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肝内外胆管结石

肝内外胆管结石的相关文献在1990年到2022年内共计452篇,主要集中在外科学、内科学、临床医学 等领域,其中期刊论文440篇、会议论文10篇、专利文献31131篇;相关期刊223种,包括现代诊断与治疗、中国内镜杂志、腹腔镜外科杂志等; 相关会议10种,包括第七届全国内镜外科研讨会、2008年中国国际现代普通外科进展学术会议、第十七届中国内镜医师大会等;肝内外胆管结石的相关文献由1056位作者贡献,包括赵宏志、李宁、秦明放等。

肝内外胆管结石—发文量

期刊论文>

论文:440 占比:1.39%

会议论文>

论文:10 占比:0.03%

专利文献>

论文:31131 占比:98.58%

总计:31581篇

肝内外胆管结石—发文趋势图

肝内外胆管结石

-研究学者

  • 赵宏志
  • 李宁
  • 秦明放
  • 勾承月
  • 王庆
  • 吴胜伟
  • 秦鸣放
  • 张俊杰
  • 李巧梅
  • 陈薇红
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 张艳杰
    • 摘要: 目的分析观察优质护理对微创治疗肝内外胆管结石术患者的影响。方法选取2020年5月~2021年5月内蒙古自治区赤峰市医院收治的130例微创治疗肝内外胆管结石术患者为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组65例。研究组患者进行优质护理,对照组患者进行常规护理,对比两组患者的疼痛程度与并发症发生率。结果护理后,研究组患者的疼痛程度低于对照组,并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可以改善微创治疗肝内外胆管结石术患者的术后疼痛程度,并发症较少,值得临床应用。
    • 冒忠华
    • 摘要: 目的:观察腹部CT与MRI胆管成像(MRCP)在肝内胆管结石诊断中的应用效果。方法:回顾性选取本院2018年1月到2022年2月期间收治的60例疑似肝内胆管结石患者进行本次研究,患者均接受腹部CT和MRCP诊断,以后续手术结果为诊断金标准,比较分析单纯CT诊断、单纯MRCP诊断、CT联合MRCP诊断与手术结果的一致性,统计学方法采用卡方检验。结果:60例疑似肝内胆管结石患者经手术结果显示,46例确诊为肝内胆管结石,另外14例排除肝内胆管结石的可能性;采用CT诊断肝内胆管结石的敏感度为80.43%,特异度为71.43%,诊断准确度为78.33%;采用MRCP诊断肝内胆管结石的敏感度为91.30%,特异度为85.71%,诊断准确度为90.00%;采用CT联合MRCP诊断肝内胆管结石的敏感度为97.83%,特异度为92.86%,诊断准确度为96.67%。其中,单纯的CT检查与手术诊断结果的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在诊断疑似肝内胆管结石的患者中,联合使用CT与MRCP较单纯使用CT、MRCP的诊断价值更高,建议对于临床条件适宜的患者采用。
    • 张黎强
    • 摘要: 目的:探究腹腔镜再手术治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法:本文抽取本院2019年1月~2020年1月肝内外胆管结石患者100例进行探究,患者均需要通过手术的方式开展治疗,将患者随机分为两组,对照组应用常规胆道再造手术开展治疗,观察组患者则通过腹腔镜再手术方法开展治疗。结果:观察组患者的治疗效果、满意程度等均明显高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。观察组患者手术时间、排气时间、术中出血量及术后胆红素等各项指标的改善效果明显优于对照组;同时观察组患者的残石率、镇痛剂使用频率、以及低蛋白血症的发生率各项指标明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:肝内外胆管结石患者在治疗过程中应用腹腔镜再手术治疗方法的效果十分显著,不仅能够有效提升患者的临床效果,还能够有效降低患者的并发症情况,可见腹腔镜再手术方法的应用效果较好,可以有效帮助患者恢复,提升患者生活质量。
    • 黄黄叶; 林秀楠; 黄志耿
