目标血压

摘要： 目的 总结急性主动脉夹层患者急诊目标血压管理的最佳证据,并评价临床实践效果。方法 以“主动脉夹层、主动脉瘤、血压管理”等为关键词检索国内外数据库及专业协会网站,总结急性主动脉夹层患者急诊目标血压管理的最佳证据。基于知识转化模式,根据权益相关人员的意见和实践场所现况,对汇总的最佳证据进行遴选和裁剪,经专家函询后制订循证实践方案。制订审查指标并进行基线审查,分析阻碍及促进因素。2021年8~9月将循证实践方案应用于临床。结果 总结形成24条最佳证据,包括目标值设定、管理策略、病情观察、病史采集、药物选择、辅助检查、健康教育7个主题。方案应用后,患者30 min、60 min内目标血压值、目标心率值达标率显著高于应用前,急诊医护人员对急性主动脉夹层目标血压管理相关知识得分显著高于应用前,护士对7项审查指标执行率显著高于应用前(均P<0.01)。结论 急性主动脉夹层患者急诊目标血压管理的循证实践可提升患者急诊目标血压达标率,提高急诊医护人员对相关知识水平和审查指标的执行率。

摘要： 目的:探讨颅内外血管搭桥-颞肌贴敷术治疗烟雾病患者术后目标血压控制的护理干预方法及效果.方法:对55例颅内外血管搭桥-颞肌贴敷术治疗烟雾病患者术后实施神经外科常规护理、引流管护理、心理护理及饮食护理等,根据患者术前基础血压制定个体化的目标血压,对血压进行实时监测及护理干预,对患者术后相关情况进行分析.结果:55例患者术后血压高于目标血压者22例,血压低于目标血压者9例,其余24例患者血压稳定在目标血压范围内.对偏离目标血压患者进行药物治疗及护理干预后,均可达到目标值.术后1例(1.8％)患者出现新发脑梗死,5例(9.1％)出现高灌注综合征,1例患者术后出现大面积脑梗,家属放弃治疗,余54例治疗后均顺利出院.结论:通过加强对颅内外血管搭桥-颞肌贴敷术治疗烟雾病患者术后血压动态监测和目标血压的护理干预,及时纠正患者异常血压,能降低患者术后严重并发症的发生率.

摘要： 目的 探讨经颅多普勒(TCD)滴定目标血压在脑出血术后患者中的应用效果.方法 选择2016年2月至2018年5月我院收治的采取手术治疗的脑出血患者80例作为研究对象,根据术后有无进行TCD监测将患者分为对照组(未行TCD组)和观察组(行TCD组),各40例.对照组在脑出血术后根据颅内压来经验性地调控目标血压,调整治疗方案,观察组则在脑出血术后根据TCD了解脑血流情况来滴定目标血压,进而调整治疗方案.比较两组患者术后并发症发生情况及术后6个月的日常生活能力.结果 观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组术后6个月的日常生活能力优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 在脑出血手术后进行床边TCD检查能够根据患者的脑血流情况对其目标血压进行个体化管理,有利于保持较好的脑组织灌注,减少脑细胞进一步损伤,降低并发症的发生率,进而提高患者术后的日常生活能力,改善预后.

摘要： 通过文献回顾,寻找最佳目标血压证据.为ICU护士了解不同患者最佳血压范围提供临床参考依据,从而更好调节血管活性药物剂量.

摘要： 目的 探索急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗前后同质化管理对目标血压控制的临床效果.方法 选取神经内科63例实施阿替普酶静脉溶栓的急性脑梗死患者作为研究对象.按照数字随机表法,选取其中30例作为对照组,另外33例作为观察组.对照组接受溶栓治疗常规护理,观察组在常规护理基础上,实施同质化护理工作指引的管理,采取针对性的护理干预控制血压.对比两组患者目标血压的控制效果、症状改善及并发症的发生和预后.结果 两组患者溶栓前血压高于目标血压者比较,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后,经过护理干预,观察组血压控制在目标范围内例数高于对照组;观察组患者溶栓治疗后症状改善率(NIHSS)高于对照组;观察组同质化干预后术后死亡率及出血率低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施同质化的目标血压管理,通过针对性的护理干预,达到静脉溶栓前后目标血压的有效控制,从而保证溶栓的顺利进行及减少溶栓后严重并发症的发生,保证患者的良好预后.

