糖尿病性冠心病

摘要： 糖尿病合并冠心病为我国常见临床疾病之一,严重损害我国人民的身体健康和生活质量。姜丽红教授擅长运用中医思维治疗糖尿病合并冠心病,提取关键病机,在糖尿病合并冠心病的不同阶段灵活用药,做到扶正祛邪,减轻患者症状,增强其体质,提高患者生活质量。姜丽红教授强调预防保健为主,不可过度依赖药物治疗。综合考虑,发挥各学科优势,多管齐下,以期找到防治糖尿病合并冠心病的最佳策略。

摘要： 目的:探讨糖尿病性冠心病患者动态心电图参数变化及诊断价值观察。方法:选取2019年1月-2021年1月在某院确诊的50例糖尿病性冠心病患者作为糖尿病冠心组,并选取同期50例患单纯冠心病患者作为单纯冠心组,两组患者均行24h动态心电图和血糖相关指标检测,观察两组患者的动态心电图的参数差异,采用ROC曲线面积评价动态心电图对糖尿病性冠心病的诊断价值。结果:糖尿病冠心组患者的FPG和GHb水平均高于单纯冠心组(P0.05)。糖尿病冠心组患者的室速和房速发生率为16.00%、34.00%,与单纯冠心组的8.00%、20.00%比较无明显差异(P>0.05),糖尿病冠心组患者的室性早搏和房性早博的发生率为7.00%、60.00%,高于单纯冠心组的44.00%、38.00%(P<0.05)。ROC曲线面积显示AVGHR、RMSSD、SDNN、PNN50对糖尿病性冠心病具有诊断价值。结论:24h动态心电图在糖尿病性冠心病患者中的应用可以尽早地发现患者的早期症状,以便及时对患者进行治疗干预。

摘要： 糖尿病性冠心病是糖尿病常见的大血管病变,是糖尿病致死的重要原因之一。少阴为枢主气化、输布阳气调寒热、调节君火相火。少阴枢机失常,气化失司不能温煦脏腑,可导致血液化生不足、血液粘稠,凝而成瘀;阳虚内寒、寒凝血瘀;君火不安、相火妄动可煎灼津液,热迫血妄行,瘀血内生。本病由少阴枢机失常而生,“瘀血”为标,瘀血阻滞又可进一步加重少阴枢机失常,久病瘀血阻于络可加重病情。本文从调畅少阴之枢进行阐述,针对少阴为枢气化失常、阳虚内寒、君火相火失其常位三大少阴为枢紊乱的病症,应用通阳化气运少阴之枢以化瘀、温阳散寒畅少阴之枢以化瘀、沟通上下济少阴之枢以化瘀三大治法疗效较佳,以期为临床论治糖尿病性冠心病提供新的思路。

摘要： 目的 探讨养心定悸胶囊治疗糖尿病性冠心病(DCHD)合并心律失常的临床疗效.方法 将86例DCHD合并心律失常患者按照随机数字表法分为两组,每组43例,两组均给予糖尿病饮食、控制血糖、血脂、血压等基础治疗,对照组同时口服琥珀酸美托洛尔缓释片.治疗组在对照组治疗基础上口服养心定悸胶囊.比较两组治疗前后主要症状评分、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和外周血抗血小板溶酶体完整膜蛋白(CD63)、抗血小板α颗粒膜蛋白(CD62)和抗溶酶体相关膜蛋白(TSD)含量;并比较两组治疗前后静息心率和各种心律失常次数.结果 治疗后,治疗组主要症状心悸、胸痛、胸闷、心烦失眠评分低于对照组(P0.05).结论 养心定悸胶囊可有效改善症状、降低外周血CD63、CD62、TSD含量,减少心率和心律失常次数,且不会对血糖产生影响,治疗DCHD合并心律失常疗效确切,安全性好.

摘要： 目的:探讨解瘀化痰方对老年糖尿病性冠心病患者血脂、血糖水平的影响.方法:收集我院入住治疗的老年糖尿病性冠心病患者共113例,按照入院时间先后将患者分为两组,其中对照组56例予以西药调脂降糖治疗,观察组57例增加解瘀化痰方治疗,疗程结束后对比两组患者的血脂指标、血糖指标水平,并分析安全性.结果:治疗后观察组血脂指标TG、TC水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的血糖指标HbA1c、PG、FBG水平低于对照组(P<0.05);两组用药安全性均较好.结论:解瘀化痰方可有效改善老年糖尿病性冠心病患者的血脂、血糖指标,改善临床症状,具有较高安全性.

