预后质量

摘要： 血液透析系慢性心力衰竭者最具积极性的肾脏替代疗法之一,但其与正常肾脏功能相比,对于患者每日饮食所摄入的磷无法彻底有效清除[1],高磷血症由此而成为困扰维持性血透者的常见并发症[2],严重影响维持性血透者预后质量[3]。充分透析、低磷饮食、磷结合剂应用是控制高磷血症并发症的三大基本策略[4]。本研究尝试采用优质教育、管理资源捆绑输出模式对持续反复高磷血症维持性血透者施加干预。现报道如下。

摘要： 目的探究应激性高血糖及急慢性血糖比值对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后短期预后质量的影响。方法选取2019年6月至2020年10月珠海市中西医结合医院PCI术后的老年STEMI患者共170例,根据30 d随访结果分为生存组(n=153)和死亡组(n=17)。比较两组急性血糖及急慢性血糖比值(A/C),分析影响老年STEMI患者PCI术后短期预后质量的因素。结果生存组患者年龄、冠状动脉三分支病变、急性血糖及A/C显著低于死亡组(P<0.05);ROC曲线结果显示,冠状动脉三分支病变、急性血糖及A/C对老年STEMI患者PCI术后短期预后质量均有一定的预测价值(P<0.05)。logistic回归分析提示冠状动脉三分支病变、急性血糖及A/C为老年STEMI患者PCI术后短期预后质量联合预测因子,其ROC曲线下面积为0.826,约登指数为0.740。以急性血糖及A/C最佳临界值进行分组,应激性低血糖组及低A/C组的累计生存率分别高于应激性高血糖组及高A/C组(P<0.05)。结论应激性高血糖及高A/C老年STEMI患者PCI术后短期累积生存率低,预后差,急性血糖及A/C对老年STEMI患者PCI术后短期预后质量有预测价值。

摘要： 目的探讨金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征及预后影响因素。方法选取2019年1月—2020年12月该院135例金葡菌血流感染患者病案资料,所有患者均采集血液标本进行菌落培养及鉴定,分析患者临床表现、辅助检查结果等基本资料,收集患者治疗及转归情况,分析预后质量(院后加重/复发)的影响因素。结果135例金葡菌血流感染患者临床主要表现为低热(31.11%)及咳嗽/咳痰(22.22%),辅助检查项目中C反应蛋白升高(73.33%)、白细胞计数升高(68.89%)、降钙素原升高(66.67%);135例金葡菌血流感染患者院后半年复发/加重率6.67%,Logistic多因素分析显示肺结核(95%CI:1.275~2.470,OR:1.521)、烧伤(95%CI:1.284~2.467,OR:1.695)、高热(95%CI:2.990~4.560,OR:3.835)、耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染(95%CI:2.669~6.241,OR:4.841)是金葡菌血流感染患者院后复发加重的影响因素(P<0.05)。结论体温升高、咳嗽/咳痰是金葡菌血流感染患者的主要临床特征,高热、烧伤、肺结核、MRSA感染是影响金葡菌血流感染患者预后质量的影响因素。

摘要： 目的:探讨多奈哌齐、丁苯酞联合治疗对多发性脑梗死性痴呆患者血清中血管内皮生长因子(VEGF),血管内皮生长因子受体(VEGFR)水平及预后的影响。方法:选取2019年1月~2020年12月期间我院收治的多发性脑梗死性痴呆患者66例,并以等量电脑随机法均分成观察组和对照组各33例。对照组常规治疗,观察组在对照组基础上添加多奈哌齐、丁苯酞治疗,对比治疗前后VEGF与VEGFR水平、认知功能障碍程度、痴呆程度、日常生活能力、肢体运动功能评分及药物不良反应。结果:治疗后,两组患者的VEGF与VEGFR水平、认知功能评分、日常生活能力及肢体运动功能评分均较治疗前升高(P0.05)。结论:多奈哌齐、丁苯酞联合治疗多发性脑梗死性痴呆可显著提升患者VEGF与VEGFR指标水平,并积极影响与改善疾病预后质量。

