琥珀胆碱

摘要： 目的比较不同剂量琥珀胆碱在精神分裂症改良电休克治疗(MECT)全麻诱导中的应用效果。方法选择2019年12月至2020年12月于郸城县中心医院进行MECT治疗的106例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组(丙泊酚+1.0 mg·kg^(-1)琥珀胆碱)、研究组(丙泊酚+1.4 mg·kg^(-1)琥珀胆碱),各53例。比较两组不同时刻[麻醉前即刻(T_(1))、电击后即刻(T_(2))、电击后3 min(T_(3))、电击后5 min(T_(4))]心率(HR)、平均脉动压(MAP)的变化,比较两组麻醉前、电击结束后应激反应[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]表达水平及电休克相关指标、简易精神状态检查(MMSE)量表评分、不良反应发生率。结果两组HR、MAP比较,T_(1)时研究组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时研究组HR、MAP均低于对照组(P0.05),研究组自主呼吸恢复时间短于对照组,苏醒时间、癫痫发作时间长于对照组(P0.05)。结论丙泊酚复合1.4 mg·kg^(-1)琥珀胆碱可明显改善精神分裂症患者MECT治疗后血流动力学指标、认知功能,并减轻应激水平。

摘要： 目的:比较甲状腺手术中神经电生理监测临床指南推荐1倍ED95顺阿曲库铵与临床麻醉推荐5倍ED95琥珀胆碱用于甲状腺喉返神经监测手术,对麻醉医生麻醉诱导插管操作和外科医生术中神经监测的影响.方法:择期甲状腺手术术中喉返神经监测患者103例,随机分为两组.C组51例,麻醉诱导时给予顺阿曲库铵0.05 mg/kg;S组52例,给予琥珀胆碱1.5 mg/kg.记录并比较两组患者气管插管条件评分、插管时间、等待时间、术中患者体动次数、术中血压下降、术后咽痛、声音嘶哑、肌痛发生率.结果:C组患者Cooper评分低于S组(t=30.730,P<0.001),C组插管时间比S组长(t=-24.988,P<0.001),S组肌松监测时间小于C组(t=-6.728,P<0.001);C组首次监测信号出现例数少于S组(χ2=16.520,P<0.001),C组咽痛发生例数多于S组(χ2=4.513,P=0.030).两组患者术中无体动,血压下降、手术监测时间、肌痛方面的差异无统计学意义.结论:对于接受甲状腺喉返神经监测的手术患者,麻醉医生使用临床麻醉推荐剂量的琥珀胆碱麻醉诱导,不仅可以确保麻醉诱导插管安全,也不影响外科医生进行喉返神经功能监测.

摘要： 肌松药物,在临床医学上又称为N2 胆碱受体阻滞药又称骨骼肌松弛药,能选择性的作用于运动神经终板膜上的N2 受体,阻断神经冲动向骨骼肌传递,导致肌肉松弛。肌肉松弛药能松弛骨骼肌,但无镇静、麻醉和镇痛作用。● 肌松药的给予方法①全身麻醉诱导:选用起效快和对循环功能影响小的肌松药,缩短置入喉罩或气管内导管的时间,及时维护气道通畅、预防反流误吸,减轻诱导期血流动力学变化。目前起效最快的肌松药是琥珀胆碱和罗库溴铵,但琥珀胆碱引起的不良反应较多,麻醉医师应严格掌握其适应证和禁忌证。使用非去极化肌松药置入喉罩时,其剂量为1 ~ 2 倍ED95,气管内插管时,其剂量为2 ~ 3 倍ED95,增加剂量可在一定程度上缩短起效时间,但会相应延长作用时间并可能增加不良反应。插管剂量的肌松药一般经外周静脉匀速注入,为防止米库氯铵引起组胺大量释放,注药时间应不少于30s,剂量不超过2 ~ 3 倍ED95。常用肌松药物剂量和时效(见表1)。

摘要： 目的 建立液质联用分析琥珀胆碱和琥珀单胆碱的检验方法. 方法 通过动物实验,采集死前血液与死后心脏血;通过优化色谱-质谱分析条件以及进样顺序,实现了空白干扰物与代谢物的有效分离. 结果 首次检验了中毒死亡检材中的琥珀单胆碱,并分析琥珀胆碱与琥珀单胆碱的丰度比例以及通过实际案例推断体内琥珀单胆碱的来源. 结论 提出了必须将琥珀单胆碱列入琥珀胆碱中毒案件的毒物检验目标,可以大大提高生物检材阳性检出率.