摘要： 目的:探讨护理干预对主动脉夹层患者术后目标血压的控制效果.方法:对30例主动脉夹层患者术后实施心理护理,镇痛镇静,根据患者术前血压和病情,制定目标血压及目标血压监测的频率.结果:24例患者术后血压能有效控制在目标血压内,6例患者血压稍有波动.结论:加强对主动脉夹层患者术后血压的观察和护理干预,提高了目标血压的控制效果,减少了术后并发症,促进了病人早日康复.

摘要： 目的 了解控制目标血压对急性脑梗死患者预后的影响和在急性脑梗死患者治疗中的作用.方法 选择97例首次急性脑梗死且入院时收缩压≤200 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≤110 mm Hg的患者为研究对象,随机数字法分为观察组(48例)和对照组(49例).观察组在入院24 h内给予控制目标血压治疗,降血压幅度为10%~20%,但在130/80 mm Hg以上,一周内把血压值维持在140/90 mm Hg左右并予维持治疗.对照组在1周内不予降压,一周后血压值维持在140/90 mm Hg左右.经治疗后对两组患者进行NIHSS评分、治愈率和有效率分析.结果 观察组患者NIHSS评分与对照组在发病后7 d和14 d比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗后90 d的治愈率和有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑梗死患者中及时进行目标血压控制干预,可以明显改善患者的预后,有一定的临床应用价值.

摘要： [目的]探讨护理干预对颅内动脉瘤栓塞术后病人目标血压的控制效果.[方法]对65例颅内动脉瘤病人行颅内动脉瘤栓塞术治疗,给予针对性的护理,包括心理护理、镇静镇痛、血压监测、降压药调整、饮食护理等,记录术后48 h病人的恢复情况.[结果]65例病人中有62例病人血压控制正常,脑梗死2例,脑干出血1例.[结论]对颅内动脉瘤栓塞术后病人采取有针对性的护理干预,可以有效控制病人术后血压水平,减少术后并发症.

摘要： 本文观察针刺在治疗急性脑卒中时控制目标血压的有效性.研究结果证明:针刺穴位在控制急性脑卒中目标血压方向具有一定的临床意义和下降值易于控制的特点.

摘要： 高血压在中国是一种发病人数最多、患病率最高的非传染性的慢病,其导致的心脑血管损伤被远远低估,所导致的脑卒中以及心肾事件已位居高血糖、高血脂这些危险因素的第一位,并受到全社会的重视.近几十年来经过政府、医务和防治人员的努力,高血压的控制率已经有提高和改善。正确理解新指南的目标血压从国情出发改善血压控制，改善治疗依从性是提高血压控制率的关键，提高血压的控制率，要从限盐改善多重危险因素着手综合控制。保持良好的生活方式，尽可能地减少不良环境对血压的影响。

摘要： 对于动脉粥样硬化早期患者，为了进一步控制动脉硬化进展，应积极控制血压。但对于已形成严重动脉粥样硬化的患者，特别是卒中和严重冠心病患者，降压目标要有所不同，不能过于激进。年龄>80岁的老年患者，应该与60-80岁的老年患者有所区别，应制定不同的降压目标。对于合并糖尿病或者慢性肾脏疾病的患者，血压目标值应更积极。笼统地将老年高血压降压目标值固定在某一数值上，在临床工作中虽易于掌握和执行，但也可能是片面的。临床诊治过程中更要考虑患者个体的危险因素，如个人情况、民族、职业、依从性等因素都会影响临床实践。临床医师不能照搬国外指南，应该因人、因地制宜，遵循谨慎、安全的原则，采取个体化的降压目标，才能从治疗中最大限度地获益。