摘要： 目的探讨健康教育结合自我管理导向的5A护理模式对于肺结核患者预后质量、营养状态的影响。方法按照随机数表法将南宁市第四人民医院2020年10月~2021年3月收治的142例肺结核患者进行分组,每组71例,对照组给予健康教育,观察组给予健康教育结合自我管理导向的5A护理模式。对比两组患者的预后质量、营养状态。结果干预后,两组精神健康、活力、情感职能、生理功能、社会功能、整体疼痛、生理职能、总体健康评分均较干预前高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组血红蛋白(Hb)、血清转铁蛋白(SF)、血清白蛋白(ALB)及血清前白蛋白(PA)水平均较干预前高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论健康教育结合自我管理导向的5A护理模式可有效提高肺结核患者的预后质量,并改善患者的营养状态。

摘要： 目的探讨不同严重程度高胆红素血症新生儿血清总胆红素(TBiL)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶同工酶(CKMB)及乳酸脱氢酶(LDH)水平的表达及临床意义,旨在为临床高胆红素血症新生儿的诊治以及预后评估提供参考。方法选择2020年4月-2021年4月在郑州市某医院就诊的65例高胆红素血症新生儿作为观察组,选择同期行实验室指标检测的63例健康新生儿作为对照组。观察组患儿根据血清TBiL水平分为重度(TBiL水平>342μmol/L)8例,中度(257~342μmol/L)21例,轻度(TBiL水平0.05)。治疗前,中、轻度患儿AST、CKMB、LDH、TBiL水平均低于重度组,轻度组患儿AST、CKMB、LDH、TBiL水平均低于中度组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论AST、CK-MB、LDH、TBiL联合检测可用于评判高胆红素血症新生儿的病情严重程度,并可指导临床治疗,改善预后质量,值得临床推广。

摘要： 目的:探析对替牙早期Ⅱ类错牙合患儿应用T4K矫治器治疗的临床效果。方法:纳入本院2016-02~2019-02收治50例确诊为替牙早期Ⅱ类错牙合患儿为研究对象,所有患儿均给予T4K矫治器治疗,并在6个月疗程后对患儿进行2年时间随访,对患儿的临床疗效、预后质量数据进行整理。结果:在治疗6个月后患儿前牙覆盖值、前牙覆合值、上牙弓拥挤度、下牙弓拥挤度有所下降,上牙弓宽度、下牙弓宽度有所提升(P<0.05)。治疗6个月后患儿上面高、下面高、下面高比例、U1-L1角、下颌平面角有所提升(P<0.05)。末次随访中提示患儿下颌平面角、上面高、下面高、下面高比例、U1-L1角及覆盖等均有所提升(P<0.05)。结论:对收治替牙早期Ⅱ类错牙合患儿应用T4K矫治器治疗效果良好,对康复、预后均有积极意义。

摘要： 目的:分析对腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜下髓核摘除手术治疗的临床效果与预后质量。方法:选取2018年1月-2019年12月济南市第三人民医院收治的140例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,均接受椎间孔镜治疗。对比分析患者手术治疗前后的视觉模拟评分法评分、腰椎Oswestry功能障碍指数评分,各病症评分及生活质量评分。结果:140例患者手术后VAS评分、ODI评分低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);140例患者手术后步行能力、运动障碍、直腿抬高及下肢麻木等病症评分均高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);140例患者手术后心理功能、社会功能、生活状态及躯体功能评分均高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者实施椎间孔镜治疗,可有效缓解患者病痛,帮助患者恢复较正常的腰椎功能,提升患者的生活质量,帮助其恢复较正常的运动能力,值得推广应用。