    • 摘要: 目的 探讨熊去氧胆酸辅助胆道镜治疗肝内外胆管结石的效果。方法 选择2018年1月-2020年6月普宁华侨医院收治的60例肝内外胆管结石患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,对照组29例给予腹腔镜下行纤维胆道镜治疗,观察组31例在对照组基础上再给予熊去氧胆酸治疗。观察治疗后两组临床疗效、肝功能相关指标、术后胆管结石复发率。结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为96.77%高于对照组的79.31%(P<0.05);观察组总胆汁酸(TBA)高于对照组,胆固醇(CHO)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷丙氨酸转氨酶(ALT)低于对照组(P<0.05);观察组的术后复发率为3.23%低于对照组的24.14%(P<0.05)。结论 熊去氧胆酸联合胆道镜治疗肝内外胆管结石临床疗效显著,有助于改善肝胆功能,减少胆汁淤积,防止肝胆结石复发,促进良好预后。
    • 杜伟; 丁振; 安东; 王向阳; 胡可俊
    • 摘要: 目的 探讨术中可视化技术在肝内外胆管结石手术中的应用。方法 回顾性分析2019年1月至2019年11月,安徽医科大学附属巢湖医院肝胆外科收治的22例肝内外胆管结石患者的临床资料,术前均诊断为肝内外胆管结石,运用术中可视化技术对肝内胆管结石进行实时探查,指导肝脏切除范围及术中取石,记录手术时间,手术并发症及术后残石率等相关数据。结果 所有患者手术均顺利完成,术中完全切除包含结石的肝叶或肝段,胆总管结石均一次性取尽,无结石残留。手术时间为(188.5±82.2)min,术中出血量为(320.5±62.6)ml,住院时间为(14.5±4.3)天,术后并发症主要为胆漏3例,发生率为13.6%(3/22),均给予通畅引流、保守治疗后好转出院,死亡率为0,术后残石率为0。结论 术中可视化技术能够优化肝内外胆管结石的手术方式,减少术后残石率的发生。
    • 李宁宁; 宋红霞
    • 摘要: 目的 研究肝内外胆管结石术后T管带管患者出院准备度量表(RHDS)评分与其出院指导质量量表(QDTS)评分的关联性。方法 以河南省人民医院2021年1月至2021年6月收治的99例肝内外胆管结石术后T管带管患者为研究对象。采用单因素分析肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分的影响因素,对有差异的因素赋值并进行多元线性回归分析,Pearson分析肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分与其QDTS评分的相关性。结果 不同居住状态、依赖程度、既往胆道手术史、抗菌药物使用时间、结石残留、术后感染、术后胆道积气、QDTS评分患者RHDS评分差异有统计学意义(P <0.05)。经多元线性回归分析发现居住状态、依赖程度、既往胆道手术史、抗菌药物使用时间、结石残留、术后感染、术后胆道积气、QDTS评分为肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分的影响因素,差异有统计学意义(P <0.05)。经Pearson分析发现肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分与其QDTS评分呈正相关,差异有统计学意义(r=0.628,P <0.05)。结论 肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分受居住状态、依赖程度、既往胆道手术史、抗菌药物使用时间、结石残留、术后感染、术后胆道积气等因素影响,RHDS评分与其QDTS评分呈正相关,临床应及早介入,制定针对性护理措施,以提高患者出院准备度,改善预后。
    • 李建军; 马晓飞; 刘琪; 张俊杰
    • 摘要: 目的 探讨腹腔镜+胆道镜(双镜)联合钬激光行胆总管切开取石+一期缝合术治疗有腹部手术史患者肝内外胆管结石的安全性、可行性.方法 回顾性分析郑州人民医院2010年5月至2018年8月应用双镜联合钬激光行胆总管切开取石+一期缝合术治疗有开腹手术史肝内外胆管结石102例患者的临床资料.结果 102例中4例中转开腹手术,2例因术中发现胆总管末端狭窄,放置T管;余96例完成双镜联合胆总管切开取石+一期缝合术,其中28例为难取性结石,应用钬激光碎石后成功取石.此96例手术平均时间(79.3±15.6)min,术中平均出血量(25.0±7.4)mL,术后均未出现残余结石;术后4例胆瘘,两周内治愈;11例消化道功能紊乱,7~18 d内治愈;共26例发热,5 d内体温降至正常.拔除腹腔引流管时间(4.2±1.1)d,平均住院时间(7.2±2.3)d.随访6个月~8年,7例出现术后结石复发,余患者均未出现结石复发、胆管炎、肝功能异常、黄疸、胆绞痛等并发症.结论 在掌握熟练的腹腔镜技术和开腹手术的基础上,即使患者有腹部手术史,双镜联合钬激光行胆总管切开取石加一期缝合仍然是安全、有效、可行的,并且创伤小、恢复快、并发症少.
