早期输卵管妊娠

摘要： 目的探讨经阴道超声与腹部超声对早期输卵管妊娠患者的诊断效果。方法回顾性分析2020-01—2021-10于西平县人民医院妇产科行腹腔镜手术治疗的85例患者的临床资料。均依据病史、血hCG测定,以及经阴道超声与腹部超声检查,拟诊早期输卵管妊娠。并在腹腔镜下完成有关手术。比较两种超声检查对附件区包块、假孕囊、卵黄囊、盆腔积液、胚芽的检出情况。以术中所见及术后病理学结果为“金标准”,评价术前经阴道超声与腹部超声诊断输卵管妊娠的灵敏度、特异性、准确率,以及阳性预测值和阴性预测值。结果经阴道超声对附件区包块、假孕囊、卵黄囊等的检出例数均显著高于腹部超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声诊断早期输卵管妊娠的灵敏度为95.06%,特异性为75.00%,准确率96.47%,阳性预测值为97.80%,阴性预测值为60.00%。腹部超声的灵敏度为90.12%,特异性为75.00%,准确率92.94%,阳性预测值为97.40%,阴性预测值为37.50%。阴道超声检查的灵敏度、准确率、阴性预测值均高于腹部超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声是诊断早期输卵管妊娠患者首选的检查方法,可明确输卵管妊娠的部位和大小,其中经阴道超声较腹部超声检查的灵敏度、准确率和阴性预测值更高。

摘要： 总结邓高丕教授辨治早期输卵管妊娠的经验.邓高丕教授认为早期输卵管妊娠的根本病机为"血瘀";辨证要点重在分辨输卵管妊娠胎元已殒或未殒,以及正气之存亡,气血之虚实.输卵管妊娠"未破损期"可辨证分型为"胎元阻络型"和"胎瘀阻滞型","已破损期"可辨证分型为"气血虚脱型""正虚血瘀型"和"瘀结成癥型".早期输卵管妊娠未破损期胎元阻络型患者,治疗当化瘀消癥杀胚,方药以丹参、赤芍、桃仁、紫草、天花粉、蜈蚣为基础,酌加三七、黄芪、白术、党参等.化瘀消癥杀胚复方沿袭脉络学说,紧扣"血瘀"之病机,凡辨证为早期输卵管妊娠且符合药物治疗指征者,均可辨证应用.

摘要： 目的:分析早期输卵管妊娠行子宫动脉栓塞介入治疗56例围术期护理实践.方法:选取2019年8月-2021年4月在本院接受治疗的56例早期输卵管妊娠患者作为研究对象,随机分为两组,常规组和观察组各28例.所有患者均给予子宫动脉栓塞介入进行治疗,常规组给予常规护理,观察组给予围术期护理干预.对比两组患者干预前后的心理状态及生活质量.结果:干预前,两组的SAS、SDS评分对比无明显差异(P>0.05)无意义;干预后,观察组的SAS、SDS评分均低于常规组,对比(P0.05)无明显差异;护理后,两组的社会功能、角色功能、情感功能、躯体功能等生活质量评分据有改善,且观察组的各项生活质量评分优于常规组,对比(P<0.05)有显著差异.结论:在早期输卵管妊娠患者的子宫动脉栓塞介入治疗应用围术期护理干预,能够有效帮助患者缓解负面情绪,提升术后的生活治疗,临床应用价值显著,值得推广应用.