摘要： 目的研究血清乳酸脱氢酶(LDH)水平与结直肠癌化疗及预后质量相关性。方法选取2017年2月至2018年10月皖南医学院第二附属医院收治的Ⅲ/Ⅳ期结直肠癌患者60例,所有患者均接受标准一线或二线方案化疗。比较所有患者以及不同TNM分期患者化疗前后的血清LDH和癌胚抗原(CEA)水平。同时根据患者化疗疗效分为(CR+PR)组和(SD+PD)组,比较两组化疗后的血清LDH和CEA水平。并根据患者化疗前血清LDH水平分为正常组和高表达组,比较两组的疾病进展时间。结果所有患者化疗后的血清LDH和CEA水平均明显低于化疗前(P<0.05)。化疗前,Ⅲ期患者的血清LDH和CEA水平均明显低于Ⅳ期患者(P<0.05)。化疗后,(CR+PR)组的血清LDH和CEA水平均明显低于(SD+PD)组(P<0.05)。血清LDH水平正常组的中位生存期和中位疾病进展时期均明显高于高表达组(P<0.05)。结论结直肠癌患者血清LDH呈现明显高表达,且化疗后血清LDH表达明显降低,同时与患者化疗疗效和预后质量具有明显相关性,提示血清LDH对于预测患者病情和化疗疗效具有重要指导意义。

摘要： 目的探讨创伤性颅脑损伤患者使用丙泊酚与瑞芬太尼联合镇痛镇静对围术期疼痛评分及预后的影响。方法纳入80例创伤性颅脑损伤患者为研究对象,纳入时间:2019年10月至2021年10月,收治地点:赤峰市宁城县中心医院。采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。术后,均给予两组患者常规处理,给予对照组患者注射用盐酸瑞芬太尼,研究组在对照组的基础上,为患者静脉推注丙泊酚乳状注射液。两组均随访3个月。比较用药前、用药后1 h两组的呼吸、循环参数,用药后1 h、12 h、24 h两组患者的疼痛、躁动评分,随访3个月后两组的预后质量。结果用药后1 h,两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)水平均较用药前更低,动脉血氧饱和度(SpO_(2))水平高于用药前(均P<0.05)。用药后24 h,两组患者视觉模拟评分法(VAS)、Ricker镇静-躁动评分(RSAS)评分均高于用药后12 h、1 h,用药后12 h高于用药后1 h,而研究组患者用药后12 h、24 h VAS、RSAS评分均较对照组更低(P<0.05)。随访3个月,两组预后质量比较,差异不存在统计学意义(均P<0.05)。结论丙泊酚与瑞芬太尼联合镇痛镇静可缓解创伤性脑损伤患者围术期疼痛、躁动,调节患者呼吸、循环参数,还可缩短患者恢复时间,保护脑组织,提高预后质量。

摘要： 目的：分析耐多药肺结核(MDR-TB)合并糖尿病患者肺部感染的病原菌感染特点和危险因素. 方法：选取我院2010年6月～2015年6月收治的471例耐多药PTB合并糖尿病患者,按照其肺部感染发生情况分为感染组与未感染组,观察其感染组病原菌特点,并使用多因素Logistic回归分析,总结影响患者肺部感染的危险因素. 结果：471例患者中,共检出130例患者发生肺部感染,发生率为27.6％.130例肺部感染患者共分离病原菌139株.其病原菌以革兰阴性菌为主,占52.52％,革兰阳性菌占37.41％,真菌占10.07％.革兰阳性菌对乙酰唑胺、替考拉宁均无耐药性,对青霉素G、氨苄西林耐药性最高.革兰阴性菌对美罗培南无耐药性,对替考拉宁耐药性较低,对土霉素、红霉素耐药性最高.真菌对克霉唑无耐药性,对益康唑、酮康唑耐药性最高.年龄≥65岁、病程≥5年、空洞数量≥3肺野、2hPG≥11.1mmol/L、住院时间≥14d、合并症、侵入性操作、预防性应用抗菌药物均是影响耐多药PTB合并糖尿病患者发生肺部感染的独立危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：耐多药PTB合并糖尿病患者具有较高的肺部感染发生率,针对其感染的危险因素及病原菌特点,行合理的预防与针对性治疗,有望降低肺部感染发生率,改善患者的预后质量.

摘要： 目的：总结分析微血管减压术治疗三叉神经痛的护理经验,及其相关并发症的对策.rn 方法：对2013年8月—2015年12月在我院行微血管减压术发生并发症的42例患者临床资料进行分析.rn 结果：术后出现头晕31例,头痛16例,头痛13例,恶心呕叶13例,面部麻木10例,面瘫7例,耳鸣或听力下降6例,高热5例,口唇疱疹3例,脑脊液漏2例,吞咽障碍1例.经过对症治疗和细心护理后症状短期内消失或好转.rn 结论：从并发症的产生原理着手,术后加强患者的观察和护理,能有效治疗术后产生的并发症,提高患者预后质量.