摘要： 近年来，在高血压治疗中人们对降压的速度也给予了极大的关注。大量临床循证医学证据证明，降压达标可以有效地降低心脑血管事件风险，但是很少有研究对比不同降压速度之间的临床获益和心血管风险之间的差异。各国指南均明确指出，高血压治疗的根本目标是降低心脑血管事件风险，而降压达标是获益的前提和关键，但多长时间内达到目标血压合适存有不同意见。因而需要设计一个里程碑式的高血压临床研究，探索最理想的高血压达标时间，以获得更大的心血管获益，尤其是对糖尿病、肾病高危的高血压患者。本文介绍了数月内降低血压获益的临床证据；达到目标血压的水平，以及各国指南中的降压速度。

摘要： 21世纪的最初几年中，高血压的诊断标准并未改变，但几个较有影响力的高血压管理指南都将高心血管风险患者降压治疗的目标从原来的140/90 mmHg降低到130/80mmH90在很大程度上激励了那些只需考虑心血管风险，而不需考虑血压水平的降压治疗临床试验的广泛开展，但这些试验的结果未能使患者受益。因此高血压管理指南不再强烈建议将高心血管风险患者的血压降低到130/80mmHg以下，对这些患者降压治疗的起始与目标进行了比较保守的修改。这一退缩不仅有些不分青红皂白，而且也没有更多的病理生理学或临床试验证据。在高心血管风险患者中管理血压应充分考虑患者的疾病状态和降压治疗的质量，即使是高心血管风险患者，也必须在准确评估血压的情况下，按照140/90 mmHg的标准诊断高血压，并开始进行降压治疗。在低于该诊断标准的患者中，包括那些130/80 mmHg至140/90 mmHg之间的患者，使用降压药物时，最好有比较明确的高血压之外的心血管病、糖尿病、肾病等适应证。

摘要： 高血压伴冠心病患者，较正常血压者更易发生心肌梗死或其他冠脉事件。舒张压和冠脉事件危险之间呈“J”形曲线，降低收缩压对于降低冠脉事件有益。对于冠心病的一般预防和冠心病的高危人群，如收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg；便应开始两种降压药物的联合应用。降压药物预防冠心病的作用。β受体阻断剂仍是伴冠心病和稳定性心绞痛高血压患者的一线治疗药物，也是治疗稳定性冠心病的基石，可减轻心绞痛的症状，降低血压，降低病死率。对伴急性冠脉综合征的高血压患者酌情适当选用各类降压药物对病情控制及预后均有益。

摘要： 目前颅内动脉狭窄的降压策略仍存在争议。2012年《症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄中国专家共识》推荐:症状性颅内动脉狭窄合并高血压的患者应尽可能积极控制血压。急性缺血事件后启动降压的时机、降压目标值应该采取个体化原则。降压靶目标以达到一定降压比例比选择一定的绝对数值更为安全。推荐一天内降压水平不要超过原有血压的20%。糖尿病合并高血压患者一般应将血压控制在130/80mmHg以下。五大类降压药物均可选用，在充分考虑患者全身靶器官损害、患者耐受性等情况的基础上，可优先考虑长效CCB和ARB的降压策略。

摘要： 目前颅内动脉狭窄的降压策略仍存在争议。2012年《症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄中国专家共识》推荐:症状性颅内动脉狭窄合并高血压的患者应尽可能积极控制血压。急性缺血事件后启动降压的时机、降压目标值应该采取个体化原则。降压靶目标以达到一定降压比例比选择一定的绝对数值更为安全。推荐一天内降压水平不要超过原有血压的20%。糖尿病合并高血压患者一般应将血压控制在130/80mmHg以下。五大类降压药物均可选用，在充分考虑患者全身靶器官损害、患者耐受性等情况的基础上，可优先考虑长效CCB和ARB的降压策略。

