血源性感染

摘要： 目的:探讨液体负平衡对感染性休克患者急性生理学与慢性健康状态(APACHEII)评分的影响。方法:选取2018-01~2020-01本院收治的92例感染性休克患者,按不同液体管理模式分为常规组(采用液体平衡管理模式)和研究组(采用液体负平衡管理模式),各46例。对比分析两组患者心肺功能及APACHEII评分以及不良反应。结果:管理前两组全心舒张末期容量指数(GED-CVI)和血管外肺水指数(EVLWI)比较差异无统计学意义(P>0.05),管理后两组GED-CVI、EVLWI水平均增加(P0.05),管理后均低于管理前(P0.05)。结论:液体负平衡应用于感染性休克患者,可改善心肺功能指标,降低APACHEII评分,可作为临床管理及防控的参考指标。

摘要： 感染,应该是我们平常听的最多的医学术语,是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。人体各组织、器官都会发生感染,被坚硬的骨头包裹在内的骨髓同样会发生感染,这种情况在临床被称为骨髓炎。根据感染途径的不同,骨髓炎分为3种:血源性感染身体有未经正确处理的化脓性感染病灶,如脓肿、疔痈、扁桃体炎等,细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是最常见的、最主要的感染途径,约在临床占一半的比例。

摘要： 目的报告1例急性B淋巴细胞白血病与淋巴母细胞淋巴瘤合并产单核李斯特菌血流感染及脑膜炎感染经治疗失败的病例,总结经验教训,以提高临床对此类感染的诊治水平。方法曲靖市第二人民医院于2021年5月17日收治1例急性B淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤化疗患者,血培养检出产单核细胞李斯特菌,诊断为血源性感染导致细菌性脑膜炎,患者经治疗无效死亡。结果患者为58岁男性,因急性B淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤接受VDP方案化疗,2021年4月27日化疗结束后复查骨髓穿刺涂片正常,病情评估为持续完全缓解(CR)出院。5月17日患者因“头痛2 d,发热1 d”再次入院,血培养检出产单核李斯特菌;药敏试验结果显示菌株对复方新诺明、青霉素、美罗培南、氨苄青霉素敏感;脑脊液标本二代基因测序(NGS)检出产单核李斯特菌。诊断为合并产单核细胞李斯特菌血源性感染及李斯特菌脑膜炎,经先后使用青霉素、氨苄青霉素治疗,效果欠佳,患者于5月27日16:33死亡。结论临床针对李斯特菌的治疗首选青霉素、氨苄青霉素,但对李斯特菌脑膜炎患者应考虑到血脑屏障对治疗药物的影响,因此,选择美罗培南联合使用可能会起到更好的治疗效果。

摘要： 目的:研究抗菌药物临床应用对新生儿血源性感染的影响.方法:选取本院2018年1月-2019年12月收治的400例疑似临床败血症及败血症、化脓性脑膜炎等血源性感染新生儿为研究对象.根据实施抗菌药物管理措施前后,将2018年1月-2018年12月出生的200名新生儿纳入观察组,将2019年1月-2019年12月出生的200名新生儿纳入对照组,观察两组感染情况以及与抗菌药物应用的关系.结果:观察组新生儿血源性感染的发生率为7.5％,对照组为0.3％,观察组更高(P<0.05).观察组无指征用药、联合用药不合理以及重复用药、用药超过7d比例均高于对照组(P<0.05).结论:抗菌药物的不合理应用,会增加细菌和病原菌的耐药性,从而增加新生儿血源性感染的发生率.进行抗菌药物的有效管理,可降低感染发生率.

摘要： 目的:探究临床药师干预的抗菌药物应用管理对新生儿血源性感染的影响及其Meta分析.方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据学术论文总库、PubMed、Web of Science、Embase、Elsevier等数据库中临床药师干预抗菌药物应用管理对新生儿血源性感染影响的相关文献.对纳入研究的试验根据Jadad评分量表和Cochrane Handbook 5.1评估文献质量和偏倚风险,采用软件Revman 5.0进行新生儿血源性感染(败血症)的治疗总有效率、体温恢复时间及住院时间数据分析.结果:最终有5篇文献被纳入,均为中文文献.5项研究报告了参与临床药师抗菌药物管理后的治疗总有效率,共1192例患者.异质性检验表明各研究之间存在异质性(I2=79％,P=0.0006),因此采用随机效应模型进行分析.Meta分析结果表明经临床药师干预管理对新生儿血源性感染的治疗总有效率无明显影响[OR=0.02,95％CI(-0.03,0.07),P=0.39].本研究的治疗总有效率比较漏斗图分布不对称,表明有小样本低质量研究或发表偏倚的存在.4项研究报告了参与临床药师抗菌药物管理后的患儿体温恢复时间,共346例患者.异质性检验表明各研究之间存在异质性(I2=85％,P=0.0002),因此采用随机效应模型进行分析.Meta分析结果表明经临床药师干预管理后新生儿血源性感染的体温恢复时间存在一定的差异[OR=-2.50,95％CI(-3.23,-1.76),P<0.00001].4项研究报告了临床药师抗菌药物管理后患儿的住院时间,共346例患者.异质性检验表明各研究之间不存在异质性(I2=0,P=0.91),因此采用固定效应模型进行分析.Meta分析结果表明经临床药师干预抗菌药物管理后能够缩短住院时间[OR=-1.61,95％CI(-1.86,-1.37),P<0.00001].结论:临床药师干预抗菌药物的应用管理能够缩短患儿体温恢复时间及住院时间,值得推广应用.

