针刺伤

摘要： 目的综述护理人员针刺伤职业暴露现状与危害、引起针刺伤职业暴露的不良行为、针刺伤防护教育及管理现状,提出建议与展望。方法检索2011年1月1日至2019年1月1日,国内外关于护理人员针刺伤职业暴露与防护的文献资料并进行分析。结果检索到文献102篇,纳入46篇。研究显示,发达国家通过规范开展预防锐器伤相关培训,使用安全型输液工具,更新职业防护指南指导实践,使针刺伤发生率得到很好的控制。大多数针刺伤发生在发展中国家,其中护生发生率最高。目前,学校和医院针对针刺伤都已开展职业防护教育,护理管理者也对管理模式进行了探索。结论在发展中国家,针刺伤已成为严重危害护理人员身心健康的突出问题,应推广安全型输液工具,借鉴发达国家经验,构建医教联合体,开展规范、连贯、持续的职业防护培训,降低针刺伤发生率。

摘要： 护理人员是血源性病原体职业暴露发生率最高的危险性职业群体,由于穿刺护理技能经验不足和穿刺针不具有保护功能,导致被输液器针具刺伤的概率较大。广义护理技能包括穿刺、拔针到收集针头等过程,其需要一定的护理工作经验。目前,有关穿刺护理的技能培训体系较完善,为防止拔针到收集针头过程发生的针刺伤,亦需要对穿刺针优化改造。在现有穿刺针的基础上,优化设计了防止漏液、刺伤的穿刺针,并在拔针后针头完全封闭自锁,具有重要的临床价值。

摘要： 了解护生针刺伤发生的原因、真实的心理感受和职业防护的现状,分析针刺伤对护生造成的工作和生活影响,探讨其教育及医院职业防护措施,以营造安全的职业环境,最终有效减少针刺伤的发生。

摘要： 目的:为降低医务人员在使用针头帽进行回帽操作时的针刺伤发生率,设计一种具有防刺伤作用的针头帽。方法:基于对常规医用针头帽结构及回帽过程的分析,借鉴花朵的喇叭口结构,应用Solid Works软件设计了一种具有喇叭口结构的防刺伤针头帽,采用3D打印技术制作了针头帽试样,并在北京市某三级甲等医院冠心病监护室进行了使用评价。结果:设计的具有喇叭口结构的针头帽对针头具有良好的导向作用和位置偏差纠正作用,与常规医用针头帽相比,具有喇叭口结构的针头帽的回帽成功率和安全性显著提高。结论:具有喇叭口结构的针头帽能有效提升针头回帽成功率和工作效率,降低针刺伤发生率,并具有成本低、使用方便的特点。

摘要： 目的分析PDCA管理模式对降低急诊科护理人员针刺伤发生率的效果。方法选取急诊科护理人员30名,研究时间段为2019年1月—2020年12月,以开始实施PDCA管理模式作为分界,调查2019年1月—12月实施前针刺伤发生情况并分析其主要风险因素;2020年1月—12月实施PDCA管理模式,进行针对性的干预。对比干预前后职业防护相关知识和处理锐器流程问卷评分及针刺伤发生率。结果实施后职业防护相关知识及处理锐器流程问卷评分明显高于实施前,针刺伤发生率明显低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA管理模式的实施,可有效降低急诊科护理人员针刺伤发生率。

摘要： 目的观察自动输液针头分离机预防针刺伤的效果,以提高护士输液针头处置效率,减轻工作压力。方法笔者研制一款自动输液针头分离机,选择2017年6月至2018年5月该院在临床病区工作的护士20人,每人处理50付输液针头。采用自身前后对照试验,将采用传统剪刀手工处理设为对照组,采用自动输液针头分离机处理的设为观察组,比较两组针刺伤发生情况、输液针头处置时间、输液针头处置满意度及护士工作压力。结果观察组均未发生针刺伤,对照组发生针刺伤5次(0.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组输液针头处置时间短于对照组,输液针头处置满意度评分高于对照组,护士工作压力评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论自动输液针头分离机可有效预防针刺伤,节省护士输液针头处置时间,有提高处置效率及满意度的效果。

