胫骨

摘要： 背景:由于抗生素水泥棒或钉在制备技术、术中操作中存在很多问题,其应用仍然受到限制。目的:探讨应用3D打印模具制备的抗生素骨水泥髓内钉髓腔植入联合扩髓清创治疗下肢长骨骨感染的临床疗效。方法:回顾性分析2018年10月至2020年10月采用3D技术打印模具制作的抗生素骨水泥髓内钉髓腔植入治疗股骨和胫骨感染患者16例,其中股骨10例,胫骨6例。根据Cierny-Mader骨感染分型,Ⅲ型4例,Ⅰ型+Ⅲ型7例,Ⅰ型+Ⅳ型5例。首次(手术)治疗至初始感染时间0.5-120个月,感染持续时间为0.5-118个月。对于髓内钉固定患者,取出髓内钉后对存在感染的骨折端以及交锁螺钉处的软组织瘢痕、肉芽组织和死骨彻底清除,有窦道和软组织脓肿者对感染累及的软组织切除;使用软钻扩髓去除髓腔内坏死及炎性组织,并送检,反复冲洗髓腔后植入抗生素骨水泥髓内钉。对于非髓内钉固定或无固定患者,感染断端或局灶型感染处切开,将窦道和感染的软组织一并切除,按照股骨或胫骨标准髓内钉固定操作步骤开口扩髓,其他过程同前。结果与结论:①患者均随访12-24个月,无一例感染复发和并发症;②1例骨折畸形愈合,1例股骨骨折感染者膝关节活动范围50°;③6例患者在取钉时获得的髓内组织细菌培养和组织学检查均为阴性;④所有患者住院时间7-53个月;医疗费用0.60万-4.94万元;⑤结果表明,应用扩髓清创联合抗生素骨水泥髓内钉髓腔植入是治疗长骨骨感染的有效方法。应用此技术治疗下肢长骨感染可以缩短手术时间,显著降低医疗费用。证据等级:治疗性研究Ⅳ级。

摘要： 目的比较三维可变反转角快速自旋回波序列(3D-SPACE)、三维真稳态进动快速成像序列(3D-Ture FISP)对膝关节半月板根部的成像质量。方法30例患者采用1.5T MRI 3D-SPACE和3D-TrueFISP序列行膝关节成像,计算两组图像半月板的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),并对半月板根部图像质量进行主观评分。采用独立样本t检验比较2组间客观评价指标的差异,采用Mann-Whitney U检验比较主观评分的差异。结果对膝关节的3D MRI成像中,3D-TrueFISP序列的半月板信噪比、半月板与滑液、半月板与肌肉的对比信噪比高于3D-SPACE序列,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论对膝关节半月板根部的MRI成像效果,3D-True FISP序列优于3D-SPACE序列。

摘要： 目的:探讨膜诱导技术治疗胫骨感染性骨缺损的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月收治的42例胫骨感染性骨缺损的患者。其中男33例,女9例,年龄17~64岁,平均年龄(41.4±13.9)岁。根据Cierny-Mader分型,Ⅲ型11例,Ⅳ型31例。治疗分两个阶段进行,第一阶段清创并植入抗生素骨水泥诱导成膜,清创后骨缺损长度3.7~17.0 cm,平均(8.8±3.7)cm。第二阶段感染控制后取自体髂骨及同种异体骨行膜内骨移植修复骨缺损。两个阶段均采用内固定固定骨断端。术后通过观察临床表现及抽血检查感染指标判断感染控制情况,定期进行X线检查了解骨愈合情况。采用下肢功能量表(LEFS)评分评价下肢功能恢复情况。结果:本组42例患者随访13~36个月,平均随访(21.6±6.7)个月。第一阶段手术次数1~4次,平均(1.3±0.8)次,皮瓣覆盖22例,5例皮瓣部分坏死后再次行筋膜皮瓣或游离植皮治愈;第二阶段术后感染复发5例,4例经再次清创后感染控制,3例再次行第二阶段手术治疗,1例清创后行骨搬移治疗。1例清创后感染再次复发,患者要求截肢治疗。其余所有患者都获得了骨性愈合,骨愈合时间4~13个月,平均(6.6±1.9)个月。末次随访时LEFS评分30~80分,平均(68.8±11.4)分,高于术前的(52.6±18.1)分,且差异有统计学意义(t=5.804,P<0.001),表明下肢功能明显改善。结论:膜诱导技术治疗胫骨感染性骨缺损疗效确切,手术并发症相对较少。