摘要： 目的 对比早期输卵管妊娠与宫内妊娠中血清血清β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度水平,探讨联合经阴道彩色超声多普勒、血β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度诊断对早期输卵管妊娠的价值.方法 选取2015年7月至2019年7月收治的90例疑似早期输卵管妊娠患者作为研究对象,对经病理或手术证实的80例早期输卵管妊娠及10例宫内早孕孕妇进行回顾性分析,比较不同类型孕妇血清β-HCG、孕酮水平及子宫内膜厚度,评价血清β-HCG、孕酮、阴道超声联合应用在早期输卵管妊娠诊断中的意义.结果 输卵管妊娠的孕妇就诊即刻血清β-HCG、孕酮水平、子宫内膜厚度较正常宫内妊娠的孕妇明显降低,且48 h后正常宫内妊娠的孕妇的血清β-HCG水平翻倍增加,差异均具有统计学意义(P＜0.05).而输卵管妊娠的孕妇48 h后血清β-HCG水平无显著性变化(P＞0.05),单独采用阴道超声、孕酮、血清β-HCG及β-HCG+孕酮+超声诊断早期输卵管妊娠灵敏度分别为80.00％、67.50％、70.00％、92.50％,特异度分别为60.00％、50.00％、50.00％、90.00％,准确度分别为77.78％、65.56％、67.78％、91.11％,阳性预测值分别为94.12％、91.53％、91.80％、98.65％,阴性预测值分别为27.27％、16.13％、17.24％、56.25％.结论 血清β-HCG、孕酮检查与阴道超声联合诊断早期输卵管妊娠可显著提高诊断的准确率,降低漏诊率和误诊率,建议在临床上推广.

摘要： [目的]观察化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠的临床疗效.[方法]采用回顾性研究方法,收集2016年1月至2018年5月在广州中医药大学第一附属医院妇科病房住院治疗的早期输卵管妊娠患者共271例.所有患者均给予输卵管妊娠中西医结合治疗方案的药物治疗(包括宫外孕1号方加味、散结镇痛胶囊、丹参注射液、双柏散和甲氨蝶呤等的应用),其中治疗组165例使用化瘀消癥颗粒(由天花粉、紫草、桃仁、丹参、赤芍等组成)治疗,对照组106例使用血府逐瘀颗粒治疗.采用单因素分析方法对影响异位妊娠药物治疗的相关因素进行评价,采用多元回归分析方法进行协变量的筛选,评估化瘀消癥颗粒辅助治疗早期输卵管妊娠的临床疗效.[结果](1)单因素分析结果显示:异位妊娠次数、治疗方法、血中β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值各因素比较,差异有统计学意义(P<0.01).(2)多元回归分析筛选出的协变量为:治疗方法、血中β-HCG和孕酮(P)值、阴道流血天数、停经天数、腹痛天数、异位妊娠次数.(3)在校正了影响结局的变量之后,与对照组比较,治疗组疗效得到了显著提高[OR:0.3;95％CI(0.1,0.6)],2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]化瘀消癥颗粒联合中西医结合治疗方案治疗早期输卵管妊娠,疗效肯定,具有推广应用的价值.

摘要： 目的:观察分析阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠诊断中的价值.方法:收集本院早期输卵管妊娠患者62例作为研究对象,所有患者均接受阴道彩色多普勒超声诊断,对这62例患者的临床资料进行回顾性分析,记录诊断符合率.结果:62例患者中60例患者确诊,诊断符合率为96.77% ;62例患者经超声诊断证明,所有患者宫腔内均未见孕囊,彩色多普勒超声表现为:包块周围以及包块内部的彩色血流信号比较明显.脉冲多普勒监测能够获得收缩期峰值流速和舒张末期峰值的流速以及阻力指数.结论:阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠诊断中具有价值,对盆腔包块以及盆腔积液非常敏感,诊断符合率较高能够为临床治疗提供有效依据.

摘要： 目的:总结阴道超声检查及血清β-HCG、孕酮检测在早期输卵管妊娠诊断中的应用价值.方法:于2015年3月——2017年12月收集笔者所在医院妇产科60例孕妇临床资料,分为33例健康体检(正常宫内妊娠)与27例早期输卵管妊娠,均接受阴道超声检查及血清β-HCG、孕酮检测,比较各项水平差异.结果:①健康体检组患者血清β-HCG、孕酮水平明显高于早期输卵管妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05);②联合方式检测灵敏度、特异性、准确性均明显高于单一检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阴道超声检查及血清β-HCG、孕酮检测的联合检查确有提升早期输卵管妊娠诊断准确性,值得临床应用.

