重症加强护理病房

摘要： 目的探究AIRVO_(2)型呼吸湿化治疗仪在重症加强护理病房(ICU)气管插管患者拔管早期的应用效果。方法 50例ICU气管插管拔管后患者,随机分为观察组及对照组,每组25例。观察组患者拔管早期应用AIRVO_(2)型呼吸湿化治疗仪进行吸氧,对照组患者拔管早期应用鼻导管进行吸氧及人工鼻湿化。比较两组患者拔管后24、48、72 h的血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及痰液粘稠度。结果拔管后24、48、72 h,观察组患者的HR、PaCO_(2)、RR低于对照组,SpO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);拔管后48、72 h,观察组患者的WBC水平分别为(9.25±0.20)×10^(9)/L、(8.20±0.30)×10^(9)/L,CRP水平分别为(16.30±1.20)、(10.20±0.80)mg/L,显著低于对照组的(10.80±0.30)×10^(9)/L、(9.60±0.40)×10^(9)/L及(18.40±1.10)、(12.50±1.20)mg/L,差异有统计学意义(P0.05);拔管后72 h,观察组患者的痰液粘稠度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU气管插管患者拔管早期应用AIRVO_(2)型呼吸湿化治疗仪,有利于降低患者的痰液粘稠度,减轻气道炎症反应,提高患者拔管成功率,值得临床推广应用。

摘要： 目的对国内ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理研究文献进行数据挖掘,探究其研究热点。方法运用CiteSpace软件对中国知网自建库至2021年10月1日的所有VAP护理文献进行分析,时间分区为2年节点,类型为机构、作者及关键词,连接强度为Cosine,由最小生成树算法生成可视化知识图谱。结果目前国内VAP护理研究文献共计2417篇,发文量最多的机构为郑州大学第一附属医院,共有32篇研究得到了基金资助,中国医科大学附属盛京医院张尧合作发文量最大,刊登VAP护理研究论文最多的期刊为《世界最新医学信息文摘》,研究热点为VAP集束化护理、口腔护理、危险因素。结论VAP的发病率及死亡率均较高,且会大幅增加医疗费用与住院时间,在积极治疗的同时进行有效的护理措施弥足重要。

摘要： 目的探讨重症加强护理病房(ICU)患者导尿管相关感染及质量改进措施。方法选取2018年11月~2019年10月ICU收治的500例患者为对照组,另选取2019年11月~2020年11月ICU收治的500例患者为观察组。对照组患者接受ICU常规治疗与相应护理,观察组患者接受目标性检测和持续性质量改进措施。比较两组患者导尿管相关感染发生情况,导尿管留置时间,不同导尿管留置时间患者导尿管相关感染发生情况。结果观察组患者导尿管相关感染发生率1.60%显著低于对照组的6.80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者导尿管留置时间(9.14±2.79)d短于对照组的(18.25±4.57)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同导尿管留置时间患者导尿管相关感染发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。导尿管留置时间越长,导尿管相关感染发生率越高。结论根据导尿管留置适应证进行严格把控导尿管留置时间是预防和控制导尿管相关感染的重要措施。此外,对留置导尿管的患者进行有针对性的持续改进措施也可以有效控制导尿管相关感染风险,降低导尿管相关感染的发生率,利于患者预后。

摘要： 目的 探讨蚌埠市三甲医院重症监护治疗病房(ICU)护士隐性缺勤现状的影响因素并分析其与情绪智力的相关性。方法 选取2021年3至6月的蚌埠市三甲医院的279名ICU护士作为研究对象,通过问卷调查的方法进行一般资料、隐性缺勤和情绪智力水平的收集,对其隐性缺勤现状的影响因素及其与情绪智力的相关性进行分析。结果 ICU护士隐性缺勤总分为(21.33±5.80)分,情绪智力总分为(121.34±32.81)分,且隐性缺勤与情绪智力得分及各维度之间成负相关(P<0.05);单因素分析结果显示,年龄、性别、护理职称、平均每月夜班数量与ICU护士的隐性缺勤得分有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、性别、护理职称、平均每月夜班数量是ICU护士隐性缺勤得分的独立危险因素(P<0.05)。结论 ICU护士隐性缺勤水平较高且受年龄、性别、护理职称、平均每月夜班数量等因素的影响,较高的情绪智力水平有助于降低隐性缺勤的发生。