摘要： 目的:探讨行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者中胫骨冠状面弯曲对胫骨假体对线的影响。方法:自2019年7月至2021年4月,选取全膝关节置换术治疗的100例膝关节骨性关节炎患者,术前摄下肢全长X线片并测量胫骨冠状面弯曲角度(tibial bowing angle,TBA),TBA>2°为胫骨弯曲,分为胫骨弯曲组和非弯曲组。胫骨弯曲组40例,男9例,女31例,年龄56~84(69.22±7.10)岁;非弯曲组60例,男19例,女41例,年龄51~87(70.80±7.21)岁;测量并比较两组患者术前胫骨长度(tibial length,TL)及胫骨平台内翻角(medial proximal tibial angle,MPTA)。术后3 d~1周再次摄下肢全长X线片,测量并比较两组术后胫骨假体内侧角(tibial component coronal alignment angle,TCCA)以及胫骨假体力线不良率。采用Pearson法对TCCA与年龄、TCCA与身高、TCCA与体重、TCCA与BMI、TCCA与TBA、TCCA与TL及TCCA与MPTA进行相关性分析;采用Spearman法对TCCA与性别、TCCA与Kellgren-Lawrence(K-L)分级进行相关性分析。结果:100例患者均顺利完成手术并获得满意的术后站立位全长X线片。胫骨弯曲组与非弯曲组TL、MPTA、TCCA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。胫骨弯曲组力线不良率为22.5%,非弯曲组力线不良率为6.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:行全膝关节置换的膝关节骨性关节炎患者中胫骨弯曲会导致术后胫骨假体力线不良,手术时需注意胫骨近端垂直胫骨机械轴截骨及假体正确安装,以免假体对线不良。

摘要： 目的探讨微创经皮钢板固定术(MIPPF)与交锁髓内钉(IIN)治疗胫骨远端关节外骨折的疗效及对患者Kofoed评分的影响。方法选取天津市静海区医院2017年7月至2020年6月收治的胫骨远端关节外骨折患者78例为研究对象,分为对照组39例和观察组39例。对照组采用IIN治疗,而观察组采用MIPPF。分析2组围手术期相关指标、并发症及远期Kofoed动态评分有无差别。结果观察组手术时间、愈合时间及住院时间短于对照组,且出血量少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);2组患者术后Kofoed评分均开始逐渐降低,但术后6个月时观察组Kofoed评分高于对照组[(94±4)与(86±3),P<0.05]。结论胫骨远端关节外骨折患者应用MIPPF治疗效果较好,可降低其术后并发症,加快骨折愈合速度,快速提高Kofoed评分。

摘要： 目前,国内外的治疗胫骨平台粉碎性塌陷性骨折尚无较有效的方法,难以同时保全胫骨平台、关节软骨和半月板的功能,最终不得不进行膝关节置换手术,而人工关节使用寿命有限,多数患者的人工膝关节达不到终身使用的效果,将面临二次甚至是三次手术的困难。本文对新鲜同种异体半月板联合骨软骨移植修复胫骨平台毁损伤的机制进行了探讨,为临床胫骨平台骨折伴半月板损伤治疗提供依据。

摘要： 人的小腿主要由两根长骨组成,较粗壮的一根称为胫骨,上端通过膝关节连接大腿,下端通过踝关节连接脚,起连接、支撑人体的作用;较细的一根称为腓骨,是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的体重。胫骨、腓骨位置比较表浅,当其受到外力冲击,比如摔倒或发生车祸时,就容易导致“集体骨折”,在医学上被称为胫腓骨骨折。那么,发生胫腓骨骨折后,除了我们熟悉的打钢板固定,还有哪些治疗方法呢?