摘要： 采血室属于医院窗口之一,在采血与供血时,护理人员若体液污染破损黏膜、病原体体液与血液污染针头或被锐器刺破皮肤,可感染血液中病原体,因此出现血源性感染.护理人员的血源性感染因素包括防护不到位、防护意识淡薄、窗口期问题等,本文讲座红点分析门诊采血室护理人员的血源性感染危险因素,并结合实际情况提出预防措施.

摘要： 手术室护士是医疗领域因职业暴露而获得血源性感染的主要群体.本文通过对手术室护士血源性感染的病原体,感染途径及危险因素分析,总结出合理可行的防范措施,以降低手术室护士发生血源性感染的几率.

摘要： 目的:分析手术室护士血源性感染的因素,以制定针对性防护措施.方法:回顾性分析2019年我院手术室护士发生血源性感染的情况,总结其中的危险因素.结果:致手术室护士血源性感染的因素很多,主要表现在护理人员防护意识不强、手术室管理制度存在缺陷等.通过针对性防护对策,经1年随访调查,未出现护士血源性感染事件.结论:通过分析血源性感染的危险因素,采取针对性的防护措施,能提高护士防护意识,降低发生职业暴露的几率.

摘要： 放疗、化疗以及造血干细胞移植患者极易因各类病原菌侵袭而发生血源性感染,常见的细菌、病毒、真菌、原虫等可以侵犯局部器官乃至全身,疾病发病率高、治疗难度大、病死率高.因此,了解血源性感染患者主要的病原菌感染类型,明确各类主要病原菌所占比重,确定各病原菌对主要抗菌药物的敏感及耐药情况,是临床医师结合患者病情设计针对性治疗方案的关键.血源性感染主要病原菌的分布具有地区、年龄、病种等差异,同时,院内抗生素的使用也会对血源性感染主要病原菌的分布造成影响.因此,研究医院血源性感染病原菌主要菌种的分布特点,对提高早期经验性抗菌药物的合理使用有一定价值.

摘要： 目的：探讨鲍曼不动杆菌血源性感染的临床特征和抗菌药物的耐药性。方法：对2010年1月至2011年6月住院的血培养鲍曼不动杆菌的患者，进行回顾性调查研究。结果：36例鲍曼不动杆菌主要分布在ICU(20,55.6％)、整烫科(8,22.2％)、肾科(4,11.1％)和血液科(4,11.1％)；11例死亡(30.6％)，8例自动出院(22.2％)，13例好转(36.1％)，4例治愈(11.1％)。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药，对亚胺培南、美洛培南、左旋氧氟沙星、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率依次为83.3％、83.3％、77.8％、72.2％、69.4％；阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率大于90％。结论：原发病严重、广谱抗菌药物的使用，及各种侵入性操作，多重耐药的鲍曼不动杆菌血源性感染的检出率高，应加强抗菌药物合理应用。

摘要： @@近年来我国人群中HBsAg阳性率报道已达12.0％左右；如不采取有效措施加以控制，艾滋病感染人数将超过1000万，血液已成为包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)在内的许多病原体的传播载体。为此，在强化外科手术病人术前HBV检测管理的基础上，对住院病人介入诊疗前血源性感染疾病的检测情况进行再分析，采取相应干预措施，更有效地从源头上做好医源性感染的预防控制工作。

摘要： 血源性感染是指传染性病原体通过血液、体液途径传播的疾病，其中较常见的是HBV、HCV、HIV感染。本文分析了泌尿外科护士血源性感染的危险因素，并对泌外护士血源性感染的防护措施进行论述。