摘要： 目的:探讨临床药师在参与重症加强护理病房(ICU)肾功能亢进(ARC)患者抗感染个体化用药中的作用及开展药学监护的方法。方法:临床药师参与2例肾功能亢进患者分别应用万古霉素和哌拉西林/他唑巴坦的剂量调整。通过查阅近年来国内外相关文献,对肾功能亢进的发病机制、危险因素及肾功能亢进状态下如何优化抗菌药物方案等研究进行归纳,总结该类患者的抗菌药物剂量调整方法,协助临床医生优化治疗方案。结果:临床药师通过对万古霉素血药浓度的监测和对哌拉西林/他唑巴坦治疗效果的预测,结合文献,提醒医生将万古霉素剂量调整为1500mg,q12h,将哌拉西林/他唑巴坦剂量调整为4.5g,q6h,滴注时间延长至4h。最终患者炎症指标下降,感染情况好转,证实调整后的剂量方案对治疗有效。结论:临床药师需关注ICU患者的肾功能,筛查出肾功能亢进患者,借鉴实验室数据及文献资料,与医生共同制定药物剂量方案,并开展治疗药物监测,以提高药物治疗的有效性,为患者提供个体化、精准的药学服务。

摘要： 目的探讨预见性护理在ICU患者院内安全转运中的应用价值。方法选取2021年1月至6月肇庆市第一人民医院ICU收治的86例院内转运患者作为研究组,选取2020年7月至12月肇庆市第一人民医院ICU收治的80例院内转运患者作为对照组。对照组采用常规护理,研究组采用预见性护理,比较两组患者不良事件总发生率、院内平均转运时间以及护理满意度。结果研究组的不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的院内平均转运时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU患者院内转运过程中通过应用预见性护理能够进一步降低不良事件总发生率,缩短院内平均转运时间,在提升转运效率的同时,为患者提供安全保障。

摘要： 目的探讨在重症加强护理病房(ICU)气管插管患者中应用临床护理路径的效果分析。方法选取2020年4月—2021年3月医院ICU收治的气管插管患者60例为调查对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用常规护理,观察组采用临床护理路径。比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间、护理质量、并发症及护理满意度。结果观察组机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组(P0.05);观察组腹胀、应激性溃疡及VAP并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可有效缩短ICU气管插管患者机械通气时间、ICU住院时间,提高临床护理质量,降低并发症发生率,提高护理满意度。

摘要： 目的探讨重症超声下膈肌定量参数检测在重症加强护理病房(ICU)机械通气患者撤机结局预测中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月至2020年5月萍乡矿业集团有限责任公司总医院接收的82例ICU机械通气患者的临床基线资料。依据撤呼吸机结果分为撤机成功组(n=63)与撤机失败组(n=19),入选患者均采用彩色超声诊断系统进行检查,比较两组患者膈肌定量参数,并采用ROC曲线评估膈肌定量参数预测ICU机械通气患者撤机结局的价值。结果超声检查膈肌显示,撤机成功组膈肌活动度(DE)、呼吸末膈肌厚度(DTee)、吸气末膈肌厚度(DTei)、膈肌增厚率(DTF)均高于撤机失败组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,DE、DTee、DTei、DTF预测撤机失败的AUC分别为0.871、0.833、0.805、0.883,联合检测预测撤机结局的AUC为0.979,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症超声下膈肌定量参数评估ICU机械通气患者撤机结局效果良好,值得临床推广应用。