摘要： 患儿男,28个月,右膝内翻;出生后即被发现右膝内翻、右下肢活动不良,外院及本院门诊均为先天性膝内翻、局灶性纤维软骨发育不良(focal fibrocartilaginous dysplasia,FFCD),开始学步后呈跛行步态。入院专科检查:跛行,右膝呈内翻畸形,内翻角15°,膝关节屈伸活动度0°~150°,双小腿间距8 cm,右下肢较左下肢短缩约2 cm,未触及明显包块,局部无压痛及叩击痛。实验室检查未见异常。右下肢超声:右胫骨近端内侧干骺端约1.82 cm×1.53 cm局限性凹陷,内见粗约0.29 cm条索样高回声结构向骨骺延伸(图1A),边界尚清,CDFI未见明显血流信号。双膝X线片见右侧膝关节内翻,右侧胫骨近端内侧局部骨质凹陷,存在斜行透亮区,边缘骨皮质增厚(图1B)。影像学诊断:右胫骨近端改变,考虑FFCD。行右胫骨近端FFCD病灶切除、胫骨近端骺阻滞及8字钢板固定术,术中见右胫骨近端内侧纤维条索长入胫骨近端干骺端凹陷处。术后病理:光镜下见纤维组织增生,伴软骨化生及黏液变性,未见异型性细胞(图1C)。术后综合诊断:(右胫骨近端)FFCD。

摘要： 目的探讨骨化三醇胶囊(Cal)通过骨形态发生蛋白2(BMP-2)/SMAD/Runt相关转录因子2(Runx2)通路对大鼠胫骨骨折愈合的影响及相关机制。方法将52只SD大鼠随机分为对照组(Cont)、胫骨骨折组、Cal组(灌胃10 ng/mL Cal,连续4周)、Cal+Noggin(BMP特异抑制剂)组(灌胃10 ng/mL Cal+经皮注射50 ng/mL Noggin,连续4周)。采用X射线、全自动生化分析仪、micro CT、HE染色、Western blot分析治疗效果及可能机制。结果4周后,胫骨骨折组骨折线明显,Cal组骨折线几乎不可见,断端有大量骨痂,Cal+Noggin组骨折愈合较差。胫骨骨折组骨密度、骨体积分数、ALP、OCN、PINP水平及BMP-2、Runx2、p-SMAD1/5/8/SMAD1/5/8表达高于Cont组,骨小梁分离度低于Cont组(P<0.05)。较于胫骨骨折组,Cal组骨密度、骨体积分数、ALP、OCN、PINP水平及BMP-2、Runx2、p-SMAD1/5/8/SMAD1/5/8表达增高,骨小梁分离度降低(P<0.05)。较于Cal组,Cal+Noggin组骨密度、骨体积分数、ALP、OCN、PINP水平及BMP-2、Runx2、p-SMAD1/5/8/SMAD1/5/8表达降低,骨小梁分离度增加(P<0.05)。结论Cal可能通过激活BMP-2/SMAD/Runx2通路,改善新生骨痂骨密度及微结构,促进胫骨骨折愈合。

