腰椎不稳症

摘要： 目的:探讨CT结合计算机辅助设计联合3D打印在腰椎不稳症患者椎弓根螺钉双皮质固定术中的应用效果.方法:选取2017年2月-2020年6月腰椎不稳症患者48例,采用抽签方法分为X线组和CT组,各24例.两组均给予椎弓根螺钉双皮质固定术治疗,X线组术中采用X线辅助手术治疗,CT组采用CT结合计算机辅助设计并借助3D打印技术治疗,两组术后7 d对治疗效果进行评估,比较两组腰椎活动度、腰椎功能、疼痛情况、置钉准确率及术后并发症发生率.结果:CT组治疗后7 d伤椎高度、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分均高于X线组(P<0.05);Cobb角及VAS评分均低于X线组(P<0.05);CT组置钉准确率高于X线组(P<0.05);CT组术后感染、脑脊液漏、切口出血、内固定松动发生率低于X线组(P<0.05).结论:CT结合计算机辅助设计联合3D打印在腰椎不稳症患者椎弓根螺钉双皮质固定术中应用能提高患者腰椎活动度及置钉准确率,降低术后并发症发生率,值得推广应用.

摘要： 探讨微创经皮内镜下腰椎减压椎间融合技术(PE-TLIF)在治疗单节段腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的临床疗效。将2018年7月至2019年4月莆田学院附属医院微创脊柱外科收治的经X线片、CT和MRI检查等明确诊断为单节段腰椎间盘突出伴腰椎不稳症,无严重器官功能障碍或系统性疾病的患者41例。21例患者纳入A组,采用椎间孔下髓核摘除+椎间植骨融合+经皮椎弓根螺钉内固定治疗.

摘要： 目的 探讨不同椎弓根螺钉骨水泥强化方式治疗高龄腰椎不稳症的效果.方法 回顾性选取2016年12月至2019年12月广州市番禺区中医院收治的高龄腰椎不稳症患者65例,依据治疗方案不同分为实心组(n =35)、空心组(n=30).实心组在常规治疗基础上采取骨水泥强化普通实心螺钉,空心组在常规治疗基础上采取骨水泥强化空心螺钉.统计两组手术情况、并发症发生率、神经功能分级、融合情况、术前及术后3、6个月视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、椎体前缘高度、Cobb角、椎体变形指数.结果 空心组手术时间及住院时间短于实心组(P＜0.05),两组术中失血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);空心组坚强骨融合率(93.33％)与实心组(91.43％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后3、6个月空心组椎体前缘高度大于实心组,Cobb角、椎体变形指数小于实心组(P＜0.05);术后3、6个月空心组VAS及ODI评分低于实心组,JOA评分高于实心组(P＜0.05);术后1个月空心组神经功能分级优于实心组(P＜0.05);空心组并发症发生率(6.67％)与实心组(22.86％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨水泥强化普通实心螺钉、空心螺钉均骨融良好,术中失血量相当,但骨水泥强化空心螺钉具有手术时间短、并发症少、术后恢复快等优势,并可有效维持脊柱正常生理曲度,减轻疼痛及神经功能损伤,改善腰椎功能.

摘要： 腰椎不稳症是常见的骨科疾病,是引起腰腿痛最常见的疾病之一,在正常生理负荷下患者仍无法维持腰椎正常的序列关系,临床表现出神经功能障碍、严重畸形及致残性疼痛等症状。近年来,腰椎不稳症的诊疗手段不断更新,现就国内外腰椎不稳症的诊断标准和治疗手段的最新研究进展作一综述,为该症临床治疗提供参考和借鉴。

摘要： 腰椎不稳症是常见的骨科疾病,是引起腰腿痛最常见的疾病之一,在正常生理负荷下患者仍无法维持腰椎正常的序列关系,临床表现出神经功能障碍、严重畸形及致残性疼痛等症状.近年来,腰椎不稳症的诊疗手段不断更新,现就国内外腰椎不稳症的诊断标准和治疗手段的最新研究进展作一综述,为该症临床治疗提供参考和借鉴.