摘要： 目的:了解本院重症加强护理病房(ICU)血流感染患者的致病菌分布情况及其耐药特征。方法:回顾性分析本院2019年1月~2020年12月期间ICU患者送检的血培养标本中分离到的致病菌的药敏试验结果及耐药表型检测结果,使用WHONET 5.6软件对结果进行分析。结果:107例ICU血流感染患者的血培养标本中共分离出111株致病菌,其中革兰阴性菌63株(56.8%)、革兰阳性菌40株(36.0%)、真菌8株(7.2%)。排在前6位的细菌分别为肺炎克雷伯菌(26株,23.4%)、大肠埃希菌(22株,19.8%)、表皮葡萄球菌(11株,9.9%)、屎肠球菌(9株,8.1%)、金黄色葡萄球菌(7株,6.3%)、鲍曼不动杆菌(5株,4.5%)。血流感染患者的感染部位以肺部和腹腔居多,分别占18.9%和16.2%。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药率分别为81.8%和57.1%,未发现耐利奈唑胺和万古霉素的菌株。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的菌株分别占53.8%和36.3%。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为42.3%和80.0%。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素仍有很高的敏感性,耐药率仅为4.5%。结论:ICU血流感染患者感染的致病菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率很高,ICU应加强感控措施,及时确定血流感染致病菌及其耐药性,根据药敏结果选择合适的抗生素,优化抗生素的临床用药方案,减少耐药菌产生。

摘要： 目的探讨ICU慢阻肺加重合并呼吸衰竭的患者有创-无创序贯机械通气治疗效果方法选取2018年1月-2019年10月92例ICU慢阻肺加重合并呼吸衰竭患者,数字表法分成观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组采取有创机械通气,观察组采取有创-无创序贯机械通气治疗,观察两组并发症情况及有创通气时间、脱机时间、ICU时间结果观察组并发症发生率(2.17%)低于对照组(13.04%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组有创通气时间、脱机时间、ICU时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU慢阻肺加重合并呼吸衰竭采用序贯通气治疗具有明显效果,可减少并发症,缩短机械通气时间,促进患者康复,应用价值高。

摘要： 分析湖南急危重症护理在短短二十余年里,危重症护理飞速发展,在ICU建设水平、重症护理工作模式、护理质量管理、护士专科化培养、重症护理研究方面等方面都取得了长足的进步,但尚存在一些不足之处.预测湖南危重症护理的发展趋势,并提出加强二级医院与三级医院平衡发展建设、建立ICU专科护士培训与认证系统完善的专科化队伍、完善危重症护理质量管理体系、推动重症护理科研创新、积极开展国际交流与合作等一系列措施.

摘要： 分析湖南急危重症护理在短短二十余年里,危重症护理飞速发展,在ICU建设水平、重症护理工作模式、护理质量管理、护士专科化培养、重症护理研究方面等方面都取得了长足的进步,但尚存在一些不足之处.预测湖南危重症护理的发展趋势,并提出加强二级医院与三级医院平衡发展建设、建立ICU专科护士培训与认证系统完善的专科化队伍、完善危重症护理质量管理体系、推动重症护理科研创新、积极开展国际交流与合作等一系列措施.

摘要： 分析湖南急危重症护理在短短二十余年里,危重症护理飞速发展,在ICU建设水平、重症护理工作模式、护理质量管理、护士专科化培养、重症护理研究方面等方面都取得了长足的进步,但尚存在一些不足之处.预测湖南危重症护理的发展趋势,并提出加强二级医院与三级医院平衡发展建设、建立ICU专科护士培训与认证系统完善的专科化队伍、完善危重症护理质量管理体系、推动重症护理科研创新、积极开展国际交流与合作等一系列措施.