摘要： 目的探究胫骨穿刺骨髓腔输液在严重创伤休克患者院外急救中的应用价值。方法回顾性分析2019年12月—2020年11月华中科技大学协和深圳医院收治入院的92例严重创伤休克患者的临床资料,依据输液通道的不同分为骨髓腔输液组(实施胫骨穿刺骨髓腔输液,48例)和静脉输液组(实施常规周围静脉输液,44例)。对比两组患者置管穿刺时间、置管一次成功率。对比两组患者建立输液通道时间、血压回升时间、4 h内抢救效果。对比两组患者置管后脱出率、住院期间感染率及死亡率。结果骨髓腔输液组置管穿刺时间短于静脉输液组(P<0.05),置管一次成功率均高于静脉输液组(P<0.05)。骨髓腔输液组建立输液通道时间、血压回升时间均短于静脉输液组(P<0.05)。骨髓腔输液组4 h内抢救总有效率高于静脉输液组(P<0.05)。骨髓腔输液组置管后脱出率、住院期间感染率及死亡率均低于静脉输液组(P<0.05)。结论胫骨穿刺骨髓腔输液用于严重创伤休克患者院外急救可缩短置管穿刺时间、建立输液通道时间及血压回升时间,提高置管一次成功率及抢救效果,并可降低置管后脱出率、住院期间感染率及死亡率。

摘要： 目的:建立运动员胫骨三维有限元模型,对其在冲击载荷作用下的应力分布进行分析.rn 方法:应用GE64排螺旋CT扫描和Simpleware6.0建模软件建立健康男性运动员胫骨三维有限元模型,将前期该运动员右前场蹬跨步上网过程膝关节力和力矩及肌肉力的逆向动力学仿真研究结果作为载荷运用Ansys14.0有限元软件进行有限元分析计算.rn 结果:建立了包含184759个单元(其中皮质骨145165、松质骨39594)、35789个节点的胫骨四面体有限元数字模型.在运动员蹬跨步上网时的冲击载荷下,在七个关键时相中,当全脚掌着地时胫骨远端所受应力达到峰值236MPa,应力位置集中在胫骨远端1/3处,此时胫骨上端位移最明显,为35.85mm.从运动员重心前移也即下肢缓冲的过程中,胫骨所受应力随着膝关节高屈曲变化呈逐渐增大的趋势.反之,运动员接球后重心向后移动的过程中胫骨所受应力变化则逐渐减小.rn 结论:本研究建立的三维有限元模型可用于胫骨的生物力学研究,同时使更加深入得了解胫骨运动性疾病的发病机理,为临床治疗和有效康复提供生物力学特性参考.

摘要： 目的:观察中等强度跑台运动训练和停训对去卵巢大鼠胫骨无机矿物质含量的影响.方法:将60只成年雌性SD大鼠按体重分层后,随机分为假手术组、去卵巢静止组和去卵巢运动组,每组20只.去卵巢运动组每周进行4次时间45min、速度18m/min、跑道倾角5°的跑台训练,持续训练14周后,将各组大鼠又随机分为两个亚组,分别是:假手术-16和-32周组、去卵巢静止-16和-32周组以及去卵巢运动和停训组.分别在末次训练36-48小时以及停训16周时,腹主动脉取血处死各组大鼠,收集胫骨,称量其湿重、去脂肪干重以及煅烧后的灰重.结果:训练结束时,去卵巢静止组胫骨湿重/体重、胫骨去脂肪干重/体重以及胫骨灰重/体重显著低于假手术组和去卵巢运动组;停训16周时,去卵巢静止-32周组胫骨湿重/体重、胫骨去脂肪干重/体重以及胫骨灰重/体重显著低于假手术-32周组,但与停训组差异无显著性.结论:一定强度的跑台运动能减缓去卵巢大鼠无机骨矿物质含量的丢失，但此效应在停训16周后消失。

摘要： 目的：为探究硼对骨形成的影响。方法：16羽雏鸵鸟随机分成A组(0 mg/L)、B(100 mg/L)、C(200 mg/L)、D(400 mg/L)4组,选取胫骨骨干上1/4(近端)的位置从胫骨横截面上观察胫骨的显微结构并进行形态计量学分析.结果：与A组(0 mg/L)相比,添加硼的B(100 mg/L)、C(200 mg/L)、D(400 mg/L)组骨小梁区域的宽度明显增加,骨小梁密集,骨髓腔增大,C组骨小梁的表面成骨细胞和破骨细胞数量最多.D组在钙化的软骨基质区域可见软骨细胞逐渐变成空泡状,出现核固缩现象,最后退化死亡.骨小梁周长、骨小梁面积、骨小梁相对体积显著增大,C组达到最大值.C组骨小梁分离度最小,显著低于A、B组,与D组差异不显著。结论：硼促进雏鸵鸟胫骨形成和骨量的增加,推测C组中雏鸵鸟胫骨生长的情况最为良好.