摘要： 目的:探讨手法治疗腰椎不稳症临床疗效与动态影像学的相关性。方法:选择符合纳入标准的患者15例。手法治疗前后均行量化X线测量,评估临床疗效与动态X线影像改善情况,对功能评分(JOA评分和ODI指数)改善与影像学改善进行相关性分析。结果:经过治疗,临床症状与动态影像均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),功能评分改善与动态影像学改善有相关性(P<0.05)。结论:手法治疗腰椎不稳症疗效满意,疗效与动态影像学有相关性。

摘要： 目的:观察基于腰椎X线动态片辨证施护腰椎不稳症的远期疗效.方法:按照随机数字表法将60例腰椎不稳症患者分为实验组和对照组,每组各30例.对照组施行腰痛病护理常规;实验组基于腰椎X线动态片辨证施护姿势干预系列护理措施.收集患者出院后6个月、12个月的疾病复发频率及复发疼痛程度,以及出院后1a的腰椎X线动态片椎体位移测量变化.结果:实验组在出院后6个月、12个月的疾病复发频率及复发疼痛程度与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组在出院后1a的腰椎X线动态片椎体位移测量变化与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:姿势干预防治腰椎不稳症不仅对改善患者的腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动等有明显作用,对其远期防治有着明确的治疗意义.

摘要： 目的:探讨椎弓根螺钉内固定联合后路椎间融合治疗腰椎不稳症的临床疗效.方法:60例腰椎不稳症患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用单一椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用椎弓根螺钉内固定联合后路椎间融合治疗.比较两组患者的治疗总有效率、疼痛缓解时间和住院时间.结果:观察组患者疼痛缓解时间、住院时间均明显短于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:椎弓根螺钉内固定联合后路椎间融合治疗腰椎不稳症临床效果显著,能够有效缩短疼痛时间和住院时间,值得推广使用.

摘要： 目的:观察电针结合核心稳定性训练治疗腰椎不稳症的临床疗效。方法:将78例腰椎不稳症患者随机分为治疗组和对照组,每组39例,两组患者均采取核心稳定性训练,治疗组同时予以电针治疗。两组患者分别于治疗前、治疗结束时和治疗结束后3个月观察腰痛评分、腰椎功能及复发情况。结果:治疗结束时两组患者VAS评分均较治疗前有所改善,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束后3个月两组比较,治疗组ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后3个月治疗组中5例患者出现腰痛或腰腿痛症状,复发率为12.8%,对照组中13例患者在治疗结束1~3个月期间出现腰腿痛症状,复发率为33.3%,两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合核心稳定性训练干预能改善腰椎不稳症患者临床症状,提高患者日常生活能力,能预防患者短期内腰腿痛症状的复发。

摘要： 随着老年社会的到来，与年龄相关的退行性疾病如腰椎不稳症正困扰着人们的日常生活及工作，应引起重视。本科2004年1月至2007年2月，应用椎间植骨融合椎弓根系统内固定术治疗腰椎不稳症66例，取得了较满意的疗效。本文将有关康复护理体会进行了介绍。

摘要： 目的：研究导航引导下应用X-Tube及Pipline微创后路手术系统行椎间孔入路腰椎全周融合术的临床疗效。方法：回顾分析北京积水潭医院脊柱外科2004年1月至2006年12月应用微创腰推后路内固定手术治疗腰椎不稳症28例，其中TILF19例，改良TILF9例，与同节段常规切开椎间内固定融合术2I例，从手术时间、出血量、术后活动时间、及NAPS评分等方面进行比较。结果导航微创组平均手术时间2.7±1.3小时，平均术中出血量257.5±67.4m1，平均下地活动时间为术后2.7±1.3天，NAPS术前5.7±2.3，术后2.9±1.7。常规手术组平均手术时间2.5±1.1小时，平均术中出血量369±151.3m1，平均下地活动时间为术后6.4±2.1天，NAPS术前6.3±2.7，术后4.1±1.2。结论在严格掌握手术适应征的前提下(腰椎不稳定)，导航引导下微创腰椎后路TLIF融合术中损伤小，术后恢复较快，患者易于接受，有效性及安全性与切开手术相同。