摘要： 目前颅内动脉狭窄的降压策略仍存在争议。2012年《症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄中国专家共识》推荐:症状性颅内动脉狭窄合并高血压的患者应尽可能积极控制血压。急性缺血事件后启动降压的时机、降压目标值应该采取个体化原则。降压靶目标以达到一定降压比例比选择一定的绝对数值更为安全。推荐一天内降压水平不要超过原有血压的20%。糖尿病合并高血压患者一般应将血压控制在130/80mmHg以下。五大类降压药物均可选用，在充分考虑患者全身靶器官损害、患者耐受性等情况的基础上，可优先考虑长效CCB和ARB的降压策略。

摘要： 目前颅内动脉狭窄的降压策略仍存在争议。2012年《症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄中国专家共识》推荐:症状性颅内动脉狭窄合并高血压的患者应尽可能积极控制血压。急性缺血事件后启动降压的时机、降压目标值应该采取个体化原则。降压靶目标以达到一定降压比例比选择一定的绝对数值更为安全。推荐一天内降压水平不要超过原有血压的20%。糖尿病合并高血压患者一般应将血压控制在130/80mmHg以下。五大类降压药物均可选用，在充分考虑患者全身靶器官损害、患者耐受性等情况的基础上，可优先考虑长效CCB和ARB的降压策略。

摘要： 本发明提供了一种根据最佳血压目标值调节血压的系统，其特征在于：包括：信号采集模块、信号处理模块和血压调节分析模块；信号采集模块包括脑血流参数采集子模块、血压采集子模块和脑灌注采集子模块；信号处理模块包括用于将脑血流动力学指数和血压值进行分析得到血压目标值范围和脑血流情况的血流血压信号处理子模块；以及将脑灌注成像动态图像进行分析得到脑灌注情况的脑灌注信号处理子模块；血压调节分析模块包括用于判断脑血流情况与脑灌注情况一致性的一致性分析子模块；以及用于生成血压调节方案的血压调节分析子模块。该系统得到血压目标值范围，将血压目标值范围作为血压调节标准，提高了血压调节的精确度。

摘要： 本发明涉及用于治疗患者的方法，以便降低血压和/或治疗其他医疗病症，例如心律失常。具有消融元件的导管放置在患者体内，并且在右或左肾动脉从主动脉分支的位置处在上交接点或孔口处或交接点或孔口附近被引导到腹主动脉中的目标位置，或者在空间上接近左肾动脉从腹主动脉分支的位置处在与右肾静脉的交接点附近或在左肾静脉中被引导到下腔静脉内侧上的目标位置。公开和要求保护被设计成在这些目标位置处用于该方法的导管。

摘要： 基于血压逐拍检测装置的控制目标值自动检测装置及其检测方法，属于桡骨动脉血压连续检测领域。本发明解决了现有血压检测装置不能随时检测伺服控制目标值，血管紧张度变化或袖套位置偏移等原因引起控制目标值变化，无法对血压进行持续精确检测，确定新的目标值需中断系统运行，造成重要的监测数据错失的问题。本发明还包括小波滤波放大模块、控制目标值I

摘要： 提供能够准确地判定对诊断有用的血压变化的主要原因的血压分析装置、血压测定装置、血压分析方法、以及血压分析程序。血压分析装置(2)，判定记录介质(14)所记录的多个脉拍的血压信息中的任意的脉拍的第一血压信息是否相对于记录介质(14)所记录的在任意的脉拍之前的脉拍的第二血压信息变化阈值(TH1)以上，其中，记录介质(14)记录基于从被测定者的手腕检测出的脉搏波以一个脉拍为单位计算出的多个脉拍的血压信息、以及在作为多个脉拍的血压信息的计算根源的脉搏波的检测期间中由加速度传感器(12)检测出的手腕的动作信息，在判定结果为是的情况下，基于在作为第一血压信息的计算根源的脉搏波的检测期间检测出的加速度传感器的检测信息，来判定血压变化是由手腕的动作引起还是由手腕的动作以外的原因引起，将该判定结果与第一血压信息建立关联并记录于记录介质(23)。