摘要： 胫骨近端是骨原发恶性肿瘤最常见的发生部位之一，是原发骨肉瘤和骨巨细胞瘤的第二好发部位，也是所有骨肿瘤的第二好发部位。此部位保肢手术治疗需注意的问题包括解剖结构的限制、手术入路困难、缺少软组织覆盖、血管并发症以及重建髌韧带/伸膝装置等，有时还需要处理上胫腓关节。本文结合胫骨近端肿瘤切除、人工假体重建手术操作，重点讲述手术技巧及注意事项。这些技巧能够安全简便地接近腘血管、切除并置换大段胫骨和膝关节，重建膜韧带/伸膝装置和转移胳肠肌内侧头肌瓣进行软组织覆盖。

摘要： 目的：报道膝前内侧入路手术切除胫骨近段侵犯上胫腓联合、胫骨与腓骨间肌肉群的骨肉瘤的手术技术并评估术后疗效。方法：2004.7～2009.8年收治18例胫骨近段骨肉瘤患者，所有患者骨肉瘤均不同程度侵犯胫腓骨间肌肉群及上胫腓联合，胫骨外侧或后侧皮质破坏或累及。骨肉瘤分期17例ⅡB期，1例Ⅲ期，男性8例，女性10例，平均年龄21.72±8.05岁，所有患者均接受新辅助化疗及采用的膝前内侧手术入路切除胫骨近段骨肉瘤，术中切除上胫腓联合及部分腓骨近端，关键点在于腓骨近端从腓总神经解剖安全内显露，采用内侧腓肠肌皮瓣旋转覆盖，切除瘤体后采用假体重建。术后早期评估并发症，后期随访采用MSTS评估疗效，评估膝关节屈伸度数及股四头肌肌力，分析肺转移率、死亡率及5年生存率。结果：膝前内侧入路手术切除上胫腓联合可以有效切除侵犯上胫腓联合、胫骨与腓骨间肌肉群的骨肉瘤，对术中腓肠肌皮瓣覆盖后减低皮肤张力有利，同时可减少死腔。术后早期并发症包括腓总神经麻痹2例(3个月后恢复)，胫骨前方局部皮肤浅表坏死1例(1个月后恢复)。平均随访时间为56.11±28.96个月，4例病例最终发生肺转移，3例最终死亡，局部复发1例初次手术10个月后行大腿截肢，所有随访病例中无血管损伤或下肢血管危象，无假体松动或断裂，无深部感染，无死腔形成。术后膝关节屈曲活动度平均101±9.29度，2例膝关节伸直20度，余均为0度。15例未死亡病例最后随访时MSTS平均评分84.45±7.41％(范围66.7％-93.3％)，5年无瘤生存率为57.1％。结论：膝前内侧入路适用于骨肉瘤侵犯胫骨与腓骨间肌肉群及上胫腓联合，胫骨后侧/外侧皮质破坏或累及的骨肉瘤，可降低胫骨近段肿瘤切除后软组织覆盖的难度及减小死腔形成。