摘要： 目的:分析糖尿病性冠心病患者予以动态心电图检查的运用价值.方法:将我院收治的72例糖尿病性冠心病患者随机分为对照组和观察组,每组36例.对照组予以常规心电图检查,观察组予以动态心电图检查.比较两组患者在心肌缺血及心律失常方面的检出率.结果:观察组心肌缺血的检出人数为31例(86.11％),高于对照组,且在心律失常方面的检出人数也多于对照组,差异明显(P<0.05).结论:动态心电图检查用于糖尿病性冠心病患者,有利于疾病的早期诊断及治疗,值得推行.

摘要： 目的 分析常规心电图与动态心电图诊断糖尿病性冠心病中的优越性及效果.方法 选取病例资料时间为2020年4月份至2021年6月份,共70例糖尿病性冠心病患者.70例患者分别采取常规心电图与动态心电图检查诊断,对比两种诊断方式对检查心肌缺血情况、心律失常情况准确性.结果 动态心电图对患者房性心律、室性心律失常、房室传导阻滞、无症状心肌缺血检出百分比均高于常规心电图(P<0.05).结论 动态心电图在糖尿病性冠心病的诊断价值高,可提升检出效果.

摘要： 目的:分析和研究动态心电图用于诊断糖尿病性冠心病的临床应用价值。方法:本次研究时间跨度为2年,选取2018年1月至2020年1月入我院相关科室进行治疗的糖尿病性冠心病患者94例,按照盲选的方式随机将其分为常规组和观察组,每组患者47例,常规组采取常规心电图检查,观察组患者实施动态心电图检查,对比两组患者诊断效果,比较其心肌缺血诊断检出率的高低。结果:经过临床检查和诊断发展,观察组中心肌缺血检出率较高,有症状心肌缺血观察组检出27例,无症状心肌缺血检出11例,检出率为80.85%,常规组中有症状心肌缺血检出16例,无症状检出9例,检出率为53.19%,两组差异十分明显,具有统计价值(P<0.05)。且观察组患者房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞检出率均高于常规组,差异明显(P<0.05)。结论:针对糖尿病性冠心病患者采用动态心电图检测更为适合,检测准确率较高,可以为医生诊断提供科学的依据,为患者进行治疗提供数据和参考,进而促进患者治疗效果的提升,临床推广价值较高。

摘要： 目的:分析和研究动态心电图用于诊断糖尿病性冠心病的临床应用价值.方法:本次研究时间跨度为2年,选取2018年1月至2020年1月入我院相关科室进行治疗的糖尿病性冠心病患者94例,按照盲选的方式随机将其分为常规组和观察组,每组患者47例,常规组采取常规心电图检查,观察组患者实施动态心电图检查,对比两组患者诊断效果,比较其心肌缺血诊断检出率的高低.结果:经过临床检查和诊断发展,观察组中心肌缺血检出率较高,有症状心肌缺血观察组检出27例,无症状心肌缺血检出11例,检出率为80.85％,常规组中有症状心肌缺血检出16例,无症状检出9例,检出率为53.19％,两组差异十分明显,具有统计价值(P<0.05).且观察组患者房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞检出率均高于常规组,差异明显(P<0.05).结论:针对糖尿病性冠心病患者采用动态心电图检测更为适合,检测准确率较高,可以为医生诊断提供科学的依据,为患者进行治疗提供数据和参考,进而促进患者治疗效果的提升,临床推广价值较高.

摘要： 目的：探讨丹箭通络饮改善糖尿病性冠心病患者临床病状、胰岛素抵抗及血液高凝状态静临床疗效.方法：将97例糖尿病冠心病患者随机分为治疗组与对照组.对照组采用降糖西药和冠心病常用西药治疗,对照组在降糖西药和冠心病常用西药治疗基础上,加用中药丹箭通络饮口服.观察治疗前后两组患者症状积分值,血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及凝血指标的变化.结果：中药丹箭通络饮在防治和改善糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有一定的疗效.

摘要： 目的：探讨丹卫通脉饮治疗糖尿病性冠心病的疗效.方法：将97例糖尿病冠心病患者随机分为治疗组与对照组.两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上服用丹卫通脉饮,疗程为1个月.观察治疗前后两组患者心绞痛发作次数、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及凝血指标的变化.结果：治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05);同时能明显降低FPG、2hPG、HbAlc水平,并能降低血液粘滞度,改善胰岛素抵抗.结论：中药滋月萃通脉饮治疗糖尿病性冠心病具有较好的疗效.

