肾上腺危象

摘要： 垂体腺瘤是第二位常见的原发性中枢神经系统肿瘤,糖皮质激素常作为垂体腺瘤患者围术期常规替代治疗药物,用以预防术后肾上腺皮质功能低下或肾上腺危象发生.但近年随着临床对糖皮质激素不良反应认识程度的加深、对患者围术期激素动态变化研究的深入,并结合既往研究,使垂体腺瘤患者围术期常规给予糖皮质激素替代治疗的做法受到质疑.本文就垂体腺瘤患者围术期应用糖皮质激素的最新研究进展进行综述,得出对于促肾上腺皮质激素腺瘤及术前合并肾上腺皮质功能低下的垂体腺瘤患者,需在围术期应用糖皮质激素替代治疗.但针对下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能正常的垂体腺瘤患者围术期是否必须应用糖皮质激素仍在讨论中,且尚缺乏指南对此进行明确指示.

摘要： 肾上腺危象是指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌相对或绝对不足而引起的一系列临床症状,可累及多个系统。常表现为血压下降、恶心呕吐、低钠血症、精神异常,甚至昏迷等。淋巴瘤转移至肾上腺且合并肾上腺危象的病例十分罕见,江苏省苏北人民医院近来收治1例,报道如下。

摘要： 垂体腺瘤(PAs)是成人鞍区最常见的肿瘤,发病率占颅内肿瘤的10%~20%,老年患者约占10%,70岁以上约占5%[1]。无功能性垂体腺瘤(NFPAs)是一种起源于垂体细胞的良性肿瘤,大多数特征性表现是头痛、视觉障碍和垂体前叶功能减退。老年NFPAs合并症较多,因此对患者进行用药分析和药学监护十分必要。本文将1例老年NFPAs合并心功能不全、肺部感染患者治疗中的用药分析和药学监护过程,总结报道如下:1患者基本情况患者男,81岁,因“发热伴气促、咳嗽咳痰3天”于2017年8月24日急诊收住入院。

摘要： 异位促肾上腺皮质激素综合征(ectopic adrenocorticotropic hormone syndrome,EAS)是一类由垂体以外的组织分泌过量的促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)而导致的一种特殊类型的库欣综合征(cushing’s syndrome,CS),占所有CS患者的5%~15%[1]。EAS的病因为分泌ACTH的各种肿瘤[1-2],约30%~56%的EAS患者因异位ACTH分泌不能通过手术切除原发病控制,需行双侧肾上腺切除术,术后需长期使用激素替代治疗.

摘要： cqvip:病例1,男,48岁,因“胆囊切除术后呕吐7天,寒战、高热6小时”于2018年3月9日急诊入院ICU。患者2018年2月20日因右上腹疼痛于外院诊断为慢性结石伴胆囊炎,2月21日在全身麻醉(简称全麻)下行腹腔镜下胆囊切除术,术后4天出现反复呕吐、进食差,对症处理后症状未见明显好转,患者及家属要求出院,出院后患者症状加重,出现进食后呕吐,故于3月1日再次住院,期间予营养支持、止吐治疗,但进食后呕吐仍无好转。3月9日,患者突发高热伴畏寒转入我院。患者体型消瘦,平素血压偏低,仅能从事较轻体力劳动,20年前诊断为肺结核,抗痨治疗2年后痊愈。

摘要： 肾上腺危象(AC)是由皮质醇(一种内源性糖皮质激素)相对或绝对缺乏而引起的危及生命的内科急症,此时机体因没有足够糖皮质激素来维持体内平衡而引起一系列严重临床症状。引起AC最常见的诱因是感染性疾病,如胃肠道炎症、上呼吸道感染及肺炎等。AC的临床表现以低血压、低血容量、低血糖、腹泻、呕吐、腹痛、严重疲惫感、甚至意识障碍等非特异性症状为特征,目前治疗仍以及时补充糖皮质激素、补液为主。AC为内科急症,只有精准识别、快速诊断、对症施救才能遏制疾病进展、挽救患者生命。

摘要： 目的:探讨护理SOP在肾上腺危象中的应用效果.方法:对10例肾上腺肿瘤的患者,均采用腹腔镜肾上腺切除术进行治疗,术后运用SOP对患者进行护理.结果:发现患者发生肾上腺危象的几率降低,护理质量有很大的提高.结论:运用护理SOP可以减少肾上腺危象的发生率,降低死亡率,减轻了患者的痛苦,促进了患者的康复.