摘要： 目的：探讨胫骨近端恶性骨肿瘤广泛切除手术技巧、重建方法与临床疗效。方法：胫骨近端恶性骨肿瘤病人45例，男27例，女18例，平均年龄28岁(12～62岁)。肿瘤类型：骨肉瘤25例，恶性骨巨细胞瘤7例，软骨肉瘤6例，恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤各3例，淋巴瘤1例。手术取膝关节前内侧切口30例，膝关节前外侧切口15例，肿瘤累及上胫腓关节时—并切除腓骨上段13例，肿瘤侵入膝关节内行关节外广泛切除2例，部分瘤段骨灭活复合型假体5例，切断结扎胫前血管28例。本组病例均采用国产定制肿瘤型假体重建，软组织重建采用腓肠肌内侧头肌瓣移位42例，腓肠肌外侧头肌瓣移位3例，部分胫骨假体较长的病例联合应用胫骨前肌肌瓣覆盖假体下段前方。骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤病人行新辅助化疗。结果：45例患者随访时间均为4.6年(8个月～9年)，4例局部复发，6例肺部转移，1例恶性纤维组织细胞瘤患者术后6年发生L3椎体转移，行全脊椎整块切除术。假体相关并发症包括假体周围感染3例，1例行清创、置管冲洗后治愈，2例截肢；假体脱位3例，假体松动2例，假体断裂1例，假体周围骨折1例，均行切开复位、假体翻修或骨折内固定术。膝关节平均活动度92°(50°～120°)，仲膝延迟平均4.4°(0～20°)；按照MSTS肢体功能评分标准，所保留肢体平均功能恢复率为76.7％。结论：胫骨上端恶性骨肿瘤的广泛切除与重建要求较高，安全的手术边界，规范的切除技术，常规应用腓肠肌内侧头或外侧头肌瓣移位覆盖假体前方并重建伸膝装置，必要时联合应用胫骨前肌肌瓣覆盖假体下段，方可保障保肢术达到较好的疗效。

摘要： 本试验选用樱桃谷鸭为试验动物,试验分为前期和中后期两阶段,通过添加不同水平DDGS(3个水平)和复合酶(两个水平),以胫骨钙、磷含量等作为评定指标,研究复合酶在DDGS日粮对肉鸭胫骨钙和磷沉积的影响.结果表明:①不同DDGS和复合酶水平对樱桃谷鸭消化道pH值影响差异不显著(P＞0.05).②在15天时,DDGS添加量达10％,肉鸭胫骨中的灰分、钙和磷含量都较其他组高,显著高于15％ DDGS组.添加复合酶后,并未对钙和磷含量产生显著影响.③在40天时,肉鸭胫骨中的灰分、钙和磷含量不受DDGS添加量变化的影响.添加复合酶后,胫骨中的灰分、钙和磷含量也无显著变化.

摘要： 膝前交叉韧带损伤时,某种特定负荷形式的巨大外力对膝关节股骨和胫骨的关节软骨造成强烈冲击,传达到骨,形成骨肿,常可在核磁共振成像上观察到明显的骨肿.通过骨肿在核磁共振成像上的位置分布可能提供前交叉韧带损伤时刻胫骨和股骨的相对位置,从而推断损伤时刻外力的作用形式,确定前交叉韧带损伤机制,起到预防的作用.本研究通过系统分析前交叉韧带损伤后股骨和胫骨上骨肿的位置和数量,探究前交叉韧带损伤时股骨和胫骨相对位置,确定前交叉韧带损伤机制.

摘要： 胫的生长情况是鸡骨架发育的重要指标,鸡的形态和机能,骨骼发育与生产性能间都有着密切的关系.通过对振宁黄鸡祖代鸡不同周龄的体重、胫长、胫围的测量和分析,得出振宁黄鸡祖代鸡体重、胫长和胫围的生长曲线.与体重相比,胫长和胫围属于早期发育性状,0-8周胫长、胫围急速生长,9-13周龄次之,到16周胫长、胫围已经接近极限值,但体重仍有较大的增长空间.

摘要： 胫的生长情况是鸡骨架发育的重要指标,鸡的形态和机能,骨骼发育与生产性能间都有着密切的关系.通过对振宁黄鸡祖代鸡不同周龄的体重、胫长、胫围的测量和分析,得出振宁黄鸡祖代鸡体重、胫长和胫围的生长曲线.与体重相比,胫长和胫围属于早期发育性状,0-8周胫长、胫围急速生长,9-13周龄次之,到16周胫长、胫围已经接近极限值,但体重仍有较大的增长空间.