摘要： 海藻酸类敷料作为伤口护理产品已有多年应用历史,但因其相对生物"惰性",通常被认为不具有显著生物活性功能而极少用于难愈性创面的修复.本研究制备海藻酸基无纺布用于难愈性溃疡的创面修复,探讨其对难愈性溃疡的创面修复效果并对其机理进行初探.

摘要： 海藻酸类敷料作为伤口护理产品已有多年应用历史,但因其相对生物"惰性",通常被认为不具有显著生物活性功能而极少用于难愈性创面的修复.本研究制备海藻酸基无纺布用于难愈性溃疡的创面修复,探讨其对难愈性溃疡的创面修复效果并对其机理进行初探.

摘要： 海藻酸类敷料作为伤口护理产品已有多年应用历史,但因其相对生物"惰性",通常被认为不具有显著生物活性功能而极少用于难愈性创面的修复.本研究制备海藻酸基无纺布用于难愈性溃疡的创面修复,探讨其对难愈性溃疡的创面修复效果并对其机理进行初探.

摘要： 海藻酸类敷料作为伤口护理产品已有多年应用历史,但因其相对生物"惰性",通常被认为不具有显著生物活性功能而极少用于难愈性创面的修复.本研究制备海藻酸基无纺布用于难愈性溃疡的创面修复,探讨其对难愈性溃疡的创面修复效果并对其机理进行初探.

摘要： 海藻酸类敷料作为伤口护理产品已有多年应用历史,但因其相对生物"惰性",通常被认为不具有显著生物活性功能而极少用于难愈性创面的修复.本研究制备海藻酸基无纺布用于难愈性溃疡的创面修复,探讨其对难愈性溃疡的创面修复效果并对其机理进行初探.

摘要： 本发明涉及疾病预后预测模型，在使用计算机制作从规定疾病的临床化学检查值预测该疾病预后的模型时，向计算机中输入该疾病的多个临床化学检查实测值和预后的实测值，并利用数据采集程序对其进行处理，确定多个对上述疾病的预后产生影响的临床化学检查项目，而且，确定该多个项目对上述预后的优先程度，基于该优先程度确立规定多个临床化学检查项目和临床化学检查值范围与上述预后预测值的关系的判断程序，将该程序作为上述模型。

摘要： 本发明提供了一种胃癌预后标志物的筛选和分类方法、胃癌预后标志物和检测胃癌预后的试剂及应用，涉及胃癌预后技术领域。本发明筛选和分类方法包括以下步骤：(1)将与胃癌相关的多组学预后标志物信息导入训练好的支持向量机SVM模型中，分类成A亚型、B亚型和C亚型；(2)筛选A亚型、B亚型和C亚型中具有特异性表达的基因，得胃癌预后标志物。本发明所述胃癌预后标志物与多组学和生存信息相关，可提高预后预测和治疗选择的准确性，其判定结果与TCGA中真实预后数据结果具有高度的一致性。

摘要： 本发明涉及疾病预后预测模型，在使用计算机制作从规定疾病的临床化学检查值预测该疾病预后的模型时，向计算机中输入该疾病的多个临床化学检查实测值和预后的实测值，并利用数据采集程序对其进行处理，确定多个对上述疾病的预后产生影响的临床化学检查项目，而且，确定该多个项目对上述预后的优先程度，基于该优先程度确立规定多个临床化学检查项目和临床化学检查值范围与上述预后预测值的关系的判断程序，将该程序作为上述模型。

摘要： 本发明属于分子生物学及生物医学技术领域，具体公开一种非小细胞肺癌预后标记物及预后模型的构建方法和应用，所述标记物为m6A相关基因，包括甲基化基因、去甲基化基因及m6A结合、效应蛋白中的至少一种，该方法能够精确灵敏地预测非小细胞肺癌预后情况，并且在早期能够对非小细胞肺癌患者不良预后风险充分有效地预测，利于医生采取最为合理的干预措施，及时挽救患者生命并改善患者预后状况。