摘要： 普通输液器的引液针与输液袋(瓶)之间依靠瓶塞橡胶弹力维持,无任何保护措施,稍有外力牵拉会引起引液针下移或滑脱。由于重力和压力差的原因,输液器引液针滑脱将引发血液回流导致患者血液丢失。及时发现输液器引液针滑脱也需重新更换输液器,造成患者经济损失和药液浪费的同时,也增加了护士工作量及发生针刺伤的可能性[1]。为防止输液器引液针滑脱,确保患者静脉输液安全,笔者对一次性普通输液器使用情况进行调查,通过查找文献、翻阅资料、咨询专家,设计研制出一种新型防滑脱输液器(国家实用新型专利号:ZL 201721814857.2),临床应用效果较好,现报道如下。

摘要： 目的:降低手术室护士的针刺伤发生率,保障护士的职业安全。方法:应用根本原因分析法(RCA)回顾2019年手术室护士发生针刺伤的风险因素,制定相应的防护措施,规范操作流程,建立健全职业防护管理制度。结果:2019年(实施培训前)针刺伤发生率为29.6%,2020年(实施培训后)针刺伤的发生率为3.7%。结论:RCA找出针刺伤发生的根本原因并积极改善,可显著降低针刺伤的发生率,提高手术室护士职业防护能力。

摘要： 进入二十一世纪以来,在我国经济大发展大繁荣的背景下,医疗事业得到了长足的进步。现阶段医院的基础设施不断得以被完善,医疗质量也得到了显著的提升。随着人们支付能力的提升,对于护理质量也提出了越来越高层面的要求。急诊科由于其特殊性,护士发生职业暴露的概率较之其他科室会更高。因而为了降低医院护士职业暴露实践发生的概率,就应对急诊科护士职业暴露的原因进行探寻,并寻求适宜的应对措施。文章对山东第一医科大学附属莱钢医院急诊科发生过职业暴露的护理人员进行了全面的调查,进而对职业暴露产生的原因进行了全面的探寻,并形成了较为完善的预防职业暴露的体系。急诊科护士出现职业暴露的原因通常不是单一的,而是复合的,这其中既包括物理因素也包括损伤因素。文章通过对急诊科护士职业暴露的原因进行揭示,力求不断降低急诊科护士发生职业暴露的概率,维护急诊科护士的健康。

摘要： 目的将急诊针刺伤预防最佳证据应用于临床,降低急诊护理人员针刺伤发生率,提高急诊护士的职业安全环境。方法运用循证护理方法获取最佳证据,制定急诊针刺伤临床审查指标,规范临床行为实践,比较实践变革前后急诊护理人员对针刺伤知识知晓情况、行为依从性以及针刺伤的发生率。结果最佳证据应用后,急诊各层级护理人员预防针刺伤知识水平大幅提升,其中护师针刺伤知识理论考核成绩的差异有统计学意义(t=8.246,P70%;针刺伤发生率降低。结论基于循证的临床实践变革能有效推进急诊护理人员针刺伤防控工作落实,提升急诊护理人员针刺伤防护知识知晓率,提高急诊护理人员针刺伤防护标准操作执行率,有效降低急诊护理人员针刺伤的发生。