摘要： 肾病综合征患儿长期服用糖皮质激素,可有高达60％的患儿出现继发性肾上腺皮质功能不全,严重者可发生肾上腺危象.肾上腺危象是肾病综合征患儿严重合并症之一,如诊治不及时,病死率高,严重威胁患儿生命.肾上腺危象临床表现常缺乏特异性,常以胃肠道症状首发,伴有循环脱水,神经精神症状,并可伴有低钠、高钾及低血糖等.治疗主要为激素替代治疗、液体复苏及纠正电解质紊乱.及时识别、积极预防是减少肾上腺危象发生、改善预后的重要措施.

摘要： 肾上腺危象是肾上腺皮质功能不全的一种危急状态,严重威胁患者的生命安全.肾上腺皮质功能不全分为原发性、继发性及三发性.Addison病是引起原发性肾上腺皮质功能不全最常见的原因,也是自身免疫性多内分泌腺病综合征(APS)的重要组成部分.APS是一种罕见的内分泌系统疾病,其特点为出现一个以上内分泌腺体自身免疫性损伤.APS主要分为APSⅠ型和APSⅡ型.本文报道了1例因左甲状腺素治疗而诱发肾上腺危象的APSⅡ型病例,并对引发肾上腺危象的原因进行了分析、讨论,旨在为临床提供更多资料.

摘要： 肾上腺危象是由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状,主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致相关症状。肾上腺危象病情多较危急,肾上腺功能减退患者尤其应予以重视,应及时诊断和治疗,以防病情迅速恶化危及生命。本文将从肾上腺危象的定义、流行病学特点、病因、临床表现、预防策略和最新建议等方面进行综述,以期为临床更好地认识肾上腺危象提供帮助。

摘要： 患者术后约1.5小时出现血压低，88/45mmHg，心率逐渐增快，给予加快输液，多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素泵注升压治疗，并输注同型红细胞2u，血浆400ml。请内分泌科及重症监护室会诊，考虑肾上腺危象，经家属同意转入ICU。入ICU后约0.5小时患者心率持续减慢直至停跳，立即给予心肺复苏术、肾上腺素等，按压约5min后患者恢复自主心率。急查血气结果示电解质紊乱（酸中毒，低钾），立即泵注氢化可的松，并泵注肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素以维持生命体征，并积极补钾、降血糖、纠正酸中毒，同时给予血液净化治疗，患者生命体征趋于平稳。术后第二天持续给予血液净化净化治疗，积极纠正内环境紊乱，并积极抗感染、维护脏器功能，且加强营养支持；逐步降低氢化可的松剂量，并根据患者血压水平调整肾上腺素、多巴酚丁胺、多巴胺等血管活性药物剂量，并给予药物增强机体免疫功能、脑保护、营养神经等处理。患者最终好转转入普通病房并出院。

摘要： Addison病并非罕见，但因其起病缓慢，临床症状不典型，加之急诊科医师对Addison病起皮肤色素沉着的特点认识不足。当患者因各种诱因引起肾上腺危象时易造成漏诊和误诊。现将我院急诊科2009年7月至2010年10月收治的4例Addison病引起肾上腺危象作一报告。

