探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生(IM)、异型增生(Dys)严重程度的影响因素,为制定CAG预防策略提供科学的依据. 方法：选择2010年2月至2017年2月于中国中医科学院广安门医院脾胃病科门诊接受诊治的CAG患者共769例.采用统计软件SPSS21.0对胃黏膜萎缩、肠化及异型增生的患者,先进行单因素分析,然后采用有序Logistic回归分析筛选影响胃黏膜病理严重程度的危险因素. 结果：单因素分析显示年龄与胃黏膜萎缩的严重程度有一定关联,吸烟、饮酒及年龄与肠上皮化生的严重程度有一定关联,幽门螺杆菌(Hp)感染与异型增生的严重程度有一定关联.多因素分析显示,年龄是萎缩、肠化严重程度的独立危险因素,Hp感染是异型增生的独立危险因素. 结论：CAG的胃黏膜病理等级程度与年龄和Hp感染相关,制定有效的预防措施,可减缓CAG向早癌的发生,改善患者预后.

摘要： 目的：建立慢性萎缩性胃炎病证结合动物模型,利于对慢性萎缩性胃炎的基础研究的实施和推进.方法：N-甲基-N'-硝基-亚硝基胍(MNNG)联合水杨酸钠、雷尼替丁饲料和饥饱失常四因素综合造模法建立大鼠慢性萎缩性胃炎病证结合动物模型,检测动物体质量、抓力,24h进食量、24h饮食量等宏观指标,观察动物表征进行证候判定,大鼠胃组织进行苏木素-伊红染色(HE染色),观察病理变化,分析胃组织病理结果.结果：模型第16周萎缩性胃炎,气虚血瘀证形成,造模成功.结论：四因素综合造模法可成功建立慢性萎缩性胃炎病证结合动物模型,值得推广和应用.

摘要： 中医药在慢性萎缩性胃炎防治方面具有独特优势，临床疗效肯定;“法因证立，方随法出”，辨证论治是中医药治疗慢性萎缩性胃炎发挥行效的前提;中医药对慢性萎缩性胃炎的证治疗效是理立在中医的理、法、方、药的理论基础之上并基于”病证结合、方证相应”的理论和方法而发挥作用:以精准医学为基础结合现代蛋白组学、转录组学、基因组学和代谢组学等技术方法.进一步探寻中医药对慢性萎缩性胃炎证治疗效的基础。

摘要： 目前临床上治疗慢性萎缩性胃炎的主要手段为根除Hp、促进胃动力、保护胃粘膜等,但大多情况下效果不理想.中药复方健脾益气方具有健脾益气、活血行气的功效,临床上证明该方能够有效改善CAG临床症状.本研究以甲基硝基亚硝基胍诱导的CAG大鼠为模型，从PI3K-Akt信号的角度来研究健脾益气方改善CAG的分子药理，为健脾益气方的临床应用提供科学依据。

摘要： 一些国医大师对慢性萎缩性胃炎的诊治积累了丰富的经验,其诊治思想方法独特,对临床具有较好的指导价值.本文兹就七位国医大师有关CAG诊治思想方法进行总结。其治疗原则主要要有:主张在整体辨病的基础上进行个体辨证治疗;将宏观与微观辨证结合诊治;标本兼顾，虚实同治。治疗法则以健脾益气为主，并根据不同的临床证候，可分别予疏肝理气、和胃降逆、清热化湿、养阴益胃、活血化痕等治法。此外，通过内镜下胃茹膜的改变等微观指标将西医的“病”与中医的“证”相结合的新病证结合治疗方法亦受到国医大师的青睐。

摘要： 目的:探讨慢性萎缩性胃炎诊治问题及策略方法.方法:结合现代医学病因治疗研究进展,应用中医因机证治,整体和微观辨证结合研究方法,治疗慢性萎缩性胃炎.结果:中医整体和微观辨论证结合方法,能有效阻断或逆转部分肠上皮化生和异型增生,使药物预防胃癌成为可行.结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃为有效治疗方法.