摘要： 目的:应用琥珀胆碱进行麻醉诱导,对其不同输注速度进行临床研究.方法:对180例拟行手术的患者,随机分为6组,分别为对照组(A组)、试验组(B组、C组、D组、E组、F组),每组30例.给予不同输注速度后,观察全身麻醉诱导前、插管时、插管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、插管条件、药物起效时间、临床作用时间、拔管时间和血钾(K+)的变化.结果:所有患者诱导后MAP均明显下降,其中诱导后A组内T1、T2、T3和T0的MAP比较,差异有统计学意义(P0.05);6组诱导时肌松药起效时间、临床作用时间、拔管时间比较,其中A组与B组、C组、D组、E组、F组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与F组起效时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).诱导后10 min后A组血K+与E、F组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:麻醉诱导时使用1.5 mg/kg琥珀胆碱以20～22 mg/(kg·h)的速度静脉输注,临床上可在较短时间内获得良好的插管条件,并对血压变化无明显影响,且有效减少心动过缓及高钾血症的发生.

摘要： 目的:观察利多卡因对无抽搐电休克治疗丙泊酚与琥珀胆碱麻醉后肌痛的干预作用. 方法:将精神病患者随机分为实验组和对照组,实验组患者在麻醉前静脉注射利多卡因40mg～60mg;对照组患者在麻醉前注射生理盐水2ml.记录精神病患者无抽搐电休克治疗中电击后脑电发作时间和苏醒时间,术后0.5h、1h和6h肌痛发生例数及各时间段肌痛评分. 结果:两组精神病患者在电击后脑电发作时间均超过30s,苏醒时间均超过5min (P＞0.05).实验组在0.5h、1h和6h三个时段出现肌痛的例数和比例分别为52例(52％)、53例(53％)和51例(51％)明显低于对照组的67例(67％)、69例(69％)和68例(68％)(P＜0.05).实验组三个时段肌痛评分为1.9±0.6、3.3±0.9和3.2±1.1明显低于对照组的2.7±0.9、4.5±1.7和4.6±1.8 (P＜0.05). 结论:利多卡因对无抽搐电休克治疗丙泊酚与琥珀胆碱麻醉后肌痛的干预作用明显,可降低肌痛发生率并减轻肌痛情况,有利于改善精神病患者临床症状.

摘要： 琥珀胆碱临床应用已有50年之久,至今仍在广泛应用,这是因为在目前所有的肌松药中其起效最快.本文通过对琥珀胆碱作用机制包括琥珀胆碱与乙酰胆碱受体的作用，非竞争性阻滞的研究以及其他受体作用，琥珀胆碱临床剂量的重新认识，主张用lmg/kg(一般不超过1.5mg)的琥珀胆碱来进行快速诱导插管，为琥珀胆碱的研究提供了参考。

摘要： 本文研究目的:观察琥珀胆碱与罗库溴铵用于老年患者全麻诱导期右心房静脉血血气的变化,评价两药对机体氧供需平衡的影响. 　　研究方法:老年全麻手术患者30例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为三组,即琥珀胆碱组(S组,n=10),罗库溴铵组(R组,n=10)和对照组(C组,n=10).右颈内静脉穿刺置管至右心房.分别于麻醉前(T0),给肌松药前(T1),给肌松药后1min(T2),2min(T3),3min(T4),5min(T5)抽右心房血测定血氧饱和度(RASvO2),乳酸(Lac),血氧分压(PvO2). 　　研究结果:组间比较RASvO2,Lac,PvO2在相对应时点差异无显著性(P＞0.05).组内比较与T1点相比,S组在T2、T3、T4时点RASvO2和Lac均明显升高(P＜0.05);R组在T2时点RASvO2明显升高(P＜0.05),而Lac没有明显变化. 　　研究结论:琥珀胆碱和罗库溴铵全麻诱导期均可减少老年患者机体氧耗量;但琥珀胆碱可造成无氧代谢增加,组织氧供需失衡.