摘要： 分析湖南急危重症护理在短短二十余年里,危重症护理飞速发展,在ICU建设水平、重症护理工作模式、护理质量管理、护士专科化培养、重症护理研究方面等方面都取得了长足的进步,但尚存在一些不足之处.预测湖南危重症护理的发展趋势,并提出加强二级医院与三级医院平衡发展建设、建立ICU专科护士培训与认证系统完善的专科化队伍、完善危重症护理质量管理体系、推动重症护理科研创新、积极开展国际交流与合作等一系列措施.

摘要： 分析湖南急危重症护理在短短二十余年里,危重症护理飞速发展,在ICU建设水平、重症护理工作模式、护理质量管理、护士专科化培养、重症护理研究方面等方面都取得了长足的进步,但尚存在一些不足之处.预测湖南危重症护理的发展趋势,并提出加强二级医院与三级医院平衡发展建设、建立ICU专科护士培训与认证系统完善的专科化队伍、完善危重症护理质量管理体系、推动重症护理科研创新、积极开展国际交流与合作等一系列措施.

摘要： 分析湖南急危重症护理在短短二十余年里,危重症护理飞速发展,在ICU建设水平、重症护理工作模式、护理质量管理、护士专科化培养、重症护理研究方面等方面都取得了长足的进步,但尚存在一些不足之处.预测湖南危重症护理的发展趋势,并提出加强二级医院与三级医院平衡发展建设、建立ICU专科护士培训与认证系统完善的专科化队伍、完善危重症护理质量管理体系、推动重症护理科研创新、积极开展国际交流与合作等一系列措施.

摘要： 目的：加强ICU保洁员的科学化管理,减少医院感染的发生率,保证医疗护理质量.方法：对保洁员与医院感染相关因素进行分析,提出管理对策,制定医院感染相关知识培训方案,对保洁员进行规范化培训,提高医院感染防控知识,提升认知水平;合理配置保洁人员,施行分区管理;对上班时间进行干预,制定合理的排班,保障工作质量;制定详细的工作流程,施行标准化作业;制定考核标准,加强督导和检查力度.结果：对保洁员进行科学化管理,为病人营造一个整洁、舒适的就医环境;为切断医院感染传播途径、有效控制医院感染、提高医疗质量,确保医疗安全等奠定了基础.结论：对保洁员进行科学化管理,是降低医院感染的重要措施之一.

摘要： 目的：加强ICU保洁员的科学化管理,减少医院感染的发生率,保证医疗护理质量.方法：对保洁员与医院感染相关因素进行分析,提出管理对策,制定医院感染相关知识培训方案,对保洁员进行规范化培训,提高医院感染防控知识,提升认知水平;合理配置保洁人员,施行分区管理;对上班时间进行干预,制定合理的排班,保障工作质量;制定详细的工作流程,施行标准化作业;制定考核标准,加强督导和检查力度.结果：对保洁员进行科学化管理,为病人营造一个整洁、舒适的就医环境;为切断医院感染传播途径、有效控制医院感染、提高医疗质量,确保医疗安全等奠定了基础.结论：对保洁员进行科学化管理,是降低医院感染的重要措施之一.

摘要： 目的：加强ICU保洁员的科学化管理,减少医院感染的发生率,保证医疗护理质量.方法：对保洁员与医院感染相关因素进行分析,提出管理对策,制定医院感染相关知识培训方案,对保洁员进行规范化培训,提高医院感染防控知识,提升认知水平;合理配置保洁人员,施行分区管理;对上班时间进行干预,制定合理的排班,保障工作质量;制定详细的工作流程,施行标准化作业;制定考核标准,加强督导和检查力度.结果：对保洁员进行科学化管理,为病人营造一个整洁、舒适的就医环境;为切断医院感染传播途径、有效控制医院感染、提高医疗质量,确保医疗安全等奠定了基础.结论：对保洁员进行科学化管理,是降低医院感染的重要措施之一.