摘要： 糖尿病性冠心病(简称糖心病)是糖尿病的慢性大血管并发症之一,80％的2型糖尿病患者死于冠心病,糖尿病患者心肌梗死发病率高、预后差,糖尿病是冠心病的"等危症",冠心病是糖尿病的主要死因,进一步探讨对糖心病积极有效的防治方法与措施,具有重要临床意义.糖心病中医病因病机特点是膏梁厚味饮食不节、七情过激情志失调、劳欲过度、壅瘀生热等因素致阴虚内热，耗津灼液而成消渴;气阴两虚、痰淤交阻是消渴合并胸痹(即糖心病)的主要病机。在糖心病患者的全程随访过程中，较常出现血糖升高、心悸(心律失常)、胸痹心痛、晚期可出现咳嗽气促水肿等心功能不全症状，针对出现的兼证采取相应治疗措施，常可取得较好的疗效。总之，糖尿病性冠心病属本虚标实，气阴两虚贯穿消渴病始终，为本虚；血瘀、痰浊、热毒为消渴病最常见的病理产物，痹阻心脉，为标实。血瘀贯穿于整个病程的始终，活血化瘀清毒法应贯穿于治疗的始终。临床根据辨证，可予以不同的治法治疗，如活血化瘀法、益气养阴活血化瘀法、益气活血通络法、益气养阴活血化痰法、益气养阴化瘀清热法、补肾益气活血法、补益心气法等。并根据临床辨证，选用补气养阴药、补肝肾药、活血化疲药、理气药、温里药、清热解毒祛湿药、平喘药等。

摘要： 目的:观察益心通脉方对糖尿病性冠心病患者纤溶系统的影响.方法:选取糖尿病性冠心病患者60例,随机分为2组.对照组采用西药肠溶阿司匹林常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加服益心通脉方(由黄连、当归、丹参、黄芪、生地黄、枸祀子等组成)治疗.对治疗前后相关数据进行比较.结果:两组均能降低糖尿病性冠心病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平,升高纤溶酶原激活物(t-PA)水平,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组能够显著降低患者血脂水平.结论:益心通脉方联合常规西药治疗对糖尿病性冠心病患者血浆纤溶系统有明显改善作用.

摘要： 目的:观察加味四逆瓜蒌薤白半夏汤治疗糖尿病性冠心病(心绞痛型)的临床疗效。方法:选择60例患者，随机分为治疗组30例，采用加味四逆瓜萎薤白半夏汤治疗，对照组30例，用西药拜新同治疗。结果:治疗组总有效率(86.7％)高于对照组(53.3％)，治疗组在降低血糖、改善血液流变学指标及改善脂质代谢紊乱方面均优于对照组(P＜0.01)。结论:加味四逆瓜萎薤白半夏汤治疗糖尿病性冠心病(心绞痛型)疗效肯定。

摘要： 本文介绍了糖尿病性冠心病的流行病学、临床表现、发病特点，分析了冠心病患者的血糖情况、中西药预防与治疗。

摘要： 目的: 本文立足于中医辨证论治的理论思想,采用证候学的研究方法,引入现代统计分析,探讨糖尿病性冠心病中医证候学特点,并应用超声心动图检测糖尿病冠心病患者心室舒张功能的改变,为临床实施早期干预治疗,防止或延缓其发展为心功不全提供理论依据.rn 方法:将患者分为心气阴虚,郁瘀阻脉组和心脾不足,痰气阻脉组,两组之间比较HDL、LDL、TG、TC、CRP、Ea/Aa等水平指标.rn 结果:随着糖尿病冠心病中医证型的演变,患者血清CRP水平逐渐升高存在明显差异(P＜0.05);糖尿病冠心病患者不同证型组间Ea/Aa比较差异有统计学意义(P＜0.01),随着中医证型严重程度的增加而降低.rn 结论:随着病程延长,冠状动脉粥样硬化、心功能改变表现突为突出,各项指标异常变化关系与心脾不足,痰气阻脉证＞心气阴虚,郁瘀阻脉证变化趋势相一致.

摘要： 目的:观察参芦颗粒对2型糖尿病合并冠心病患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:将128例2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组,观察参芦颗粒对2型糖尿病性冠心病患者血糖、临床症状、心电图及血浆ET、NO水平的影响,并与硝酸异山梨醇(消心痛)对照组进行对比研究。结果:(1)参芦颗粒治疗组、硝酸异山梨醇对照组对糖尿病性冠心病心绞痛症状治疗的总有效率分别为86.1﹪、64.7﹪(P<0.05),参芦颗粒组优于对照组;(2)治疗组、对照组心电图好转总有效率分别为80.6﹪、58.8﹪(P<0.05),参芦颗粒组优于对照组;(3)治疗组治疗后血浆ET水平明显下降,有显著性意义(P<0.01),NO水平明显升高(P<0.05)。结论:参芦颗粒可降低患者血浆ET水平、升高NO水平,有一定保护2型糖尿病患者内皮细胞功能的作用,并可改善临床症状,对治疗及预防糖尿病性冠心病等血管并发症有积极意义。