摘要： 本文探讨提高防护意识:防止职业暴露的发生是减少血源性感染最积极、最有效且较容易实施的预防措施。手术室护士应主动学习血源性感染疾病的知识，了解各种病毒的传播方式，使自己知道采取必要防护措施的必要性;无论患者是否患有经血液传播的疾病，一律按阳性对待且都应采取适当的防护措施。

摘要： 医院血源性感染已越来越引起医务人员的关注。所谓血源性感染是指含有乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等的血液、体液、分泌物、排泄物、组织器官及被污染的各种手术器械敷料布类等所造成的感染的总称。手术室是对病人进行手术和抢救的重要地方，接触血液病原体的机率很大。笔者对本院手术室46名护士血源性感染状况进行了调查分析，在此基础上提出了预防与控制对策。

摘要： 本文探讨了医护人员血源性感染条件，提出了血源性感染主要危险因素，对医护人员血源性感染的预防以及安全注射进行了介绍。只要在医疗机构中工作,接触血源感染性物质者均包括在内医务人员的重大责任医疗机构的医务人员处与医院感染和社会感染性疾病的双重危险下,如果他们发生了疾病,则又存在将疾病传播给病人和其他医务人员以及家庭成员、社会接触人员的危险中。

摘要： 血液中潜在的有传播性的病毒因子有10多种，最为重要的有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病，这三种病毒在患者带菌者血液中大量存在。本文以目前某院在门诊抽血室工作的护士20人为研究对象，探讨了门诊抽血室护士血源性感染的主要危害因素及预防措施，取得了有效的管理成效。

摘要： 在医院临床工作中,由于护理人员承担着大量的护理和治疗工作,经常接触血液和体液,在这大量的日常工作中由针刺伤所造成的职业暴露从而引发血源性感染的潜在危险日趋严重。大量研究证实护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体。因此,如何减少针刺伤,加强职业防护,保障护理人员的职业安全已成为我们日益关注的问题。本院对210名临床护士进行回顾性问卷调查,了解护士针刺伤发生的情况,探讨防范措施,确保护理人员的安全。

摘要： 医疗锐器伤是医务人员工作中最常发生的职业伤害,是导致医务人员感染血源性传播疾病最危险的因素之一,2003年3月至2006年1月上报登记备案的49人中无一人发生与其暴露源相关的血源性传播疾病,为此,本文进行调查分析。

摘要： 医疗锐器伤是医务人员工作中最常发生的职业伤害,是导致医务人员感染血源性传播疾病最危险的因素之一,2003年3月至2006年1月上报登记备案的49人中无一人发生与其暴露源相关的血源性传播疾病,为此,本文进行调查分析。

摘要： 本发明公开了一种人外周血源性早期内皮祖细胞的培养方法，通过抽取外周静脉血，分离并提取单个核细胞，并诱导其分化为早期内皮祖细胞，且培养过程中严格控制技术参数。本发明方法简单易行，安全性高，且早期内皮祖细胞的得率高(98.8％)，适合大规模的推广应用。

摘要： 本发明公开了一种血源性人IgM抗体纯化介质制备方法，将一株能与人源IgM抗体特异性结合的二抗AT2910(anti‑μ链)通过CNBr偶联与琼脂糖介质偶联，获得IgM抗体纯化介质；本发明方法简单，易生产放大，方便大规模血清中生产人源IgM；本发明对人源IgM抗体的结构影响小，分离纯化得到的人源IgM抗体纯度高，特异性强，作为较好的免疫原使用；本发明可用于羊抗人IgM血清或兔抗人IgM血清的大规模制备，满足抗原供应。

摘要： 本发明属于细胞分离、培养技术领域，公开了一种制备经血源性间充质干细胞的方法。该方法通过将经血样品过10～30目筛，除去血块、大块组织，避免后续离心时影响离心效果；本发明在传统方法即收集白膜层的基础上，增加收集血细胞层的步骤，同一样本可同时用传统方法和收集血细胞层的方法对密度梯度离心的不同分离层样本进行目的细胞的回收，可以在原有传统方法的基础上提高原代目的细胞的回收率，有利于后期进行生产和建库；且与传统的分离方法相比，通过本发明方法制备的细胞在后期培养过程中细胞的增殖能力强于传统分离方法的，对于后期在保证细胞质量的前提下，缩短体外培养时间，以实现早期代次的细胞作为制剂产品有着积极地作用。

摘要： 本发明涉及一种方法，所述方法包括以下步骤：提供源自受试者的血液样品的样品，所述受试者已经接受检查点抑制剂疗法并且怀疑出现或者已经出现免疫相关不良事件(irAE)的症状；向所述样品中添加光增敏剂；以及使所述样品经受照射，这优选地在所述样品中产生免疫调节性NK细胞。在各实施例中，所述光增敏剂是8‑甲氧基补骨脂素和/或所述照射是UVA照射。在另一方面，本发明涉及免疫调节性NK细胞，其从包括以下步骤的方法获得：提供源自受试者的所分离的血液样品的样品；向所述样品中添加光增敏剂；以及使所述样品经受照射。此外，本发明涵盖用于治疗和/或预防已经接受检查点抑制剂疗法的受试者的irAE的免疫调节性NK细胞。