摘要： 目的：了解平谷区医务人员针刺伤的发生情况,通过对平谷区医务人员针刺伤情况以及焦虑、抑郁情况的调查,探讨针刺伤对医务人员心理健康状况的影响,从而为减少医务人员针刺伤,提高医务人员心理健康状况提供科学依据. 方法：采取方便抽样的方法,选择平谷区16家医疗机构中接触针具的医务人员作为研究对象,通过手机APP自填问卷调查其针刺伤情况,焦虑、抑郁情况,问卷上传到评估平台后导成Excel储存数据,使用SPSS22.0进行统计分析.采用描述性分析医务人员针刺伤情况、抑郁量表得分情况、焦虑量表得分情况.使用x2检验及Logistic回归分析比较不同条件下调查对象的针刺伤情况及其对医务人员心理状况的影响.检验水准a=0.05. 结果：1.针刺伤情况：平谷区医务人员针刺伤发生率为37.9％,其中医生针刺伤发生率为39.6％,护士的针刺伤发生率为55.1％;手术室及外科、年龄段在30～39岁、本科及以上学历、护士、三级医院的医务人员更容易发生针刺伤.2.焦虑、抑郁情况：1250名医务人员中36.0％存在焦虑,56.7％存在不同程度的抑郁.护士相对于医生的焦虑及抑郁程度更高.3.针刺伤是医务人员产生焦虑、抑郁情绪的危险因素,与未发生过针刺伤的医务人员相比,受过针刺伤的医务人员产生焦虑(OR=2.3,95％C.I.：1.585～3.329)及抑郁(OR=1.6,95％C.I.：1.131～2.129)的风险增加. 结论：平谷区医务人员的针刺伤发生率处于较高的水平.科室、年龄、文化程度、职业类别、医院级别是影响医务人员发生针刺伤的重要因素.医务人员的焦虑、抑郁检出率高,针刺伤为医务人员焦虑、抑郁情绪的危险因素.

摘要： 植入式静脉输液港(IVAP)是临床静脉输液系统的最新技术,主要是由注射座与及导管系统组成,可以长期为患者提供静脉通道,同时也可以将药物直接输送至中心静脉,减少对患者血管的损伤.而输液结束后拔除蝶翼针是静脉输液港使用的最后环节,临床上按照传统的方法拔除蝶翼针出现了不少的针刺伤,针刺伤是临床护理人员发生职业暴露最直接的途径,在临床工作中却很常见,给护理人员带来痛苦,同时也增加了护士感染的几率,本研究对传统的拔除蝶翼针的方法进行改进,有效的避免了针刺伤的发生.

摘要： 为预防针刺伤的发生，我院一病区护理人员严格遵守操作规范，自我防范意识强，医院感染科的重视，及规范的《登记和报告制度》，大大降低了针刺伤的发生。

摘要： 目的：探讨护士针刺伤临床危险环节,采取全面科学的防护措施,以减少护士针刺伤发生.方法：回顾性调查分析本院2013年12月至2016年12月177例护士针刺伤事件.结果：护士对操作过程中潜在的安全隐患认识不足,针刺伤发生的直接原因主要是不按规范处理使用后的针头.结论：医院及科室应加强对护理人员的职业防护培训,树立全面性防护的管理理念,规范医疗废物的处置,重视被针刺伤后的应急处理,降低护士的职业性感染.

摘要： 针刺伤是指被各种注射针、穿刺针、缝针等锐利物扎伤皮肤出血的意外创伤,护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危人群.国内调查表明,由于高校职业安全防护教育存在缺憾,实习护生缺乏防护意识和技能,临床实习过程中对护生针刺伤的现状令人担忧.为此，进行护生问卷调查，以了解护生接受职业防护教育、发生针刺伤时戴手套情况、对预防针刺伤的认识、发生针刺伤环节、发生针刺伤后的处理措施及其上报情况。学校应积极开展护理职业防护教育，在护生实习开始前就对针刺伤的防护进行培训教育，使学生集中接受较系统的护理职业防护知识和技能培训，从而增强学生的防护意识。

摘要： 针刺伤是临床较常见的一种职业损伤.急诊科是抢救危重症病人及参与各种突发事件的重要场所,是接触注射器、输液针头、刀剪、缝合针等锐利器械及血液的高发科室,因此急诊护士更易发生针刺伤事件.目前,日益增多的输液量和注射量大大增加了急诊护士针刺伤的机率,另外,急诊护士抢救和治疗的是多为尚未明确诊断和尚可能处在传染病的潜伏期.因此,针刺伤在急诊护士中的普遍性、严重性和危害性值得关注.本文通过对急诊科护士临床中发生针刺伤的危害、原因及安全防护对策进行分析,总结针刺伤的防护措施:进行规范化的职业安全防护教育;改善护士的不安全行为;做好预防接种;采用安全性能高的医疗用品;针刺伤后采取规范化的处理等.为急诊护士针刺伤的防护提供借鉴与启示.