摘要： 目的：探讨参芦颗粒对2型糖尿病合并冠心病患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法：将128例2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组，观察参芦颗粒对2型糖尿病性冠心病患者血糖、临床症状、心电图及血浆ET、NO水平的影响，并与硝酸异山梨醇(消心痛)对照组进行对比研究。结果：(1)参芦颗粒治疗组、硝酸异山梨醇对照组对糖尿病性冠心病心绞痛症状治疗的总有效率分别为86．1﹪、64.7﹪，P<0.05，参芦颗粒组优于对照组;(2)治疗组、对照组心电图好转总有效率分别为80.631、58．8﹪，P<0.05，参芦颗粒组优于对照组;(3)治疗组治疗后血浆ET水平明显下降，有显著性意义(P<0.01)，NO水平明显升高(P<0.05)。结论：参芦颗粒可降低患者血浆ET水平、升高NO水平，有一定保护2型糖尿病患者内皮细胞功能的作用，并可改善临床症状，对治疗及预防糖尿病性冠心病等血管并发症有积极意义。

摘要： 目的:探讨益心通络胶囊对急性缺血心肌敏感性ATP钾通道(IK(ATP)电流的影响.方法:将雄性豚鼠随机分为空白组及链脲佐菌素性糖尿病组,将糖尿病豚鼠随机分为模型组和益心通络胶囊高剂量组,豚鼠灌胃4周后,制作垂体后叶性急性心肌缺血模型,测定各组豚鼠心肌组织ATP钾通道(IK(ATP)电流的变化.结果:益心通络胶囊可以使缺血心肌敏感性ATP钾通道(IK(ATP)开放电流增加,从而对缺血心肌起到较好的保护作用.

摘要： 本发明涉及冠心病和冠心病合并糖尿病检测靶标及其应用。发明基于对单纯冠心病、冠心病合并糖尿病患者及健康人外周血的高通量测序及分析，挑选出候选基因FRG1，进一步，通过实验证实了FRG1基因与冠心病和冠心病合并糖尿病具有很好的相关性，并且基因FRG1还可以用来区分这两种疾病，为临床的防治提供参考，此外，发明设计了针对FRG1的高效干扰RNA，为后续治疗制剂的研制提供基础。本发明提供的冠心病和冠心病合并糖尿病辅助诊断靶标具有很好的临床应用价值。

摘要： 本发明提供一种尿液内源性α胰蛋白酶抑制剂重链H4(Inter-alpha-trypsin？inhibitor？heavy？chain？H4，ITIH4)蛋白的应用，具体为检测尿液内源性α胰蛋白酶抑制剂重链H4的试剂在制备用于诊断或检测2型糖尿病合并冠心病的制剂中的应用。本发明通过研究证实与正常对照和单纯2型糖尿病组相比，内源性α胰蛋白酶抑制剂重链H4在2型糖尿病合并冠心病组患者的尿液中特异表达下调，从而能够用于2型糖尿病合并冠心病的检测或诊断。本发明发挥尿液标本获取无创、可大规模重复取样、保存方便的优势，利用随机尿标本检测内源性α胰蛋白酶抑制剂重链H4。

摘要： 本发明涉及冠心病和冠心病合并糖尿病检测靶标及其应用。发明基于对单纯冠心病、冠心病合并糖尿病患者及健康人外周血的高通量测序及分析，挑选出候选基因FRG1，进一步，通过实验证实了FRG1基因与冠心病和冠心病合并糖尿病具有很好的相关性，并且基因FRG1还可以用来区分这两种疾病，为临床的防治提供参考，此外，发明设计了针对FRG1的高效干扰RNA，为后续治疗制剂的研制提供基础。本发明提供的冠心病和冠心病合并糖尿病辅助诊断靶标具有很好的临床应用价值。

摘要： 本发明提供一种尿液内源性α胰蛋白酶抑制剂重链H4(Inter-alpha-trypsin inhibitor heavy chain H4，ITIH4)蛋白的应用，具体为尿液内源性α胰蛋白酶抑制剂重链H4在制备用于诊断或检测2型糖尿病合并冠心病的制剂中的应用。本发明通过研究证实与正常对照和单纯2型糖尿病组相比，内源性α胰蛋白酶抑制剂重链H4在2型糖尿病合并冠心病组患者的尿液中特异表达下调，从而能够用于2型糖尿病合并冠心病的诊治。本发明发挥尿液标本获取无创、可大规模重复取样、保存方便的优势，利用随机尿标本检测内源性α胰蛋白酶抑制剂重链H4。