摘要： 本发明提供一种膝关节假体胫骨组件与股骨的拟合方法，用以精确地达成的虚拟对齐。通过确定所述截骨平面的平面方程式，使得当所述胫骨假体与所述胫骨近端接合成对齐状态时，满足预定条件，拟合方法包括：1）在计算机装置中建立胫骨坐标系，2）获取胫骨假体坐标系，设要向胫骨坐标系转换的胫骨假体坐标为X；3）基于所述条件，求解胫骨坐标系与胫骨假体坐标系之间的变换矩阵F（x）=Q+TX，得出变换矩阵T、平移矢量Q。本发明还提供一种机器人手术系统，包括机械手末端，用于建立胫骨坐标系的计算机装置，用于获取拟植入人体的植入物的胫骨假体坐标系的数据采集装置，基于所得出的变换矩阵T、平移矢量Q，将胫骨假体植入胫骨近端。

摘要： 根据一个示例，胫骨假体(14)可以包括胫骨支承部件(26)、胫骨基板(24)、插入件(28)以及紧固件(30)。胫骨支承部件可以具有内侧(32)和外侧(34)近端关节表面以及相对的远端表面。胫骨支承部件可以在其中限定至少一个凹部(40)，其中凹部在胫骨支承部件的周边处具有开口(202)。胫骨基板可以在其近端表面(42)上联接到胫骨支承部件，并且具有被配置成设置在胫骨的经切除的近端表面上的远端表面(46)。插入件可以被配置成设置在凹部内并且可以与胫骨基板和胫骨支承部件接合。紧固件可以插入胫骨支承部件中并且可以被配置成将插入件保持到胫骨基板。

摘要： 本公开涉及膝假体的胫骨组分的胫骨基板(1)，其包括：包括适于容纳用于铰接膝假体的股骨组分的承载元件(100)的朝向近端的表面(3)的大块固体部分(2)；与具有与适于接触近端胫骨的朝向近端的表面(3)相对的多孔部分接触表面(6)的大块固体部分(2)集成的多个多孔部分(5)。有利地，多个多孔部分(5)被无缝地并入和嵌入所述大块固体部分(2)中。

摘要： 本发明涉及一种膝关节系统、胫骨假体、胫骨托假体系列及胫骨托假体组。其中胫骨托假体组包括至少两个型号不同胫骨托假体，每个骨托假体均设有用于与胫骨连接的立柱以及龙骨，每个骨托假体还均设有第一基准面以及第二基准面，第二基准面与所述第一基准面相交，当不同型号的所述胫骨托假体的所述第一基准面对齐并且所述第二基准面对齐时，不同型号的所述胫骨托假体的所述立柱重合并且所述龙骨重合。上述胫骨托假体组高了胫骨托假体的固定稳定性，减小胫骨托假体松动发生概率。同时无需重新开立柱孔以及龙骨13槽也提高了手术操作效率，减小了手术时间，降低了患者感染的发生概率。

摘要： 一种胫骨/肱骨髓内钉及使用该胫骨/肱骨髓内钉的胫骨组和肱骨组，所述胫骨/肱骨髓内钉包括一个主钉，一个芯钉，以及一个旋塞。所述主钉包括一个主钉尾，以及一个中空腔。所述中空腔包括一段位于主钉头的大直径腔。所述主钉尾包括至少一条分裂槽。所述芯钉头容置在所述大直径腔中且该芯钉头的直径大于所述小直径腔的直径。所述芯钉身的尾部设置有外螺纹。所述旋塞包括一个内螺纹。所述旋塞沿所述主钉的轴向的截面的轮廓线为等腰梯形。所述内、外螺纹相耦合以使所述旋塞设置于在所述芯钉身的尾部。由于所述胫骨/肱骨髓内钉具有所述芯钉与旋塞，使得该胫骨/肱骨髓内钉具有自锁功能，从而使其无需配备固定螺钉，进行导致操作简便，降低使用成本。