摘要： 腰椎不稳症是临床常见的一种疾病，目前手术适应症仍存在一定的争议。本文介绍了腰椎不稳症的手术适应症，浅谈采用DEVEX椎间融合器联合椎弓根螺钉系统治疗腰椎不稳症的过程，阐述了取得的临床疗效。

摘要： 本文探讨退行性腰椎不稳症手术治疗中使用内固定器械的疗效.采用的方法：75例病人,其中腰椎不稳合并腰椎管狭窄36例,退行性滑脱30例,退行性侧弯9例.结果显示75例平均随访时间是3.5年.优良率:一年为88.7﹪,二年为85.5﹪,三年为84﹪.得出结论：使用内固定可以对提高退行性腰椎不稳症的临床疗效.

摘要： 骨融合术是治疗脊柱失稳或维持畸形矫正的根本手段。若骨融合不能实现，则任何坚强的固定亦终将归于失败。360°植骨融合术是近年来被被推崇的一种术式，本文对后路360°融合术的手术指征、手术疗效、并发症等进行了分析。

摘要： 本发明提供了一种治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的中药制剂及其制备方法，其由麻黄、桂枝、细辛、独活、桑寄生、黄芩、防风、白芍、怀牛膝、丹皮、茯苓、泽泻、甘草制成，各成分药量为：麻黄6-12克，桂枝6-15克，细辛3克，独活15-30克，桑寄生9-18克，黄芩6-15克，防风6-12克，白芍6-15克，怀牛膝9-30克，丹皮9-18克，茯苓6-15克，泽泻6-15克，甘草3-9克。

摘要： 本发明涉及一种治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生的中药组合物，它是由下列原料药按重量份计制成的药剂：麻黄6-10份、熟地黄20-30份、肉桂5-10份、白芥子10-15份、鹿角霜20-30份、当归10-15份、三棱10-15份、莪术10-15份、白芍30-60份、甘草10-15份、砂仁10-15份、木香6-10份、细辛1-5份、川续断20-30份、穿山甲6-9份、杜仲15-20份、千斤拔20-30份、马钱子0.1-0.5份和川草乌6-9份。本发明所述的治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生的中药组合物的组成合理，效果明显，可以有效地治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生。

摘要： 本发明提供了一种治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的中药制剂及其制备方法，其由麻黄、桂枝、细辛、独活、桑寄生、黄芩、防风、白芍、怀牛膝、丹皮、茯苓、泽泻、甘草制成，各成分药量为：麻黄6-12克，桂枝6-15克，细辛3克，独活15-30克，桑寄生9-18克，黄芩6-15克，防风6-12克，白芍6-15克，怀牛膝9-30克，丹皮9-18克，茯苓6-15克，泽泻6-15克，甘草3-9克。

摘要： 一种自适应腰椎形变的腰椎间盘突出症牵引装置，包括底座、中部支撑块、端部支撑块以及同步驱动装置，同步驱动装置包括齿轮箱，齿轮箱中贯穿设有竖向轴，竖向轴的上段为第一丝杠，第一丝杠与设置在中部支撑块内的第一丝母配合安装，竖向轴的下端与用于驱动竖向轴转动的驱动元件传动配合，在齿轮箱中位于竖向轴的两侧还分别转动设有横向轴，横向轴的内端通过锥齿轮组与竖向轴传动连接，横向轴的外段为第二丝杠，第二丝杠与滑动设置在底座上的推块内的第二丝母配合安装，在推块和端部支撑块之间还设有缓冲弹簧。本发明在调整过程中可对患者腰椎的前端、中部以及后端进行有效持续的支撑，且调节过程简单方便，减小患者受伤风险。