摘要： 目的：探索藏医四诊表象与生物标记物的对应分布特征,为其临床证型分类提供客观量化的科学依据. 方法：筛选166例符合慢性萎缩性胃炎藏西医诊断标准的患者,采集患者的体征与症状、脉象、舌诊、尿诊信息等四诊资料,同步使用ELISA法检测血清G17、PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值,分析其宏观表象与微观生物指标的相关性. 结果：血清PGⅠ/PGⅡ比值由高到低依次为：阴性占66.9％、中度阳性占19.9％、轻度阳性占9％、强阳性占4.2％;血清胃泌素G17值的大小与否与嘈杂、上腹部不适、食欲不振、乏力有关;血清胃蛋白酶原Ⅰ值的大小与否与焦虑、抑郁有关;血清胃泌素G17值的大小与否与实脉及弱脉有关;血清胃泌素G17值的大小与否与左寸有关;血清PGⅠ/PGⅡ比值的大小与否与沉脉、右恰有关;血清胃蛋白酶原Ⅱ值的大小与否与弱脉有关;血清胃泌素G17值的大小与否与尿液色红、沉淀物厚有关;血清G17值的大小与否与舌苔薄有关. 结论：通过宏观与微观生物标志物之间的相关性研究,发现该病不同藏医证型的生物标记物具有差异性表达,为其研究生物基础提供科学依据.

摘要： 朱方石教授对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)诊治积累了丰富的经验,尤其运用病证结合方法治疗,多获良效.其运用病证结合方法治疗CAG，立法处方常考虑证机结合、方证相应，且分基本大法和治法主次，重视辨证辨病、衷中参西和治养结合，常获得较好疗效，其治疗思想方法值得学习沿用。

摘要： 脾胃是生命之源，对健康有至关重要的基础作用。胃病又是常见病、多发病，是长期困扰人类的痼疾之一，如不及时治疗，不仅会引起其它脏腑的疾患，也容易引起胃的恶性病变发生。而通过Jiao’s Weitaihe胃泰和发明的配方和制做工艺，可以获得对急慢性胃炎、胃溃疡特别是对萎缩性胃炎，即中医所称的虚痞证有独特治疗作用的药品。经科学研究和临床应用证明，疗效确切、安全可靠。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，具体涉及一种鸦胆子油在制备慢性胃炎和萎缩性胃炎疾病药物中的应用。苦木科植物鸦胆子的来源广泛，因此成本低；又由于鸦胆子油作为抗癌药物已经得到了广泛应用，其服用的安全性已经得到了证实，因此本发明安全可靠；通过实验发现，在慢性胃炎和萎缩性胃炎疾病的治疗中鸦胆子油表现突出，治疗效果理想，而且患者按疗程服用治愈后不易复发。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性萎缩性胃炎的药物，所述药物包含下式所示的化合物、或其立体异构体、几何异构体、互变异构体、药学上可接受的盐，以及药学上可以接受的载体、赋形剂、稀释剂、辅剂、媒介物或其组合：其中R1为H、CH3、F、Cl或Br。本发明所述的药物可以显著降低胃粘膜内MDA含量，提高SOD、GSH‑Px活力，从而减弱脂质过氧化，起到保护胃粘膜及修复损伤胃粘膜的作用。

摘要： 本发明公开了一种新的治疗慢性胃炎及具有预防胃癌癌前病变作用的中药组合物，该中药组合物由以下重量份的原料药制成：太子参90-110份、石斛40-60份、三七4-6份、莪术30-50份、郁金30-50份、白芍30-50份、白花蛇舌草56.67-76.67份、蒲公英73.33-93.33份、半枝莲40-60份、甘草10-30份。本发明中药组合物可按照中药常规制剂方法制备成任何一种临床上适宜的口服制剂，优选为颗粒剂。采用多中心、随机、双盲和以阳性药物平行对照的III期临床试验证明本发明中药组合物治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切，且总体疗效要优于阳性对照药物，临床试验中未见药物所致的任何毒副作用及不良事件，说明本发明中药组合物是治疗慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎的安全而有效的药物。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性萎缩性胃炎的药物，所述药物包含下式所示的化合物、或其立体异构体、几何异构体、互变异构体、药学上可接受的盐，以及药学上可以接受的载体、赋形剂、稀释剂、辅剂、媒介物或其组合：其中R1为H、CH3、F、Cl或Br。本发明所述的药物可以显著降低胃粘膜内MDA含量，提高SOD、GSH‑Px活力，从而减弱脂质过氧化，起到保护胃粘膜及修复损伤胃粘膜的作用。