摘要： 本案中，死者章某因抢救22日后宣布死亡，在尸体检验时提取的组织及血液中均未检出琥珀胆碱成分，但在案发当晚提取的章某血样中检出琥珀胆碱成分，根据尸体及病理检验显示死者嘴唇紫给、球睑结膜针尖样出血点等窒息征象，并有多器官血管扩张、缈血，蛛网膜下腔血管周围漏出性出血，以上尸体及病理表现符合琥珀胆碱中毒作用机理，结合尸体检验、理化检验及病理检验未发现其他致死原因，并且在3名受伤者携带到医院的飞镖中检出琥珀胆碱成分，因此，可明确死者系琥珀胆碱中毒死亡，其余3名伤者亦系琥珀胆碱中毒引起的休克、头晕等症状。

摘要： 氯胺酮是静脉麻醉常用药物，可用于各种体表短小手术、清创、更换敷料和诊断性检查的麻醉，配合琥珀胆碱麻醉诱导可行气管内插管，也用于静脉复合麻醉、辅助麻醉、小儿基础麻醉以及对支气管哮喘病人的治疗。氯胺酮使用方法虽多，但必须与临床实际情况相结合，如病人生理病理特点、操作者的熟练程度以及抢救设备条件等。本文介绍了氯胺酮的作用特点与不良反应，并通过对三例病例的分析，提出防范措施。

摘要： 本发明涉及一种氯化琥珀胆碱注射液及其制备方法，每1000L份所述注射液中含有以下重量份的组分：氯化琥珀胆碱20份、抑菌剂1‑10份、氯化钠5份；所述抑菌剂为苯乙醇、苯甲酸或苯甲醇；在其制备过程中，以pH调节剂调节pH值至3.0‑4.5。本发明在制备氯化琥珀胆碱注射液的过程中，通过综合控制注射用水的温度和溶氧量、抑菌剂的选择，pH调控、在灌装的过程中持续通入氮气，并控制药液的顶空残氧量等多种手段，有效的控制了杂质的增加及有效物质含量的降低，提高了注射液使用率，大幅降低了氯化琥珀胆碱注射液的使用风险，提高了该注射液的有效性和使用前景，制备方法简单，易于商业化生产。

摘要： 本发明公开了一种氯化琥珀胆碱的精制方法，将氯化琥珀胆碱粗品加入至一种极性非质子型溶剂中，重结晶后得到氯化琥珀胆碱精品，产品有关物质符合USP药典标准，本发明提供了一种工艺过程简单、操作方便、生产成本低廉、产物纯度高、工艺稳定、适合工业化生产的氯化琥珀胆碱的精制方法，本发明还提供了一种高纯度的氯化琥珀胆碱的原料或原料药。

摘要： 本发明提供一种氯化琥珀胆碱冻干制剂及其制备方法。该制剂包括：主药为氯化琥珀胆碱，赋形剂主要为氨基酸、寡肽、乳糖、蔗糖、甘露糖、麦芽糖、甘露醇、右旋糖酐之一或者它们的混合物；制剂溶媒包括：生理盐水、注射用水、葡萄糖水溶液、醋酸盐、磷酸氢二盐、碳酸盐、枸橼酸盐、酒石酸盐、马来酸盐之一、两种或两种以上的混合物；也包括醋酸‑醋酸盐缓冲液、磷酸二氢盐‑磷酸氢二盐缓冲液、碳酸氢盐‑碳酸盐缓冲液、枸橼酸‑枸橼酸盐缓冲液、酒石酸‑酒石酸盐缓冲液、马来酸‑马来酸盐缓冲液之一、两种或两种以上的混合物。