摘要： 目的 探讨首次雌二醇(E2)、首次孕酮(P)及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在早期先兆流产和早期输卵管妊娠中的诊断价值.方法 分析2015-01 ～2016-4在延安大学附属医院妇产科就诊的192例患者,记录其各自E2、P、β-HCG.结果 三组间E2、P、β-HCG差异均有统计学意义(P＜0.05),其中A组为正常宫内早孕者68例,B组为先兆流产者64例,C组为输卵管妊娠60例.A组、B组和C组的E2分别为:(2059.13±1562.50) pmol/L、(846.81±582.37) pmol/L和(270.70-201.75) pmol/L;P分别为:(98.13±46.11) nmol/L,(45.45±30.91)nmol/L,(15.29±16.57) nmol/L;首次β-HCG分别为:(37902.26 ±41539.40)IU/L,(21434.67±22874.31) IU/L,(1124.19±1382.54) IU/L.结论 首次E2、P可作为诊断早期先兆流产以及输卵管妊娠的重要依据.单次β-HCG并不能准确估计胚胎情况.

摘要： Objective To study the application value of combined detection of transvaginal ultrasonography and Ser-umβ-HCG、progesterone in the diagnosis of early tubal pregnancy.Methods Selecting 50 patients with early tubal pregnancy as research group,50 normal pregnancy patients as control group.Then we detected the results of transvagi-nal ultrasound examination and serumβ-HCG 、progesterone levels for all patients,and analyzed the diagnostic accord-ance rate of three methods for detection at the same time.Results The β-HCG and progesterone values of research group were significantly lower than the control group(all P 0.05).The diagnostic accordance rate of transvaginal ul-trasonography + Serumβ-HCG +progesterone were both significantly higher than that of single serumβ-HCG,proges-terone and endometrial thickness in two groups (P < 0.05).Conclusion The application of combining vaginal ultra-sound、serum β-HCG and progesterone,which can effectively improve the diagnostic rate of early tubal pregnancy, should be promoted and popularized in clinic.%目的：探讨阴道超声检查及血清β-HCG、孕酮检测在早期输卵管妊娠诊断中的应用价值。方法选择早期输卵管妊娠患者50例为研究组，正常宫内妊娠50例为对照组。对所有患者进行经阴道超声检查和定量血清β-HCG、孕酮检测，同时分析3种检测方式的诊断符合率。结果研究组两次血β-HCG、血孕酮值均明显低于对照组，差异有显著性（均 P ＜0．05），且48 h 后复查β-HCG 发现，对照组β-HCG 上升幅度明显高于研究组，达到1．96倍；阴道超声检查结果显示，研究组子宫内膜厚度、附件区包块大小显著大于对照组（均 P ＜0．05），盆腔积液含量略高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。两组3项联合检测的诊断符合率均显著高于单独血清β-HCG、孕酮和子宫内膜厚度检测的符合率（P ＜0．05）。结论阴道超声检查和血清β-HCG、孕酮检测联合应用，可有效地提高早期输卵管妊娠的诊断率，应在临床上加以推广、普及。