摘要： 本发明提供了一种治疗治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生的中药组合物及其制备方法，是由下述重量份的组分组成的：泽兰100～120克、杜仲150～200克、四块瓦100～120克、红辣蓼150～200克、白芨100～120克、九节茶100～120克、五加皮150～200克、地枇杷150～200克。本发明所提供的用于治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生的中药组合物是根据祖国中医学理论的特点组而成，采用解毒除湿、散瘀止痛，温通经脉的药物组成。本发明的组方原料，在不破坏生药材的原有有效成份的基础上加以混合制成胶囊剂、颗粒剂、散剂、口服液或丸剂，是治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生的良药，有较高的临床应用价值。

摘要： 本发明涉及一种治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生的中药组合物，它是由下列原料药按重量份计制成的药剂：麻黄6-10份、熟地黄20-30份、肉桂5-10份、白芥子10-15份、鹿角霜20-30份、当归10-15份、三棱10-15份、莪术10-15份、白芍30-60份、甘草10-15份、砂仁10-15份、木香6-10份、细辛1-5份、川续断20-30份、穿山甲6-9份、杜仲15-20份、千斤拔20-30份、马钱子0.1-0.5份和川草乌6-9份。本发明所述的治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生的中药组合物的组成合理，效果明显，可以有效地治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗腰椎间盘突出症、骨质增生症的药物，由以下重量的组分制成：土鳖虫8‑12克、炒白芍25‑35克、木瓜10‑14克、威灵仙14‑16克、甘草10‑14克、杜仲10‑14克、川乌4‑6克、桂枝5‑7克、当归8‑12克、地龙8‑12克、细辛2‑4克、怀牛膝11‑13克。本组方合理，制备简单，中药组合物无污染、无药残、无耐药性，成本低，取材广，生物利用度高，疗效非常显著。本发明按照中兽医传统理论，优选出十多味中药，并使它们按照优选配比组成纯中药制剂，并且使其产品肉质达到无公害要求，满足产品的出口标准，有效保证了人们的身体健康。

摘要： 一种治疗腰椎间盘突出症、骨质疏松症、颈椎病的药物，由下述重量份原料组成：当归8‑10、川芎10‑12、白芍8‑10、葛根13‑15、桂枝5‑6、地龙12‑15、黄芪13‑15、太子参12‑15、狗脊15‑16、淫羊藿14‑15、山药15‑16、红花4‑5。该药物是根据中医“腰为肾之府”“筋骨并重”“肾主骨生髓”的理论，以补益肝肾为主，兼顾补气、补血、活血祛瘀等治法，精选药物配制而成。从临床及动物体内、外两个方面的实验研究表明，本发明的治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、骨质疏松症的药物可从根本上降低炎性因子，调整骨代谢，使之向正态平衡方向转化。

摘要： 本发明涉及一种治疗腰椎间盘突出症、骨质增生症的中药，它是由以下重量份数的中药原料制备而成：杜仲6～12份，菟丝子6 -12份，当归6～12份，川断3～6份，木瓜3～6份，元胡3～6份，骨碎补4.5～9份，香附1.5～3份，黑芝麻20～40份。本发明的治疗腰椎间盘突出及骨质增生症的中药，完全以中药内服治疗，通过20余年的临床应用和观察，有效治愈率很高，几乎无复发病例，而且副作用小。本发明的中药对腰间盘突出症的治疗相比于其它的治疗方法，具有治疗成本低，疗效快，患者痛苦小等特点，具有很好的推广应用前景。

摘要： 本实用新型涉及一种治疗腰部疾患的理疗康复装置。它包括床体、刚性床框、柔性床板、浮动辊、升降部件、杠杆和驱动电机。床体(1)包括支撑腿和边框，浮动辊(6)、电机(11)及传动部件和控制按钮(18)均固定其上；升降部件(8)包括丝杠(13)、传动丝母(17)、行程开关撞块(14)、行程开关固定架(15)和限位开关(16)；升降部件固定在床体上，电机(11)通过传动链轮(12)与传动丝母(17)相啮合，丝杠(13)的顶端有一半球形托架，杠杆(9)以托辊(5)和托辊(7)为支点，杠杆撬尖端与半球形托架卡槽碰接。本实用新型集床具、机械传动、自动化控制为一体，提高了治疗效率和治疗效果，减低了医者劳动强度，可广泛适用于医院、诊所和家庭。