摘要： 本发明提供一种外周血中氯化琥珀胆碱的检测方法，涉及药物检测技术领域。所述检测方法主要是通过圆二色谱法与红外光谱法合用检测的方式来检测外周血样本白蛋白中是否含有氯化琥珀胆碱；本发明克服了人体内氯化琥珀胆碱成分检测难以定性的问题，通过本发明测试方法所得的谱图特征性变化，能准确鉴别血清中是否含有氯化琥珀胆碱，此方法准确性高、效率好，为法医学检测提供良好的鉴定手段。

摘要： 本发明涉及一种氯化琥珀胆碱注射液及其制备方法，每1000L份所述注射液中含有以下重量份的组分：氯化琥珀胆碱20份、抑菌剂1‑10份、氯化钠5份；所述抑菌剂为苯乙醇、苯甲酸或苯甲醇；在其制备过程中，以pH调节剂调节pH值至3.0‑4.5。本发明在制备氯化琥珀胆碱注射液的过程中，通过综合控制注射用水的温度和溶氧量、抑菌剂的选择，pH调控、在灌装的过程中持续通入氮气，并控制药液的顶空残氧量等多种手段，有效的控制了杂质的增加及有效物质含量的降低，提高了注射液使用率，大幅降低了氯化琥珀胆碱注射液的使用风险，提高了该注射液的有效性和使用前景，制备方法简单，易于商业化生产。

摘要： 本发明提出了一种氯化琥珀胆碱的SERS检测方法，包括如下步骤：将金纳米棒溶胶静置陈化后离心分离，浓缩得到金纳米棒浓缩液；将金纳米棒浓缩液作为SERS活性基底，对含有氯化琥珀胆碱的样品进行测试，采集得到氯化琥珀胆碱的SERS信号。上述检测方法不仅能够实现飞镖表面的原位检测，而且可以实现氯化琥珀胆碱投毒现场的快速检测。

摘要： 本发明涉及一种氯化琥珀胆碱的制备方法。具体地，本发明公开以琥珀酸为起始原料，经过氯化反应、酯化反应制备氯化琥珀胆碱的合成方法。本发明的方法具有生产安全、生产成本低、反应效率高、产物纯化简单，适合原料药的大量生产。

摘要： 本发明公开了一种氯化琥珀胆碱的精制方法，将氯化琥珀胆碱粗品加入至一种极性非质子型溶剂中，重结晶后得到氯化琥珀胆碱精品，产品有关物质符合USP药典标准，本发明提供了一种工艺过程简单、操作方便、生产成本低廉、产物纯度高、工艺稳定、适合工业化生产的氯化琥珀胆碱的精制方法，本发明还提供了一种高纯度的氯化琥珀胆碱的原料或原料药。

摘要： 本发明提供一种外周血中氯化琥珀胆碱的检测方法，涉及药物检测技术领域。所述检测方法主要是通过圆二色谱法与红外光谱法合用检测的方式来检测外周血样本白蛋白中是否含有氯化琥珀胆碱；本发明克服了人体内氯化琥珀胆碱成分检测难以定性的问题，通过本发明测试方法所得的谱图特征性变化，能准确鉴别血清中是否含有氯化琥珀胆碱，此方法准确性高、效率好，为法医学检测提供良好的鉴定手段。

摘要： 本发明提供一种氯化琥珀胆碱冻干制剂及其制备方法。该制剂包括：主药为氯化琥珀胆碱，赋形剂主要为氨基酸、寡肽、乳糖、蔗糖、甘露糖、麦芽糖、甘露醇、右旋糖酐之一或者它们的混合物；制剂溶媒包括：生理盐水、注射用水、葡萄糖水溶液、醋酸盐、磷酸氢二盐、碳酸盐、枸橼酸盐、酒石酸盐、马来酸盐之一、两种或两种以上的混合物；也包括醋酸‑醋酸盐缓冲液、磷酸二氢盐‑磷酸氢二盐缓冲液、碳酸氢盐‑碳酸盐缓冲液、枸橼酸‑枸橼酸盐缓冲液、酒石酸‑酒石酸盐缓冲液、马来酸‑马来酸盐缓冲液之一、两种或两种以上的混合物。