摘要： 本发明涉及一种胫骨假体组件，包括平板（100），其用于形成胫骨（16）的胫骨平台，其中，平板（100）的外周区域具有小于3mm的厚度。本发明还涉及一种具有深度小于9mm的龙骨的胫骨假体组件。本发明还涉及一种选定胫骨假体组件的方法，包括获得将要被移植入胫骨假体组件的个体的至少一个身体特征的测量值，基于该测量值选定胫骨假体组件的平板（100）厚度和龙骨深度，并提供包括具有选定厚度的平板（100）和选定深度的龙骨的胫骨假体组件。本发明还包括依上述方法选定的胫骨假体移植入个体，一个工具包包括具有不同厚度的平板及不同深度的龙骨的数个假体组件。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，提供一种胫骨截骨器及胫骨截骨导板组件。该胫骨截骨器包括：截骨器本体，所述截骨器本体设有截骨槽，截骨刀具可插设于所述截骨槽对胫骨进行截骨，在所述截骨器本体上形成依次间隔设置的若干个定位孔，所述若干个定位孔适于与螺纹钉配合，调整胫骨截骨量。当需要调整截骨量时，通过螺纹钉配合穿过相应的定位孔，可实现截骨量按需调整。采用本发明的胫骨截骨器，通过在截骨器本体不同位置设置多个定位孔，可以相应调整截骨量，从而提升截骨效果。本发明还提供一种胫骨截骨导板组件，采用胫骨截骨导板和胫骨截骨器组合形式，二者通过螺纹钉配合定位。

摘要： 本实用新型涉及一种膝关节系统、胫骨假体、胫骨托假体系列及胫骨托假体组。其中胫骨托假体组包括至少两个型号不同胫骨托假体，每个骨托假体均设有用于与胫骨连接的立柱以及龙骨，每个骨托假体还均设有第一基准面以及第二基准面，第二基准面与所述第一基准面相交，当不同型号的所述胫骨托假体的所述第一基准面对齐并且所述第二基准面对齐时，不同型号的所述胫骨托假体的所述立柱重合并且所述龙骨重合。上述胫骨托假体组高了胫骨托假体的固定稳定性，减小胫骨托假体松动发生概率。同时无需重新开立柱孔以及龙骨13槽也提高了手术操作效率，减小了手术时间，降低了患者感染的发生概率。

摘要： 本实用新型涉及胫骨假体用胫骨托，属于骨科植入物技术领域，包括胫骨托平台及位于胫骨托平台下方与所述胫骨托平台一体成型的固定部，所述胫骨托平台上表面两侧各设置有一个圆孔，所述圆孔穿透胫骨托平台并沿圆孔圆周向下延伸形成辅助固定柱。通过上述结构，进一步增强了胫骨托与胫骨的稳固性，有效消除了假体与胫骨之间在受到扭力作用时因扭动产生的微动现象，减少假体的磨损，提高假体使用寿命。

摘要： 本实用新型公开了一种胫骨植骨顶棒，包括相连的手柄部和手杆部；其中所述手杆部包括连接部和顶骨部，所述连接部的一端与所述手柄部直线相连，所述连接部的另一端与所述顶骨部圆弧过渡相连，所述顶骨部与水平面的夹角设置为锐角，且所述顶骨部远离所述连接部的一端设置有一漏斗安装位。将胫骨植骨顶棒伸入通道，撬起皮肤肌肉组织，顶骨部可以避开受损伤的骨头，防止对骨头的二次伤害。本实用新型还公开了一种胫骨植骨器械，包括植骨漏斗和前述的顶棒，植骨漏斗设置于所述漏斗安装位上，用于将切割下来的自体骨放入植骨漏斗中。