摘要： Objective To analyze the diagnostic value of serum βhuman chorionic gonadotropin (β-HCG) and progesterone combined with transvaginal ultrasonography in early tubal pregnancy.Methods Total of 120 cases of suspected early tubal pregnancy were selected in Benxi Central Hospital from Jan . 2013-Jan.2014 were included in the study.Serum β-HCG and progesterone were measured,and transvaginal ultrasound was done,and the clinical test results were compared and analyzed.Results There were 50 cases of early tubal pregnancy,70 cases of intrauterine pregnancy.The endometrial thickness,serum β-HCG,pro-gesterone value of early tubal pregnancy cases were significantly less than the intrauterine pregnancy cases [(6.7 ±1.5) mm vs (10.9 ±1.4) mm,(787 ±110)U/L vs (5638 ±193) U/L,(9.0 ±2.6) mg/L vs (24.6 ±4.7) mg/L],the differences were statistically significant(P0.05),while the serum β-HCG levels 48 hours later of the intrauterine pregnancy cases was significantly higher than the treatment day[(5638 ±193) IU/L vs (11 087 ±1827) U/L](P <0.05);diagnostic accuracy rate of serum β-HCG was 59.2%,of progesterone alone was 56.7%,of vaginal ultra-sound diagnosis was 67.5%,of the three combined diagnosis was 88.3%.Conclusion In the early tubal pregnancy clinical diagnosis,serumβ-hCG,progesterone determination combined with transvaginal ultrasound has high value ( there is no significant difference from the Gold standard ) , which is helpful to reduce the missed diagnosis rate and misdiagnosis rate,providing scientific reference for the clinical diagnosis,treatment and prognosis,thus has an important guiding significance.%目的：分析和探讨血清β人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）、孕酮测定结合阴道超声在早期输卵管妊娠中的诊断价值。方法选取2013年1月至2014年1月本溪市中心医院收治的疑似早期输卵管妊娠患者120例，测定血清β－HCG、孕酮水平，并采用阴道超声进行检查，对患者临床检查结果进行比较和分析。结果早期输卵管妊娠患者50例，宫内早孕孕妇70例。早期输卵管妊娠患者子宫内膜厚度、血清β－HCG、孕酮值显著低于宫内妊娠孕妇[（6．7±1．5） mm 比（10．9±1．4） mm，（787±110） U／L 比（5638±193） U／L，（9．0±2．6） mg／L比（24．6±4．7） mg／L]，差异有统计学意义（P＜0．01）；早期输卵管妊娠患者血清β－HCG 水平在就诊当日与48 h 内均低于宫内妊娠孕妇[（787±110） U／L比（5638±193） U／L，（769±113） U／L比（11087±1827） U／L]（P＜0．01），早期输卵管妊娠患者48 h后血清β－HCG水平与就诊当日差异无统计学意义（ P＞0．05），而宫内妊娠孕妇48 h后血清β－HCG 水平明显高于就诊当日[（5638±193） U／L 比（11087±1827） U／L]（P ＜0．05）；血清β－HCG单独诊断准确度为59．2％，孕酮单独诊断准确度为56．7％，阴道超声诊断准确度为67．5％，三者联合诊断准确度为88．3％。结论在早期输卵管妊娠临床诊断中，血清β－HCG、孕酮测定结合阴道超声具有较高的诊断价值（其与金标准尽在准确率之间无明显差异）有利于降低早期输卵管妊娠漏诊率与误诊率，为临床疾病的诊断、治疗及预后提供科学的参考依据，具有重要的指导意义。

摘要： 目的：比较宫腔镜下输卵管插管注MTX与肌注MTX治疗早期输卵管妊娠的疗效,以了解两种保守治疗方案的利弊.rn 方法：2007年01月～07月,对符合药物保守治疗条件的59例早期输卵管妊娠患者随机分成两组,其中宫腔镜组26例,肌注MTX组(对照组)33例,进行疗效比较.rn 结果：宫腔镜组的成功率80.77％ (21/26),输卵管通畅率100％,药物不良反应发生率26.9％;对照组成功率75.76％,输卵管通畅率88％,药物不良反应发生率57.58％.两者比较成功率和输卵管通畅率差异无显著性,但是宫腔镜组药物不良反应的发生率明显降低,P＜0.05.rn 结论：宫腔镜下插管注MTX治疗早期输卵管妊娠是一种微创、安全、高效的方法,是有生育要求患者的首选方案.