摘要： 本发明提供检测血源性感染性病毒的多重荧光定量RT‑PCR试剂盒，包含定量RT‑PCR反应液、酶Mix液、引物探针Mix液、标准品(巨细胞病毒、Epstein‑Barr病毒、单纯疱疹病毒及RNase P标准品)、阳性和阴性对照品。引物探针包含四组引物和相应的不同荧光标记的探针。本发明根据巨细胞病毒、Epstein‑Barr病毒、单纯疱疹病毒、RNase P的高度保守的蛋白分别设计高特异性的引物探针，通过一个PCR反应从血清样本中同时检测出是否有这些病毒的存在。本发明简便快捷、节约成本、重复性好，可有效、快速筛查血源性感染性病毒。可应用于血源性感染性病毒的快速筛查及血源性感染性病毒流行病学的研究。

摘要： 本申请涉及本申请涉及一种血源性感染病原体核酸标记试剂盒及使用方法，所述的核酸标记试剂盒包括与这8种血液感染性疾病核酸标记的引物对和探针。还包括杂交对照、阳性对照、阴性对照的引物对和探针；等等。本申请采用荧光标记的方式，对疑似上述8种血液感染性疾病的核酸进行标记，所显示的荧光标记图谱可以为医学专家后期分析提供帮助。本申请还解决了医院输血的造成疾病感染用血者的风险，保证输血及血液制品的安全，经济效益、社会效益显著。

摘要： 本发明提供检测血源性感染性病毒的多重荧光定量RT‑PCR试剂盒，包含定量RT‑PCR反应液、酶Mix液、引物探针Mix液、标准品(巨细胞病毒、Epstein‑Barr病毒、单纯疱疹病毒及RNase P标准品)、阳性和阴性对照品。引物探针包含四组引物和相应的不同荧光标记的探针。本发明根据巨细胞病毒、Epstein‑Barr病毒、单纯疱疹病毒、RNase P的高度保守的蛋白分别设计高特异性的引物探针，通过一个PCR反应从血清样本中同时检测出是否有这些病毒的存在。本发明简便快捷、节约成本、重复性好，可有效、快速筛查血源性感染性病毒。可应用于血源性感染性病毒的快速筛查及血源性感染性病毒流行病学的研究。

摘要： 本发明提供一种血源性感染的人工智能预测方法。所述方法包括：纳入进行过血培养患者的历史数据；基于随机森林筛选感染的危险因素，通过正则化逻辑回归、K最近邻、支持向量机、随机森林、极限梯度提升和深度神经网络算法构建预测模型；通过不同方法的预测概率通过极限梯度提升算法进行二次学习最终预测出患者是否发生血源性感染，并进一步计算出其发生的概率。本发明为早期可能存在血流感染的预警，提前的医疗干预，本发明是结合现有的计算机技术将其应用在血流感染的智能诊断上，同时实现了对血源性感染患者进行个体化分层。

摘要： 本申请涉及本申请涉及一种血源性感染病原体核酸标记试剂盒及使用方法，所述的核酸标记试剂盒包括与这8种血液感染性疾病核酸标记的引物对和探针。还包括杂交对照、阳性对照、阴性对照的引物对和探针；等等。本申请采用荧光标记的方式，对疑似上述8种血液感染性疾病的核酸进行标记，所显示的荧光标记图谱可以为医学专家后期分析提供帮助。本申请还解决了医院输血的造成疾病感染用血者的风险，保证输血及血液制品的安全，经济效益、社会效益显著。

摘要： 本实用新型公开了一种防血源性感染的静脉留置针，涉及医疗器械技术领域，具体为一种防血源性感染的静脉留置针，包括注射握把，所述注射握把的右侧固定安装有留置针，所述注射握把右端的外部固定套装有三通导管座，所述三通导管座的右侧活动套装有保护软套。该防血源性感染的静脉留置针，通过在注射握把右端的外部固定套装有三通导管座，使三通导管座的右侧活动套装有保护软套，使保护软套套在留置针定位外部，使保护软套左端的上方通过连接软管连接三通导管座，在使用时用把保护套和三通导管座软连接在一起的方法，通过伤口、皮肤、黏膜以及呼吸道对患者和医护人员造成感染，达到保护患者治疗和医护人员的目的。