摘要： 目的：针刺伤是导致医护人员发生血源性传染疾病最危险传播途径之一.我国约80％的护士受到过针刺伤害.病人，因此针刺伤对于急诊科护士危害性更大。为了预防和降低医护人员针刺伤的发生率，急诊科从今年5月份起开始全面应用安全型采血针。方法：本调查采用问卷的方式，分别在应用安全采血针前及应用安全采血针6个月后对急诊科69名护士采血时针刺伤情况进行了问卷调查，问卷内容包括护士的一般资料、针刺伤发生次数、针刺伤发生时暴露源是否己知、针刺伤发生时的情况(即在穿刺时、采血时、加药时、拔针时、分离针头时、回套针帽时、整理用物时)、针刺伤处理流程知晓程度。结果：应用安全采血针前，69名护士中有10人在采血时发生针刺伤，发生率为14.49%;共发生针刺伤11次，平均为0.16次/人:护士在操作过程中针刺伤发生时的情况依次为整理用物(4次)，分离针头((3次)，拔针(2次)，更换采血试管((1次)，穿刺时(1次);应用前正确回答针刺伤处理流程的比例为62.31％。应用安全采血针后的6个月，69名护士中有1人在采血时发生，次针刺伤，发生率为1.45%，其原因由于护士操作不熟练，在穿刺时发生。结论：应用安全采血针后，94.20%的护士能正确回答针刺伤后的处理流程结论安全型采血针减少了发生针刺伤的环节，使用安全采血器具后护士针刺伤的发生率明显降低，安全型采血针的操作培训有利于护士安全防护意识的提高。

摘要： 目的：调查骨科护士针刺伤情况,找出发生的原因,制订管理制度,减少针刺伤的发生。方法：随机抽取骨科临床护士40名,发放调查问卷,并收回进行统计。结果：大于90％被调查者发生过针刺伤,且注射毕处理物品和处理医疗垃圾时发生率最高。结论：针对调查结果,加强注射操作中及注射结束物品处理和医疗垃圾处理的规范化管理,并且加强对护士的相关培训。

摘要： 目的:旨在了解实习护生针刺伤后伤口处理情况的现状,为制订针刺伤的预防措施提供依据.方法:采用自行设计的问卷进行回顾性调查,以无记名方式分别对2012-2013年轮转到本科实习的护生发放实习期间针刺伤问卷调查表,问卷内容为实习期间针刺伤情况,包括针刺伤发生次数、刺伤程度、性质及处理情况.结果:实习护生针刺伤存在发生率高,发生后不能正确的进行伤口处理及后续处理不能跟上等问题.应增强职业防护措施指导,增强其防护意识,降低锐器损伤的发生率,减少获得性职业感染.

摘要： 目的:应用根本原因分析法,探究出规范化培训护士发生针刺伤的最终原因,为制定有效的防范措施提供依据,以期降低针刺伤在规范化培训护士中的发生率.方法:遵循根本原因分析法的核心步骤,首先组成调研小组,收集3名针刺伤护士的背景资料、培训考核情况及3例针刺伤的详细经过,分析失效模式.找出诱发针刺伤的近端原因,最终探究出最终原因,从而制定改善计划即针对性的防范措施.结果:导致规范化培训护士发生针刺伤的近端原因有:护士未正确及时处理锐器、护理工作安排欠合理、综合诱因包括环境因素、培训考核因素、团队社交因素、个人因素等.根本原因包括培训机制欠完善;学员未掌握锐器处理技能;护士督导力度不足.结论:为了有效防范规范化护士发生针刺伤,需要有的放矢,使用根本原因分析法可以探究出针刺伤的根本原因,可采取加强入职培训和考核、规范临床各科室职业防护培训、加强入科宣教、重视操作中容易发生针刺伤的环节、开展教学查房、提高临床科室护士的带教督导意识、加强考核和监督、合理灵活安排工作等改善措施,预防针刺伤.