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原的氨基酸序列如SEQ ID No.45所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗输卵管妊娠包块的雷火灸施灸椅，其包括座椅，座椅顶部的两侧均固定有扶手，其中一个扶手的顶部固定有第一圆柱杆，第一圆柱杆的顶部转动连接有环形内齿板，环形内齿板的一侧固定有T型圆柱杆，且T型圆柱杆远离环形内齿板的一端滑动连接有第二圆柱杆，并且第二圆柱杆远离T型圆柱杆的一侧固定有连接板，连接板的外侧滑动连接有移动板，且移动板的内部开设有矩形槽，并且矩形槽的内部滑动连接有矩形板。启动电机,电机带动螺杆转动，螺杆转动时带动矩形板移动，从而带动空心筒移动，空心筒移动时使得空心球体在患者小腹输卵管位置来回滚动,从而提高了施灸的范围，从而提高了治疗的效果。

摘要： 本发明提供了一种治疗未破型输卵管妊娠的中药及制备方法，中药各原料药材包括：藤茶、滚山虫、龙船花根、地皮消、台湾榕、苦葵鸦葱、茅莓、竹蜂、石彭子、四叶草、串铃草、九牯牛、水稻清、星星草和水柏枝。本发明的有益效果：本发明中药联合西药对未破型输卵管妊娠有确切疗效，有效率更高，无毒副作用，不良反应少，制备工艺简单。

摘要： 本发明提供了一种治疗未破损期输卵管妊娠的中药及制备方法，中药各原料药材包括：宝盖草、捆仙丝、树扁竹、岩椒草、红旱莲、蜂药、石上藕、鸭舌草、龙鳞草、假地豆、鸡树条、猫须草和清风藤。本发明的有益效果：本发明中药能够联合西医常规药物治疗未破损期输卵管妊娠，能够有效提高治疗效果，该中药无毒副作用，还能够很好的减少或消除西药的不良反应，制备工艺简单。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原组合、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原组合的氨基酸序列如SEQ ID No.31和SEQ ID No.45所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原组合、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原组合的氨基酸序列如SEQ ID No.9和SEQ ID No.16所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原的氨基酸序列如SEQ ID No.31所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原的氨基酸序列如SEQ ID No.7所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本实用新型涉及一种输卵管造影套管及输卵管造影装置，其中，输卵管造影套管包括：管本体，管本体用于套设造影管。其中，管本体包括第一管段、连接段及第二管段。第一管段通过连接段与第二管段连通。第一管段、连接段与第二管段中至少一个在外力作用下发生塑性变形。第一管段用于伸入宫颈内，或用于造影套管穿入管本体中。如此输卵管造影套管，由于第一管段或连接段或第二管段的变形和定型功能，有效为造影管进入子宫腔中提供引导通道，对于宫颈管高度弯曲或剖宫产后形成疤痕的患者，有利于管体柔软的造影管进入到子宫腔内部，减少造影管插管困难，减轻患者痛苦，进而有利于提高输卵管造影工作的效率，减少甚至避免医疗事故的发生。

摘要： 本发明公开了一种基于输卵管妊娠鉴别诊断方程的输卵管妊娠诊疗软件系统，属于输卵管妊娠诊疗技术领域，包括输卵管妊娠鉴别诊断方程应用软件模块、输卵管妊娠病情影响因子评分模块和输卵管妊娠诊疗模块；输卵管妊娠鉴别诊断方程应用软件模块自动判别诊断患者的病情属于早期先兆流产或早期输卵管妊娠；输卵管妊娠病情影响因子评分模块用于根据影响输卵管妊娠病情的影响因子进行评分；输卵管妊娠诊疗模块包括病历查看子模块、病人信息添加子模块、妊娠判别子模块、诊疗方案子模块和信息存储子模块，对患者的病情提供治疗方案。本发明使用方便、能够快速有效的判别异位妊娠并提供合理的治疗方案、使输卵管妊娠的诊断治疗电子化、系统化、规范化。