    • 陈伟力
    • 摘要: 目的 探讨腹腔镜肝叶切除术对复杂肝内外胆管结石患者血清糖类抗原199(CA199)、谷丙转氨酶(ALT)水平的影响.方法 选取2018年3月至2019年4月在本院就诊的复杂肝内外胆管结石患者70例,随机分为两组,各35例.对照组行开腹肝叶切除术,观察组行腹腔镜肝叶切除术,比较两组手术指标、血清CA199、ALT指标及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,肛门排气时间、引流时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组血清CA199、ALT水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复杂肝内外胆管结石患者行腹腔镜肝叶切除术治疗的效果较好,可有效改善患者血清CA199、ALT水平,且术后并发症发生率较低.
    • 韩鑫; 任静
    • 摘要: 目的 比较经皮经肝胆道镜钬激光与气压弹道碎石取石术治疗肝内外胆管结石的临床疗效.方法 选取2013年1月至2019年1月汉中市人民医院普外科收治的100例肝内外胆管结石患者为研究对象,以随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为甲组和乙组,每组50例.两组患者均经肝胆道镜治疗,甲组患者采取钬激光碎石治疗,乙组采取气压弹道碎石术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生情况;同时比较两组患者术前、术后2周的血清胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平;并统计两组患者一次成功碎石率、术后2周的结石排净率和随访1年时的结石复发情况.结果 甲组患者的手术时间、术中出血量分别为(85.24±13.59)min、(16.43±4.22)mL,明显短(少)于乙组的(89.36±15.74)min、(19.65±5.68)mL,差异均有统计学意义(P0.05),但甲组患者术后2周的ALT水平为(40.36±4.55)U/L,明显低于乙组的(44.25±4.69)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者术后并发症发生率为2.0%,明显低于乙组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者1年后的结石复发率为2.0%,明显低于乙组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮经肝胆道镜钬激光与气压弹道碎石取石术治疗肝内外胆管结石均能取得满意效果,但钬激光碎石术碎石成功率更高,结石清除效果更好,在安全性和防止复发方面更有优势.
    • 夏绍凡
    • 摘要: 目的:探究腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石的临床应用价值.方法:选取我院2019年6月-2020年5月收治的74例肝内外胆管结石患者为研究对象,将其随机分为研究组与常规组,每组37例患者.其中常规组患者采取传统开腹手术治疗,研究组采取腹腔镜联合胆道镜微创治疗,对两组患者的手术指标以及并发症发生情况进行对比.结果:对两组患者手术指标进行对比,研究组手术时间与住院时长均显著低于常规组,且术中出血量相较于常规组也更少,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,研究组患者并发症总发生率为5.40%,相较于常规组27.02%有显著优势(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石的临床效果显著,能够有效降低患者的术中出血量,缩短手术时间以及住院时间,同时保障患者减少并发症的发生,具有临床应用意义,值得进行推广应用.
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