摘要： 目的：加强ICU保洁员的科学化管理,减少医院感染的发生率,保证医疗护理质量.方法：对保洁员与医院感染相关因素进行分析,提出管理对策,制定医院感染相关知识培训方案,对保洁员进行规范化培训,提高医院感染防控知识,提升认知水平;合理配置保洁人员,施行分区管理;对上班时间进行干预,制定合理的排班,保障工作质量;制定详细的工作流程,施行标准化作业;制定考核标准,加强督导和检查力度.结果：对保洁员进行科学化管理,为病人营造一个整洁、舒适的就医环境;为切断医院感染传播途径、有效控制医院感染、提高医疗质量,确保医疗安全等奠定了基础.结论：对保洁员进行科学化管理,是降低医院感染的重要措施之一.

摘要： 一种患者监控系统，用于同时分析来自至少一个患者监控器(4)的生理信号以便检测不稳定的健康情况，包括：频率分量提取器(6)，将每个所接收的信号分离为不同时标的多个频率分量；产生器(8)，提供生理信号对于另一所谓的形态描绘图的绘制，其示出了该生理信号如何紧密；和处理部件(10)，分析所述形态描绘图以便确定是否存在不稳定的健康情况。

摘要： 本实用新型公开了一种重症加强病房护理器导向装置，包括承载杆，所述承载杆上端连接有安装顶板，用于安装在病房内顶面，所述承载杆底端连接有门型架，所述门型架底面连接有承载板，所述承载板底面滑动安装有滑动板，所述滑动板用于安装放置架且沿着所述承载板长度方向滑动，所述承载板上表面滑动安装有配重块，所述配重块和所述滑动板之间连接有传动组件，用于使所述配重块和所述滑动板分别在所述承载板表面和底面相向或者相背滑动。有益效果在于：能够实现放置架的悬挂，便于对地面进行清洁消毒，充分利用空间，同时能够实现放置架的定向移动，使放置架能够在病床外侧准确直线移动，避免对护理器造成磕碰，操作简单便捷，使用效果好。

摘要： 本发明公开了一种重症加强护理病房医疗终端告警装置，包括上位机、为告警装置提供电源的电源模块，上位机通过通信模块连接的逻辑控制模块，与逻辑控制模块连接的输入模块，逻辑控制模块设置在ICU病房内，逻辑控制模块连接并控制有设置在ICU病房内的告警装置；告警装置包括设置在具体的ICU患者病床附近显眼位置处的语音告警装置和灯光告警装置。本发明通过在ICU病房各个患者的病床附近显眼处设置有告警提示灯和语言告警装置，很好的及时的反馈病人病情的变化，够提醒具体的护理人员及时为具体的ICU患者进行预设的医嘱执行提醒护理，也可以及时提醒护理人员及时的查收临时增加的医嘱等，便于护理人员第一时间执行紧急的处置措施，提高护理人员的工作效率，为ICU患者第一时间提供医疗护理工作提供了极大的提醒作用。

摘要： 本实用新型公开了一种重症加强护理病房护理装置，具体涉及医疗技术领域，包括安装座，所述安装座外表面设置有开槽，所述开槽内部设置有转动轴，且转动轴与开槽铰接，所述转动轴表面固定连接有伸缩筒，所述伸缩筒内部设置有伸缩杆，所述伸缩杆另一端设置有放置板，且伸缩杆通过转轴与放置板铰接，所述安装座远离开槽的一侧底部设置有夹紧槽，所述夹紧槽下方设置有夹紧块，且夹紧块滑动连接在安装座上。本实用新型较好地解决了病人呕吐时污染床面的技术问题，起到使用方便、清洁卫生的作用，且可适应不同身高的人群，并在不使用本装置时，本装置可隐藏在床体底部，隐蔽性高，体积小。