摘要： 本发明公开了DTC预后标志物及其应用、DTC预后评估模型的构建方法，属于癌症预后评估技术领域。本发明可通过检测糖酵解相关基因的表达量预测DTC患者的预后情况，因此，检测糖酵解相关基因表达量的试剂可制备预测DTC预后的试剂或试剂盒，糖酵解相关基因包括ADM，CD44，MKI67，TYMS。本发明同时提出来筛选上述糖酵解相关基因的方法，并基于所述糖酵解相关基因构建了DTC预后评估系统，实现了分化型甲状腺癌患者预后的风险分层，显著地将高低风险的患者分开，进而可以预测分化型甲状腺癌的临床结果，指导个体化治疗，具有较高的临床应用价值。

摘要： 本发明公开了一种鳞癌的预后标志物、预后风险评估模型的建立方法及其应用，与现有技术中鳞癌单一基因表达检测相比，本发明具有更高的特异性和更高的诊断效能，可显著提高检测敏感度及特异度，本发明能够准确、便捷、高效地为鳞癌患者提供有效治疗措施并改善预后，本发明具有良好的临床应用价值，具有敏感性高、特异性好、准确率高的优点，可为临床医师对鳞癌患者的治疗决策提供有效的指导意见，减少无效治疗的发生，从而降低患者的治疗成本和不适体验，能够改善鳞癌患者的远期预后，以期缓解社会疾病负担。

摘要： 本发明提供了多发性骨髓瘤预后不良生物标志物及筛选方法、预后分层模型和应用，涉及肿瘤预后技术领域。本发明应用单细胞转录组测序技术结合无监督聚类、Cox回归分析以及转录组测序等技术，对MM患者肿瘤细胞基因表达差异进行分析，鉴定得到7个基因与患者预后不良相关的生物标志物，并建立加权平均计算公式，通过外部数据建立模型，内部数据进行验证；证实7个基因异常升高的MM高危患者为超高危组，生存时间更短，预后不佳。本发明可推动联合危险预后分层模型的临床应用，辅助临床诊断与治疗决策。

摘要： 本发明提出一种PTC的预后标志物及其应用、PTC的预后评估模型的构建方法。PTC预后的生物标志物包括与m6A相关的lncRNA：AC025175.1，CCDC13‑AS1，AC093249.2，AL356481.1，AC008556.1，AC103957.2，AL049796.1，AC012213.4中的一种或多种。本发明首次提出以m6A相关lncRNA构建PTC复发风险评估模型，基于每位患者风险基因的表达情况进行判断，能够更加精准个体化的预测患者的复发风险，更好的指导临床决策；采用基因组学的方法，可通过采取少量癌组织即可检测出术后复发风险，及时对手术方案的选择和后续治疗进行更加精准化的制定，降低患者术后复发的风险。

摘要： 本发明公开一种肺癌预后预测模型构建方法及肺癌预后预测系统，包括：对获取的肺癌疾病变量经单变量分析后筛选得到肺癌预测因子，根据肺癌预测因子构建贝叶斯网络模型；对肺癌预测因子通过特征选择进行二次筛选得到肺癌预后因子，根据肺癌预后因子构建多因素Cox比例风险回归模型；在贝叶斯网络模型中引入肺癌生存结局变量，得到新网络结构；根据多因素Cox比例风险回归模型，预测肺癌预后因子在组合状态下的生存概率，得到肺癌生存结局变量的条件概率表；对新网络结构和条件概率表进行拟合得到肺癌预后预测模型。解决传统预测模型在临床数据缺乏关键预测变量时难以预测的问题，提高临床预测的准确性。

摘要： 本发明提供一种膀胱癌预后标志物、预后评估系统及其应用，属于肿瘤预后评估技术领域。本发明通过研究发现，OTUD6A与CDC6在膀胱癌中表达量显著升高，同时研究表明，OTUD6A与CDC6表达情况与膀胱癌患者的总生存率息息相关，因此可以通过检测OTUD6A与CDC6的表达实现判断膀胱癌恶性程度及患者预后的目的，从而有助于提高膀胱癌患者的生存率，为膀胱癌的临床精准治疗决策提供新的思路，因此具有良好的临床应用价值。