摘要： 本发明涉及医疗设备技术领域，尤其是涉及一种手部针刺伤处理装置，本发明可以通过止血组件，对针刺伤的手进行止血，防止血液回流。挤血组件可以自近心端向远心端，将伤口的血液挤出。吸血组件依靠吸吮力将伤口的血液吸出，防止污染的血液回流，然后将挤出和吸出的血吸进储液室暂存。冲洗组件将挤出的血液冲洗干净，然后被吸血组件吸进储液室暂存。使用消毒包扎盒，可给予伤口碘伏消毒，使用创可贴贴住伤口，如伤口较大用绷带包扎。使用调节控制屏可以根据需求止血的压力、调节挤血的压力、吸血的压力、冲洗流量的大小，紧急使用时可以一键操作。本发明操作简单，使用方便，可有效排出伤口血液，减少针刺伤的感染。

摘要： 本发明涉及一种防针刺伤定位型输液港穿刺针装置，包括穿刺针和托盘，托盘内设置有一根沿直径方向分布的轨道；轨道包括空心圆筒和两节透明空心管，空心圆筒同心设置在托盘的中心，两节透明空心管180度对称设置在空心圆筒的两侧，透明空心管的内端固接在空心圆筒的外壁上，外端固接在托盘上；穿刺针竖向穿设在空心圆筒内，每节透明空心管内均活动设置有一根能够弹性弯曲的拉杆，透明空心管靠近内端处的上部设有开口，拉杆一端从开口穿出并连接于穿刺针的针柄上；透明空心管表面设置有指示刻度线，拉杆位于透明空心管内的一端设有防止拉杆脱出的限位端头。本发明结构巧妙，设计合理，可准确定位穿刺中心，有效避免针刺伤，使用安全可靠。

摘要： 本发明涉及教学模型技术领域，特别涉及一种手部针刺伤处理医学模型。腕部压力传感器、手掌压力传感器、手指压力传感器监测操作者挤压的手法和力度，流量传感器监测模拟刺伤处冲洗流量的效果，通过参数显示屏显示实时数据、波形显示屏显示峰值及变化趋势，分析操作者存在的缺陷，根据缺陷提出整改措施。旋转模拟刺伤处选择转盘选择模拟刺伤处，旋转传感器选择转盘选择传感器，通过调节旋钮进行调节，同时调节的数据在调节显示屏显示。当操作达标时，指示灯变亮，给予操作者直观的感受。医务人员通过本发明进行模拟、学习后，能够在准确掌握处理针刺伤的步骤及注意事项，降低医务人员感染的风险，提高医务人员的针刺伤处理技能。

摘要： 本实用新型提供一种防针刺伤穿刺器及防针刺伤输液器，包括针座、针头及保护套，针头固定于针座上，保护套的底部与针座固定，保护套的周向成形为多个弹性变形部，多个弹性变形部相间隔地设置并围设形成包围针头的空间。本实用新型多个弹性变形部相间隔地设置，有利于使得弹性变形部在受压时更容易产生变形，使得保护套的高度减小，从而使针头暴露，提高了使用的便捷性；在压力解除后多个弹性变形部能够依靠其自身的回弹力作用复位对针头形成包裹，避免护理人员在刺穿动作结束后拔出穿刺器而受伤。另外，弹性变形部受到的压力较小，针头在穿刺过后，弹性变形部产生的回弹力作用也较小，避免防针刺伤穿刺器在回弹力的作用下与输液瓶分离。

摘要： 本实用新型公开了一种防针刺伤用凹槽型指套，包括第一指套、第二指套以及橡胶加厚层，所述第一指套和第二指套的外部分别设有第一套接环和第二套接环，所述第二套接环的外部开设限位孔，所述第二套接环的内部开设固定槽。通过设有的第一套接环和第二套接环，实习生可根据大拇指以及食指的粗细将第一套接环和第二套接环进行自由的调节，从而将第一指套和第二指套进行固定，在操作时，可将固定块插入固定槽的内部，可根据手指的粗细将固定块向固定槽的内部进行延伸，延伸的同时内部的缓冲弹簧将辅助限位块伸缩至收纳槽的内部，当调节至合适的位置时，该缓冲弹簧将辅助限位块进行回弹，该限位块将固定在限位孔的外部，应用时较为便捷。