摘要： 本发明涉及一种用于糖尿病性冠心病辅助治疗的药物组合物，该组合物由以下组分组成，且每日用量为：黄芪1-50g，匙羹藤叶1-50g，绿茶提取物1-20g，维生素D400-2000IU。其中黄芪和匙羹藤叶通过醇加热浸提，得到黄芪和匙羹藤叶提取物，测定黄芪甲苷和匙羹藤酸的含量；和绿茶提取物及维生素D混合后加入赋形剂可以制得各种口服制剂。其中匙羹藤酸能够降血糖，绿茶提取物能够升高HDL-C，并且降低LDL-C，改善患者血液状况，而黄芪甲苷也有保护心血管的作用，同时维生素D在该方中有增强中药疗效的作用。临床证明，该药物组合物能够辅助糖尿病性冠心病患者的治疗，并且取得了显著效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗糖尿病性冠心病的中药制剂，它由以下原料按重量百分比配制而成：黄芪25-35%，生地15-25%，水蛭5-15%，三七5-15%， 鸡血藤10-20%，红藤10-20%。本发明的胶囊在糖尿病性冠心病治法上有所突破。针对目前生活方式、饮食结构、环境的变化，提出糖尿病性冠心病的病理基础中不仅存在瘀血还存在热毒，在病因病机上相互影响，“虚"、“热”、“瘀”、“毒’’贯穿糖尿病性冠心病的整个病理过程，是糖尿病性冠心病的主要病理机制。因此，在传统临床治疗基础上，清热解毒是一重要的治法。本发明的胶囊强调全身的整体性联系，达到针对多个病理环节，多层次、多靶点的整体调节，疗效进一步明显提高。尤其对于病程长、病情较为顽固的患者相对更有优势。

摘要： 本发明公开了一种治疗糖尿病性冠心病的中药制剂，属于中药领域。其是由下述重量份的原料药制成：鱼腥草12、龙胆10、栀子12、半枝莲8、芦根10、鸡血藤10、太子参12、野菊花12、合欢花10、玉竹10、沙苑子8、酸枣仁10、瓦楞子8、丝瓜络8、降香10、白附子6、牛蒡子6、薤白6、石决明8、制何首乌8。本发明采用天然中药为原料，疗程短，疗效确切且无毒副作用，能有效控制糖尿病性冠心病且不易复发，总有效率达98％。

摘要： 本发明涉及一种用于糖尿病性冠心病辅助治疗的药物组合物，该组合物由以下组分组成，且每日用量为：黄芪1-50g，匙羹藤叶1-50g，绿茶提取物1-20g，维生素D400-2000IU。其中黄芪和匙羹藤叶通过醇加热浸提，得到黄芪和匙羹藤叶提取物，测定黄芪甲苷和匙羹藤酸的含量；和绿茶提取物及维生素D混合后加入赋形剂可以制得各种口服制剂。其中匙羹藤酸能够降血糖，绿茶提取物能够升高HDL-C，并且降低LDL-C，改善患者血液状况，而黄芪甲苷也有保护心血管的作用，同时维生素D在该方中有增强中药疗效的作用。临床证明，该药物组合物能够辅助糖尿病性冠心病患者的治疗，并且取得了显著效果。

摘要： 一种治疗糖尿病性冠心病的中药，属治疗糖尿病的中药领域；其目的是效果好，见效快；本发明采用麦冬、当归、三七、白薇、灵芝、丹参等原料制成；它具有扶正培本，益气养血，养阴清热，活血化瘀的作用，具有效果显著，药效确切，见效较快的优点。

摘要： 本实用新型提供了一种糖尿病性冠心病患者便携式护理装置，包括箱体，箱体内腔包括第一内腔与第二内腔，第一内腔与第二内腔内分别放置有血糖检测仪与血压监测仪，第一内腔内一侧设置有放置盒，放置盒并列设置有若干腔体，腔体内分别设置有采血器、酒精棉、血糖试纸与采血针；第二内腔内固定设置有收集箱，收集箱设置有盖子，收集箱内放置放弃垃圾，箱体内腔还设置有药盒，药盒包括若干分药盒，箱体设置有定时器与报警器。本实用新型的有益效果为：设计合理，结构简单，安全可靠，可辅助患者检测血糖血压值，并提醒患者及时吃药。