摘要： 本发明公开了一种新的治疗慢性胃炎及具有预防胃癌癌前病变作用的中药组合物，该中药组合物由以下重量份的原料药制成：太子参90－110份、石斛40－60份、三七4－6份、莪术30－50份、郁金30－50份、白芍30－50份、白花蛇舌草56.67－76.67份、蒲公英73.33－93.33份、半枝莲40－60份、甘草10－30份。本发明中药组合物可按照中药常规制剂方法制备成任何一种临床上适宜的口服制剂，优选为颗粒剂。采用多中心、随机、双盲和以阳性药物平行对照的III期临床试验证明本发明中药组合物治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切，且总体疗效要优于阳性对照药物，临床试验中未见药物所致的任何毒副作用及不良事件，说明本发明中药组合物是治疗慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎的安全而有效的药物。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性萎缩性胃炎的中药组合物及其制备方法，所述的中药组合物包括下述重量份的原料：太子参10‑30份、麦冬10‑30份、石斛10‑30份、川连2‑10份、吴茱萸1‑5份、法半夏10‑30份、黄芩3‑10份、白芍10‑30份、郁金10‑30份、厚朴花2‑10份、白残花2‑10份、莪术10‑30份、九香虫1‑6份，炙甘草3‑10份。本发明的有益效果为：本发明所述治疗慢性萎缩性胃炎的中药组合物为纯中药方剂，临床疗效好，加以现代药理毒理运用中药养阴益胃、解毒化瘀之功，促进脏腑功能恢复，毒副作用小，此外其药源广、成本低，对进一步提高中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效、降低胃癌的发病率有十分重要的意义，适于临床推广应用。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性萎缩性胃炎的复方中药组合物，包括如下重量份的原料：乌梅10‑15份，徐长卿10‑15份，太子参10‑15份，片姜黄6‑10份，佛手6‑10份，莪术8‑10份，白花蛇舌草10‑15份，石见穿15‑30份，炒薏苡仁20‑30份，炒刺猬皮6‑10份。本发明还公开了上述治疗慢性萎缩性胃炎的复方中药组合物在制备治疗慢性萎缩性胃炎的药物、保健品或食品中的应用。本发明的复方中药组合物具有抗肿瘤预防癌前病变，减少CAG癌变率的作用；能够改善血流动力学及血液流变学，改善黏膜缺血及缺氧等低下的营养状态；促进胃液的分泌，增加食欲；提高机体免疫力；抗疲劳及氧化；且对多种致病菌有抗菌作用等。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性萎缩性胃炎的中药组合物，其特征在于所述中药组合物由按重量计的太子参10~20g，南沙参10~15g，生白芍10~15g，麦冬10~15g，石斛10~15g，佛手6~9g，川黄连3~6g，吴茱萸3~9g，延胡索10~15g，生甘草3~5g，瓦楞子10~20g，炒谷芽10~15g，炒麦芽10~15g组成，适于胃阴亏虚症。本发明以太子参、沙参共为君药。白芍、麦冬、石斛为臣药。黄连、吴茱萸、延胡索、佛手；瓦楞子为佐药，甘草为使，调和诸药。配伍精当，既发挥各药味的作用，又调动药味间的协同增效作用。方药具有补虚而不峻烈、益气但不升提、生津不助湿之功；兼有养阴益气，健脾祛湿之效；臣药三者合用助君药之主效；佐药疏肝滋阴之品合用，避免滋腻碍胃之弊。萎缩性胃炎的有效率达92.3%；胃镜下黏膜改善的有效率达88.5%。

摘要： 本发明提供了一种慢性萎缩性胃炎病变的模拟方法，包括步骤：（1）采用化生的病变阶段作为模拟对象；（2）采用解痉多肽表达化生的模拟形式；（3）对胃黏膜壁细胞条件性敲除GRIM‑19基因。本发明成功模拟胃黏膜受损后的初始化生应答，在慢性炎症持续刺激下可进展为IM甚至胃癌，该病理形成的模拟为研究肠型胃癌早期防控、有效遏制胃癌前病变提供基础，可为筛选和开发预防、治疗CAG药物提供研究基础，为抗炎和抗癌药物试验的进行提供重要的实验工具。本方法具有模拟度高、稳定持久、具有特定表型的、高效特点。