摘要： 本实用新型提供的一种回弹式防针刺伤采血针，包括有针筒，针筒前端设置有出针口，后端连接有负压采血管，针筒内从左往右依次设有第一连接头和第二连接头，第一连接头与针筒连接，第一连接头的左端口连接有第一针头，第一连接头的右端口通过螺纹软管与第二连接头的左端口连接，第二连接头的上下部对称开有两个导向槽，在针筒内侧壁对应导向槽设有导向块，导向槽和导向块滑动连接，第二连接头的右端口固定连接有第二针头，第二连接头和出针口之间设置有第一弹簧，第二连接头的侧部连接有回弹开关，在针筒桶壁的前部对应回弹开关设有限位开口。本实用新型结构简单，操作便捷，能够避免医护人员操作不当而引发的针刺伤，进而避免传染疾病的传播。

摘要： 本实用新型公开了一种一次性使用防针刺伤输液器，包括包装袋，所述包装袋内侧包括有医用输液贴，所述医用输液贴下侧放置有一次性止血带，所述一次性止血带后侧放置有一次性碘伏棉签，所述一次性碘伏棉签左侧放置有输液管，所述输液管上端固定连接有塑料瓶塞穿刺器，所述塑料瓶塞穿刺器下侧左端固定连接有空气过滤器，所述空气过滤器下侧可拆卸连接有防针刺伤装置，所述防针刺伤装置下侧固定连接有圆柱形滴管，所述圆柱形滴管下侧安装有流量调节器，所述流量调节器下侧固定连接有静脉输液针。该一次性使用防针刺伤输液器，集成度好，输液准备时间短，可以有效的避免护士刺伤，和医疗污染导致的意外医疗事故。

摘要： 本实用新型公开了一种拔输液港无损伤针防针刺伤装置，包括支杆，两个所述支杆的一端固接有弧形板，所述支杆的另一端通过转轴转动连接，两个所述弧形板的内端均一体成型有弧形凸棱。该拔输液港无损伤针防针刺伤装置，可通过两个支杆的挤压带动环形板与输液港注射座的两侧抵紧，同时弧形凸棱可与输液港注射座的顶部边缘抵紧，进而实现从输液港注射座的两侧和上方三个方向对输液港注射座向内、向下按压固定，便于进行拔针操作，亦可避免发生针刺伤的情况，支杆向内挤压时齿条二与齿条一可单向啮合卡紧，进而实现单向内挤压时锁紧，使得整体按压固定时更加省力、稳固，更加有利于拔针操作的稳定。

摘要： 本实用新型涉及医疗技术领域，具体为一种免针刺伤安全型输液器，包括连接组件，所述连接组件下端连接有输液软管，所述输液软管下端连接有注射组件，所述输液软管靠近注射组件处设有过滤组件，所述输液软管外部的下部套接有流速调节器，本实用新型中可直接手持手持板进针，使得粘贴板保持和手背平行，进针完成后可直接粘贴医用胶布，从而使得粘贴更加牢固，减少疼痛感，使得患者感受更加舒适，连接座和输液软管之间通过螺纹旋紧连接，使用完成后方便拆卸后进行处理。

摘要： 本实用新型公开了一次性防针刺伤揿针收集器，包括母扣组件以及子扣组件，子扣组件上端面设置有子扣粘贴面，子扣粘贴面上端面设置有离型纸层，子扣组件上端面中心处设置有凹槽，母扣组件上端面设置有凸台，凸台凸起处设置有空腔，母扣组件与子扣组件为揿钮结构且端面尺寸一致，子扣粘贴面上端面固定连接有离型纸层，离型纸层尺寸与子扣粘贴面一致且之间设置有切断线；该一次性防针刺伤揿针收集器通过设置凹槽以及凸台，使得揿针能够更好的放置在子、母扣组件内部，该一次性防针刺伤揿针收集器结构简单，使用方便，可有效解决取撤针问题、避免揿针刺伤，通过设置凹槽以及凸台，使得揿针能够更好的放置在子、母扣组件内部。