摘要： 本发明提供了用于治疗和诊断与五羟色胺‑、肾上腺素‑、去甲肾上腺素‑、谷氨酸‑和促肾上腺皮质素‑释放激素相关的病症的微RNA以及包含微RNA的组合物。

摘要： 本发明公开了一种适用于固体、半固体、或液体剂型的去氧肾上腺素颗粒。

摘要： 公开了治疗有需要的受试者的双相型障碍的方法。所述方法包括给予受试者治疗有效量的miR‑135、其前体或编码所述miR‑135或其所述前体的核酸分子，从而治疗双相型障碍。还公开了诊断人类受试者的心境障碍和监测抗抑郁药物或治疗心境障碍的药物的治疗的方法。

摘要： 本发明提供了用于治疗和诊断与五羟色胺-、肾上腺素-、去甲肾上腺素-、谷氨酸-和促肾上腺皮质素-释放激素相关的病症的微RNA以及包含微RNA的组合物。

摘要： 本发明提供了去甲肾上腺素或β‑肾上腺素能受体抑制剂在制备治疗糖尿病神经修复的药物中的应用，属于神经修复药物技术领域。本发明通过抑制去甲肾上腺素分泌或拮抗β2‑肾上腺素能受体，促进上皮细胞神经营养因子的表达，进而调控神经的修复。因此，本发明提供了去甲肾上腺素抑制剂或β‑肾上腺素能受体抑制剂在制备糖尿病神经损伤修复的药物中的应用。本发明所涉及的抑制剂稳定性较好，价格便宜，具有良好的临床应用前景。

摘要： 本发明公开了一种适用于固体、半固体、或液体剂型的去氧肾上腺素颗粒。

摘要： 本发明涉及噻吩并吡啶酮衍生物或包含它的药物组合物在治疗选自肾上腺脑白质营养不良(ALD)和肾上腺脊髓神经病(AMN)的遗传性神经变性疾病中的用途。

摘要： 本发明的主题是一种在感染冠状病毒的患者中用于(a)诊断或预测危及生命的恶化或不良事件的风险或者(b)预后严重程度或者(c)预测或监测治疗或干预的成功的方法，所述方法包括：‑测定所述患者的体液样品中的肾上腺髓质素原(SEQ ID No.31)或其片段的水平，‑将所述肾上腺髓质素原或其片段的水平与预定阈值或肾上腺髓质素原或其片段的先前水平进行比较，以及‑将所述肾上腺髓质素原或其片段的水平与所述危及生命的恶化或不良事件的风险相关联，或‑将所述肾上腺髓质素原或其片段的水平与所述严重程度相关联，或‑将所述肾上腺髓质素原或其片段的水平与所述治疗或干预的成功相关联，其中所述肾上腺髓质素原或其片段选自PAMP(SEQ ID No.32)、MR‑proADM(SEQ IDNo.33)、ADM‑NH2(SEQ ID No.20)、ADM‑Gly(SEQ ID No.21)和CT‑proADM(SEQ ID No.34)。本发明的主题是一种抗肾上腺髓质素(ADM)抗体或抗ADM抗体片段或抗ADM非Ig支架，其用于在感染冠状病毒的患者中治疗或干预患者。

摘要： 本文提供了用于预防和治疗睾丸肾上腺残余瘤(TART)或卵巢肾上腺残余瘤(OART)的化合物和药物组合物。

摘要： 本发明公开了一种甲氧基肾上腺素衍生物、免疫原、抗甲氧基肾上腺素特异性抗体及其制备方法与应用。首先将新型甲氧基肾上腺素衍生物与经过基因工程改造得到的重组牛血清白蛋白偶联制得甲氧基肾上腺素人工抗原，再用甲氧基肾上腺素人工抗原免疫实验动物获得抗甲氧基肾上腺素特异性抗体，经ELISA检测表明该特异性抗体的特异性强、灵敏度高，干扰实验显示该特异性抗体与常见的32种激素无任何交叉反应；将抗甲氧基肾上腺素特异性抗体应用于制备甲氧基肾上腺素检测试剂，包括甲氧基肾上腺素均相酶免疫检测试剂与甲氧基肾上腺素胶乳增强免疫比浊检测试剂，所述检测试剂可以实现在全自动生化分析仪上对甲氧基肾上腺素的高通量、快速化检测。