摘要： 本实用新型公开了一种重症加强护理病房护理器导向装置，包括安装滑块，所述安装滑块滑动卡设在滑轨中，所述滑轨固定安装在护理床的侧面，所述滑块的外侧铰接连接有折板，所述折板上安装有折板支撑机构，且折板的表面滑动安装有活动板，现有技术中在给病人做护理的时候，给不同的部位做护理需要将护理器移动到不同的位置，比较麻烦，且现有技术中护理床的护理桌一般安装在床的一侧，病人在拿取较远的东西的时候也会出现不便的情况，本实用新型在做护理的时候，可以展开折板，将撑杆的滚轮卡入到撑杆滑轨中，然后将护理器放在折板的表面即可，在需要移动护理器的时候，滑动安装滑块即可。

摘要： 本实用新型涉及一种重症加强护理病房护理器导向装置，包括导轨和移动卡条，所述导轨上设有螺纹盲孔，所述导轨的左右两端分别设有导向槽，所述移动卡条的端部安装在导向槽内，所述螺纹盲孔有5个，且大小不等。本实用新型通过设置螺纹盲孔有助于限制移动卡条移动的位置，通过设置带有导向槽的导轨有助于实现安装在移动卡条上的护理部件移动功能，且结构简单，操作方便，经济实用。

摘要： 本实用新型公开了一种重症加强护理病房用床头卡，包括底座、固定板和床头卡本体，床头卡本体活动放置在固定板上，固定板活动设置在底座一侧，底座上设置有书写笔，底座上设置有放置套，底座上设置有一插销，底座中部设置有凹孔，固定板两侧均设置有卡接板，固定板后侧设置有凸起；床头卡本体上侧设置有第一信息区，第一信息区下侧设置有第五信息区，第五信息区右侧依次设置有第二信息区和第三信息区，第五信息区右侧下部设置有第四信息区。本实用新型结构简单，使用方便，记录了病床患者详细的基本信息，减少了医护人员的工作量，进行及时的治疗护理，使用成本低，提高了工作效率，有效解决了信息不完整、易丢失和查看不方便的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种重症加强护理病房多终端远程探视系统，该系统包括探视服务器(1)以及分别与探视服务器(1)连接且具有语音和视频功能的多种探视终端，所述的探视终端包括设置在病房内患者床头的患者床头探视终端(2)、设置在医院探视区的院内探视终端(3)以及家属自备的移动探视终端(4)，所述的院内探视终端(3)和移动探视终端(4)均通过服务器通信连接患者床头探视终端(2)，医院探视区内的院内探视终端(3)设置多台，各院内探视终端(3)通过防噪屏蔽装置相互隔离。与现有技术相比，本实用新型能实现不同人群的远程探视，优化当前重症患者探视管理模式，提升患者与家属就医体验。

摘要： 本实用新型公开了一种重症加强护理病房用隔帘，包括收纳箱、轨道架、遮光帘和透光帘，所述收纳箱的内壁的上端固定连接轨道架的右端，所述轨道架包括内轨道和外轨道，所述内轨道和外轨道的底面分别开设有第一滑槽和第二滑槽，所述遮光帘和透光帘的上端分别固定连接有第一吊链和第二吊链，本实用新型设计合理，结构简单，通过挂球设计，便于安装，不易脱落，降低了拉动隔帘时的摩擦面积，从而降低了拉动隔帘时的噪音，通过双隔帘设计，满足了病人在不同情况下的使用需求，方便病人使用，因此，适合广泛使用。

摘要： 本实用新型涉及一种重症加强护理病房隔离帘布固定座，包括连接座、小卡头槽和大卡头槽，所述连接座内设有橡胶层，连接座内设有弹性凸块，所述橡胶层为形状与连接座内腔形状相同，所述小卡头槽的连接端口和大卡头槽的连接端口均为圆形。本实用新型通过设置大卡头槽和大卡头槽有助于不同规格的部件快速安装固定在连接座上，通过设置橡胶层和弹性凸块有助于增加大卡头和小卡头卡入连接座内紧定效果，且结构简单，操作方便，经济实用。