摘要： 本发明提供了一种根据最佳血压目标值调节血压的系统，其特征在于：包括：信号采集模块、信号处理模块和血压调节分析模块；信号采集模块包括脑血流参数采集子模块、血压采集子模块和脑灌注采集子模块；信号处理模块包括用于将脑血流动力学指数和血压值进行分析得到血压目标值范围和脑血流情况的血流血压信号处理子模块；以及将脑灌注成像动态图像进行分析得到脑灌注情况的脑灌注信号处理子模块；血压调节分析模块包括用于判断脑血流情况与脑灌注情况一致性的一致性分析子模块；以及用于生成血压调节方案的血压调节分析子模块。该系统得到血压目标值范围，将血压目标值范围作为血压调节标准，提高了血压调节的精确度。

摘要： 本发明公开了一种基于目标终端的远程血压管理系统，包括：微控制器、气泵、电磁阀、漏气阀、传感器、显示模块、无线通信模块和目标终端；微控制器与气泵、电磁阀、漏气阀、传感器、显示模块、无线通信模块电连接；电磁阀用于控制气泵产生气压；漏气阀用于排除气压；传感器用于采集气压值并将气压值转化为电信号发送至微控制器，微控制器用于计算血压数据并将血压数据发送到显示模块进行显示，同时通过无线通信模块传输到所述目标终端。利用本发明实施例，能够远程接收血压数据，提高数据共享时效和管理效率。

摘要： 本发明提供了一种用于保持脑血流稳定的动脉血压目标值范围评估系统，其特征在于：包括血压血流相关性分析模块，用于分析受试者血压值和各支动脉血流动力学指数的相关性，确定血压目标值范围；血压血流传递函数分析模块，用于将脑血流速度信号和连续逐波血压信号进行传递函数分析，确定血压目标值范围；临界关闭压分析模块，用于将右侧大脑动脉血流速度和右侧桡动脉血压得到临界关闭压，得到最佳脑灌注压对应的血压目标值范围。该系统通过测量受试者的血压血流等相关参数，通过不同的分析过程计算得到血压目标值范围；为不同个体、不同病理状态下的人群建立测定个体化血压目标区，从而实现不同个体、不同病理状态下的血压个体化评估及调节。

摘要： 基于血压逐拍检测装置的控制目标值自动检测装置及其检测方法，属于桡骨动脉血压连续检测领域。本发明解决了现有血压检测装置不能随时检测伺服控制目标值，血管紧张度变化或袖套位置偏移等原因引起控制目标值变化，无法对血压进行持续精确检测，确定新的目标值需中断系统运行，造成重要的监测数据错失的问题。本发明还包括小波滤波放大模块、控制目标值I

摘要： 本发明涉及用于治疗患者的方法，以便降低血压和/或治疗其他医疗病症，例如心律失常。具有消融元件的导管放置在患者体内，并且在右或左肾动脉从主动脉分支的位置处在上交接点或孔口处或交接点或孔口附近被引导到腹主动脉中的目标位置，或者在空间上接近左肾动脉从腹主动脉分支的位置处在与右肾静脉的交接点附近或在左肾静脉中被引导到下腔静脉内侧上的目标位置。公开和要求保护被设计成在这些目标位置处用于该方法的导管。

摘要： 本发明公开了一种目标血压值提示轮盘装置，其特征在于：所述目标血压值提示轮盘装置包括提示面板、在所述提示面板上设置有两个收缩压轮盘和两个舒张压轮盘；所述的收缩压轮盘分为百位数轮盘和十位数轮盘，百位数为10个阿拉伯数字：0～9；十位数为阿拉伯数字0～9；所述的舒张压轮盘分为百位数轮盘和十位数轮盘，百位数为10个阿拉伯数字：0～9；十位数为阿拉伯数字0～9；所述提示面板上有文字提示；收缩压和舒张压的个位数字均设置为0；所述收缩压轮盘的上方以及所述舒张压轮盘的上方设置有小孔。本发明所提供的目标血压值提示轮盘装置能够实现护理人员和病人及家属有效认知及提示作用，能够在医患共同参与下完成患者的血压控制情况。